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老年勃起功能障碍研究进展
随着人均寿命的延长,人口的老龄化已是大势所趋。根据老年病学的规定,我国60岁以上即为老年人,我国许多大城市如上海已经进入老年社会。由于勃起功能障碍(ED)随年龄的老化而发生率增高,而且极大地影响了生活质量和人的自尊,对老年ED的研究应该是医学界义不容辞的任务[1]。近年,各国对老年ED均给予高度重视,对其发病率、性能力、发病的危险因子、分子生物学机制和基因与药物治疗规律进行了深入研究。老年ED的发病率与性能力 Johannes等[2]在对美国马萨诸塞州1 709例40~69岁男性8.8年的随机前瞻研究中,从1987~1989至1995~1997年对1 156例健在者完成了随访调查。其中847例开始调查无ED者进行问卷调查表明,60~69岁男性ED每年每千人的发病人数为46.4(36.9±58.4)例,相对于40~49岁组的发病人数12.4(9.0±16.9)例,60岁以上的发病人数明显加速。根据人口学资料推算,在马萨诸塞州40~69岁男性,每年将新增加17 781例ED,全美国每年将新增617 715例ED。我院对1 582例中老年男性调查表明,ED的发病随年龄的增加而明显升高,60~69岁ED的患病率为74.2%(434/585);40~49岁为32.80%(45/137);50~59岁为36.4%(47/129)[3]。Melman等[4]对大宗资料分析表明,40~70岁男性不同程度的ED的发病率约为52%,而70岁以上的发病率将更高。不同人种、地域和生活质量与ED的关系如何呢?Jonler等[5]对美国不同种族、地域的老年男性研究表明,老年ED的发病率与种族、地域不相关。但是,ED男性有较低的生活质量,对ED的认识因地域不同而不同。 随着年龄的增加,老年男性的性能力是否因ED的出现而丧失了性兴趣?Masumori等[6]对日本与美国老年男性性活动对比调查发现,虽然两国男性其勃起能力、性欲、性满意程度均随年龄的增加而下降,但是,其性活动仍表现较活跃。70~79岁年龄组,71%的日本男性报告当受到性刺激时,有短时的勃起;80%的男性每月经历至少一次性冲动。与同年龄组的美国男性比较,其性活动有种族和地域的差异。我们想当然的认为,老年男性可能已经完全丧失了性兴趣和性能力,没有必要去关注老年男性的性问题。Halgason等[7]对瑞典老年男性的研究表明,其性问题应引起我们的高度重视。对435例50~80岁随机选择的男性调查表明,83%认为性是非常重要的和重要的,是不可或缺的生活的调味品;50~59、60~69、70~80岁年龄组其生理性勃起的保持率分别为97%、76%、51%。对70~80岁男性调查发现,46%的男性性交时每月至少有一次性高潮,他们渴望性接触,希望能维持勃起功能。Bortz等[8]的研究同样表明,只要不处于与世隔绝状态和身体状况允许,老年男性对性活动总表现出主动的、持续性的浓厚兴趣。以上研究表明,老年男性并不因年龄的增加而丧失其性活动和性兴趣,有的还表现相当活跃。因此,面对日益加速的老龄化进程,Ayta等[9]估计,到2025年全世界将有3.22亿男性患ED,增加较快的是在发展中国家。对这种迅速增加的趋势,各国政府应引起高度重视,制订相应的医疗卫生政策。
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对计量器具进行初次使用前计量检测的可行性探讨
目前,医学计量器具在各医疗单位的仪器设备中占有很大比例,使用也很广泛.但由于我国地域广阔,各种医用计量器具从出厂,经过流通,终到达使用单位大多需要好几道环节.尽管这些计量器具在出厂时都已进行过严格的计量检测,但由于各地的温度、湿度、气压的差异及其在运输中所受振动、颠簸等因素影响,可能会导致出厂时本已检测合格的产品,在流通到使用单位后其计量性能却不符合使用要求的情况发生.特别是在运输过程中的振动、颠簸等因素的影响,尤其应当引起大家的关注.
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抗击台风生命价值的考验
千百年来,浙江人在防犯、抗争、适应台风的过程中,丰富完善了独特的地域文化性格."自强不息、坚韧不拔、勇于创新、讲求实效"的精神,在与台风的一次次搏击中表现得淋漓尽致.
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边疆地区肺癌合并肺结核患者误诊为涂阴肺结核2例
呼伦贝尔市新右旗位于祖国的边陲,以蒙古族为主体的边境小旗,居住人口37000多人.地域辽阔,以俄罗斯、蒙古国相接壤,以游牧生活为主.
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预交押金--为实施DOTS治疗上保险
DOTS是当今有效的结核病控制技术策略,但在实施过程中,往往受到地域、交通、文化、民族和生活习俗等方面的影响,病人不按管理要求服药及检查是结核病管理的难点.
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我国结核病防治服务体系的发展与展望
结核病防治服务体系是开展结核病防治工作的基础.我国地域辽阔,各地经济发展状况不同,结核病防治服务体系的形式也有所不同.如何结合当地的实际建设和完善适合未来结核病防治工作任务需要的结核病防治服务体系,是关系到结核病控制工作质量的关键.
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少数民族贫困地区开展知情选择的影响因素及对策
云南省峨山彝族自治县是新中国第一个彝族自治县,建国后,特别是改革开放以来,经济获得了前所未有的发展,人口与计划生育工作也取得到长足的进步.但由于历史、地域、认识、工作等多因素影响,人口与经济及社会发展相对滞后的情况并未得到根本改变.如在计划生育工作中能体现优质服务内涵,群众为关心的避孕方法知情选择的开展就难于进行.本文仅从本县开展知情选择的影响因素及对策进行初步探讨.
