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精神分裂症不要贸然停药
据统计,有超过40％的患者由于不满意药物疗效以及药物副作用过多而停药,有关专家表示,精神分裂症治疗周期长,且以药物治疗为主,心理治疗等其他治疗只能作为辅助,尚不能代替精神药物,如果希望降低精神分裂症的复发,维持治疗的有效性,绝对不应该随便中断药物治疗,否则极易导致病人由于中断治疗而引起病情高复发,进而给患者造成不可逆的脑损伤.
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耳穴联合喹硫平治疗在精神分裂症治疗中的应用
目的:探讨应用耳穴方法联合西药富马酸喹硫平对精神分裂症的治疗疗效和副反应.方法:采用随机数字表,将120例精神分裂症患者分为治疗组(耳穴合并喹硫平)和对照组(喹硫平).在治疗前、治疗第1,4,8周末以阳性和阴性症状量表(PANSS)总分减分率和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:两组总体疗效比较差异无显著性,治疗后PANSS与TESS分显著降低,总有效率为80.0%.且治疗组药物不良反应出现频率较对照组低,而且轻微.结论:应用耳穴联合西药喹硫平治疗精神分裂症的方法治疗精神疾病,效果显著安全、有效,且可以取长补短,可以减少精神科药物的用量,减少和缓解抗精神病药物引起的副反应,同时改善患者的躯体情况,具有一定的安全性.患者更容易接受,可用作治疗精神分裂症.
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国外精神医学考察报告
1 瑞典精神医学的发展 1.1 厄勒布鲁市地区医院精神康复部厄勒布鲁市地区医院精神康复部像一家现代化的工厂.康复期病房的患者,每周末回家,周一来医院住在康复病区.病区设施豪华,颜色淡而协调,每间病房1-2人,设有衣柜,床头柜,并有卫生间.在病员休息室、娱乐室里陈设别致,有各种花草的吊蓝.医护人员的着装与患者一样(不穿白色工作服).医生根据病情和技能把患者分配在不同的车间进行生产劳动.每个车间都有更衣室,患者上下班时自觉更换工作服.这家医院有大型的机械制造车间、小型的木工电动车间、缝纫车间、工艺美术车间,还有人工织布车间;病员如同工人一样有劳动报酬,在大车间有工程师、技师做技术指导,所有产品皆投放市场.如不介绍,看不出是一些康复期患者在秩序井然地进行生产劳动.
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自拟中药方对精神分裂症治疗的文献分析
有人采用自拟中药方来治疗精神分裂症,为了解自拟中药方对精神分裂症的治疗效果及机制,现将相关文献综述如下:1 一般资料
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国产利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性研究
2002年的国内精神药物现况调查显示,利培酮在精神分裂症治疗中使用频率达27%[1].单克为国产利培酮片剂,与进口利培酮片具有生物等效性.我们研究采用多中心、开放设计,对国产利培酮片治疗精神分裂症的疗效及安全性进行了临床研究.
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精神分裂症患者社会功能的影响因素
随着治疗技术的不断进展,促进精神分裂症患者社会功能的康复、回归社会,已经成为现代精神分裂症治疗的终目标.但影响社会功能的因素较为复杂[1].我们选用多项检测注意、执行功能、心理运算能力的神经心理测量工具,以及临床精神症状及社会功能的评估量表,探讨影响精神分裂症社会功能的因素,从而为更有效地提高患者社会功能提供参考.
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精神分裂症治疗专家高峰论坛会议报道
反复发作的精神分裂症患者大脑是否有器质性改变?如何预防及降低复发,提高精神分裂症患者的用药依从性?2008年5月25日在北京举办的恒德"创造新可能"专家论坛会议上,欧洲神经精神药理学会(ECNP)副主席Rene Kahn教授与北大精神卫生研究所舒良教授对上述议题进行了阐述,并就长效利培酮微球在国内应用的临床疗效和安全性、用药经验等作了讲解.140余名来自全国各地的精神科医师参会.非典型抗精神病药物与典型抗精神病药物相比,对精神病性症状的改善更好,患者耐受性更好,但精神分裂症患者的高复发率似乎没有因此而得到明显改善,CATIE研究显示:口服非典型抗精神病药物18个月的治疗中断率高达74%,有研究显示,在精神分裂症患者中断治疗方面,口服非典型药物和传统药物无显著差异,而中断抗精神病药物常常导致患者疾病的反复发作,导致患者的不可逆的脑损伤,成为患者达到临床痊愈及回归社会家庭的大障碍.
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抗抑郁药在精神分裂症治疗中的应用状况
近年来抗抑郁药在精神分裂症治疗中的应用日益广泛,原因在于抗抑郁药发挥了治疗精神分裂症的阴性症状、抑郁症状、认知障碍症状,提高患者自知力,改善其整体状况的作用[1].
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非典型抗精神病药物对精神分裂症患者记忆功能的影响
目的 探讨精神分裂症患者经非典型抗精神病药物治疗后记忆功能的变化究竟是有改善还是下降.方法 选2010年1月～2012年1月就诊于本院的精神分裂症患者120例,随机分成治疗组和对照组各60例.治疗组用非典型抗精神病药物,对照组用典型性抗精神病药物治疗.在治疗期间进行记忆检测评估并对比评分差异.结果通过不同类型抗精神病药物治疗后治疗组与对照组对比差异有统计学意义(P ＜ 0.05),服非典型抗精神病药患者评分随时间推移,缓步改善(P ＜ 0.05).结论 精神分裂患者服用非典型抗精神病药物的记忆功能有改变,起到了良好的改善作用.
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中西医结合治疗难治性精神分裂症26例
为探索难治性精神分裂症治疗的有效方法,我们采用中西医结合方法治疗了26例患者,效果满意.
