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基于因子分析的痛风病病机研究
目的:探讨痛风病无症状性高尿酸血症期、急性关节炎期和间歇期中医证素分布情况,总结归纳痛风病的病机.方法:本研究通过对100例无症状性高尿酸血症期患者、69例痛风急性期患者和72例痛风间歇期患者进行中医证候问卷调查,应用因子分析多元统计分析方法归纳各期证素分布情况.结果:无症状性高尿酸血症期的主要证素为湿热证(36%)、阴虚证(30%)、痰湿证(19%)、气虚证(9%)及阳虚证(6%).急性关节炎期主要证素为痰湿证(29%)、湿热证(26.1%)、阴虚证(23.2%)、阳虚证(11.6%)、血瘀证(7.2%)及气虚证(2.9%).间歇期主要证素为阴虚证(36.1%)、湿热证(23.6%)、阳虚证(18.1%)、痰湿证(15.3%)、气虚证(9%).结论:痛风为虚实夹杂之证,早期及急性期以痰湿热为主,反复发作,病情迁移,则正虚加重,以阴虚、阳虚为主.
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肺痹证治新诠
肺痹病名肇始于<内经>.<内经>中共有五篇论及本病,有病因病机研究,有诊断探讨,有脉证罗列,侧重各有不同.<素问·痹论>曰:"五脏皆有所合,病久而不去者,内舍于其合也.……皮痹不已,复感于邪,内舍于肺,所谓痹者,各以其时重感于风寒湿之气也."又云:"凡痹之客五脏者,肺痹者烦满喘而呕.……淫气喘息,痹聚在肺."<素问·玉机真脏论>:"风寒客于人,使人毫毛毕直,皮肤闭而为热,当是之时,可汗而发也,或痹不仁肿痛,当是之时,可汤熨及火灸刺而去之,弗治,病入舍于肺,名曰肺痹,发咳上气."<素问·五脏生成>:"白,脉之至也,喘而浮,上虚下实,惊,有积气在胸中,喘而虚,名曰肺痹,寒热,得之醉而使内也."<素问·四时刺逆从论>:"少阴有余,病皮痹隐疹,不足,病肺痹."<灵枢·邪气脏腑病形>:"微大,为肺痹,引胸背,起恶见日光."纵观上述,肺痹为脏腑痹之一,为痹证中重症,其发病之因有二:皮痹为秋感邪气,其"逆荣卫之气而病".继而"荣卫之行涩,经络时疏不通,皮肤不营,故为不仁.(<素问·痹论>)"表现为皮肤不仁,肿痛,隐疹,肺主皮毛,皮痹不已,重感于风寒湿三气,内舍于肺,发为肺痹,也可以因本脏自虚及少阴不足为内伤致病.其证候为:烦满喘而呕,喘息,发喘上气,引胸背,起恶见日光,其脉浮、微大.其病机则强调为积气在胸中,其病性为虚,除本脏自病外,与少阴肾脏虚损有关.
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消渴病(糖尿病)的病机研究进展
消渴病目前已被广大中医同道视为西医的糖尿病.对于消渴病的病因,历代医家比较一致的认识有饮食不节,积热伤津;情志失调,郁热伤阴;禀赋不足,五脏柔弱;房劳过度,肾精亏耗,过服温燥,耗液伤阴等.大都认为是阴津亏损,燥热内盛,阴虚为本,燥热为标.病变涉及五脏六腑,但以肺、胃、肾为主.自当代施今墨、祝谌予氏创立气阴两虚说和血瘀说以来,各种病机假说被不断地提出,极大地丰富了对消渴病发病机理的认识,从而提高了治疗消渴病的临床疗效.现就近10余年有关消渴病病机的研究进展情况,综述如下.
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类风湿关节炎中医病因病机研究概述
类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎症为特征的慢性全身性自身免疫性疾病,滑膜炎可反复发作,导致关节软骨及骨质破坏,终导致关节畸形及功能障碍.
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从骨髓间充质干细胞移植探讨急性心肌梗死心血瘀阻证病机
急性心肌梗死(AMI)的主要病理为心血瘀阻,骨髓间充质干细胞(MSCs)移植能改善缺血心肌功能,可以从MSCs移植探讨AMI心血瘀阻证的病机.在探讨的必要性、要解决的关键问题、中药干预研究等方面进行了研究思路的分析.
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中医药治疗糖尿病肾病研究进展
本文从病名探讨、病机研究、临床研究及实验研究方面,详细评述了近十余年中医药治疗糖尿病肾病(DN)的概况,临床研究表明中医药治疗DN,可明显减少尿蛋白,改善肾功能,阻止或延缓肾衰的进程.实验研究表明中医药治疗DN的作用机制是多方面的,包括抑制蛋白非酶糖基化,抑制醛糖还原酶活性,改善肾血流动力学异常,抑制细胞外基质的增加,调控细胞因子基因表达.
