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血糖测定方法比较
测定血糖的方法有很多种,可以采用生化分析仪和快速血糖分析仪,样本也可采用静脉血和末梢全血进行血糖测定.不同的样本及方法可以影响血糖的测定结果,笔者进行了相互之间的比较,现将结果报道如下.
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学龄前儿童微量元素检测结果分析及实际意义
目的:探讨学龄前儿童末梢血中铜、锌、钙、镁、铁5种微量素的水平及与健康状况的关系.以及其水平过高或过低的应对措施.方法:利用北京博晖创新光电技术股份有限公司生产的BH5100原子吸收光谱仪对2010年3月～9月,来我院健康体检及儿保门诊的1087例0～6儿童进行末梢血中钙、镁、铜、铁、锌五种微量元素检测并统计分析.结果:微量元素缺乏前三位的是,锌元素缺乏率为31.00%,铁元素缺乏率为26.31%,钙元素缺乏率为14.17%.铁、锌、钙在各年龄组中均明显低于正常值的下限.不同性别间钙、铁、锌、铜、镁元素失衡均无差异.不同年龄组儿童缺铁比率有差异,随年龄增长而明显降低,而铁、锌元素失衡在1-3岁年龄组明显.结论:儿童时期是生长发育旺盛时期,对微量元素需求量大,尤其是对铁、锌和钙的需求量大,如摄入不足,易出现微量元素的缺乏.
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末梢全血不同放置时间对白细胞及血小板检测的影响
目的 探讨末梢全血采集后不同放置时间对白细胞(WBC)和血小板(PLT)检测的影响.方法 对40例患者采集末梢全血注入乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝管抗凝,轻轻充分混匀后立即在血细胞分析仪检测,然后分别放置10 min和30 min后再次测定;对以上三个时间测定的白细胞数、中性粒白细胞百分率(NEUT%)、中间细胞面分率(MXD%)、淋巴细胞百分率(LYMPH%)、血小板数、血小板体积分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)和大血小板比值(P-LCR)结果进行分析比较.结果 10 min的结果与30 min的结果比较:白细胞数降低,血小板数升高,NEUT%升高,LYMPH%降低,MPV降低、P-LCR降低,两组结果经配对t检验差异有显著性(P＜0.01),其中血小扳数差异有极显著性(P＜0.001),MXD%与PDW差异无显著性(P＞0.05);30 min结果与10 min结果比较差异均无显著性(P＞0.05);30 min的白细胞和血小板直方图均出现不同程度异常,10 min后直方图恢复正常.结论 末梢全血在采集过程中由于标本或多或少有组织液混入及血小板周围环境的改变,促使血小板短时间内产生一个假性聚集现象,从而影响WBC和PLT结果的准确性,在EDTA-K2的逐渐作用下血小板解聚,结果恢复正常;末梢全血采集后放置10 min后再测可提高检测的准确性.
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648例学龄前儿童末梢血微量元素检测结果分析
目的 探讨学龄前儿童末梢血中锌﹑铁﹑钙﹑镁﹑铜,铅6种微量元素的水平及其与健康状况的关系.方法 利用山东电讯有限公司生产的MP-2型电位溶出仪对648例1～6岁儿童进行末梢血中微量元素含量的测定.结果 ①1～3岁年龄组锌、钙含量平均值低于正常.铁、镁、铜、铅在正常范围内,5～6岁儿童血铅含量高于正常,血钙含量低于正常值.结论 微量元素在不同年龄段其末梢血含量是不同的,应定期检测儿童体内的微量元素含量.
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新生儿末梢血微量元素分析
目的研究新生儿末梢全血微量元素铜、锌、钙、镁、鉛、镉的含量.方法采用原子吸收分光光度法.结果新生儿与0岁组正常参考值比较:血铜含量均值(11.62±2.82),低铜发生率为35%;血锌含量均值(43.6±12.65);低锌发生率88%;血钙含量均值(1.11±0.27),低钙发生率为95%,血镁含量均值(1.57±0.19),与0岁但比较无差异,血铁含量均值(11.62±1.57),男婴高于女婴:统计学检验查别有显著性,低铁发生率为2.5%;血铅含量≥50μg/l的发生率为45.5%,血钙浓度≥100μg/1发生率5.5%,且城市高于农村.结论有必要测定本地区新生儿的微量元素水平参考标准,新生儿微量元素水平反映了产妇孕期的微量元素水平及营养状况,应作好孕期保健及营养指导,城市孕妇着重避免接触有害因素,尽量减少接触有害环境.
