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章朱学派论治慢性心力衰竭的用药思路
章次公先生(1903-1959年)名成之,号之庵,江苏镇江市丹徒县人,为现代杰出的中医临床家、教育家。师从名医丁甘仁、曹颖甫及国学大师章太炎先生。毕业后行医沪上,并曾执教于上海中医专门学校、中国医学院、苏州国医专科学校,与陆渊雷、徐衡之合力创办上海国医学院。1955年赴京工作,历任北京医院中医科主任、卫生部中医顾问、中国医学科学院院务委员等职。章次公先生临诊主张“双重诊断,一重治疗”。精研医书经典及诸家学说,对温热病的治疗有独到见解和丰富经验,对内科杂病及妇科病的治疗造诣颇深,用药博采众方,尤其善用虫类药物。
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肺鳞癌单纯放射治疗158例分析
我科于1990年~1996年对158例肺癌作了单纯60CO外照射,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料158例中,男154例,女4例;年龄40~85岁,平均58岁.治疗前均常规X线拍胸部正侧位片及肺CT扫描片,并作肝、肾功能及血常规等检查.治疗结束后1月复查X线胸片、肺CT片评定疗效.全组病例均有病理或2次以上口痰细胞学诊断,其中有病理诊断91例(57.6%)、细胞学诊断62例(39.2%),病理和细胞学双重诊断5例(2.5%).
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刘宝厚教授治疗难治性肾病综合征的用药经验
难治性肾病综合征(RNS)是指经正规足量泼尼松疗程治疗无效或对激素依赖或反复发作且不能耐受激素副作用而难以继续服药的原发性肾病综合征.在临床上较常见,治疗棘手.刘宝厚教授是我国著名的中西医结合肾病专家,多年来采用"中西医双重诊断,中西药有机结合"的方法,对于难治性肾病综合征的治疗形成了一套行之有效的用药规律,兹就其临证经验简述如下.
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刘宝厚教授"中西医双重诊断,中西药有机结合"原则在慢性肾衰竭诊治中的运用
刘宝厚教授是我国著名中西医结合肾脏病专家,从事肾脏病临床工作30余年,学验俱丰,他采取"中西医双重诊断,中西药有机结合"的原则治疗慢性肾衰竭(CRF)取得显著疗效.笔者有幸跟随刘教授学习,受益匪浅,兹将其运用中西医结合诊疗本病的经验简述如下.
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刘宝厚教授治疗尿路感染的经验
全国著名中西医结合肾病专家刘宝厚教授,从事中西医结合内科医疗、教学和科研工作40余载,治学严谨,学验俱丰;诊治疾病,主张中西医双重诊断,中西药有机结合;他擅于各种肾脏疾病的治疗,在辨证施治尿路感染(尿感)方面积累了独特的经验.
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刘宝厚教授治疗血尿的经验
刘宝厚教授业医40余载,治学严谨,学验俱丰,形成了完整的中西医双重诊断,中西药有机结合诊治肾脏病的学术思想体系.有幸从师学习,获益匪浅,现将刘教授临床治疗血尿的经验总结如下,以飨同道.
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现代中医与双重诊断(下)
2"双重诊断"还关系中医学术自身的进步,尤其是中医"辨证"的客观化、现代化诊断的内涵是对健康状态和疾病的本质作出判断.诊断学的内容就是通过研究症状、体征发生的规律与机理,探讨建立疾病诊断的思维程序.诊断的基本方法包括询问病史和体格检查.在这些方面,中西医之间存在很多共同点.当然中、西医又有各自指导理论的不同,尤其是西医的诊断方法借助现代科技的成就,建立和不断发展了实验室检查和其它种种特殊检查方法,从微观方面充分拓展了诊断学的内容.面对两种诊断学的差别,亦即矛盾,如何把握其未来的走向?笔者以为,中西医毕竟共处于医学科学的矛盾统一体内,其研究的疾病对象是共同的,因而中、西医各自的诊断方法、诊断内容,在一定条件下必然互相渗透、互相补充、互相转化、互相统一.笔者拟从中医的视角,探讨西医"辨病"(指西医的诊断及其方法)帮助中医"辨证"(泛指中医诊断)的现状及其趋势,从而论证主题的合理性,供同道讨论.