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以精神分裂症为主要表现的甲状腺功能亢进一例
患者男,31岁,工人.1年前有幻觉、幻听,持刀四处威胁他人安全,并有自杀企图,被家人强行制止,送精神病院.曾人院按精神分裂症治疗60 d.于2001年7月30日来我院求治.
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氯氮平与氯丙嗪治疗精神分裂症10年以上对照研究
非典型抗精神病药物氯氮平的应用,代表了精神分裂症治疗的重大变革.氯氮平价格便宜,疗效较好,对难治性精神分裂症及精神分裂症阴性症状有效,有逐步取代氯丙嗪的趋势.
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护理干预对农村高血压患者服药依从性及治疗效果的影响
高血压是以血压升高为主要临床表现,病因不明,伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征[1],它与不良的生活方式和患者所处的环境密切相关.研究表明,患者不依从治疗是当今医学面临的严重的问题,提高患者服药依从性已成为医学界研究的重要课题[2].家庭干预是指对患者及家属进行相关疾病知识教育及医务人员定期家访进行干预训练二者结合的方法,以提高患者治疗的依从性.已有文献报道在精神分裂症治疗中收到良好的效果[2-3].为探讨护理干预对农村高血压患者服药依从性的影响,本院心内科门诊在2009年1月至2010年12月,应用护理干预的方法对农村高血压患者及家属实施认知、心理、行为干预,在提高患者服药依从性,降低患者血压水平方面效果良好,现报道如下.资料与方法1.一般资料.本研究选择2009年1月至2010年12月在长兴县中医院心内科门诊符合纳入标准的高血压患者110例,文化程度:文盲30例,小学文化55例,初中19例,高中及以上6例.采用随机数字表法分为实验组和对照组各55例.实验组男26例,女29例,年龄47～70岁,平均年龄60.12岁.对照组男29例,女26例,年龄38～70岁,平均年龄61.04岁.经统计学检验,2组在性别、年龄分布方面比较差异无统计学意义,P＞0.05,具有可比性.病例纳入标准:符合西医高血压的诊断标准.病例排除标准:继发性高血压患者;年龄在18岁以下或70岁以上者;妊娠或哺乳期妇女;合并有心、肝、肾、脑功能不全和造血系统等严重原发疾病、精神病患者;合并重度高血压,收缩压≥180 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),舒张压≥110mmHg.
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药物自我处置技能训练对慢性精神分裂症患者行为康复的影响
长期住院的慢性精神分裂症患者具有明显的社会适应不良,情感淡漠,行为退缩,导致社会交往能力下降.提高患者的社会交往能力,改善退缩行为,促使其康复,终回归社会是精神分裂症治疗的终目标,但单纯的药物治疗难以达到上述目标,为此,本研究对慢性精神分裂症患者进行药物自我处置技能训练,以探讨其对慢性精神分裂症患者行为康复的影响,现报道如下.
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阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状的疗效对照分析
有研究表明[1],阿立哌唑对精神分裂症治疗有较好的效果,就对阴性症状为主的精神分裂症的疗效和不良反应本文作者应用阿立哌唑治疗情况,并与舒必利药物进行为期8周的临床对照研究,现将结果报道如下.
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非典型抗精神病药物治疗精神分裂症的经济学分析
目前美国用于治疗精神分裂症的费用占医疗保健总预算的2.5%.第6届国际药物经济学和效果研究学会年度会议的主要议题与精神分裂症的治疗费用有关.Eli Lilly公司的研究者对非典型抗精神病药奥氮平(olanzapine)和利培酮(risperidone)用于精神分裂症治疗进行了经济学比较分析.
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认知行为疗法治疗精神分裂症的研究进展
精神分裂症是一种常见的重性精神疾病,终生患病率约为1%,给患者本人及其家庭和社会带来沉重的经济负担[1].近半个世纪来,随着生物医学技术的不断发展,精神分裂症的药物治疗也取得了长足进步,但越来越多的研究者逐渐发现单纯性药物治疗难以达到人们对精神分裂症治疗的期望,难以有效改善精神分裂症患者的社会功能;同时,长期药物治疗及其所致的不良反应也使得患者治疗依从性降低,进而其远期治疗效果不佳.
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榜样激励对精神分裂患者服药依从性的影响
精神分裂症是一种高复发性、高致残性的精神类疾病,对患者自身和社会都危害很大.目前对精神分裂症治疗有效的办法是长期坚持服药治疗,但是许多患者及家属意识不到长期服药的重要性,特别是文化程度低的患者常同时伴有经济状况差,初次服药后症状好转就停药,病情反反复复,多次发病后患者精神活动衰退严重,社会适应性下降,危害性增大.目前临床通常采用的一般健康教育方法对提高服药依从性的作用有限.
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氯氮平预防精神分裂症复发效果观察
目前氯氮平在精神科临床已广泛应用,国内外许多报道其对精神分裂症治疗有肯定的疗效,作者就氯氮平预防精神分裂症患者复发的作用进行了随访研究.
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非经典抗精神病药对首发精神分裂症患者代谢的影响
近几十年来抗精神病药物广泛应用于临床，明显提高了精神症状的缓解率和精神病患者的出院率，近年来，非典型抗精神病药对精神分裂症患者的疗效可靠、副作用相对较轻微，而被作为抗精神分裂症治疗的一线用药。随着抗精神病药物应用的日趋广泛，由此引发体重增加、代谢综合征（ metabolic syndrome ，MS）等一系列问题越来越受到精神科医生的重视。为了解非典型抗精神病药物对精神分裂症患者体重变化、糖脂代谢异常影响的差别，我们选用本院常用的5种非典型抗精神病药物进行体重、糖代谢、脂代谢影响的比较研究，为临床选择用药提供参考依据。