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1163例幼儿血微量元素检测结果分析
目的 了解儿童体内微量元素锌、铁、铜和有害微量元素铅、镉以及宏量元素钙、镁含量的情况以及其和年龄、性别的关系.方法 选择2007年12月至2008年9月来我院就诊的1163名儿童,按年龄分成婴儿组,幼儿组,学龄前组,学龄期组四组.采集指血,使用北京普析通用仪器有限公司生产的MG2血液铅镉分析仪(石墨炉原子吸收分光光度计)及MB5血液五元素分析仪(多通道原子吸收分光光度计)检测血中锌、钙、铁、镁、铜、铅、镉的含量,并分析各元素间的相互关系.结果 缺锌占40.59%,缺铁占9.7%,缺钙占31.58%,缺铜占6.83%,铅中毒占7.44%,4个年龄组中镁不缺乏,镉不超标.结论 不同年龄和性别都可能引起儿童体内微量元素含量的不同,幼儿期是人一生中生长发育的重要时期,容易缺乏锌、铁和钙等元素,容易发生铅中毒.我们应该重视儿童时期的膳食营养,注意均衡饮食,并且合理补充微量元素,保证儿童健康成长.
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1589例儿童末梢血5种微量元素抽查结果分析
目的了解崇文区学龄前儿童各年龄段微量元素(铜、锌、钙,镁、铁)均值范围与正常参考值之间的差异以及其与儿童营养健康的相关性.方法用原子吸收光谱法测定了1589名儿童爱试者梢全血中铜、锌、钙、镁和铁的浓度,并将受试者按年龄分为五个组进行测试,即:2岁、3岁、4岁、5岁、6岁、其中2岁组人数为306例,3岁组301例,4岁组312例,5岁组365例,6岁组305例,并统计出每个组的均值范围和微量元素的缺乏比例情况.结果各组间铜锌钙镁元素变化不明显,铁元素可能岁年龄增加而增高.
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三种标本对血常规检测结果的影响分析
目的：通过用不同标本（静脉血、末梢全血、预稀释末梢血）进行血细胞检测所得结果的分析，探讨其检测结果的差异性及相关性。方法随机对100例我院门诊健康体检人员自愿者，同时采集静脉血和末梢血，用希森美康SYSmex XT-1800i全自动血细胞分析仪测定血常规，将三组数据进行重复性实验和比对试验，经统计学分析，比对静脉血、末梢全血、预稀释末梢血对血常规检测结果的差异。结果静脉血和末梢全血比较只有红细胞压积HCT,P<0.05有差异，而静脉血与预稀释末梢血对血常规检测结果比较，白细胞计数WBC、红细胞计数RBC、血红蛋白HGB、血小板PLT、红细胞压积HCT五项指标均P<0.05,有显著性差异。结论血细胞分析应以静脉血为主，标本采集确有困难时应尽量用末梢全血，应对引起末梢血结果的诸多因素引起重视。
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三种标本对血常规检测结果的影响分析
目的：通过用不同标本（静脉血、末梢全血、预稀释末梢血）进行血细胞检测所得结果的分析，探讨其检测结果的差异性及相关性。方法随机对100例我院门诊健康体检人员自愿者，同时采集静脉血和末梢血，用希森美康SYSmex XT-1800i全自动血细胞分析仪测定血常规，将三组数据进行重复性实验和比对试验，经统计学分析，比对静脉血、末梢全血、预稀释末梢血对血常规检测结果的差异。结果静脉血和末梢全血比较只有红细胞压积HCT,P<0.05有差异，而静脉血与预稀释末梢血对血常规检测结果比较，白细胞计数WBC、红细胞计数RBC、血红蛋白HGB、血小板PLT、红细胞压积HCT五项指标均P<0.05,有显著性差异。结论血细胞分析应以静脉血为主，标本采集确有困难时应尽量用末梢全血，应对引起末梢血结果的诸多因素引起重视。
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Sysmex XS系列血液分析仪故障维修
Sysmex XS系列全自动血液分析仪将高档五分类机型的检测技术延伸到小型五分类,有较强的异常细胞检出能力,同时可实现20 μL末梢全血五分类功能[1],并利用核酸荧光染色技术解决了异常细胞在三分类中难以鉴别及在五分类中定量计数的问题[2],是一款性价比较高的检验设备.但由于处理数据量大、使用频率高,也会出现一些故障.现就我院Sysmex血液分析仪出现的3例故障进行了分析,并总结列出该设备易出现故障的部分及处理办法(见表1),供同行参考.
