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  • 疏血通注射液联合苯磺酸氨氯地平、阿托伐他汀对冠心病合并高血压患者心肌损伤指标的改善作用

    作者:郭利;戴楠

    目的 探讨疏血通注射液联合苯磺酸氨氯地平、阿托伐他汀对冠心病合并高血压患者心肌损伤指标的改善作用.方法将我院收治的80例冠心病合并高血压患者随机分为对照组和研究组,各40例.对照组采用苯磺酸氨氯地平、阿托伐他汀治疗,研究组在对照组的基础上加用疏血通注射液.比较两组患者治疗前、后心肌损伤指标及临床疗效.结果治疗后,两组患者血清CKMB、cTnT和hFABP水平均显著降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05).研究组患者的治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论对冠心病合并高血压患者予以疏血通注射液联合苯磺酸氨氯地平、阿托伐他汀能够显著改善心肌损伤指标,提升疗效.

  • 结核性胸膜炎的诊断现状与研究进展

    作者:卜建玲;马玙

    胸腔积液是胸膜疾病常见的临床表现,可原发于胸膜自身疾病或继发于肺部疾病,也可来源于全身性疾病.胸腔积液的可能病因众多,可包括不同病原所致的胸膜感染性疾病;原发于胸膜的恶性胸膜间皮细胞瘤或来自各脏器的转移性癌性胸液;一些结缔组织病、肺梗塞、心肌损伤后也可并发胸腔积液,腹腔炎症可导致反应性胸膜炎.心、肝、肾及缩窄性心包炎等疾病也常并发单侧或双侧性漏出性胸液.但在结核病高疫情国家结核性胸膜炎较多见,在我国约占胸腔积液的半数.

  • 参附注射液在体外循环手术中对心肌损伤的保护作用研究

    作者:雷晓鸣;王国恩;薛荣亮;钞海莲;赵银荃;樊江波

    目的:探讨参附注射液在体外循环手术中对心肌损伤的保护作用.方法:22例先天性心脏病患儿随机分为对照组和参附注射液组,对照组为自由对照,参附组则于转机前给予参附注射液1mg@kg-1.分别于CPB前(T1)CPB后30min(T2)CPB结束时(T3)以及CPB后2h(T4)和24h(T5)抽血,分别测定血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素8(IL-8),超氧化物岐化酶(SOD).结果:与术前T1比较,两组TNF-α、IL-6、IL-8均明显升高,而参附组T2-T5、TNF-α、IL-6、IL-8浓度均显著低于对照组(p<0.05),SOD浓度对照组无明显变化,而参附组是显著升高(p<0.05).结论:参附注射液对体外循环诱发的心肌损伤其有一定的保护作用.

  • 冷、热刺激对蟾蜍实验性心肌损伤血压及心率的影响

    作者:赵娜;赵善民

    目的:观察冷、热因素对心肌损伤后的血压和心率反应.方法:采用蟾蜍实验性心肌损伤,然后用冷和热分别刺激动物,记录心肌损伤状态下冷、热刺激的血压和心率变化情况.结果:心肌损伤后冷刺激以血压降低为著,心率减慢.心肌损伤后热刺激对血压影响不大,心率加快.结论:心肌损伤后冷、热刺激对血压和心率有不同的影响.尤以冷刺激变化较为明显.

  • 冷、热刺激对蟾蜍实验性心肌损伤血压及心率的影响

    作者:赵娜;赵善民

    目的:观察冷、热因素对心肌损伤后的血压和心率反应.方法:采用蟾蜍实验性心肌损伤,然后用冷和热分别刺激动物,记录心肌损伤状态下冷、热刺激的血压和心率变化情况.结果:心肌损伤后冷刺激以血压降低为著,心率减慢.心肌损伤后热刺激对血压影响不大,心率加快.结论:心肌损伤后冷、热刺激对血压和心率有不同的影响.尤以冷刺激变化较为明显.

  • 乙醇对蟾蜍心肌损伤血压和心率的影响

    作者:黄丽琴;何金龙;郑薇;覃雪英;赵娜;赵善民;何显教;晋玲

    目的:观察乙醇对蟾蜍心肌损伤血压和心率的影响.方法:应用机械损伤,使心电图ST段发生典型的改变,然后静脉注入浓度为450ml/L的乙醇0.1ml,观察血压、心率的变化.结果:收缩压明显降低,心率明显减慢,舒张压变化不明显,5min后收缩压和心率缓慢上升.结论:乙醇对心肌损伤血压和心率有明显的影响.

