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超短波综合治疗面肌抽搐25例
面肌抽搐患者50例,其中左面部抽搐22例,右面部抽搐28例。年龄25~65岁,平均45岁。病程1周~10年,平均5年左右,因面神经炎引发抽搐7例,眼疲劳后引发抽搐5例,无任何诱因38例,抽搐频率为每分钟数次至数十次不等,严重抽搐时患侧眼睛紧闭、口角歪斜。将50例患者分为穴位注射及高频电疗组和常规药物治疗组,两组患者在年龄、性别、症状及体征等方面无明显差异。
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A型肉毒毒素局部注射治疗面肌抽搐的临床分析
目的:对A 型肉毒毒素局部注射治疗面肌抽搐的疗效和不良反应进行探讨.方法:对我院自2008 年10 月至2011年5 月收治的101 例面肌抽搐患者采取局部注射A 型肉毒杆菌毒素,观察治疗效果,并比较治疗前后的病情分级.定期随访.结果:治疗结果显示总有效率为100%,注射后3 日内起效,疗效维持时间均可达到三个月以上,不良反应程度均较为轻微,无一例发生严重不良反应.结论:面肌抽搐采用局部注射A 型肉毒杆菌毒素,疗效确切,不良反应轻微,适宜在临床上加以推广.
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自拟头痛逐瘀汤治疗三叉神经痛28例临床观察
1临床资料1.1一般资料本组病例男8例,女20例,年龄31岁~62岁.病程短1年半,长12年.全部病例均有三叉神经分支范围内反复发作之短暂剧烈疼痛,单侧居多,发作及恢复均较突然;疼痛因面部动作或触及面、鼻及口腔前部(发痛点)而诱发,进食洗脸均可引起;发作时可伴有同侧面肌抽搐,面部潮红,流泪,流涎等症状.
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三叉神经痛伴面肌抽搐、周围性面瘫1例报道
原发性三叉神经痛为临床常见疾病,而同时伴面肌抽搐、周围性面瘫症状的病例较少见,现将我科收治的1例病例报道如下.1 临床资料
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止痉合剂与穴位注射治疗面肌抽搐51例
面肌抽搐是指面神经支配的肌肉发作性不自主抽搐,通常只限于一侧面部,我们在穴位注射治疗的基础上,加用口服止痉合剂,取得较好效果,现报告如下.
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以面肌痉挛为表现的桥小脑角胆脂瘤3例报告
我们于1995~2002年手术治疗面肌痉挛病人42例中,有3例为桥小脑角胆脂瘤(其中1例同时伴有三叉神经痛),占此组病例7.1%.现报告如下.1 病例报告例1,男,43岁.8年前无明确诱因右侧颜面阵发性剧痛伴右侧面肌不自主抽动,疼痛由右口唇向耳根部放射,剧烈难忍;右颜面抽动从右眼下睑开始,后逐渐扩展至整个右侧颜面肌肉的不自主抽动,抽搐频繁,保守治疗无效.神经系统查体:右三叉神经Ⅰ、Ⅱ支浅感染支配区过敏,右面肌抽搐(+)、右桥小脑角征(-).内耳听道平片报告正常.于全麻下行经枕下开颅探查术,术中见脑压较高,探查右桥小脑角区有一鹅卵大小肿物,三叉神经与面神经被肿物包裹,小心保护之.分块摘除肿物,尽可能摘除肿物被膜.由于三叉神经纤细,直径约1.5 mm,未行三叉神经感觉根大部切除术.术后病理报告为胆脂瘤.诊断:右侧桥小脑角胆脂瘤,继发右三叉神经痛,右面肌痉挛.临床治愈出院.
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滞针疗法治疗面肌痉挛86例
面肌痉挛又称面肌抽搐或面肌阵挛,为阵发性不规则的半侧面部肌肉的不自主抽搐.通常抽搐仅限于一侧面部,无神经系统其他阳性体征.痉挛的程度轻重不等,可因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧,但不能自行模仿和控制.给患者带来很大的痛苦,迫切要求治疗.笔者自1990年以来,根据中医学"动者制之于静"的原则,采用滞针疗法治疗该症86例,现介绍如下.