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中医药治疗快速心律失常的研究概况
1 病因病机研究快速心律失常见于各种心血管疾病,可影响血液循环,诱发和加重心功能不全,甚者可致死亡.临床常见主要病症有心脏急剧跳动、惊慌不安,不能自主伴有气短乏力、胸闷胸痛、汗出烦躁、头晕目眩,脉象多见促结、代、数、疾等,是内科疾病中的急危病症,属祖国医学"心悸"、"怔忡"范畴.多数医家经临床研究认为其主要病机是心气不能主血脉,血脉运行失畅所致.心气不能主血脉之因可分虚实两方面.虚则为气虚、阳虚、阴虚、血虚;实则是气滞血瘀、瘀血阻滞、痰热瘀阻等.其气阴两虚是基础,而气滞血瘀、瘀血阻滞、痰热瘀阻等则是快速心律失常的病理改变.二者相互影响,互为因果,使其具有虚实夹杂、寒热错杂、病程较长的病理特点[1-7].2 辨证与治疗研究
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慢性阻塞性肺疾病中医药研究概况
慢性阻塞性疾病(COPD)是威胁全人类健康的重大疾病,据WHO统计,病死率占第6位,至2025年可能升至第3位[1].故加强对COPD的防治具有十分重要的意义.COPD是一种可以预防,可以治疗的疾病.中医药对该病的病因病机研究及防治方法的研究取得了很大进展,现对COPD的中医药研究概况综述如下.1 COPD病因病机的研究COPD多属本虚标实之患,本虚以肺脾肾气虚为主,标实以六淫外邪、痰瘀交阻为多.本病病位首先在肺.继而影响脾肾.后期累及心、肝、脑等脏腑.
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论风痰
无论是外风还是内风常常与痰邪相兼,相互为患.风与痰之关系多表现为两个方面:一是因风生痰,风证在先,痰由风生;二是因痰生风,痰邪先成,风缘痰起.二者所以关系密切,其根本原因则在于气的变化.痰因气而生,随气而行;风由气而生,气动风成.由于风与痰的内在联系,故二者常并存共见,形成风痰为患的病证.
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妇科冲脉为病浅析
冲任二脉与妇科疾病关系密切,而冲为血海,与之关系尤为重要.从冲脉的循行、冲脉与脏腑的关系看,冲脉为病,与肾精的盈亏、脾胃的强弱、肝气的疏泄紧密相关,冲脉对胞宫的作用也是通过肝脾肾诸脏的功能来反映的.临床治疗当注重对肝、脾、肾三脏的调节,肝气舒、肾气盛、脾胃健,则精血化生有源,冲脉气通血盛,肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴功能才能正常发挥.
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从阳明病变论述老年呆病的发病机制
以中医学传统理论为依据,结合现代调查研究,探讨老年呆病的发病机制,提出阳明病变与痴呆的发病密切相关的观点,从阳明经的生理病理论述了其与老年呆病的关系,并认为阳明病致痴呆的发病机制与阳明燥热、阳明蓄血、阳明浊毒关系密切.
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蛛网膜下腔出血的病机研究——兼论其并发症脑血管痉挛
蛛网膜下腔出血(SAH)是临床常见的急性脑血管病之一,而脑血管痉挛(CVS)则是SAH严重的并发症,发病率高,是SAH致死、致残的主要原因之一.1951年Ecker等首次提出"脑血管痉挛"概念,至今SAH后CVS的发生机制仍未完全明确;中医学在此领域亦缺乏系统深入的研究.本文试对SAH及CVS的病机进行探讨.
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糖尿病与Graves病的关系
临床上糖尿病(DM)与弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症病(Graves病)并存或相继伴发者并非少见，又被称自身免疫性多腺性机能减退综合征。根据发病先后大体分为：①Graves病(GD)合并DM；②DM合并GD；③DM与GD同时起病。本文就两病关系作简要综述如下。 1 病因及发病机理 1．1 目前对DM的病因和病机研究认为，第6对染色体短臂上的人类白细胞抗原D(HLA-D)基因决定了1型糖尿病的遗传易感性，易感个体对环境因素，特别是……
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咳嗽变异性哮喘中医病因病机研究进展
咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma, CVA)相当于中医学"咳嗽"范畴.咳嗽变异型哮喘是一种特殊类型的哮喘,指以慢性持续性干咳为唯一或主要临床症状,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性,主要表现为刺檄性干咳,通常咳嗽比较剧烈,夜间咳嗽为其重要特征.感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽.临床无感染征象,抗生素治疗无效, 咳嗽反复发作,不易痊愈[1],严重影响患者工作和生活.因此,开展中医病因病机研究对提高该病治疗有着较大的临床意义.
