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ICP-MS同时测定全血中多种微量元素
目的 建立碰撞反应模式ICP-MS同时测定全血中多种微量元素的准确分析方法.方法 取少量血液样品经浓硝酸水浴消解后,采用电感耦合等离子体质谱(CRI-ICP-MS)法对全血中微量元素进行分析,通过在线加入内标校正基体效应和信号漂移,应用碰撞反应模式消除质量数双原子干扰.采用质量控制样品的相应元素进行质量控制,检测测定结果和推荐值是否吻合.结果 各微量元素方法检出限在(0.017～0.83) μg/L之间,相对标准偏差(RSD)＜10％,加标回收率为87.3％ ～ 109.8％.结论 方法具有简单、快速和准确的特点,可用ICP-MS直接测定全血液中的微量元素.
关键词： 电感耦合等离子体质谱法 微量元素 血 内标法 -
固相微萃取气相色谱法测定血中挥发性有机化合物
采用100μm聚二甲基硅氧烷(PDMS)作为固相微萃取技术(SPME)装置的固相涂层,通过顶空固相微萃取气相色谱(HS-SPME-GC)法测定了血中10种挥发性有机化合物(VOCs).实验确定的萃取时间为10分钟,解吸时间为1分钟.经研究证明,将萃取器针头完全插入气化室时解吸效果较佳,本法的重现性好(RSD＜5%),线性范围较宽,其中四氯乙烯为25～10 000ng/ml,苯甲基环己烷10～1 000ng/ml,苯乙烯和异丙苯为1～1 000ng/ml,其他6种化合物为5～1 000ng/ml.血中10种VOCs的低检出限均低于5ng/ml.
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微波消解ICP-MS法测定全血中多种金属元素
目的 建立全血样品中金属元素的电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)检测方法.方法 在HNO3+H2O2介质中微波消解全血样品,以In、Sc、Y、Tb、Bi作为内标补偿基体效应,用ICP-MS法测定镉、铅、铜、铬、锰、钴、砷、硒、钼、锑、汞和铊12种元素.结果 方法线性相关系数＞0.999,各元素的加标回收率在87.3%～109.3%.相时标准偏差小于4.2%.结论 ICP-MS法简便、快速、准确,适用于全血中多种金属元素的测定.
关键词： 血 电感耦合等离子体质谱 金属元素 -
A.T.S 750止血带系统的临床应用
电脑气压式止血带是采用电脑数字控制,根据手术部位的需要设定压力,通过新型高效气泵快速充气于止血带内,从而压迫肢体,阻止血液循环,达到止血目的.A.T.S 750止血带系统具有压力低,设定手术时间长,止血更彻底,尤其适合于小儿应用等特点.经我院临床应用53例,效果确切,现报告如下.
关键词： A.T.S 750止血带 血液循环 血 -
中医气血水关系在肝硬化腹水治疗中的应用
在肝硬化腹水的发病机制中，气、血、水三者，常互相牵连为患，仅有主次之分，而非单独为病。近3年来，把气分、血分、水分理论应用到肝硬化腹水的治疗中，取得了较好的效果。
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大量饮酒致血、尿、心电图改变1例
病历资料患者,男,65岁,退休职工,既往很少饮酒、平素体健,来我院组织的老年人查体,空腹抽血检查血糖、肝功能、尿常规、心电图,结果显示:血糖3.47mmol/L(正常参考值3.9～6.1mmol/L)、GPT:51.0U/L参考值(0 ～ 41U/L)、总胆红素27 μmol/L、尿酮体(++)、心电图示:窦性心动过速、频发室性早搏,血压18/9kpa,经询问患者头天中午至晚上与亲家在一起饮酒,独饮38度白酒250ml,且进食少,晨起有心慌、出汗的感觉史.于1周后再次复查,血糖5.51 mmol/L、GPT34.1U/L、尿酮体(-)、各项指标恢复正常,心电图大致正常.
