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猩红热患儿风湿三项指标、心肌酶参数和白细胞参数的分析
目的:分析猩红热患儿风湿三项指标、心肌酶参数和白细胞参数的临床意义。方法选择2013年6月至2015年6月就诊于邯郸市传染病医院的113例猩红热患儿作为猩红热组,另外选择同期20例正常体检的儿童作为对照组。检测其天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)和肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)、溶血素抗体“O”(ASO)、类风湿因子(RF)和C反应蛋白(CRP),白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(N)和淋巴细胞(L)进行统计分析。结果风湿三项中,猩红热组的RF和CRP高于对照组[(26.6±7.1) kU/L比(15.2±4.6) kU/L,(18.2±4.5) mg/L比(3.0±1.1) mg/L](P<0.01);心肌酶参数中,猩红热组LDH、CK-MB、α-HBDH高于对照组[(219.5±36.3) U/L比(177.5±24.7) U/L,(25.3±11.7) U/L 比(19.4±3.3) U/L,(176.6±26.2) U/L比(144.9±35.7) U/L](P<0.01);白细胞参数中,猩红热组WBC、N高于对照组[(12.2±4.4)×109/L比(6.8±1.4)×109/L,(0.63±0.14)比(0.50±0.07),L低于对照组[(0.24±0.06)比(0.38±0.05)](P<0.01)。风湿三项和心肌酶参数中脓毒性高于中毒型、轻型和普通型;中毒型高于轻型;轻型高于普通型(P<0.05)。白细胞参数中,脓毒型和中毒型中的N高于普通型和轻型(P<0.05);L低于普通型和轻型( P<0.05)。结论猩红热患儿风湿三项指标、心肌酶、WBC和N随病情的轻重呈现递增的趋势,其浓度越高,患儿的病情越严重,预后较差。
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小儿感染发疹性疾病
在儿科领域,发疹性疾病非常多见,所谓发疹性疾病是指在发病过程中患儿身上会出现不同形态的疹子,发现在皮肤上的为皮疹或外疹;出现在粘膜上的称为粘膜疹或内疹.发疹性疾病可分为两大类:感染性发疹性疾病和非感染性发疹性疾病.前者包括麻疹、水豆、猩红热等常见传染病,后者包括:湿疹、药物疹、变态反应性等麻疹等各种儿内病和皮肤病,这些不同性质的疾病往往会出现相似的皮疹.这给诊断和鉴别诊断带来困难,因此应当重视小儿发疹性疾病.
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不同厂家盐酸小檗碱片质检分析
盐酸小檗碱片是小檗碱的盐酸盐(俗称盐酸黄连素),已广泛用于治疗胃肠炎、细菌性痢疾等,对肺结核、猩红热、急性扁桃腺炎和呼吸道感染也有一定疗效.本品对细菌只有微弱的抑菌作用,但对痢疾杆菌、大肠杆菌引起的肠道感染有效.目前上市的盐酸小檗碱片有几种规格,也有大量厂家生产,作者对市场上5个常见生产厂家生产的5种盐酸小檗碱片(规格均为0.1g/片),进行质量分析比较,现报道如下.
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中药治疗猩红热患者的临床效果观察
目的 研究中药治疗猩红热患者的临床效果.方法 回顾选取2016年3月—2017年3月本院收治的79例猩红热患者资料,将采取中药医治的44例患者设研究组,采取西药医治的35例患者设对照组,并比较两组医治疗效及临床指标.结果 研究组总有效率97.73%,高于对照组74.29%,且白细胞数、皮疹面积、体温等指标(8.04±2.20)×109/L、(9.36±3.31)%、(36.16±1.70)℃均优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 猩红热患者行中药医治可缩小皮疹面积,改善临床症状,提高医治疗效.