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儿童全血微量元素检测结果分析
目的 了解北京市怀柔地区儿童体内的微量元素(锌、铁、钙、镁、铜)含量的情况.方法 采集868例儿童指血,使用北京博晖全血多元素分析仪检测微量元素锌、铁、钙、镁、铜的含量.把这些儿童按年龄分成0～1岁、>1～3岁、>3～5岁、>5～10岁4个年龄组.并分析微量元素水平与儿童年龄的关系.结果 不同年龄组微量元素均有不同程度的缺乏,其中缺锌者占46.0%,缺铁占者33.0%,缺钙者占15.0%,铜和镁缺乏率较低;0～1岁组尤其是5个月以后锌和铁含量明显低于其他各组,而>5～10岁组缺钙明显.结论 北京怀柔地区儿童末梢全血微量元素缺乏普遍存在,年龄越小微量元素含量缺乏越明显.提示各社区和医疗保健部门应重视儿童健康体检,做到早期干预、早期治疗.
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血标本放置时间对血细胞参数的影响
随着医学技术的发展大量自动化检验设备用于临床,血细胞分析仪在各级医院广泛应用.血常规中的多项参数都是临床医生诊断疾病时的重要指标.本文通过对我院门诊患者抗凝末梢全血在不同时间段进行血细胞的检测,探讨标本放置时间的长短对血细胞参数的影响.1 资料与方法1.1 一般资料 随机抽取我院96例门诊患者,其中男51例,女45例;年龄14～ 80岁.
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探讨末梢全血标本的检测时间对血液分析结果的影响
目的：探讨末梢全血标本的检测时间对血液分析结果的影响。方法：用专用的血液分析仪器对32例末梢全血标本进行分别采血，采血之后的5、10、30分钟里连续进行检测，对血液结果中的RBC、HCT、PLT等重要指标的变化进行观察。结果：在采血之后的5、10、30分钟与0分钟进行比较，发现WBC、PLT、LYM%、NEN%的差异具有统计学意义，也就是P小于0.05，其他参数在统计学上无意义；采血后的5分钟和30分钟进行比较，10分钟与30分钟比较，P L T存在的差异在统计学上有意义，而其他参数见则无意义。结论：利用专业仪器进行末梢全血检测时，若在采集之后立刻对样本进行检测，那么会对有些指标产生影响，所以应在5到10分钟之内检测样本。
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血酮检测在糖尿病酮症酸中毒患者急救中的应用与护理76例
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是临床上较常见的糖尿病急性并发症,如果诊治不及时就有可能威胁患者的生命.目前,临床常以检测尿酮体的方法间接判断患者血液中酮体的浓度,此方法虽然简便易行,但容易出现假阳性或假阴性的结果往往不能准确反映当时的病情[1].2003年6月～2004年5月,我院为76例DKA患者利用微量末梢全血检测血β-羟丁酸(β-HB), 指导DKA的诊疗,取得了良好的治疗效果,现将其护理报告如下.
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天津市4618例0～3岁婴幼儿微量和常量元素检测结果分析
目的 了解天津市和平区0～3岁婴幼儿末梢全血中钙、锌、铁、铅、镁及铜6种微量和常量元素含量的现况,为婴幼儿营养健康指导提供科学依据.方法 选取天津市和平区妇幼保健中心2015-2017年体检的4 618例0～3岁婴幼儿作为研究对象,对所有婴幼儿末梢全血中钙、锌、铁、铅、镁及铜6种元素进行检测,并对检测数据进行统计分析.结果 婴幼儿微量和常量元素缺乏率由高到低依次为钙(18.58％)、锌(9.33％)及铁(8.36％),未见镁、铜元素缺乏者,铅超标率极低(0.37％);男童的平均钙含量高于女童(P＜0.05),1+～2岁年龄段的锌含量略高于其他两组(P＜0.05),男童的锌缺乏率高于女童(P＜0.05).结论 婴幼儿生长发育迅速,易发生微量和常量元素失衡,应该重视婴幼儿时期的膳食营养,适时做元素含量检测,及时补充微量及常量元素,保障婴幼儿健康成长.
