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2009-2011年鄂州市碘盐监测结果分析
长期以来,鄂州市始终坚持全民食用合格碘盐达到预防和控制碘缺乏病这一主导措施.为了掌握鄂州市碘盐市场的供应和碘含量的情况,按照《湖北省碘缺乏病监测实施方案的通知》要求,组织专业技术人员,连续3年在全市3个区采盐样进行监测,现将2009-2011鄂州市碘盐监测结果分析如下:1材料与方法1.1抽样方法居民用户食用盐采用LQAS方法进行抽样监测[1].鄂城区、华容区、梁子湖区各抽5个乡镇,按东、西、南、北、中随机抽取15个乡(镇)每个乡(镇)随机抽取4个行政村;每个村抽15户居民盐样,共采样2700份.
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双源CT平扫碘值鉴别甲状腺良恶性结节的临床应用
目的 探讨双源CT双能量扫描中碘图对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的临床应用价值.方法 测量36例(47个结节)甲状腺结节实性部分以及周围正常甲状腺组织的CT值与碘含量(碘值),采用受试者工作特性曲线(ROC曲线),选取佳敏感度及特异性的临界值.并比较其与传统形态学诊断结果的一致性.结果 恶性结节(20个)与良性结节(27个)CT值与碘值分别为22.9～52.1 HU[平均(30.2±0.5)HU]、-3.2～1.0 mg/ml(中位数-1.5 mg/ml),30.2～55.1 HU[平均(39.4±0.7)HU]、-0.5～1.8 mg/ml(中位数0.9 mg/ml);恶性结节与良性结节周围正常甲状腺组织CT值与碘值分别为47A～85.6 HU[平均(66.8士1.3)HU]、1.1～3.2 mg/ml[平均(1.8±0.1)mg/ml],56.8～85.7 HU[平均(68.4±1.8)HU]、1.2～3.0 mg/ml[平均(1.7士0.1)mg/ml].其中各组CT值与碘值具有相关性(r=0.755、0.678、0.813、0.774,P=0.000).碘值临界值为0.15 mg/ml时,敏感度为81.50％,特异性为80.00％,且与传统形态学诊断结果具有较高一致性(Kappa值=0.742).结论 双源CT双能量扫描的碘图可测定甲状腺正常组织以及病变的含碘量,恶性结节的含碘量低于良性结节,可为甲状腺结节的良恶性鉴别提供更多的参考信息.
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正常肝脏、胰腺、脾脏双源CT碘含量测量的初探
目的：使用双源CT双能量扫描，探讨正常肝脏、胰腺、脾脏的碘含量特征，建立正常肝脏、胰腺、脾脏的碘含量参考值。方法：对54例非器质性疾病患者行双源CT双能量双期增强扫描。使用Siemens Dual Energy-Liver VNC 图像处理软件对动脉晚期、门静脉期0．7 mm图像进行分析处理。测量肝脏、胰腺（胰头、胰体、胰尾）、脾脏及腹主动脉（腹腔干开口的上一层面）的含碘值，并计算标化含碘值（nIC ）。结果：正常肝脏在动脉晚期和门脉期的 nIC 值分别为0．10±0．09和0．40±0．09；正常胰腺各部位在动脉晚期的nIC 值分别为0．29±0．32（胰头）、0．29±0．31（胰体）和0．28±0．35（胰尾），在门脉期分别为0．49±0．21（胰头）、0．46±0．17（胰体）和0．46±0．16（胰尾）；正常脾脏在门脉期的 nIC 值为0．02±0．05。不同年龄、不同性别组间正常肝脏、胰腺和脾脏nIC值的差异均无统计学意义（P＞0．05）；胰腺不同部位nIC值的差异无统计学意义（P＞0．05）；不同扫描期相肝脏nIC值的差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：双源CT 扫描可获得正常肝脏、胰腺、脾脏的碘含量，可为肝脏、胰腺及脾脏疾病的诊断提供参考。
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能谱CT对碘含量测量准确性的实验研究