  • 不同心肌损伤生化标记物检验的临床意义

    作者:袁冰

    目的:对比分析不同心肌损伤生化标记物检验的临床意义.方法:遵循随机抽样原则,选取我院2014年5月至2016年5月收治的心肌损伤患者48例为研究对象,并对其临床资料进行回顾性分析.利用贝克曼-库尔特(AU5800)全自动生化分析仪对患者的血清标本进行检验,检验过程中分析不同心肌损伤生化标记物的特点及应用价值.结果:通过对心肌肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶同工酶、血同型半胱氨酸、肌红蛋白及脑利钠肽前体这五种心肌损伤生化标记物进行检验,发现脑利钠肽前体的灵敏度高,血同型半胱氨酸的灵敏度低.结论:在对心肌肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶同工酶、血同型半胱氨酸、肌红蛋白及脑利钠肽前体这5种心肌损伤生化标记物进行检验的过程中发现,各种不同的生化标记物都可以发挥指导意义,联合检验不同的心肌损伤生化标记物,能够有效提升心肌损伤患者的临床诊治效果.

  • 血清Mb、cTnI及CK-MB在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用价值

    作者:张春雷;周亚童;苏传生

    目的:探讨血清肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTn Ⅰ)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)后心肌损伤中的应用价值.方法:测定51例HIE新生儿的血清Mb、cTn Ⅰ、CK-MB的水平,并与32例健康的新生儿(对照组)检测结果对比.结果:在HIE患儿中血清cTn Ⅰ的水平高于正常对照组,且中度与重度血清水平明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.01).结论:在评估新生儿HIE后心肌损伤时,其cTn Ⅰ水平与病情呈正相关趋势.

  • 心麦隆注射液对蒽环类化疗药心肌损伤防护作用的研究

    作者:王绮;刘伟;徐鑫;许文华;郭斌

    目的:观察心麦隆注射液对蒽环类化疗药物心肌损伤的防护作用.方法:选择我院进行术后化疗的患者共计 88 例,随机分为对照组合观察组,各88例,对照组:于化疗前5d开始使用极化液,1日1次,共计15d.观察组:于化疗前5d开始使用心麦隆注射10ml,0.9%氯化钠注射液250ml,日2次,静点,共计15d.观察两组患者治疗前后心肌酶谱、肌钙蛋白的变化,以及两组患者胸闷、心悸等临床症状发生情况.结果:对照组有14例患者发生不同程度的胸闷、心悸,其中6例出现夜间阵发性呼吸困难.经过对症治疗后其中9例在2周内症状明显缓解.观察组出现8例患者发生上述临床症状,较轻微,均在2周内恢复正常.观察组治疗前后心肌酶谱几乎没有改变,而对照组患者治疗后各项指标均明显升高.肌钙蛋白虽然两组治疗后均有升高,但是对照组升高的更为明显,两组具有统计学差异(P<0.05).结论:心麦隆注射液对于蒽环类化疗药心肌损伤具有良好的防护作用.

  • 磷酸肌酸治疗轮状病毒性肠炎合并心肌损伤的疗效分析

    作者:李红梅

    目的:研究磷酸肌酸治疗轮状病毒肠炎合并心肌损伤的疗效.方法:将82例轮状病毒性肠炎心肌损伤的患儿分为对照组和试验组,分别使用l,6-二磷酸果糖和磷酸肌酸肌酸治疗.结果:两组患儿治疗后心肌酶和肌钙蛋白Ⅰ比较,试验组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05) 结论:磷酸肌酸钠治疗轮状病毒性肠炎并心肌损伤疗安全有效,值得临床推广.