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末梢全血和静脉血待测时间对白细胞及血小板计数的影响
目的:探讨末梢全血和静脉血待测时间对白细胞及血小板计数的影响.方法:33例末梢全血标本和20例静脉血标本被分别注入EDTA-K2抗凝管,轻轻充分混匀后立即在血细胞分析仪检测,然后再分别放置10min和30min后,再次混匀测定,对末梢全血与静脉血在三个时间测定的白细胞(WBC)、血小板(PLT)结果进行比较分析.结果:末梢全血10min的结果与即测的结果比较:白细胞数明显降低(P＜0.01),血小板数明显升高(P＜0.001);30min结果与10min结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).静脉血各个时间的测定结果间均差异无统计学意义(P＞0.05).结论:末梢全血采集过程中由于组织液混入,促使血小板短时间内产生一个可逆的假性聚集,从而影响WBC和PLT结果的准确性;末梢全血采集后放置10min后再测可提高检测的准确性;静脉血采集混匀后即上机检测对结果影响不大.
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间接血凝全血法与静脉血清法检测血吸虫病效果比较
间接血凝试验(IHA)是目前常用的血吸虫病免疫诊断方法之一.但常规法一般都使用肘静脉血液,分离血清后检测,群众不易接受,现场使用不便.因此,近年来杨道祥报道IHA一步法[1],汤俊明指端采血塑料管法[2],张小丽采用微量末梢全血纸片法与5种血清免疫方法检查结果比较[3],阳性符合率均较高.现有部分地区采用微量末梢全血直接滴入V型反应板内,直接稀释检查(简称全血法).为了证实IHA全血法敏感性和特异性,我们对IHA全血法与静脉血清法进行了比较,报道如下.
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POCT血糖仪检测的质量管理与应用
POCT(Point-of care Testing)作为临床检验领域新出现的一种检验手段具有快捷、灵敏、不受场所限制,可以明显缩短检验周期(TAT)等特点,在各大中型医院内得到迅速的发展,其中血糖的测定为普遍[1]做为边远地区的小型医院POCT血糖的检测也蓬勃发展,但POCT血糖检测的质量和管理不容乐观.我院临床病区POCT血糖仪使用较普遍,按照<医疗机构临床实验室管理办法>的要求,定期要对床旁检验项目与检验科相同检验项目常规临床检验方法进行比对,POCT血糖仪标本的采集要求用末梢全血,但全院21台血糖仪,用末梢血难以符合要求.我们尝试将省临床检验中心发放的室间质控品作为调查品在临床病区21台POCT血糖仪器上检测,了解全院POCT血糖仪的准确度和精密度,检测结果如下.
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萍乡市0～7岁儿童3000例末梢全血微量元素含量的分析
目的 了解本地区0～7岁儿童近期微量元素含量情况,为儿童保健工作采取合理营养治疗提供依据.方法 选择2007年1月～2008年8月间来做健康体检的0～7岁儿童3000例,用原子吸收分光光度法测定末梢全血中铜、锌、钙、镁、铁的含量.结果 铜、钙、镁三种元素在0～7岁间差异无显著性.锌和铁在0～1岁间的含量与其它各年龄段间差异有显著性.结论 本地0～1岁儿童锌、铁的缺乏较严重,6～7岁组儿童缺钙较常见.铜和镁元素缺乏的儿童只有2%.提示儿童保健工作者应根据不同年龄段间采取不同的干预措施.
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高血压脑出血与应激性血糖升高的临床探讨
1999年1月～2007年1月,我们对入院无糖尿病史的361例高血压脑出血患者行24 h空腹血糖监测,以探讨高血压脑出血与应激性血糖升高的关系.资料与方法:361例高血压脑出血患者均无糖尿病史,经头颅CT证实为脑出血,男202例,女159例;年龄31～87岁,平均年龄59岁.患者均为发病48 h内入院,采用清晨平卧位空腹末梢全血,使用美国强生血糖仪测定空腹血糖值(正常为3.9～5.6 mmol/L).
