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鲁兆麟教授谈中医医案的研究方法
研究背景:北京中医药大学鲁兆麟教授于1982年率先在全国开创了中医医案学课程,并编写了内部教材.目前,该课程作为研究生课或选修课已在很多中医院校开设.在近30年的中医医案学教学与科研工作中,鲁教授积累了丰富的经验.值此北京中医药薪火传承"3+3"工程项目开展之际,我们系统总结了鲁教授在中医医案学研究方面的心得体会,并将其整理成文,以与广大读者共勉.北京中医药大学鲁兆麟教授出身于中医世家,其父鲁春溥曾师从北京四大名医之一施今墨先生.受家学影响,鲁教授1959年考入北京中医药大学中医系,1965年毕业留校工作.先后在北京中医药大学中医诊断教研室、中医基础理论教研室和中医各家学说教研室任教.1990年被评为教授,1993年被评为博士生导师[1].鲁教授认为,中医医案的研究,既可提高学习者的理论素养,又能丰富学习者的实践经验,弥补临床实习环节的不足.为了达到佳学习效果,中医医案的研究须注意以下几个方面.
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强化全面质量管理观念抓好实习环节质量管理
质量管理是管理的核心,提高质量是管理的目的.本文旨在探索如何在临床实习阶段强化全面质量管理观念,运用环节质量管理方法,提高临床实习质量.
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生物技术专业人才的毕业实习探讨
毕业论文设计是本科教学的重要环节,是学生走向社会前的后一个环节,是学生真正全身心投入到科研环境中的一个过程,具有重要的意义。随着招生规模扩大、多校区办学情况增加,通过对本校免疫学专业的本科生的毕业论文指导,发现了毕业论文设计和实施过程中存在着不少问题,师资力量不足、重视程度不够、学生积极性差、导致毕业论文总体质量下降,难以显现毕业设计对于提升学生自身能力、完善整体素质的重要作用。本院多年负责生物技术专业的本科综合大实验的教学指导工作,也在毕业生的毕业实习环节上投入了大量的师资力量和科研经费,针对这些问题进行了积极探索,取得了良好的成效。
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两段式教学课间实习中存在的问题及对策
为了提高护理教学质量,一些医学院校已将传统的单一理论授课模式转变为理论与临床实际相结合的两段式教学模式.在实践课上,课堂气氛热烈,使护士由被动接受知识转变为主动参与教学过程,极大地激发了护生的学习兴趣,调动了护生的主动性,更有利于对知识的理解、记忆、巩固和应用,使护生的专业进取心得到增强[1].但是在教学中出现了一些问题,其中主要是课间实习环节,影响到临床教学质量,我们通过制定相应的对策,使两段式教学取得了实效.
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护理临床实习环节的管理
护理临床实习是护生理论与实践相结合的必经之路,护理临床实习效果关键在于临床教学的组织和管理.我院是一所综合性二级甲等医院,近年来,我院将目标管理原理融入临床实习管理实践中,加强对护理临床实习教学环节的管理,规范了护理临床教学,提高了教师的综合素质,保证了教学质量.
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医学院校临床生产实习中存在的问题和对策
医学教育是一门实践性很强的学科专业,生产实习环节是对每位学生所学到的知识、能力和素质的系统性归纳和综合性检验,是培养合格的临床医生的关键.从近几年毕业的临床生产实习质量来看,仍然存在一些问题亟待解决.
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重视医学生毕业生产实习环节加强能力培养
在新的世纪里我国高等教育规模发生了历史性的变化,有望到2005年提前实现大众化教育的总体规划目标,既适龄青年高等教育的毛入学率达到15%以上,这对提高我国整体国民素质,实现科教兴国是一项非常重大的举措.随着毕业生就业制度双向选择的改革,医学生也将承受人才市场激烈竞争的压力,以质量求生存、求发展将会在今后的社会发展进程中体现的越来越明显.因此培养高质量卫生人才,适应市场需要,提高竞争能力是高等医学院校永恒的主旋律.医学教育是一门实践性很强的学科专业,毕业生产实习环节是对每位学生所学到的知识、能力和素质的归纳、综合的检验,是医学生在校学习的重要环节之一.根据本人多年从事临床教学工作的体会,就如何提高生产实习环节的质量,加强医学生的能力培养,提出下述问题供探讨.1 毕业生产实习中存在的一些具体问题1.1 扩招后带来实习基地的问题扩招后各医学院校的实习基地普遍存在着不足问题,现有的附属医院已不能满足毕业生产实习的需要.虽然各医院院校都相应的开辟了一些直属或非直属的附属医院,但在设备、条件、师资、病种等都存在着不少问题.
