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急性心肌梗死证候研究现状及思考
本文对急性心肌梗死的证候研究现状进行了综述,认为应进一步探求本病的基本病理,开展基本证候的本质研究,确定证素,并对证素和实验指标进行计量诊断.
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略论毒邪致病及毒药治病
毒,在中医学中主要指能致病的有害毒物,而许多药物亦有毒,治疗常须解毒、消毒.现在对"毒"的使用较为杂乱,应当界定"毒"的概念,明确各种毒邪所致毒病的特异性,寻找针对毒邪的治法方药.
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围绕辨证要素开展教学提高学生辨证分析能力
"脏腑辨证"传统以"概念、临床表现、证候分析、辨证要点"等形式讲授,注重知识的传授.学生缺乏对证的整体结构认识,辨证分析能力较差.为转变这一局面,提高学生辨证分析能力,笔者在教学过程中,开展了对"辨证要素"体系教学内容的分析,由知识传授转向注重辨证能力的培养,收到较好的教学效果.
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分辨矩阵法约简中医辨证要素初探
目的 应用分辨矩阵法对慢性支气管炎辨证要素进行约简.方法 对100例慢性支气管炎患者的口唇、发热、呼吸、脉、舌、苔、咳、痰8个决策属性进行初步数字化、数据预处理和试探性挖掘,以得到简规则.结果 在决策属性的约简中,脉、舌、痰共同构成知识的核,口唇、呼吸两个决策属性被约简.结论 应用分辨矩阵法可得到慢性支气管炎辨证分型的小决策规则,可作为一种中医诊断数字化的新方法.
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慢性胃炎1097例辨证要素研究与频数变量聚类分析
慢性胃炎系指各种不同病因所引起之胃粘膜慢性炎症或萎缩性病变,是常见病、多发病.且其发病率有随着年龄增长而趋高之势.慢性胃炎之发病因素有多种,主要有幽门螺旋杆菌、环境、饮食等因素导致胃粘膜之慢性病变.中医学中并没有慢性胃炎此一病名,然依其症状临床表现,可归之于中医"痞满"、"胃脘痛"、"嘈杂"等范畴.其辨证要素之临床症状较多:如嗳气、呃逆、吞酸、呕(吐)血、呕吐(及恶心)、胃脘痛等.本病之发生主要与饮食、感受邪气、情志因素、脾胃虚弱等因素相关.
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非心源性心肌损伤阳气虚证的中医辨证要素分布
目的:探讨危重病非心源性心肌损伤阳气虚证的中医辨证要素分布规律.方法:将《常见症状的计量辨证》中的症状与危重病非心源性心肌损伤阳气虚证患者的临床表现相结合,按照四诊、体格检查等进行分类,制定CRF表,然后进行临床观察,后根据《常见症状的计量辨证》使用方法来确定危重病非心源性心肌损伤阳气虚证患者的中医辨证要素.结果:中医辨证要素中病性证素分布呈痰饮＞血虚＞热盛＞阴虚的趋势；病位证素分布呈心＞脾＞肺＞肾的趋势.结论:危重病非心源性心肌损伤阳气虚证患者的基本中医病性要素是痰饮、血虚、热盛、阴虚；病位证素是心、脾、肺、肾.
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肝系病位特征与基础证的专家意见征询研究
文章探讨肝系病位特征与基础证的专家意见征询研究的相关内容.在中医经典文献的研究和5位教授的咨询预调查的基础上,于全国范围内遴选26位知名专家,邀请专家对肝系病位特征及基础证的常见症状作出重要性评价.将得到的肝系病证的主要症状、次要症状以及舌脉特征等相关信息通过内容效度和系统聚类等统计学方法进行标准化分析,通过整个分析过程建立了肝系病证的辨证要素系统.