  • 新生儿窒息并发心肌损伤的临床治疗探讨

    作者:肖波

    目的:为进一步提升新生儿窒息之后心肌损伤的临床治疗效果,探讨在治疗中加用磷酸肌酸钠的效果.方法:将我院2015年1月至2016年1月接收并治疗的70例新生儿窒息后并发心肌损伤的患儿作为研究对象,采用随机平均法分为试验组和对照组,每组35例.对照组接受卧床、改善心肌细胞营养代谢、纠正酸碱失衡等治疗;试验组在对照组的治疗上附加磷酸肌酸钠.比较两组的治疗有效率和心电图改善情况.结果:对照组的治疗有效率显著低于试验组(P<0.05);试验组心肌酶改善状况显著优于对照组(P<0.05).结论:新生儿窒息后合并心肌损伤的治疗中附加磷酸肌酸钠可以提升治疗效果,因此具有重要的临床价值.

  • 轮状病毒性肠炎并发心肌损伤的临床分析

    作者:汤利

    目的:探讨轮状病毒性肠炎并发心肌损伤患者的临床检测及治疗方法.方法:收治腹泻患儿82例,分为两组.轮状病毒大便阳性抗原作为观察组,轮状病毒大便阴性抗原作为对照组,比较两组治疗前后临床指标.结果:观察组治疗前AST、CK、CK-MB、cTn-T明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后AST、CK、CK-MB、cTn-T比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:轮状病毒性肠炎并发心肌损伤患儿应加强治疗干预,能够改善心肌酶水平.

  • 心肌肌钙蛋白Ⅰ对慢性充血性心力衰竭患者心肌损伤的诊断价值

    作者:郭文海

    目的:探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)对慢性充血性心力衰竭心肌损伤的诊断价值.方法:应用酶联免疫法对48例慢性充血性心力衰竭患者cTnI进行测定.结果:心力衰竭组血清cTnI测定值和异常检出率均明显高于对照组(P<0.01);心功能Ⅳ级组cTnI测定值及异常检出率显著高于心功能Ⅲ级组(P<0.05);冠心病组心力衰竭患者cTnI测定值与非冠心病患者无显著性差异(P>0.05).结论:血清cTnI是判断心力衰竭患者心肌损伤的一个高度敏感和特异性指标.

  • 轮状病毒感染对婴幼儿心肌损伤临床分析

    作者:胡启兰

    目的:探讨轮状病毒感染诱发婴幼儿心肌损伤的治疗。方法:收治轮状病毒感染患者60例,分为观察组和对照组各30例,观察组为心肌损伤患儿,对照组为无心肌损伤患儿。检测对比两组肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白等指标。结果:观察组CK-MB、cTn等指标均高于对照组(P<0.01)。结论:轮状病毒感染可导致心肌损伤,临床及时治疗是保护心肌功能的有效方法。

  • 不同剂量阿托伐他汀对非ST段抬高型心肌梗死 患者PCI术后影响

    作者:陈玉香;黄学成;李星阳;黄斌;吴奇新

    目的 探讨不同剂量阿托伐他汀对非ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠脉介入治疗(PCI)术后的影响.方法 选取2014年1月—2016年5月在该院进行PCI治疗的非ST段抬高型心肌梗死患者60例,随机分为两组,各30例.对照组实施常规剂量阿托伐他汀治疗,观察组采用强化阿托伐他汀治疗,对比两组临床指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)、同型半胱氨酸(HCY)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及心血管不良事件发生率.结果 术后24 h,观察组hs-CRP、CK-MB、cTnT、HCY、LDL-C水平分别为[(11.2±4.2)mg/L、(156.4±78.7)U/L、(15.3±4.9)ng/mL、(10.1±2.6)μmol/L、(1.3±0.8)mmol/L]较对照组[(16.2±9.7)mg/L、(213.1±123.2)U/L、(21.6±6.6)ng/mL、(13.2±1.9)μmol/L、(1.9±0.8)mmol/L]明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组主要不良心脏事件(MACE)、心源性死亡、非致死性心肌梗死、靶血管再次重建、严重心力衰竭及全因死亡发生率(分别为13.3%、3.3%、3.3%、3.3%、6.7%、3.3%)与对照组(16.7%、6.7%、3.3%、3.3%、6.7%、6.7%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 强化阿托伐他汀可降低非ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后hs-CRP、CK-MB、cTnT、HCY、LDL-C水平,改善患者心肌损伤情况,且未增加术后心血管不良事件发生率.

