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手部疗法的临床实践
本文综述了手部疗法近10年来的临床实践,包括损伤性和非损伤性疗法.手部疗法的适应症较多,对治疗疾病和预防疾病,调节亚健康状态,能起到积极的作用.
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电针治疗腰椎间盘突出症32例临床观察
1 临床资料1.1 一般资料全部病例均为黑龙江中医药大学附属二院2000-03～2002-06就诊病人.具有典型的症状、体征,并经腰椎CT或MRI检查确诊为腰椎问盘突出症(LIDP)的单侧发病患者,纳入临床研究病例.以L4,5椎问盘突出症为主要观察对象.共观察63例,其中男41例,女22例;年龄小24岁,大69岁,平均45.88岁;病程短5天,长8年.随机分为电针治疗组32例,手针对照组31例,两组比较无显著差异(P＞0.05),具有可比性.
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传统手针与电针对比研究现状
本文从实验研究和临床应用等方面探讨了传统手针和电针作用的不同.二者在神经传导通路,对神经递质以及免疫分子的影响等方面都存在差异.在临床应用中二者也不相同,对于疼痛性疾病及神经损伤性疾病疗效以电针为好.
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手针疗法为主治疗颈肩综合症疗效观察
方法:运用手法和体针拔罐相结合治疗颈肩综合征28例,并与单纯性体针拔罐组24例作对比观察.结果:两组总有效率无明显差异,治愈率有差异(P＜0.05).结论:手针组治愈率高于对照组.
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比较不同针刺方法对健康人心率和心率变异性的影响
目的 观察不同针刺方法对健康人心率和心率变异性(HRV)的生理调节作用.方法 将89例健康志愿者随机分为电针组、手针组和快针组,观察针刺前、中、后心率和HRV的变化.结果 与针刺前比较,手针组在留针期间和取针后R-R间期延长(P＜0.05),电针组在留针过程中R-R间期延长(P＜0.05),快针组在针刺5 minR-R间期延长(P＜0.05),起针后无明显变化(P＞0.05).电针组在针刺5 min时LF、HF、LF/HF均显著升高(P＜0.05),起针后SDNN、LF升高(P＜0.05);手针组和快针组在针刺5 min时SDNN、HF、LF/HF显著升高(P＜0.05),起针后以上各指标均无明显变化.结论 针刺对健康人的心脏自主神经存在一定的调节作用,即引起心率减慢、迷走神经兴奋、心率变异性增大.手针减慢心率的持续时间长于电针与快针.电针针刺时引起交感神经和迷走神经均兴奋,起针后心率变异性增大、交感神经兴奋.手针和快速针刺时心率变异性增大、迷走神经兴奋,起针后心率变异性无明显变化.不同针刺方法对心率和心脏自主神经活动的调节方式不同.
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电针、手针长强穴对FMR1基因敲除小鼠学习记忆能力的影响
目的 观察电针、手针长强穴对FMR1基因敲除小鼠学习记忆能力的影响. 方法 用Morris水迷宫实验测试电针、手针长强穴对FMR1基因敲除小鼠的学习记忆功能. 结果 ①空间航行实验,手针组比电针组差异具有统计学意义(P＜0.05);(②空间搜索实验,各象限无明显差异,FMR1基因敲除小鼠在电针干预后,在2、3象限停留的时间比其它2个象限长. 结论 手针长强穴能提高FMR1基因敲除小鼠的学习和记忆能力.