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我国人口计生部门积极开展全球基金中国艾滋病项目
全球抗击艾滋病、结核和疟疾基金(简称全球基金)是由联合国秘书长安南倡导于2002年建立的,利用各国政府、企业、财团、私人等捐款形成的财务机制,用于应对人类共同的敌人:艾滋病、结核和疟疾.该基金旨在从资金、技术水平、地域覆盖等方面补充受援国在3种疾病防治方面的不足.国家人口计生委积极参与全球基金中国艾滋病项目,是申请项目的签署机构和全球基金国家协调机制成员、全球基金艾滋病工作组成员.
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认清形势把握机遇改革创新开拓农村卫生工作的新局面
21世纪已经到来,在市场经济条件下,如何解决基本医疗保障和基本医疗服务问题,是卫生领域面临的基本矛盾和基本任务.也是当前卫生改革与发展必须优先解决的问题.解决这一问题是否成功,不仅要看城市,更要看农村,因为农村有75%以上的人口和85%以上的地域.农村卫生是卫生工作永恒的主题.
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日本的地域医疗及地域医师的培养
作为中日两国政府合作的"安徽省初级卫生保健技术培训中心项目"中方项目对口专家,我于2000年11月-2001年5月被选派到日本接受为期半年的研修,主要研修日本的地域医疗和地域医疗人才培养.
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胃癌术后什么时候能吃东西,吃什么?
问我老伴近被确诊为胃癌,医师建议尽快采取手术治疗.因手术是要把胃切掉的,所以我认为术后进食成了问题.我想请教一下,胃癌术后啥时候才能吃东西,以便我能更好地配合医师使他更快康复.(甘肃罗女士)答胃癌是消化道的常见肿瘤,发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率明显高于其他地域.胃癌的发病与环境因素有关,这其中关系为密切的是饮食中的致癌物质.
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急诊室医护人员与患者纠纷原因、对策再探讨
急诊室是医院的先头部队,也是面对患者的第一扇窗口,在这里,生命时刻在与死神赛跑,医生护士每天面对的是与之没有任何感情基础的陌生患者,而大量的患者由于文化背景、生活环境和地域的差异,而呈现在医生、护士面前的不仅是患者凶险的疑难杂症,更困难的是医护人员面对性格迥异的患者如何将医疗、护理措施快速而顺利地进行下去,因此在这种情况下,医护人员与患者之间就很容易出现矛盾和纠纷,甚至这种矛盾和纠纷会因为不可调和而走上法庭.
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在转身中变招求新--北京健宫医院的品牌建设技巧
医院所提供的医疗服务产品和一般的消费品不同,一般消费品可以在很短的时间内迅速创立品牌,而医院的品牌塑造却受到医院本身的历史沿革、地域位置、技术设备、专业领域、医疗人才以及人们的就医习惯、行业管理、传播方式等外部因素的影响.因此,医院选择什么方式进行品牌塑造,就成为医院品牌建设的重要课题.
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个性的农村药品市场
医改资金流向条分缕析之后,无数药企纷纷高调宣称转战农村.一直将城市作为重点销售区域的医药企业,开始把更多的目光投向曾经不屑一顾的农村.地域广阔的二、三级市场,霎时间给中国药企以无限的想象.
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食文化中国行
饮食,在中国有着悠久的历史.看了《舌尖上的中国》后,更加为祖先们的智慧而感叹:根据地域的不同,可以制造出不同的美食.我国的美食不仅讲究色香味俱全,有些还有动人的传说,饮食文化就这样一直流传着……
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攻重点专科做冀南模范——邯郸市中医院侧记
邯郸市中医院始建于1958年10月,座落在市中心地域繁华的和平路中段,医院占地面积15 397平方米,建筑面积14713平方米.医院投资3 000多万元、建筑面积13 000多平方米的综合病房大楼,今年底将落成投入使用.
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民族医院:虽也风流但非主流
民族的≈落后的?状况1:时代、地域、文化局限性民族医学的局限性体现在时代和地域的局限性上.它显然保留着农耕社会或游牧生活当初那种原始的、粗放的、甚至医巫不分的胎记.囿于地域,观念陈旧,技术落后,发展迟缓.而且民族医药由于历史命运的不同和文化背景的差异,它们之间的发展很不平衡.
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在柬埔寨的志愿者之行
20世纪90年代后期,无国界医生一直活跃在疟疾肆虐的柬埔寨东北省份、前红色高棉控制的西部地域等地区,致力改善人民获得医疗的机会.1998年我作为一名无国界医生组织的志愿者来到柬埔寨工作.柬埔寨已历经20多年的战火,因此运作良好的医疗机构寥寥可数.
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日本提供服务型养老住宅发展动向与建筑设计
政策主张:地域综合健康服务开启
对于养老服务,医院的世纪即将终结,地域综合健康服务的时代即将开启。地域综合服务时代的前提条件,是要保障满足需求的居住,其目标人群,不仅仅限于继续在自家居住高龄者,还包含在日常生活圈的高龄者及迁居在设施中的高龄者。面向高龄者的带服务功能的住宅,就是这种制度下的产物。 -
建造" 情场"
美国建筑大师赖特说过:"建筑基本上是全人类文献中伟大的记录,也是时代、地域或人的忠实的记录".建筑是人为的,更是为人的!一个真正优秀的建筑,随着时光的流逝,虽然原有的物理设计会渐渐衰微,但它凝聚的各种存在关系却一直延续.