  • 射频消融对心肌的损伤作用及其对氧自由基和肿瘤坏死因子的影响

    作者:赵渊;陈宗宁;茶丽珠;尹浩;黄飞;赵谷天;张秀琼;和旭

    目的:探讨射频消融术对心肌、氧自由基及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的影响.方法:收治阵发性室上性心动过速(室上速)患者42例,分别在患者血管穿刺后(对照组)、心电生理检查后(术前)、射频消融后(术后)及术后3 d进行各项指标检查,观察射频消融对心肌、氧自由基以及TNF-α的影响.结果:心肌损伤情况对照组与术前对比差异无统计学意义(P>0.05);RFCA术后即刻,CK、CK-MB、GOT、LDH、HBDH以及Mb均有所升高,与术前对比差异有统计学意义(P<0.05).而术后3 d所有指标均恢复术前水平,与术前对比差异无统计学意义(P>0.05).氧自由基及TNF-α情况对照组与术前对比差异无统计学意义(P>0.05);RFCA术后即刻仅SOD水平与术前对比差异有统计学意义(P<0.05);而其余指标与术前对比差异无统计学意义(P>0.05).且术后SOD恢复至术前水平对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:射频消融术虽然对心肌有损伤作用,也会造成微弱的氧自由基损伤,但术后一段时间内即可恢复,且对TNF-α水平无影响,较为安全.

  • 急性农药中毒所致心肌损伤临床分析

    作者:唐燕

    目的:探讨急性农药中毒导致心肌损伤患者心电图及心肌酶变化分析.方法:收治急性有机磷农药中毒患者67例,监测心电图及心肌酶指标变化和心脏功能改变情况.结果:急性有机磷中毒患者,其心肌酶与中毒程度呈正相关,均有不同程度升高,且随着病情的缓解,心肌酶水平逐渐恢复正常;心电图也随中毒程度的加深而呈异常改变.结论:在急性有机磷农药中毒患者中,心电图及心肌酶水平对临床治疗及预后有直接的指导作用.

  • 新入院精神病患者心肌酶谱测定的临床意义

    作者:杨自慧

    目的:研究新入院精神病患者心肌酶谱测定的意义.方法:2017年4-12月收治新入院精神病患者100例为观察组,选取同期的住院治疗后康复的精神病患者100例为对照组,进行心肌酶谱测定.结果:对照组康复后的精神病患者CK、CK-MB、AST和LDH水平均在正常范围内,观察组新入院精神病患者的心肌酶谱CK、CK-MB、AST和LDH水平均明显高于对照组(P<0.05).结论:新入院精神病患者伴有心肌酶谱的异常升高,其对于预测评估精神病严重程度有积极意义,应加强临床监测管理.

  • 不同心肌损伤生化标记物检验的临床价值

    作者:谭慧芳;谭汉全

    目的:探讨不同心肌损伤生化标记物检验的临床价值.方法:收治心肌损伤患者120例,均用全自动生化分析仪检验血清标本,分析并对比不同心肌损伤生化标记物的特点与价值.结果:本组cTnⅠ、CK-MB、Mb、Hcy及pro-BNP诊断假阳性率显著低于真阳性率(P<0.05);Mb可快速评定心肌损伤早期情况;Hcy对冠心病早期诊断与预后具重要指导作用;CK-MB特异性差;cTnⅠ诊断特异性与灵敏度均较高.结论:对cTnⅠ、CK-MB、Mb、Hcy及pro-BNP等生化标记物予以检验可有效反映出患者心肌损伤程度,对该病临床诊治与预后有重要指导意义.

  • 小儿轮状病毒腹泻心肌酶谱检测结果分析

    作者:章蔚维

    目的:探讨心肌酶谱临床上用于轮状病毒腹泻患儿的初步筛查及诊断效果。方法:2013年1月-2014年1月收治腹泻患儿200例,对他们进行轮状病毒抗原检查后将出现轮状病毒抗原阳性的112例患儿列为观察组;另外88例轮状病毒抗原阴性的患儿列为对照组,抽取所有患儿的血液样本,使用分析测定仪进行心肌酶谱5项检测。结果:观察组中出现心肌酶谱异常80例,发生率71.43%,心肌酶谱5项都出现不同程度的升高,且和对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组数据都处于正常水平。结论:心肌酶谱与轮状病毒腹泻有着密切的关系,它的使用可以及早发现幼儿的心肌损害,为病情的控制和后续的治疗提供必要的参考和数据,对确保患儿的生命健康安全至关重要,值得在临床上大力推广。

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