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手针与推拿加穴贴治疗踝关节扭伤50例
1 一殷资料 本组50例为门诊病人，其中男性38例、女性12例；年龄13～45岁；病程2天～1周。踝关节扭伤主要原因有急性外伤史，踝关节骤然疼痛，肿胀明显，走路或活动关节时疼痛加剧，局部皮下有瘀斑，伤后2～3天内皮下瘀血青紫尤为明显；本组均经拍片捧除骨折。2 治疗方法2.1 针灸治疗：取穴：内踝痛点穴为主，配外关、腕三阳穴(阳溪、阳谷、阳池)。手法用捻转提插强刺激。右踝病变取左手刺激点，左踝病变取右手刺激点或取病变的同侧。留针15～30分钟，留针时嘱病人走动及上下楼梯活动踝关节。2.2 推拿治疗：患者取仰卧或侧卧。选用轻巧的摩擦、揉捻法在踝部由上而下、由外而内进行治疗。医者一手握住踝部下方，一手牵拉足跖进行拔伸，并作足跖屈背伸、内外翻和左右轻摇摆等动作以解除肌肉痉挛、松解粘连，调整关节内细微错位，加快组织修复。2.3 穴位贴片；使用厦门运通保健用品有限公司提供的小护士生物陶瓷穴位贴片。使用前先擦净粘贴部位的皮肤，压贴后揉穴位2～3分钟，保留5～7天。穴位根据扭伤部位，分别选用昆仑、丘墟、跗阳、绝骨、解溪、申脉、金门、商丘、照海、阿是等穴，结合治疗每天1次，7天为一疗程，一个疗程后总结疗效。3 治疗结果 痊愈：临床症状完全消失，46例(92％)；好转：局部疼痛、肿胀明显好转，行走时有不适，4例(8％)。4 体会 踝关节扭伤多因有急性扭伤史致使踝部疼痛、肿胀、瘀血。手针取于历代医生的宝贵经验，即某些穴位对某些症状有特效方法及下病针上法。推拿能疏通经络、滑利关节、消肿止痛、理顺组织，调整关节内细微错位。穴位贴片是根据温热治疗疾病原理，充分发挥经络腧穴的特异性治疗作用和利用生物陶瓷在常温下能恒定地辐射出远红外线-生物波的特性(常温下发射波长2～18μm的远红外线)，其能量能刺激经络腧穴，促进血液循环．三者结合治疗时间短、疗效快。
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耳针配合手针治疗原发性失眠临床观察
目的:观察耳针配合手针治疗原发性失眠的临床疗效.方法:将60例失眠患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用耳针配合手针治疗,对照组服用地西泮片治疗.治疗两个疗程,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组总有效率86.7％,对照组总有效率83.3％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:耳针配合手针治疗原发性失眠是一种有效的方法.
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手针与电针对炎性低张力胆囊运动影响的时效规律初探
目的：比较手针与电针对炎性低张力胆囊运动影响的时效规律，为针刺治疗慢性胆囊炎、胆石症确定更佳处方和留针时间提供参考。方法：26例患者随机分为手针组、电针组，每组13例，每次留针60 min，并在B超下观察胆囊运动情况。结果：两种刺激方法均能促进炎性低张力胆囊的舒缩运动，电针组胆囊舒缩运动更明显，持续时间更长。结论：手针以留针30 min为宜，电针以留针50 min为宜，每天针刺2次，效果更佳。
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针刺对单纯性肥胖症患者血清瘦素水平的影响
目的:探讨针刺对单纯性肥胖症患者血清瘦素(LEP)水平的影响,比较电针与手针的疗效.方法:90例单纯性肥胖症患者随机分为电针组(45例)和手针组(45例).两组患者治疗前、治疗2月后检测血清LEP水平及观察临床疗效.结果:电针组总有效率88.9%(40/45),明显高于手针组总有效率75.6%(36/45),有显著性差异(P<0.05);治疗后两组血清LEP水平较治疗前明显下降(P<0.05),且电针组明显低于手针组(P<0.05).结论:针刺可降低单纯性肥胖患者血清LEP水平,且电针作用明显优于手针.
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颈针配合手针治疗椎动脉型颈椎病55例
笔者采用颈针配合手针治疗椎动脉型颈椎病55例,效果满意,现报道如下.1 一般资料本组共55例,均为2002年1月～2005年6月焦作市第二人民医院针灸科或骨科转入针灸科的患者.男37例,女18例;年龄31～62岁,平均(41.5±6.3)岁;病程6～38月.
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手针对应点治疗痛证543例
手针疗法是针灸治疗中的一种特殊疗法,手针"对应点"是将人体不同部位和脏腑缩小并投影到手部的某一区域,所以双手与人体的各个部位和组织器官均有相关的对应点.近年来,笔者通过手针对应点治疗痛证的临床实践,证明此方法既对关节肢体扭挫伤等急性痛证疗效显著.
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手针与电针对于缺血性脑卒中偏瘫患者的治疗效果
目的 比较手针与电针对于缺血性脑卒中偏瘫患者的治疗效果.方法 选取本院针灸科收治的200例缺血性脑卒中偏瘫患者作为研究对象,按照治疗方法分为手针组与电针组,各100例;在药物治疗的基础上手针组患者给予手针治疗,电针组患者给予电针治疗;比较手针组与电针组在治疗中各项观察指标的变化,评估其疗效和安全性.结果 治疗结束后手针组与电针组NIHSS评分均下降,Fugl-Meyer运动评分均升高,Barthel指数均升高,但电针组更加显著(P＜0.05);电针组疗效优于手针组(P＜0.05),均未发生不良事件.结论 手针和电针对于缺血性脑卒中偏瘫患者均具有一定康复效应,但电针疗效更加显著.
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手针治疗MPD的临床护理观察
应用手针合谷穴、面咽止痛裕治疗颞颌关节肌筋膜疼痛-功能紊乱综合征(MPD);下颌运动功能改善,疼痛减轻或消失,总有效率为93.1%,护理配合观察判断疗效的三级五条标准.讨论了手针治疗中护理要点与取穴准确的相关因素.