目的:利用CT能谱成像(GSI)技术测定不同浓度含碘溶液在静止及运动状态下的碘含量,分析GSI碘基图像上碘浓度的测量值与真实值之间的关系.方法:采用GE公司标准体模,其内放置有9种不同浓度的碘溶液试管,浓度依次为0.4、0.7、2.0、5.0、10.0、20.0、30.0、50.0和100.0 mg/ml.使用能谱CT GSI模式进行扫描,球管旋转一周时间分别为0.6、0.8及1.0 s/r.利用碘基图,选择相同层面、相同大小兴趣区,测量在静止及运动状态下(振幅为10 mm,频率为15 bpm)体模试管内碘含量,采用相关分析及配对t检验分析碘含量的测量值与真实值间的关系.结果:球管转速为0.8及1.0s时,无论是静止还是运动状态下,碘含量的测量值与真实值之间均具有明显的相关性(r=0.999,P＜0.001),且两者之间的差异无统计学意义(P＞0.05)；而球管转速为0.6 s/r时,碘浓度测量值与真实值之间仅存在相关性(P＜0.001,r=0.999),两者数值之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:能谱CT在球管转速为0.8及1.0 s/r时能准确测量不同浓度溶液中的碘含量,即使在运动状态下亦可以用于定量分析,有望成为一种可靠的物质成分分析方法.
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双源CT碘定量评价肾透明细胞癌病理分级
目的 评价双源CT双能量成像碘含量定量分析在术前判断肾透明细胞癌病理分级的价值,以评估其恶性程度,指导临床治疗方案的选择.方法 回顾性分析行双源CT皮髓期和实质期双能量增强扫描检查并经手术病理证实为肾透明细胞癌的患者共42例(低级别组25例,高级别组17例).分别比较皮髓期和实质期高低级别组肾透明细胞癌碘含量及标准化碘浓度(NIC)的差异,同时运用ROC曲线评估两项指标的诊断效能.结果 皮髓期及实质期低级别组肾透明细胞癌碘含量和NIC均高于高级别组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).以实质期标准化碘浓度0.715作为诊断阈值,AUC高,判断透明细胞癌病理分级的敏感性可达90％,特异性达82％.结论 双源CT碘含量尤其是标准化浓度可以较准确的判断肾透明细胞癌的病理分级,为定量评估其分化程度提供新的指标.
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沧县2010-2011农村非高碘地区碘盐监测结果
目的 了解和掌握沧县农村非高碘地区居民碘盐食用情况,确保居民食用合格碘盐.方法 根据《沧州市碘盐监测方案》随机抽样的方法,抽取全县非高碘地区9个乡镇居民食用盐碘含量进行监测,按GB/T13025.7 - 1999直接滴定法测定.结果 合计监测576份盐样,居民食用碘盐合格率为94.4％,其中,2010年合格率95.1％,2011年合格率为93.8％.结论 本县非高碘地区居民食用合格碘盐的合格率较高.
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厦门市翔安区饮用水水源碘含量的调查分析
目的 了解掌握地处沿海的厦门市翔安区居民饮用水碘含量水平情况和调查该区高碘水源的情况.方法 对厦门市翔安区辖Ⅸ内所有自然村进行饮用水水源抽样调查检测水碘含量.结果 厦门市翔安区106个自然村的595个饮用水水源点碘含量在＜1.0～464.8μg/L之间,含鼍均值30.9 μg/L,中位数16.7μg/L,水碘值≥150μg/L者17份,其中该区新店镇前边村有12个饮用水水源点水碘值＞150μg/L.结论 调查检测结果表明厦门市翔安区存在水碘含量超过150μg/L的高碘饮用水水源点,值得关注.
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我国成年人甲状腺碘含量的检测--微堆超热中子活化法测碘
用微堆仪器超热中子活化分析法,定了我国南北地区78例正常成年人甲状腺碘的含量,现存在地区性差异,而为评价碘对人体健康的影响提供了背景资料.
