首页 > 文献资料
-
指甲下长黑线当心黑色素瘤
近日,27岁的吴小姐发现自己左食指的指甲莫名出现了一条黑线,并且逐渐增宽,丝毫没有消退的迹象.心存疑虑的她赶紧到医院寻求帮助.医生询问病史后怀疑可能是甲母痣或黑色素瘤,为她施行了手术,并将切除的指甲组织送到病理科检查.送检指甲组织经过严格的处理,在显微镜下医生发现在指甲下方有团状色素细胞分布、形态均一,无异型性和核分裂相,后病理诊断为甲母痣(良性病变).本来就爱美的吴小姐看到病理报告为良性的,才松了一口气.令她不解的是,指甲为什么会出现黑线呢?甲母痣究竟是什么呢?
-
甲母痣恶变1例
患者男,64岁.因左中指甲黑色斑10余年,加重2年于2001年5月18日就诊.患者10余年前左中指指甲中央出现纵行黑褐色带,宽约2mm,无不适,也未引起重视.
-
15例甲母痣外科治疗分析
甲母痣以甲板一黑色纵形条带为表现,通常边界清楚,颜色均一.临床上因对其认识不足而易误诊或漏诊,常常治疗不及时,一旦发生恶变治疗效果极差.我们于2005年8月至2007年7月共治疗15例甲母痣患者,取得较好的疗效.
-
甲下色素痣35例临床及病理分析
甲下色素痣是临床上表现为甲板或甲床上褐色或黑色病变，可成弥漫性或条带状或斑点状分布，单发或多发。甲单位中几乎全部黑素细胞都存在于甲单位近端的甲母质上皮，约200个／mm2，引起黑色素细胞增生或活性增强的不同病变均可引起黑甲，常见原因有甲母痣、雀斑样痣、甲黑色素瘤、外伤性、感染性炎症性及其他全身性疾病［1］。甲良性病变与甲黑色素瘤难以区分，易引起患者及家属恐慌。现对我科收治的35例黑甲病例进行总结及分析。
-
指甲下长黑线当心黑色素瘤
27岁的吴小姐发现自己左食指的指甲莫名出现了一条黑线,并且逐渐增宽,丝毫没有消退的迹象.心存疑虑的她赶紧到医院寻求帮助.医生询问病史后得知,吴小姐3个月前无明显诱因左食指指甲中央出现了纵行黑线,宽度约3毫米.病甲周围皮肤未曾出现破溃、出血、红肿、疼痛等不适.医生怀疑可能是甲母痣或黑色素瘤,为她施行了手术,并将切除的指甲组织送到病理科检查.
-
纵行黑甲31例临床回顾性分析
纵行黑甲是临床表现为指(趾)甲床上甲根部至甲远端的褐色或黑色条带的一组疾病.不同性质的疾病均可以纵行黑甲为临床表现,常见的原因有:甲母痣、雀斑样痣、甲黑素瘤,其他因素还有药物反应(多种化疗药物、抗逆转录病毒药物、抗疟药、砒霜、水银等)、炎症性、外伤性(剔甲癖)、感染性(甲真菌病)以及全身性疾病(Addison病)等.
-
黑素细胞来源纵行黑甲的临床特点及手术治疗的初步研究
目的:分析良性纵行黑甲的临床特点,并初步探讨如何合理选择外科术式治疗纵行黑甲.方法:回顾分析四川大学华西医院皮肤科2016年2月-2017年12月手术治疗的155例纵行黑甲患者的临床资料,然后根据其甲黑线的部位、宽度及深度采取不同的手术方式切除皮损,包括:①甲床及甲母质直接切除缝合法;②甲床及甲母质切除后皮瓣缝合法;③甲母质及甲床薄层切削法;④侧甲皱襞及其甲母质切除法,术后跟踪随访并判断临床疗效.结果:155例患者的手术中,直接切缝法手术时间短、拆线快复发率低,仅适用于病灶宽度小于3mm者;甲床及甲母质切除后皮瓣缝合、手术时间长,术后易造成指(趾)甲畸形;薄层切削手术时间较快,但复发率较高;侧甲皱襞及其甲母质切除法炎症轻、不易产生甲畸形,仅适用于靠近侧面甲皱的病变.结论:黑甲可能是良性也可能是恶性,临床需特别注意,根据患者纵行黑甲的不同部位、宽度、深度选择个体化手术方式临床非常必要.
-
儿童Hutchinson氏征阳性纵行黑甲32例临床分析
目的 了解儿童Hutchinson氏征阳性纵行黑甲的临床、皮肤镜及组织病理学特点,探索判断该类儿童纵行黑甲的性质及其管理.方法 回顾性分析本科于2013年6月-2015年6月收治的Hutchinson氏征阳性纵行黑甲患儿的临床表现、皮肤镜和组织病理学特点.结果 32例患儿的平均年龄4岁6个月;男22例,女10例;平均病程2.5年.皮损部位:手指23例(其中8例发生于拇指),足趾9例,拇趾4例.Hutchinson氏征阳性部位:甲皱襞19例,甲下皮10例,二者皆有3例;黑素颗粒增多20例,色素痣12例,雀斑样痣3例.色带宽度≥3mm者22例.16例皮肤镜下见均一条带上伴规则的线状结构,12例同时伴规则线状结构和点球状结构,棕色及黑色均质模式分别为3例和1例.甲母质皮损组织病理示甲母痣27例,雀斑样痣5例.结论 儿童期纵形黑甲多为黑素细胞良性增殖性病变,部分患儿需活检或手术方法确诊,以上临床特征和皮肤镜特点有助于诊断和随访.成人纵行黑甲有恶性风险的Hutchinson氏征,对儿童纵行黑甲的指导意义不明,尚需扩大样本量论证和长期随访.
关键词： 儿童 纵行黑甲 甲母痣 Hutchinson氏征 皮肤镜
