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高龄患者再发性心肌梗塞诱因,干预及护理对策
心肌梗塞是指心肌的缺血性坏死,在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,终导致心肌的缺血性坏死.再发性心肌梗塞,是指急性心肌梗塞4周后再次发生的心肌梗塞.再梗塞可位于原来部位或邻近,并发症较多且严重,如心律失常、急性左心衰竭、心源性休克、肺部感染等,预后差.并且再梗塞的次数愈多,间隔时间愈短,病死率也愈高.因此,防止再发性心肌梗塞的发生,对于提高心肌梗塞患者的存活率和改善预后,具有重要的意义.
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对急性心肌梗塞患者进行全方位护理的体会
急性心肌梗塞(AMI)是内科比较常见的急发症,因为其临床早期死亡率很高,如果一旦确诊,医务人员应立即给以紧急处理,以保护涉死的心肌,缩小梗塞范围,改善预后.在临床护理实践工作中,护理人员如果及时对AMI病人实行正确的全方位护理,从接诊到康复的指导,重视每一个环节,对急性心肌梗塞患者的预后起重要作用.
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急性心肌梗塞患者胸痛的护理
临床观察护理中发现,大部分急性心肌梗塞病人早出现的症状是不同程度的胸痛,且胸痛愈剧烈梗塞范围愈广泛,其病情就越严重[1].因此,护士观察急性心肌梗塞病人胸痛,对评估病情及变化,从而制订和实施护理计划帮助很大.同时,胸痛也明显影响病人情绪、心肌耗氧、病程及预后.所以,做好胸痛的观察及护理是护士主要的职责.现将我科对患者胸痛程度细致观察和护理,总结分析如下:
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冠心病与其他疾病相互误诊四例分析
随着我国人民生活水平的提高及生活方式改变,冠心病发病率逐年增长,典型的冠心病、心绞痛、心肌梗塞患者,结合病史、症状、体征及发作时心电图动态改变、血生化检查或冠脉造影检查提示冠状动脉狭窄,诊断不难,但不典型患者或超早期患者仍有误诊可能,现报告四例如下:
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急性心肌梗塞病人的负性情绪研究
急性心肌梗塞(AMI)是危害人类健康的重要疾病之一,也是一种高危因素的疾病,它的发生发展除与生物因素有关外,还与个性、情绪反应等心理因素有关联.本文对51例非猝死性心肌梗塞患者与正常人的负性情绪进行评估,以期能找出负性情绪与AMI发生发展的关系,为心肌梗塞患者的综合防治提供一些信息和依据.
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急性心肌梗塞患者的心理问题分析及护理
急性心梗是冠心病发展到一定时候的结果,它来势凶猛,若得不到及时的,有效的综合救治,就会危及生命,导致死亡.
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血管细胞粘附分子在急性缺血冠脉综合征中的变化及其意义
目的:探讨急性心肌梗塞(AMI)和不稳定性心绞痛(UAP)发病过程中血清可溶性血管细胞粘附分子(sVCAM-1)浓度的变化及其意义.方法:选择急性心肌梗塞患者12例,不稳定心绞痛患者16例,健康对照者10例,用ELISA法测定其发病24 h内及发病后1周血清中可溶性血管细胞粘附分子的含量.结果:急性心肌梗塞和不稳定性心绞痛患者发病24 h内血清sVCAM-1显著高于健康对照组(P<0.01),发病后1周sVCAM-1含量虽较前下降,但仍高于对照组(P<0.05);而急性心肌梗塞与不稳定性心绞痛患者之间无显著差异(P>0.05).结论:急性心肌梗塞和不稳定性心绞痛患者在发病早期均有sVCAM-1增高,提示粘附分子可能在急性冠脉事件的发生发展中起一定作用.
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急诊经皮冠状动脉腔内成型术的术中护理
急性心肌梗塞(AMI)是一种极危重的心脏急症,直接威协着中老年人的生命和生活质量.我科从1997年开展冠状动脉介入性治疗,2000年1月开始开展急性心肌性心肌梗塞急诊经皮冠状动脉腔内成型术(PTCA),使急性心肌梗塞患者在短时间内恢复冠脉再通,有效地的提高了患者的生存率,减少了并发症和提高了患病后的生活质量.