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能谱CT成像多个测量参数分析
目的:探讨能谱CT扫描所测量CT值与碘浓度之间的关系,测量未知成分混合物的衰减系数、混合物密度和有效原子序数.方法:采用GE公司标准定量分析体模,体模圆周上9个孔,共安装3个试管(ROI1,ROI2,ROI3),试管长度100 mm,外径25 mm,内径18mm,其内装有不同浓度标准碘液,浓度依次为0.6 mg/mL、0.4 mg/mL、0.2 mg/mL.结果:能谱CT成像可以探讨多参数成像,可以获得CT单能量成像,混合能量图像、能谱曲线//有效原子序数、混合物的密度对临床诊断的多参数分析提供了理论依据.结论:通过能谱CT的理论模型和实验数据结合分析,可以测量多个成像参数.
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双能量CT碘含量定量分析在肺实质血流灌注的初步研究
目的 评价双能量CT碘含量对正常人肺实质首过血流灌注的定量价值.方法 回顾性分析了心肺检查正常的15例患者的首过肺实质血流灌注图像,并进行碘含量的测定,对肺部不同区域的碘含量值进行统计学分析.结果 同侧肺相同水平位置腹侧和背侧肺实质血流灌注碘含量值有显著的统计学差异,腹侧的血流灌注碘含量均值低于背侧;左右侧肺相同位置区域肺实质血流灌注碘含量值大部分有统计学差异,左肺的肺实质血流灌注碘含量均值高于右肺(P＞0.05).结论 肺实质首过血流灌注的碘含量值可以敏感的反应肺实质不同区域的血流灌注差异.
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白云区居民户盐碘监测结果分析
目的了解落实全民食用盐加碘干预措施之后,我区居民户食用加碘盐的普及程度和质量状况.方法用PPS法,在我区的监测点共抽取512份居民食用加碘盐进行碘含量测定.结果我区居民户食用碘盐碘含量的合格率为75.0%,与全国加碘盐碘含量抽查的合格率为76.0%[1]基本吻合,但各抽样点的检测结果参次不齐.结论提高碘盐合格率,杜绝非碘盐冲击,才能确保居民食用合格加碘盐,科学地防治碘缺乏病.
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2017年崇左市生活饮用水碘含量调查分析
目的 了解崇左市居民生活饮用水碘含量的基础数据,为消除碘缺乏病提供科学依据.方法 在每个统一集中供水的乡(镇)采集1份末梢水样.对分散式供水的乡(镇),将每个乡(镇)分成东、西、南、北、中5个片区,每个片区随机抽取1个行政村,对集中供水的行政村采集1份末梢水样;分散式供水的行政村在其东、西、南、北、中区域各随机抽取1口井,少于5口井则全部抽取,每口井采集1份水样,并做好井深记录.水碘含量检测方法采用国家碘缺乏病参照实验室推荐的砷铈催化分光光度法.结果 在崇左市7个县(市、区)共采集检测水样1081份,碘含量范围为0.0～75.3μg/L,中位数为4.3μg/L,<10.0μg/L有1003份,占92.78％;10.0～150.0μg/L有78份,占7.22％;未发现水碘含量>150.0μg/L的水样.其中,天等县饮用水碘含量中位数小(1.1μg/L),江州区中位数大(5.2μg/L).1081份样本中,城镇与农村居民饮用水碘含量比较,差异无统计学意义(Z=-1.131,P=0.258);集中式供水比分散式供水碘含量高(Z=-3.148,P=0.002);井深在41～60 m范围内,水碘含量与井深有弱相关性(r=0.180,P=0.020).结论 崇左市7个县(市、区)均未发现高碘水样,居民饮用水碘含量普遍偏低,属缺碘地区.崇左市相关部门应加强对居民的食盐补碘宣传,以消除碘缺乏病.