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102例癌因性疲乏的中医证候规律研究
目的:探讨癌因性疲乏的中医辨证要素及证候分布规律.方法:对102例癌因性疲乏患者的中医基本辨证要素及证候分布规律进行回顾性研究.结果:中医基本辨证要素中病性证素分布呈气虚＞痰浊＞瘀血＞阴虚＞气滞＞阳虚＞血虚＞热毒的趋势;病位证素分布呈脾＞胃＞肾＞肝＞肺＞肠＞心的趋势.证型分布中虚证呈现气阴两虚证＞气血不足证＞肝肾阴虚证＞脾肾阳虚证的趋势;虚实夹杂证呈脾虚痰湿凝聚证＞肝郁脾虚证＞气虚血瘀证的趋势;实证明显少于前两者,在研究的病例中仅有痰热蕴结证.结论:癌因性疲乏中医证候规律以虚证多,尤以气虚为主,且同时兼夹痰湿、瘀血等病理因素.故治疗癌因性疲乏以补虚为基本治则,既要重视脾胃运化,亦要兼顾化痰祛湿,活血化瘀,疏肝解郁等治则.
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形神是中医辨证要素的首要元素——中医辨证常用20个基本要素与形神的关系
形,即形体;神,有广义与狭义之分,狭义者言之精神、思维、意识等,广义者指一切生命活动,此处当取狭义之范畴.形与神必须相结合,相统一,此即形神一体观,为人是一个有机整体的重要组成内容,总体归属于中医整体观念的范畴.
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多脏器功能不全并胃肠功能障碍的中医基本辨证要素及证候分布规律研究
目的 探讨多脏器功能不全并胃肠功能障碍的中医基本辨证要素及证候分布规律.方法 对30例多脏器功能不全并胃肠功能障碍患者的中医基本辨证要素及证候分布进行前瞻性研究.结果 中医基本辨证要素中病性证素分布呈气虚＞血虚＞痰饮＞热盛＞阳虚＞阴虚＞血瘀的趋势；病位证素分布呈脾＞胃＞肺＞肾＞心神＞心＞肝的趋势.证型分布虚实夹杂证呈气血亏虚＞邪热壅盛证＞脾肾阳虚,痰饮内停证＞脾肾阳虚＞痰饮扰神证的趋势；虚证呈脾胃气血两虚证＞心脾两虚证＞心阳暴脱证的趋势；实证较少,主要为痰瘀阻滞证.结论 多脏器功能不全并胃肠功能障碍的中医基本病性证素是气虚、血虚、痰饮、热盛等；病位证素是脾、胃、肺、肾等；证候分布是脾胃气血两虚证、气血亏虚邪热壅盛证等.
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慢性肺血栓栓塞性肺动脉高压中医辨证要素及证候分布规律多中心回顾性研究
目的 探索慢性肺血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)的中医辨证要素及证候分布规律.方法 采用多中心回顾性研究方法,根据269例CTEPH患者的临床表现,采用《常见症状的计量辨证》法分析其基本辨证要素及证候分布规律.结果 CTEPH的中医基本辨证要素中病性证素分布呈气虚＞痰浊＞血瘀＞血虚＞湿热＞阳亢＞气滞＞阴虚＞热盛的趋势;病位证素分布呈肺＞脾＞肾＞心＞肝的趋势;病性以虚实夹杂证为常见,实证与虚证较少见.证候分布呈气血亏虚、痰瘀互结证＞肺脾气虚、痰浊阻滞证＞湿热内阻、阴血耗伤证的趋势.结论 CTEPH的病性证素是气虚、痰浊、血瘀、血虚等;病位证素是肺、脾、肾等;证候分布是气血亏虚、痰瘀互结证,肺脾气虚、痰浊阻滞证,湿热内阻、阴血耗伤证等.
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脑梗死急性期的中医辨证要素及证候分布规律研究
目的 探讨脑梗死急性期的中医辨证要素及证候分布规律.方法 对108例脑梗死急性期患者的中医基本辨证要素及证候分布规律进行回顾性研究.结果 中医基本辨证要素中病性证素分布呈痰浊＞血瘀＞热盛＞气虚＞阳虚＞气滞＞阴虚＞血虚的趋势;病位证素分布呈神(脑)＞心＞脾＞肾＞大肠＞肝的趋势.证型分布中实证呈现痰热瘀滞证＞痰瘀互阻证＞热盛血瘀证＞里实热结证的趋势;虚实夹杂证呈痰热炽盛,气阴耗伤证＞气虚血瘀证＞气虚痰阻证的趋势;虚证呈阳气亏虚证＞血虚证、气阴两虚证的趋势.结论 脑梗死急性期中医病性证素是痰浊、血瘀、热盛、气虚等;病位证素是神(脑)、心、脾、肾等;证候分布是痰热瘀滞证、痰瘀互阻证、热盛血瘀证等.