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面神经梳理术治疗面肌抽搐(附28例报告)
面肌抽搐是以一侧或双侧面部表情肌不自主抽搐或痉挛为特征的病症.由于面部怪异活动,影响了患者的生活和社交活动.1993~2000年,我科采用面神经梳理的方法治疗面肌抽搐患者,收到较好疗效.现报告如下.
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逆行诱发电位诊断面神经病变的研究现状
面神经逆行诱发电位是刺激面神经干或其外周感受器,其刺激点到大脑皮层某一特定区域出现的特定生物电反应,它可帮助推断面神经病变的部位,为临床上面神经麻痹以及面肌抽搐的定位诊断和预后判断提供信息支持.本文对面神经逆行诱发电位的电生理特点以及在动物实验和临床应用方面的研究成果及争议进行综述.
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磁共振断层血管造影在面肌抽搐病人中的价值
目的 探讨和评估磁共振断层血管造影(MRTA)在面肌抽搐病人中的诊断价值,并比较多平面和单一横断位MRTA的作用。方法本组包括121例面肌抽搐病人和30例正常对照者,均作了磁共振断层血管造影。结果多平面MRTA诊断的敏感性为94.39%,特异性为88.8%,优于单一横断位,与单一横断位MR-TA相比,两者具有显著性差异(P<0.05)。正常对照组单一横断位和多平面MRTA诊断的准确率分别为65.0%和96.7%,两者具有相当显著的统计学差异(P<0.01)。结论多平面MRTA在面肌抽搐病人的检测和评估中具有相当的价值。
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三叉神经痛的病因及发病机制的研究进展
三叉神经痛(trigeminalneuralgia,TN)被认为是人类痛苦的疾病之一,关于它的病因及发病机理尚不十分明确,以前文献提及较多的是周围病因学说(即认为周围神经的脱髓鞘变是TN的病理基础)和中枢病因学说(即三叉神经脊束核抑制机能的受损是TN发作的重要因素).根据近年来的文献报道,免疫和生化因素的作用也与TN的病理机制密切相关.本文对TN的病因和发病机制作一综述.临床特点:TN多发生于50岁以上,女性多于男性,大多为单侧,以面部三叉神经一支或几支分布区突发的短暂剧痛为特点,性质多为针刺样或电击样痛,可长期固定在某一分支,尤以第二、三支多见,亦可同时受累,疼痛可伴发反射性面肌抽搐,并可有面部潮红、流泪和流涎.常有"板机点",开始和停止都很突然,间歇期完全正常.病程可呈周期性,每次数天、数周、数月不等.缓解期亦可数天至数年不等,但往往随病程而变短,很少自愈.
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微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效影响因素研究进展
面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)是一种常见的以阵发性、不自主的面肌抽搐为特点的功能性颅神经病变,在紧张、激动时易诱发,且病情呈进行性加重。其主要病因被认为是面神经出脑干段( root exit zone , REZ )受到责任血管的压迫[1]。桥小脑角区( cerebel lopontine angle ,CPA)肿瘤、动静脉畸形、动脉瘤等也可导致HFS的发生。面神经根部的蛛网膜增厚、粘连导致责任血管压迫面神经也被认为是该病的主要诱因[2]。针对该疾病的治疗方法多样,包括药物治疗、肉毒素注射、针灸、神经阻滞等,但都无法做到完全根治。微血管减压术( microvascular decompression ,MVD)治疗面肌痉挛,因其对神经及血管功能能够完全保护,已成为目前治疗面肌痉挛有效的方法。然而,术后复发、症状不缓解、颅神经并发症、脑损伤并发症甚至围手术期死亡等仍无法避免。影响手术效果的因素多种多样,现就微血管减压术治疗面肌痉挛疗效的影响因素综述如下。
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面肌抽搐型癫痫病1例报告
1病例简介`患者,女,27岁,蒙族.2000年3月份因左面部抽搐来我科就诊.细问病史得知,1个月前无明显诱因出现,且于精神紧张时加重,其中以口角抽搐为明显,每次持续1~2min,每日发作1次,同时伴有同侧头痛及幻视症状.