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枣庄市生活饮用水碘含量调查
目的 通过调查,了解全市居民饮用水的碘含量,为制定碘缺乏病防治对策提供科学依据.方法 采集全市每个村的饮用水样品,以砷铈催化分光光度法检测碘含量.结果 共采集3 086个村的水样3 534份,水碘中位数为3.0μg/L;其中,3 431份水样碘含量小于＜10.0μg/L;仅有103份水样碘含量≥10.0μg/L,但＜150.0μg/L;以区(市)为单位,水碘中住数均＜10.0μg/L.结论 根据
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碘浓度及Overlay值对结直肠癌肿大淋巴结的影像诊断价值比较
目的 探讨双源CT双能量扫描后碘图中碘浓度及碘图CT值(Overlay值)在结直肠癌转移淋巴结与炎性淋巴结鉴别诊断中的价值.方法 收集有完整双源CT双能量扫描资料并经手术病理证实的30例结肠直肠癌,共102枚区域淋巴结.将双能量动脉期增强扫描图像调入双能后处理软件“Liver VNC”,分别测量结直肠癌转移淋巴结及反应性增生淋巴结实性部分的动脉期强化CT值、碘浓度及Overlay值.结果 在102枚淋巴结中,结直肠癌转移性淋巴结53枚,反应性增生49枚.结直肠癌转移淋巴结与反应性增生淋巴结动脉期强化CT值分别为(31.32±12.31)、(36.30±15.16)HU,动脉期碘浓度分别为(1.67±0.78)、(3.21±0.89)mg/mL,Overlay值分别为(35.46±11.62)、(58.25±18.25)HU.结直肠癌转移淋巴结与反应性增生淋巴结之间强化CT值、碘浓度及Overlay值差异均具有统计学意义(t=23.674、9.210、7.454,均P=0.000).利用强化CT值诊断转移淋巴结时,敏感度为57.1％,特异度为60.4％,AUC(ROC曲线下面积)为0.602;碘浓度诊断转移淋巴结时,敏感度为85.7％,特异度为86.8％,AUC为0.971;利用Overlay值诊断转移淋巴结时,敏感度为84.6％,特异度为69.8％,AUC为0.862.结论 动脉期碘浓度及Overlay值对鉴别结直肠癌区域淋巴是否转移均有一定的意义,且碘含量的诊断价值高.
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内江市2011年碘缺乏病监测结果分析
目的 为了解内江市碘缺乏病病情、居民碘营养水平及防治措施落实情况,为提供碘盐浓度调整前我市居民碘营养的本底状况,开展了碘缺乏病监测和8～10岁儿童尿碘水平监测工作.方法 资中县在银山镇金紫铺小学随机抽取8～10岁学生40人、周边3个乡(镇)孕妇、哺乳期妇女各15人及金紫铺小学所在村2份末梢水样,开展甲状腺肿大率、尿碘、盐碘、水碘、食盐摄入量监测；其余4个县(区)按东、西、南、北、中5个方位各随机抽取1个乡(镇)的1所小学,各随机抽检20名8～10岁儿童(男、女各半)的尿样100份,开展尿中碘含量测定.结果 本次病情监测结果显示,资中县碘盐覆盖率、合格碘盐食用率和碘盐合格率均为100.0％,8～10岁儿童甲肿率为4.1％,小于5％,水碘中位数19.49μg/L,12名学生家中日人均食盐摄入量平均为6.63(g/人·d),各县(区)8～10岁儿童尿碘含量中位数大于或等于l00μg/L的比例在86％～98％之间,且尿碘含量低于50 μg/L的比例在0～2.0％之间,不超过20％.结论 内江市各县(区)继续保持消除碘缺乏病状态,但需适当调低食用盐碘含量以满足碘营养符合理想状态水平.
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碘酸钾碘盐质量稳定性的研究
目的 观察生产、销售、贮存中碘酸钾碘盐质量稳定性.方法 按设计要求在青海省3个碘盐生产厂,西宁和格尔木市碘盐批发部、零售商店、居民户,在生产线上或用LQAS抽样法采样,调查生产、销售、食用前和贮存过程中碘损失率及加工质量监测,采用国家标准方法取样和测样品碘含量.结果 ①各盐厂碘盐生产平均碘损失率分别为17.31％、24.43％、38.91％,碘盐损失率分别为29.76％、22.64％、35.35％.(②连续监测20批生产碘盐,各厂生产质量 稳定性存在明显的差别.③出厂、批发、零售、居民户及实验室存放2年样品碘含量均值之间差异无统计学意义.结论 各盐厂在生产过程中碘剂和产量均有不同程度的损失,影响碘盐产量和质量稳定性.碘酸钾碘盐性质稳定,出厂碘含量合格,居民不需要特殊保存就能保证食用碘盐的合格.