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猩红热患儿的临床护理分析
目的:探讨猩红热患儿的护理。方法选取2012年1月~2014年8月收治18例猩红热患儿临床隔离、一般护理、皮肤护理、应急措施护理方法进行分析。结果经治疗发热、咽炎、皮疹等症状1~4天消退。7~10天全部治愈出院。结论根据猩红热患儿的具体情况隔离,观察,精心合理护理积极配合治疗,提高患儿的生存质量。
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猩红热患儿的护理对策及饮食护理干预
目的:总结猩红热患儿护理对策及饮食护理干预。方法回顾性分析2011年1月~2013年12月期间收治18例的临床资料和护理特点。结果18例小儿猩红热患儿全部治愈出院,无肾炎等并发症发生。结论通过观察及对患儿口腔、皮肤、发热及饮食等方面的护理措施,对促进猩红热的康复具有重要的作用,能够缩短小儿猩红热的病程,减少和避免并发症的发生。
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辽源市2005~2012年猩红热流行病学分析
目的 分析辽源市猩红热流行特征,为制定防控措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法进行分析.结果 猩红热疫情呈波动起伏态势,发病有明显的季节性,高峰季节为春季,占全年发病数的90.83%;重点人群为儿童、学生和青壮年,占总发病数的60.09%;男女比为1.46∶1.均为临床诊断病例.结论 辽源市近年猩红热疫情维持在较低水平,发病以散儿和学生为主,应加强学校和托幼机构监测,应开展病原学检测,采取综合措施有效控制疫情.
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2005~2011年管城区猩红热流行特征分析
目的 了解管城区猩红热的流行现状,为猩红热的防控提供科学依据.方法 采用Excel软件对管城区2005~2011年猩红热直报病例三间分布进行统计分析.结果 管城区猩红热病例发病季节主要集中在冬春季,发病人群主要集中在10岁以下人群,以幼托儿童和学生为主.结论 学校和托幼机构是疫情监测重点,卫生部门应和教育部门密切配合,加强健康教育和传染病管理,提高对呼吸道传染病的防控能力.
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营口市2005~2014年猩红热流行特征
目的:分析2005~2014年营口地区猩红热的流行病学特征,为制定有效的预防控制措施提供理论依据。方法采用描述性流行病学分析方法对2005~2014年营口市猩红热发病情况进行分析。结果2005~2014年营口市共报告猩红热病例1774例,无死亡病例,平均发病率为7.4356/10万,其中,2012年发病率高,为12.559/10万,2009年发病率低,为3.8127/10万;发病为春末夏初和冬季两次高峰,5~6月发病共422例,占总发病例数23.79%,11~12月份发病共447例,占总发病例数25.20%;病例以男性居多,男性发病率为9.3327/10万,女性发病率为5.4524/10万,男性年平均发病率明显高于女性,差异有统计学意义(χ2=120.728, P<0.01)。小发病年龄为2个月,大发病年龄58岁,发病以3~8岁儿童为主,共报告发病1329例,共占发病总数的74.92%;病例主要以学生和托幼儿童为主,学生发病689例,构成比为38.84%,幼托儿童发病652例,构成比为36.75%,散居儿童发病363例,构成比为20.46%,其他发病为70例,构成比为3.95%。结论2005~2014年营口市猩红热发病呈上升趋势,加强学校和托幼机构的监测与培训指导工作以及开展健康教育宣传工作是防制工作的重点。
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儿科门诊传染性疾病交叉感染的预防护理措施
小儿时期由于免疫功能低下,传染病发病率较成人高,且起病急,病情重且复杂,容易发生并发症[1].小儿传染病多见于麻疹、水痘、手足口病、猩红热、流行性腮腺炎、百日咳等,以人群密切接触和空气飞沫传播为主要的感染途径.传染病暴发或流行时,儿科感染门诊是早得知的部门,且全程参与传染病的防治[2],所以防止传染病蔓延及避免交叉感染门诊甚为重要.2014年4月1日起我院门诊开始加强门诊院内感染控制,并制定相应措施,取得较满意效果,现总结护理经验如下:
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川崎病误诊2例分析
川崎病在河南省,特别是在开封地区比较少见,基层大多数医护人员也没有诊治过此病,所以误诊率比较高.下面介绍两例均在基层医院误诊,分别误诊为支气管炎、猩红热.后均转到开封市儿童医院,诊断为川崎病.
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国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(三十六)中医烙法治疗慢性扁桃体炎技术(上)
慢性扁桃体炎中医称"乳蛾",以儿童多见,发病率为22.4%.一般认为,发病多为急性扁桃体炎反复发作或隐窝引流不畅,窝内细菌滋生繁殖而演变为慢性炎症.其病程缠绵,且并发症较多,主要有风湿热、风湿性关节炎、肾炎、心脏病,长期低热等.链球菌和葡萄球菌为主要致病菌.本病的发生机制尚不清楚,近年来认为与自身变态反应有关,也可继发于猩红热、白喉、流感、麻疹、鼻腔及鼻窦感染.小儿扁桃体过度肥大,可能出现呼吸不畅、睡时打鼾、吞咽或言语共鸣障碍.