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显微血管减压治疗面肌抽搐的疗效观察
显微血管减压术是治疗面肌抽搐的一种新技术,本文随访100例应用显微血管减压术治疗的面肌抽搐患者,作以下疗效分析.
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桃红四物汤加味配合针刺治疗三叉神经痛30例
三叉神经痛多发于40岁以上女性.笔者用桃红四物汤加味配合针刺治疗本病30例,疗效较好.现介绍如下.60例均为本院门诊病人.随机分为两组.治疗组30例,其中男12例,女18例;24~40岁3例,40岁以上27例.对照组30例,其中男14例,女16例;22~40岁2例,40岁以上28例.全部病例均有三叉神经感觉区内疼痛,触发点多在上下唇、鼻翼、口角、门齿、齿龈等处.疼痛突然发作,呈刀割、针刺样剧痛,或有烧灼感,或有患侧面肌抽搐、流泪、流延等.每次发作时间短暂,数秒或数分钟后疼痛缓解,连续数小时或数天反复发作,不痛则如常人,无任何阳性体征.
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A型肉毒素注射治疗三叉神经痛研究进展
三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是指局限在三叉神经支配区域的一种反复发作的短暂阵发性剧痛。由于发作时常伴有面肌抽搐,故又称之为“痛性抽搐”。关于三叉神经痛的治疗方法较多,包括口服药物治疗、周围神经局部注射麻醉剂、外科手术治疗、射频热凝毁损术等。每种治疗方法的临床效果以及不良反应有较大差异。近年来国外关于肉毒素注射治疗三叉神经痛的研究屡见报道,但在国内还未得到广泛应用。本文就三叉神经的病因及发病机制和肉毒毒素注射治疗三叉神经痛的研究作一总结。
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椎动脉面神经压迫与偏侧面肌痉挛相关性研究
偏侧面肌痉挛(hemifacial)spasm,HFS)又称为面肌抽搐,表现为阵发性偏侧面神经支配肌肉不自主抽搐,除部分患者存在下面部轻度面瘫体征外,无神经系统其它阳性体征。微血管压迫是HFS的主要原因,压迫血管构成主要有小脑前下动脉(anterior) inferior)cerebellar)artery, AICA)、小脑后下动脉(pos-terior)inferior)cerebellar)artery, PICA)、椎动脉(verte-bral artery,VA)及静脉等。国外资料报道VA压迫HFS比例从0.7%~35%[1~4],差异较大。本次研究旨在研究VA压迫与HFS的相关性。现报道如下。
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显微血管减压术治疗面肌痉挛围手术期护理
面肌痉挛亦称面肌抽搐,是一侧面神经受激惹而产生的功能紊乱症候群.显微血管减压术以其疗效肯定、不良反应少、复发率低、可重复实行等优点,成为治疗面肌痉挛的首选方法 .本次研究采用耳后小切口乙状窦后锁孔入路行显微血管减压术治疗面肌痉挛14例,疗效显著.现将护理体会报道如下.
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显微镜下锁孔微血管减压术治疗面肌痉挛的临床研究
面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)又称面肌抽搐,临床表现为单侧面肌阵发性、不自主抽搐,可由一侧眼睑跳动开始,逐渐波及面部甚至颈部肌群。HFS会严重影响患者生活质量,并给患者带来明显的社会心理压力。微血管减压术(microvascular decompression,MVD)是目前国际上公认的根治HFS的手术方法。2012年1月以来本院采用显微镜下锁孔MVD治疗原发性HFS患者51例,收到较好疗效,现总结报道如下。
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糖尿病性偏侧舞蹈症11例临床分析
偏侧舞蹈症是由基底核损害引起的运动障碍,临床表现为单侧或者双侧肢体持续、不自主、无规律的运动,也可出现面肌抽搐等表现。而由高血糖导致的偏侧舞蹈症在临床上较少见,且误诊率高,早期易误诊为脑梗死或脑出血等疾病。现回顾分析我院2007-2013年收治的11例糖尿病性偏侧舞蹈症患者的临床资料并报道如下。