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2009-2015年自贡市自流井区居民碘盐监测结果分析
目的 及时掌握自贡市自流井区居民户碘盐普及情况,评价碘盐措施落实情况,为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据.方法 根据《四川省自贡市2009-2015年碘盐监测方案》进行监测,实验方法按照GB/T13025.7-2012中仲裁法(氧化还原法)定量测定盐中碘含量.结果 2009-2015年碘含量平均值和碘含量中位数基本稳定在32.0 mg/kg左右;而碘盐合格率和合格碘盐食用率基本呈逐年上升趋势;碘盐覆盖率也达到全覆盖.2015年的监测碘盐中位数为29.17 mg/kg,盐碘覆盖率99.33％,合格碘盐285份,合格碘盐食用率95.00％.结论 自贡市自流井区的居民户碘盐覆盖率、合格率、合格碘盐食用率均符合国家消除碘缺乏病标准,但非碘盐每年均有检出,还需加强监测和居民的健康教育;自贡是食用盐生产基地,生产的碘盐和复合营养强化盐品种繁多,应加强打击私盐,持续有效地供给合格碘盐,确保碘缺乏病的消除.
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2002年巴中市居民食用盐碘含量监测
食盐加碘是防治碘缺乏病的主要干预措施,因此,碘盐质量至关重要.为了解居民食用盐加碘情况,按照国家和四川省的相关要求,于2002年对居民食用盐进行了抽样调查,现报告如下.
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黔西南州2011年碘缺乏病监测分析
目的:通过碘缺乏病监测,了解碘缺乏病病情、居民碘营养状况,为下一步碘缺乏病防治分类指导提供科学依据.方法:抽取2个县开展碘缺乏病痛情监测,监测8～ 10岁儿童甲状腺、尿碘及家中食用盐、孕妇和哺乳期妇女尿碘、人均日食盐摄入量;6个县8～10岁儿童尿碘水平监测.采用B超法,按照地方性甲状腺的诊断标准(WS276-2007)检查甲状腺容积;盐碘采用仲裁法(GB/T13025.7);尿碘含量,采用砷铈催化分光光度法(WS/T 107-2006)测定;水碘含量,采用硫酸铈催化分光光法(GB/T57505-2006)测定;日食盐摄入量采用3日称量法.结果:甲状腺肿大率1.25％ (1/80);食用盐碘含量中位数33.65 mg/kg,合格碘盐食用率96.3％ (77/80);2个病情监测县8～10岁儿童尿碘中位数385.55 μg/L,300 μg/L以上的占66.7％;检测孕妇尿碘中位教320.8 μg/L,300μg/L以上的占53.3％;检测哺乳期妇女尿碘中位数243.875μg/L,300μg/L以上的占26.7％;6个县8～10岁儿童尿碘水平检测,尿碘中位数318.41 μg/L,300 μg/L以上的占53.9％;水碘含量平均2.55 μg/L.食盐摄入平均8.0 g/人.天.结论:外环境缺碘,碘营养水平超过适宜量,食盐加碘应分类指导.
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都匀市居民食用盐中碘含量的调查分析
目的:了解都匀市居民食用加碘盐的质量.方法:按GB/T13025.7-2012制盐工业通用试验方法,碘的测定采用氧化还原滴定法测定.结果:600份碘盐样品中碘盐合格率为97.8%,不合格碘盐为2.2%,非碘盐为0.2 %.结论:都匀市居民食用碘盐总体质量安全,但应加强食用盐贮存的知识宣传.