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现代中医与双重诊断(上)
作为现代中医,临证实施中、西医"双重诊断",关系到患者的切身利益,尤其对于急危重症、疑难病症,不能动摇."双重诊断"是患者的呼唤,法规、法律的指向,"双重诊断"功在病人,也利在医生,并且是合理应用中、西医治疗手段的前提.中西医毕竟共处于医学科学的矛盾统一体内,其研究的疾病对象是共同的,因而中、西医各自的诊断方法、诊断内容,在一定条件下必然互相渗透、互相补充、互相转化、互相统一.通过辨主症、辨病名、辨病因、辨病位、辨病机(病理生理)、辨病性、辨疗程七个方面的分析,表明西医"辨病"(指西医的诊断及其方法)可以帮助中医"辨证"(泛指中医诊断),借鉴西医"辨病"的方法和内容,关系中医自身学术的发展,尤其是中医"辨证"的客观化和现代化.
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双重诊断为你的身体保驾护航
突然间好端端的一个人,几天不见怎么就没有了?年年体检,但是检查也查不出有什么毛病?头痛头晕,已感觉自身有病而不舒服,就是找不到问题所在?长期吃补品、保健品,但还是越来越虚弱……诸如此类的事情,让很多人处于困惑中.现代人身体怎么了?
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006 合并脑外伤对脊髓损伤患者功能预后的影响
据统计,40%~50%的脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者合并脑外伤(traumatic brain injury,TBI),研究表明TBI影响SCI患者损伤后的功能恢复,特别是中到重度TBI.因此,作者把具有双重诊断(DDS)的患者与单纯SCI患者进行比较.作者假定:与SCI患者相比,DDS患者在入院时认知损害程度较重,康复过程中功能恢复效果较差,康复时间较长,康复费用较高.
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试论中西医双重诊断的必要性
中医与西医是两种完全不同的医学理论体系.到目前为止,还没找到这两种医学共同的切入点,所以要使中医诊断的指标客观化是十分困难的.中医诊断的原理与临床思维方法独具特色,在疾病的诊断治疗方面发挥了十分重要的作用,而西医诊断的客观性在疾病诊治方面的作用不可或缺.临证中采用中西医双重诊断是十分必要的.
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辨证论治亟待不断创新
“辨证论治”的创立,应是中医学发展史上的里程碑,是中医诊治疾病的一大特色。回顾距今有两千多年历史的“辨证论治”,已由原先的“唯我独尊”,“一统天下”(尽管古时就已有“一味单方,气死名医”的说法)的地位,迄明清“西医东渐”而变为“一病只有一药之到病已,不须君臣佐使品味加减之劳矣”(明。吴又可)。“衷中参西”(张锡纯),“中西汇通”(陆渊雷),开始对传统“辨证论治”提出质疑、挑战与创新。如今“辨病辨证相结合”的“双重诊断”与“中西医药有机结合”已成为医学界的共识并实施中。“大量的医学实践和科学研究证明,中西医结合防治疾病的效果优于单纯西医药或中医药”[1]。笔者则倡导“三辨”(病、证、症)“两结合”(中西医药有机结合)。笔者积累50余年的医、教、研实践经验,并深深地感悟到,如果今天与明日仍然墨守传统的“辨证论治”,不仅临床疗效裹步不前,难以取得突破性疗效,而且在某种程度上讲,尚有妨碍中医药学科研,制约中医药学的快速发展,以及浪费难以估量的日益宝贵的医药资源之虞。有鉴于此,下边笔者就“辨证论治”亟待不断创新的问题略述管见。