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1646名健康儿童血锌、铁、铜和钙水平调查与分析
目的 调查0 ～15岁健康儿童血微量元素锌、铁、铜及宏量元素钙的水平.方法 整群抽取2015年1-12月在本院儿科进行保健体检的1 646名0～15岁儿童,采用原子吸收光谱法进行末梢血锌、铁、铜、钙元素的检测.分析不同年龄组儿童营养元素的异常率、各组不同性别营养元素水平的差异.结果 铁、锌随年龄的增长逐渐增加,钙随年龄的增长逐渐减低,7 ～15岁组铜元素水平低于其他组,差异均有统计学意义.各年龄组儿童铜元素水平基本正常;无铁超标,总体缺铁率为29.7％,＜1岁组和1～＜4岁组铁缺乏的发生率高,分别为53.7％、29.1％;锌元素总体缺乏率为13.4％,7～15岁组高为22.3％;总体钙超标率为4.2％,＜1岁组高为9.1％;总缺钙率仅为1.8％.同一年龄组男童钙和锌水平与女童比较,差异无统计学意义;1～＜4岁组和7～15岁组男童铁元素水平高于女童,＜1岁组男童铜元素水平高于女童,差异均有统计学意义.结论 本院健康体检的0 ～15岁儿童钙元素水平随年龄增长而降低,铁、锌水平随年龄增长逐渐增高,总体缺铁率和缺锌率高.婴儿期存在钙超标现象,应避免过度进补钙剂.
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长期饮用纯净水加重铅对大鼠海马NMDA受体以及空间学习记忆能力的抑制
目的 比较长期饮用纯净水和自来水对血脑铅蓄积以及铅神经毒性的差异.方法 断乳雄性SD大鼠104只,计算机编程完全随机化实验设计分为4对8组,饮水分别为自来水、纯净水、自来水含铅(醋酸铅)50 mg/L、纯净水含铅50 mg/L、自来水含铅200 mg/L、纯净水含铅200mg/L、自来水含铅800 mg/L、纯净水含铅800 mg/L.各组食物及其他处理因素完全一致.分别在12、24周时对大鼠进行Morris水迷宫实验中的定向航行、空间探索和可视平台实验.28周时处死大鼠取材,采用原子吸收分光一石墨炉法测定血铅和脑铅,采用RT-PCR法检测海马NMDA受体NR1、NR2A和NR2B亚基mRNA的表达.结果 铅染毒剂量相同时,不同的饮水对大鼠血铅的影响未显示差异,但饮用纯净水的大鼠脑铅均高于饮用自来水的大鼠,其中对照组及高铅组的增高差异具有统计学意义;饮用纯净水的大鼠其NR1、NR2A、NR2B亚基mRNA的表达均低于饮用自来水的大鼠,其中低铅组的NR2A亚基表达差异具有统计学意义;24周水迷宫实验中,饮用纯净水的大鼠其定向航行实验的逃逸潜伏期长于自来水组,其中低、中铅剂量组差异都具有统计学意义,且差异来自于实验的前2 d.结论 与饮用自来水相比较,长期饮用纯净水可增加大鼠脑组织铅蓄积,降低NMDA受体NR1,NR2A,NR2B亚基mRNA的表达,同时迟滞其空间学习记忆能力.低剂量铅暴露下上述效应更为明显.
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"脾"与"血"在临床的关系
祖国医学的"脾"与"血"有着密切的关系.脾主运化,为后天之本,气血生化之源.脾又主中焦之气,化生营气,营气是血中之气.<灵枢·邪客>篇说:"营气者,沁其津液,注之于脉,化以为血,以营四末,内注五脏六腑."指出了脾与生血有关.
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侯振民名老中医治疗美尼尔氏征经验
侯振民主任为山西省著名老中医,临床40余年,具有丰富的临床经验和独特的学术见解,擅长从诸气、诸血、诸痰论治多种疾病,正所谓方无定方,法有定法,现拟以气、血、痰为出发点试着论述侯主任诊治美尼尔氏综合征的临床经验,以使患者减轻病痛折磨,医者诊病时思路清晰,治疗时有法可依,兹整理介绍如下,有不足之处,请各位同道批评指正.
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浅谈利水消肿与活血化瘀
水液代谢失调与血瘀并存的病理现象在许多疾病中常常可以见到,如中医内科学中论述的“水肿”、“癃闭”、“淋证”等病证,往往在水液代谢失调的情况下,伴见瘀血内停的现象,在治疗中,利水的同时如酌情加入活血化瘀之品,对控制疾病的发展和加速病情向愈都有积极的作用.本文试图从水、津、血相关互患等方面,探求一下利水消肿与活血化瘀法的互助与互补关系.