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不识心梗先兆父子相继送命
前不久,从辽西某市中心医院传来一个令人痛心的消息:该院内科急诊室在一周内抢救两例急性心肌梗塞患者,均未成功,都死在抢救室.这种情况对于一家大医院的急诊室并非少见.但使人们感到意外和痛心的是,这两个人竟是一对父子!
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尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞42例临床观察
1997年6月至2001年5月我院对收治的42例急性心肌梗塞患者进行尿激酶静脉溶栓治疗,现将结果报告如下.
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急性心肌梗塞患者心电监护及护理体会
急性心肌梗塞(AMI)是内科常见的急症之一,主要是由于冠状动脉急性闭塞,血流中断,导致部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死(1).其起病急、进展快、病死率高,临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及进行性心电图改变,可发生心律失常、休克或心衰.如果在药疗基础上同时施以心电监护及采取有效的护理措施,可降低其病死率.
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心脏起搏在老年急性心梗患者中的临床应用
急性心肌梗塞患者可在短时间内上出现Ⅲ°AVB,常危及生命,尤其是老年患者伴大面积心肌梗塞者.我院自1991年7月至2001年6月为AMI伴Ⅲ°AVB、加速性室自律、频发多源室性期前收缩14例老年患者及时安置心脏临时搏器,为患者赢得了抢救时机,得以生存.报告如下.
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70岁以上急性心肌梗塞患者的临床特点
高龄心肌梗塞病人,病情多重且复杂,治疗比较棘手.本文对我院1995~1998年收治的70岁以上33例急性心肌梗塞(AMI)病人进行回顾性分析,旨在了解高龄AMI患者的临床特点,治疗及预后.
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178例急性心肌梗塞患者中并发房室传导阻滞的临床分析
房室传导阻滞(AVB)是急性心肌梗塞(AMI)较常见的临床表现.笔者对178例AMI中合并AVB情况进行分析,以了解AMI合并AVB的发生率和转归,并比较AMI合并AVB与否的住院病死率、休克和心衰发生率,了解AVB对AMI预后影响.
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急性心肌梗塞患者的心理反应及护理对策
我们通过对35例急性心肌梗塞患者心理反应与需求的调查评估,运用护理程序制定相应的护理对策,实施个性化的心理护理和康复指导,使病人安全度过危险期,促进身心康复,获得良好效果.
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急性心肌梗塞患者的整体护理体会(附83例报告)
系统化整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将护理临床业务和护理管理工作的各个环节进行系统化管理的模式[1].我院冠心病监护室(CCU)1997年开展整体护理,现将开展整体护理前后急性心肌梗塞(AMI)护理整体情况予以报道.
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窦性心动过速对急性心肌梗塞患者住院死亡的影响
急性心梗在心血管疾病中是人体健康影响大的疾病,在住院期间死亡率较高,目前大家公认的急性心肌梗塞中,出现心房纤颤、心衰、及低血压是急性心肌梗塞预后不良的表现[1].
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急性心肌梗塞患者便秘的护理
1.临床资料50例患者均为我院1998年1月-2002年10月收治的急性心肌梗塞的患者,男32例(64%),女18例(36%);年龄42-82岁,平均年龄在68.5岁;其中11例合并心功能不全;急性便秘者占40%,习惯性便秘者占60%.
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遥测心电监护仪对老年急性心肌梗塞前期的观察与护理
老年冠心病急性心肌梗塞患者发病后病情严重,入院后在治疗抢救的同时应用遥测心电监护仪对患者的心律及心电变化进行严密观察、及时发现病情变化,为挽救病人生命赢得了宝贵的抢救时机.现将监测体会报告如下:
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急性心肌梗塞16例辨证施护体会
我们1998年6月~2000年6月共收治急性心肌梗塞患者16例,经住院抢救治疗,配合辨证施护,取得较满意的疗效.1 临床资料