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加强实习环节标准化管理提高本科生实习质量
21世纪的到来,为高等医学教育提出了新的挑战.培养高素质、高能力的适用性人才和创新人才,是增强我国综合国力的重要保证.因此,首都医科大学宣武医院从明确环节目标、规范环节内容和标准、量化环节指标、落实环节任务、考核环节效果、奖罚环节优劣六个方面入手,认真进行了疏理,规范了实习环节带教标准并加大执行力度,为老问题真正找到行之有效的解决方法,收到较好的效果.
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医学生实习环节的几点思考
实习是医学生毕业前的重要学习阶段.专科医学生在校时间短,理论学习知识内容有限,技能操作时间少,学校应加强对专科医学生的实习管理工作,在实习中不仅让学生学习到临床的专业知识,提高他们的服务技能,更注重培养学生的医德教育,为社会培养具有高尚医德的医护人员任重而道远.
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硕士研究生临床病理实践能力的培养
医学研究生教育的目标是培养具有扎实的专业基础、一定的科研能力和较强实际工作能力的专业人才[1].临床医学专业的硕士生主要通过加强实习环节,进行临床诊疗技能培训,在毕业考试中重点测试临床技能;而基础医学硕士研究生的培养则侧重于实验研究和科研能力的训练,其临床实践能力并不作为重点[2].尽管培养病理学专业硕士研究生的侧重点有所不同,但临床病理诊断水平的高低是检验该专业研究生培养效果的一项重要指标.因此,如何在注重基础研究的同时,加强病理专业研究生临床实践能力的培养,成为当前急需解决的问题[2].现将教学中取得的一些经验和体会进行交流.1 灌输临床病理实践支撑科研创新的理念在研究生教育中,创新能力是培养的核心之一,而对于病理专业的研究生来讲,临床病理实践则是其科研创新的基础.
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急救护理校内实践教学模式的探索与实践
急救护理技术的应用对于提高护理工作效率和抢救成功率,降低死亡率、致残率等起着重要作用.国内各高等医学院校均把培养护理专业学生掌握急救基本实践技能作为培养目标的重要内容.在培养方案中多体现在校外的医院临床见习和实习环节.但是,多数患者及家属拒绝学生实践训练;医院也担心学生操作不当影响仪器使用及对患者的救治,甚至发生意外等问题,因此,实践训练环节的培养目标多流于形式.
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护理临床教学管理
护理临床实习是护理教学的重要组成部分,是学生理论与实践相结合的必要途径.护理临床实习效果关键在于临床教学的组织和管理.近年来,我院加强了对护理临床实习环节的管理,规范了护理临床教学,提高了老师的综合素质,保证了教学质量.
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浅谈硕士研究生临床病理实践能力的培养
现在,医学硕士研究生实践能力的培养越来越引起人们的重视,国内外众多高等院校的培养模式各不相同.例如,针对临床医学专业的学生主要通过加强实习环节,进行临床诊疗技能培训,在毕业考试中重点测试临床技能;公共卫生学院各专业将教学、科研和社会服务相结合,通过社区卫生服务,让学生早期接触专业,培养综合能力;而基础医学各二级学科硕士研究生的培养则侧重于实验研究和科研能力的训练,其临床实践能力较为欠缺.
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加强实习环节规范化管理,提高临床实习教学质量
目的 建立临床毕业实习教学环节管理体系,通过规范实习教学环节,全面提高医学生临床实践能力.方法 将2006级临床医学专业学生作为对照组,沿用传统的实习教学管理,将2007级、2008级临床专业实习生作为实验组,采用完善和新建立的临床实习教学环节管理.通过发放实践教学评价表、问卷调查表对2006级、2007、2008级学生在临床出科技能考试成绩、毕业实习学生自我能力评价及教师对学生综合能力评价进行分析.结果 实验组学生在临床出科技能考试成绩分数上明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05):问卷调查发现,学生对自我临床综合能力评价显著上升(P<0.05),教师对学生临床综合能力评价显著上升(P<0.05).结论 临床毕业实习教学环节的制度化、规范化管理有助于提升学生的自主学习能力、动手能力、临床思维能力综合能力,为教学医院提供了一套可供借鉴的临床毕业实习质量管理体系.
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"中文医学文献检索课"实习教学方法探索
医学文献检索课是培养学生情报意识,掌握如何获取和利用文献情报的技能的一门方法课.自80年代以来,医药院校的文献检索课发展相当迅速,在培养大学生的情报意识及如何获取情报和利用情报资料的能力方面取得了较好的效果.我院从1992年起给高年级学生开设了这门课程,几年的教学实践证明:培养大学生文献检索能力的重要问题就是要强化实习环节,加强实习教学是保证和提高教学质量的关键之一.下面结合我院文检课《中文医学文献检索工具》实习环节的教学实践,探讨加强文检课实习教学的方法及应注意问题.