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手针刺激大鼠"肾俞"穴对下丘脑室旁核功能状态的影响
目的为探讨PVN与"肾俞"穴针刺效应的关系提供形态学证据.方法以大鼠为对象,采用免疫细胞化学ABC法,探讨了手针刺激大鼠右"肾俞"穴诱导的c-fos在PVN中的表达.结果 PVN中FLN密度值组间、组内差异显著(P＜0.01),手针组＞对照组＞空白组;手针组对侧＞同侧.结论手针刺激右"肾俞"穴对PVN神经元具有激活作用;PVN神经元对同一方法刺激单侧"肾俞"穴的这种反应上的两侧差异,可能是导致"肾俞"穴针刺效应同侧与对侧差异的重要环节之一.
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足三里电针、手针及"绝缘"手针对胃功能影响的差异比较
目的:研究足三里穴电针刺激、手针刺激及绝缘手针刺激对胃肠功能影响差异,初步揭示医者在施针过程中产生的生物电对穴位的刺激是穴位针刺发挥效应的重要刺激因素之一.方法:40只雌雄不限的SD大鼠,随机分为空白对照组、电针组、手针组和绝缘手针组,每组10只.动物禁食24h,用10%乌拉坦0.5mL/100mg腹腔注射麻醉后,分别用电针、手针和绝缘手针刺激大鼠"足三里"穴各20min,对刺激前后60min各组胃电(ECG)记录采样并测量刺激后各组大鼠的血清胃泌素(G17)含量.结果:针刺对大鼠胃电活动和胃泌素的分泌均具有一定的抑制效应.其中对胃电活动的影响以电针作用为明显;单纯的手针刺激次之;而绝缘手针刺激对胃电活动的影响弱.对胃泌素分泌的影响同样以电针作用为明显;手针刺激次之;而绝缘手针作用弱.结论:电针、手针及绝缘手针刺激足三里穴对位功能的影响具有显著差异,且以电针刺激影响明显;施针时不同强度的电刺激对穴位的影响不同.
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针药结合治疗偏头痛41例疗效观察
目的:观察针药结合治疗偏头痛的临床疗效.方法:将80例偏头痛患者随机分为针药组及电针组,针药组予手针结合头痛散煎服,电针组采用电针治疗,两组均经2个疗程治疗后并半年后随访复查,进行疗效判定.结果:针药组的近期显效率、总有效率分别为53.7%,90.3%,电针组分别为51.3%及87.2%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);针药组远期显效率和总有效率分别为75.6%、87.8%,电针组分别为46.1%、69.2%,两组比较,针药组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手针结合头痛散治疗偏头痛远期疗效更好.
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基于fMRI探讨电针对大脑运动区的效应
目的:应用功能磁共振成像技术观察电针和手针对大脑功能的影响,探究电针和手针的中枢机制.方法:选择10名健康成年志愿者.根据“齐同对比”原则,即同一受试者在不同时间点分别接受不同的的刺激,包括电针针刺和手针针刺.两者采用随机的实验顺序且两者间隔至少1周,以减少针刺后效应对实验结果的影响.实验采用标准模块设计方案.电针组采用左侧上肢的外关和手三里,频率为2 Hz.手针组选取穴位同电针组,采用平补平泻,捻转速度每分钟60次.采用MATLAB软件下的SPM 12进行数据统计.结果:电针组激活的脑区,包括刺激穴位对侧颞中回、额中回、额下回、海马旁回,同侧的小脑后叶、枕中回、楔回,双侧中央前回和顶下小叶.手针组激活的脑区包括刺激穴位对侧的枕下叶、颞上回,同侧的颞上回、颞中回、顶下叶、额中回,双侧的中央后回.电针组和手针组存在共同激活的区域,电针组和手针组激活双侧的小脑,对侧的中央前回、中央后回、额中回、顶下叶、颞中回.电针组和手针组存在特异性激活的区域,电针组较手针组能更显著激活对侧的额中回、顶下小叶、小脑后叶,同侧的额上回.手针组较电针组能更显著激活对侧颞上回,同侧额上回、额中回、额内侧回、颞上回、颞中回、岛叶和项下小叶.电针组激活的中央前回,不管是激活强度还是激活面积都较手组针显著.结论:电针组和手针组既存在共同激活的脑区,又存在特异性激活的脑区.电针组可能与大脑运动区域相关性更高.
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四联法治疗咳喘病139例
笔者从2008年1月-2012年1月以来,采用耳穴埋针、手针、足针、体针,四联一体综合治疗咳喘病,取得满意疗效.现总结报告如下:
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手针疗法治疗尿潴留
尿潴留是临床常见的并发症,笔者用安徽医科大学第一附属医院退休副教授、副主任医师徐少承老先生传授的手针疗法治疗62例,疗效颇佳,现将本法介绍于下.
