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一起发生在废品收购站的氯气中毒事件
我们报道1起发生在废品收购站的氯气中毒.1.事故经过:某日上午9时,在某废品收购站货场,工人拆卸一批废旧钢瓶,瓶嘴脱落时,瓶中逸出大量黄绿色刺鼻气体,操作工人正处上风向,逸出气体立即顺风向散发至30 m远处的建筑工地,使在工地施工的48人中毒.市劳动卫生监测站现场调查,测定此钢瓶中残余气体为氯气,4 h后钢瓶内氯气浓度为20 mg/m3,超过国家允许浓度19倍.
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开腹术后早期腹腔残余气体影响因素的观察及分析
目的 观察不同条件下开腹术后早期腹腔残余气体状况,探讨影响开腹术后早期腹腔气体残留的主要因素并分析原因.方法 以切口部位、是否放置负压闭式引流为影响因素将纳入病例分组,在术后早期采用立位腹部平片方法,观察各组膈下游离气体存在情况.结果 负压闭式引流下,术后早期立位腹部平片几乎未见膈下游离气体.无负压闭式引流者,下腹切口未见膈下游离气体,上腹切口均见游离气体且与切口大小无关.结论 开腹术后腹部平片可见的残余气体与是否放置负压闭式引流、切口部位有关,与切口大小、年龄、性别及疾病类型无关.
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麻醉恢复期呼吸回路中活性炭对异氟醚气体浓度的影响
本研究应用活性炭吸附术毕气道内异氟醚残余气体,观察不同异氟醚呼出浓度对苏醒的影响,并与传统的换气苏醒法作对比.
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妇科腹腔镜手术胸背部疼痛的护理
随着社会的发展和患者自身要求的不断提高,腹腔镜手术被越来越多的应用到妇科临床中。由于其创伤小、恢复快、住院时间短等优点,备受医生和患者推崇,但由于CO2气腹造成对腹腔内脏及腹壁的牵拉,残余气体、血液对腹膜的刺激及手术本身的创伤,术后患者常出现肩背部、腰骶部、膈下及胸腹部胀痛不适,严重者还可出现体位突然改变引起的胸闷、气短、呼吸困难等。
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单腔中心静脉导管胸腔内置管治疗自发性气胸优缺点分析
自发性气胸为临床常见病,单纯胸穿抽气或胸腔闭式引流为常用的治疗手段.尽可能做到创伤小、痛苦少、完全排除残余气体而又不致患肺再次损伤,促使患肺早日完全复张,是治疗的主要目的.近年来我们尝试采用单腔中心静脉导管胸腔内置管治疗,收到比较理想的效果.现报告如下.
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微创胸腔置管接负压吸引治疗气胸的疗效观察
自发性气胸指无创伤或人为因素作用,肺组织及脏层胸膜突然破裂,空气进入胸膜腔所致,起病突然,是内科常见急症之一,需及时诊断处理[1].自发性气胸治疗过程中,依据患者胸闷、呼吸困难程度和肺脏压缩的程度,尽量做到创伤小,患者痛苦少,安全排除残余气体又不至患侧肺再受损伤,以促使患侧肺早日完全复张为治疗的主要目的[2].内科常用治疗方法有:吸氧,卧床休息,胸腔穿刺抽气,微创胸腔置管抽气,胸腔闭式引流术,胸腔闭式引流术接负压吸引等.我科自2007年7月~2011年12月,采用微创胸腔置管接用负压吸引治疗自发性气胸患者34例,取得良好效果.现报告如下.
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一次性瓶塞穿刺器的合理使用
自2012年5月开始我软包装输液袋已广泛应用于临床,在我科大量使用.与塑料输液瓶比较,具有安全性能好,体积小、重量轻,便于运输和储存等众多优点.但在临床使用过程中,由于软包装袋内的压力作用及本身的重力作用,容易造成药液从排气管中溢出,不仅污染床单、浪费药物,同时还造成药液的污染等诸多缺点.软包装输液袋轻巧、便于运输和存放,逐渐取代了传统的瓶装液体.但在临床输液过程中,软包装输液袋加药后袋内残余气体不易排尽,连接输液器后袋内药液易从排气管流出,造成药液浪费和操作不便,同时影响无菌.我科采用一次性输液器瓶塞穿刺针的保护套,经临床应用效果良好.现介绍如下.