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从“风”与“血”论治月经疹
月经疹又称“经行风疹”，是指月经周期发病，皮肤出现大小不等的瘙痒性皮疹，呈规律性发病。中医学认为，本病的发生与“风”、“血”两者密切相关；如《医宗必读卷十》云：“治风先治血，血行风自灭”，在风者，常因风热、风寒引起；二者均以风邪为患，缘体虚风邪袭入，郁于皮腠而发。其次，妇人先天以血为本，故妇人病多责肝；而肝又与“风”、“血”息息相关，肝主藏血、疏泄之功影响着女子经、带、胎、产。故本病亦可通过不同治法来疏理肝气，调养肝血达“气血同调”，气血调和则病瘥。本病临床较常见，但专门论述本病者少，临床需更多此类的理论探讨来丰富诊疗思路。
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黄力教授活血化瘀三法在临床中的应用
黄力教授认为气、血之间的关系十分密切,各种造成气血关系失和的因素都会导致疾病的发生,而其中血瘀的形成是疾病发生的关键,故活血化瘀法是其临床中常见的治法之一.本文列举了三则案例,涉及心血管、风湿免疫、脑血管疾病,这些疾病的症状各有不同,但基本的病理机制是气血失和,形成血瘀.因此,黄力教授分别采取了益气升阳、理气化痰、息风化痰等方法以达到活血化瘀的目的,从而形成其指导临床的基本思想.
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郭维琴教授治疗心病经验拾萃
本文介绍了郭维琴教授对脏腑之心、神明之心以及气、血、神失调导致心病的病机认识，讲述了郭教授两心同治三位一体的治疗方案和治疗原则，临床上重视脏腑之心、神明之心以及气、血、神的辩证关系，形成了治疗心病的学术特色，对临床治疗心病具有借鉴意义。
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中医心、血、神三者间关系的理论探讨
心主血、血舍神,是中医学气血理论与神志理论部分的研究内容,自《黄帝内经》起就有关于其理论的文字记载.血是神志活动的物质基础,气血不调是神志疾病发生的重要病机,目前现代生物学对于这一机制的认识也有一些新的研究进展.在临床应用方面,古今医家认为调节气血在精神情志疾病的诊疗过程中具有重要的指导意义.文章拟从现代研究与临床应用方面,对心、血、神之间的关系进行梳理,旨在为后续研究提供新的思考.
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产后风湿“血郁同病”的病因病机探索
产后风湿是一种常见的妇人产后病,临床上以关节周围软组织疼痛为主要表现,血虚、血瘀及情志郁结等为其主要病因病机.文章从“血郁同病”角度对产后风湿进行分析,重点探讨情志因素对本病病因病机的影响,认为产后风湿的发生以血虚血瘀为本,但在现代社会及家庭环境等因素的干扰下,情志因素对其病情及病程的发展影响作用尤为重要,同时指出“血”“郁”同治,即中药治疗联合心理疗法对本病治疗的重大意义,为临床治疗提供理论基础.
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“血-脉-心-神”四位一体理论下动脉粥样硬化性疾病血管稳态维系初探
动脉粥样硬化(AS)性疾病的治疗呈现出多元化,对于此病的研究已从多靶点、多途径着手调治.基于中医整体观的指导,提出“血-脉-心-神”四位一体理论,其中以心为生命活动的本体,以神为生命活动的主导,以血为生命活动的载体,以脉作为生命活动维系稳态的关键.文章初步探讨AS性疾病发生后血管稳态的维系物质基础及“血-脉-心-神”四位一体下的分期论治,从而为临床治疗提供新的思路.
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肾主血的理论探讨
肾主血理论是古文献所记载的,而现行的中医类教材却弃之而不载.从近代开始,医家逐渐关注到肾与血的关系,还很重视肾藏精理论和干细胞的相关性.笔者就有关肾主血的古代文献与现代医学资料进行收集整理,以肾为生血之始,肾为行血之初,肾为清血之根3个理论为试论.
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脾主统血与多脏腑综合功能效应关联性现代释义
脾主统血是脾脏象重要理论之一.在正常生理状态下,脾统摄血液的生理过程需要“血”“气”“脉”三要素才能实现.其中,血为统摄的物质基础,气为统摄的动力,脉为统摄的道路.用现代医学术语释义,血相当于现代医学的血细胞,尤其是参与止血过程的血小板;气类似于心肌细胞内线粒体产生的能量;脉比喻为循环系统及其功能的完整性.脾统血全过程涉及中医的五脏和部分腑(府)的密切配合,而现代医学的凝血机制也是多器官功能特性及其产生相关因子作用的结果.中医的脏腑(府)在统摄血、气、脉方面,除各自执行应有的功能效应外,它们之间还存在着相互依存、相互协调制约的密切关系.
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颜乾麟治疗心律失常经验
探讨全国第四批名老中医颜乾麟教授治疗心律失常临床经验,颜乾麟教授临床擅从气、血、神论治心律失常,依据病机演变,倡导应用疏肝、活血、温阳、安神等方法治疗,以此调整气、血、神三者功能,使心从病理状态转至正常生理状态,恢复正常心律.