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脑出血急性期的中医辨证要素及证候分布规律研究
目的 探讨脑出血急性期的中医辨证要素及证候分布规律.方法 对120例脑出血急性期患者的中医基本辨证要素及证候分布进行回顾性研究.结果 中医基本辨证要素中病性证素分布呈痰浊＞热盛＞血瘀＞阳亢＞风热＞气滞＞气虚＞阴虚＞亡脱的趋势;病位证素分布呈神(脑)＞肝＞心＞大肠＞肾＞脾的趋势.证型分布中实证呈现痰热瘀滞证＞痰瘀互阻证＞痰热腑实证＞痰热扰神证＞肝阳上亢证的趋势;虚实夹杂证呈气虚痰阻证＞痰热炽盛,阴液耗伤证＞肝阳暴亢,气阴两伤证的趋势;虚证呈阴竭阳脱证＞脾肾气虚、肝肾不足证的趋势.结论 脑出血急性期中医病性证素是痰浊、热盛、血瘀、阳亢、风热等;病位证素是神(脑)、肝、心、大肠等;证候分布是痰热瘀滞证、痰瘀互阻证、气虚痰阻证等.
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危重病胃肠功能障碍的中医辨证要素及证型分布规律研究
目的 探讨危重病胃肠功能障碍中医辨证要素及证型分布规律.方法 对138例危重病胃肠功能障碍患者中医辨证要素及证型分布进行回顾性研究.结果 患者病性证素分布呈气虚＞血虚＞痰饮＞热盛＞阳虚＞阴虚＞血瘀＞气滞的趋势;病位证素分布呈脾＞胃＞心神＞肾＞肺＞肝的趋势;病性分布呈虚证＞虚实夹杂证＞实证的趋势;证型分布虚证呈脾胃气血两虚证＞心脾两虚证＞心阳暴脱证的趋势,虚实夹杂证呈脾虚痰阻证＞热盛气阴两虚证＞气虚血瘀证的趋势,实证呈痰热扰神证＞肺热壅盛证＞肝脾不调湿热蕴结证的趋势.结论 危重病胃肠功能障碍的基本中医病性证素是气虚、血虚、痰饮、热盛、阳虚、阴虚、血瘀、气滞;病位证素是脾、胃、心神、肾、肺、肝;证型分布为脾胃气血两虚证、心脾两虚证、心阳暴脱证、脾肾阳虚证、脾虚痰阻证等.
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危重病非心源性心肌损伤的中医辨证要素及证候分布规律研究
目的 探讨危重病非心源性心肌损伤的中医辨证要素及证候分布规律.方法 对56例危重病非心源性心肌损伤患者中医辨证要素及证候分布进行回顾性研究.结果 中医辨证要素中病性证素分布呈气虚＞阳虚＞痰饮＞血虚＞热盛＞阴虚的趋势;病位证素分布呈心＞脾＞肺＞肾的趋势;病性分布呈虚实夹杂证＞虚证＞实证的趋势.证型分布虚实夹杂证呈阳气亏虚,痰饮内停证＞邪热炽盛,阴血亏虚证＞心阳衰微,肺热炽盛证的趋势;虚证呈心脾两虚证＞心阳衰微证＞气阴两虚证的趋势;实证呈痰热壅肺证＞痰饮内停证.结论 危重病非心源性心肌损伤的基本中医病性要素是气虚、阳虚、痰饮、血虚、热盛、阴虚;病位证素是心、脾、肺、肾;证候分布为阳虚饮停证、心脾两虚证、心阳衰微证、热盛阴虚证、痰热壅肺证等.