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实验诊断学讲座(2)
白细胞的退行性改变与中毒性颗粒的出现:重症感染性疾病及化脓性病变如败血症、肺炎、猩红热、腹膜炎、大面积烧伤及放射线治疗后,均可见中性粒细胞的退行性改变和中毒性颗粒的形成,具体表现为胞浆空泡、颗粒增多、中毒颗粒(粗大的紫蓝色颗粒)、RNA包涵体.镜检方法:镜下计数100个中性粒细胞,其中有中毒性颗粒时以百分率报告,或用积法报告.通常认为中毒颗粒细胞、中毒颗粒的多少与临床感染程度成正比.
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第三讲 社区常见疾病 第六章 耳鼻咽喉科常见疾病
第二节 咽科常见疾病一、急性咽炎急性咽炎是咽黏膜、黏膜下组织及淋巴组织的急性炎症.此病可单独发生,也可为上呼吸道感染的一部分.病原可为病毒,如柯萨奇病毒,也可以是细菌,如链球菌等.急性咽炎常为某些急性传染病,如流感、麻疹、猩红热等的前驱症状.本病多见于冬春两季,在受凉、过劳、烟酒过度、身体抵抗力下降时,可发病.
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改进护理教育事业
我个人对护士有一份特殊的感情,这源于我幼时的一段特殊经历.我10岁时因猩红热继发严重风湿性心包炎,昏迷了三天.当时的治疗方法很简单,只是使用磺胺药和阿司匹林,严重时才使用了几天青霉素,主要是实施严格的绝对卧床护理.
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临床表现不典型的川崎病误诊为猩红热1例报告
1 病例介绍患儿,女,8岁.以"发热,咽痛2 d,颈部、躯干部出疹12 h"为主诉入院.患儿2 d前因受凉后出现咽痛发热.体温38.5 ℃,本院门诊按急性上呼吸道感染处理.2 d后,患儿颈部、躯干部出疹.门诊以"猩红热"收入院.查体:体温39.5 ℃,意识清楚,热性病容,呼吸急促.口唇无皲裂,口腔黏膜无出血,草莓舌,咽部充血,双侧扁桃体度肿大,未见渗出物.双侧球结膜不红,颈部、躯干部可见大面积针尖大充血性皮疹,压之褪色,皮肤皱褶处可见紫红色线状.全身浅表淋巴结未触及,心肺听诊未闻异常.
关键词: 皮肤黏膜淋巴结综合征 非典型 误诊 猩红热 -
谈谈对传染性红斑治疗的初步体会
传染性红斑为现代医学之病名,究竟属于祖国医学何病,尚待进一步探讨.个人认为本病恐系(倍雷)病之范畴.但随着医学的发展根据发病原因及症状等表现应予以严格区分,否则容易与猩红热、荨麻疹等混淆.致使查病不明,辨病不清,不仅难以取得满意之效果,还会贻误病机.下面仅举医案二则做以介绍:
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呼吸道传染病的诊断和鉴别诊断
呼吸道传染病,顾名思义,指主要通过呼吸道传播的疾病.按诊断和鉴别诊断需要,我们可将其分为发疹性和非发疹性2类.前者包括麻疹、风疹、水痘、猩红热等;后者包括SARS、军团菌肺炎、流行性感冒、流行性腮腺炎、白喉、百日咳、肺结核等.呼吸道传染病传染性强,传染范围广,易引起暴发流行,早期诊断更为重要.除肺结核、军团菌肺炎外,呼吸道传染病均在冬春季高发,多数为儿童易感,但近年来成人发病呈明显上升趋势.
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川崎病误诊2例分析
例1:患儿,女,6岁,咽痛4天.全身出现皮疹1天入院.患儿入院前3天无明显诱因出现发热,体温高达39.8摄氏度,口服"安瑞克"后体温亦不能降至正常.到我院就诊.儿科做全血分析,WBC20.0×10/L.中性85%,pLT320×10/L.入院查体:T:38.7摄氏度.双侧扁桃体Ⅱ度肿大,草莓舌.全身散在分布红色丘疹,压之褪色,无痒感.初步诊断:猩红热.
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一起学生风疹暴发流行的调查分析
目的 查明本地区风疹暴发流行的原因、传播特征,及采取有效防控措施扑灭疫情. 方法 采用暴发流行病学调查及血清流行病学研究方法 进.结论 调查证实该起疫情是以中、小学生受累为主的风疹暴发流行.罹患率为4.05 %;223例病例均无确切风疹疫苗接种史.