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  • ELISA法检测HBsAg影响因素分析

    作者:周红妹;黄小虎

    HBsAg是病毒在肝细胞表达的产物,也是机体感染HBV后先出现的血清学指标物.HBsAg阳性可见于急性乙型肝炎患者的潜伏期、急性期、慢性乙型肝炎患者、无症状HBsAg携带者,所以HBsAg是HBV的感染指标之一.ELISA法检测HB-sAg具有灵敏度高,特异性强等优点而被广泛应用.现就实际操作中的影响因素分析如下.

  • 糖皮质激素联合抗生素对重症肺炎患者血清感染指标、急性蛋白及应激激素的影响

    作者:于洋;范捷

    目的:探讨糖皮质激素联合抗生素对重症肺炎患者血清感染指标、急性蛋白及应激激素的影响.方法:回顾性分析在本院治疗的重症肺炎患者80例,根据治疗方案不同分为接受常规抗生素治疗的常规治疗组46例、接受糖皮质激素联合抗生素治疗的联合治疗组34例,对比两组治疗前后感染指标、急性蛋白及应激激素的差异.结果:治疗前,两组血清中感染指标、急性蛋白及应激激素含量的差异无统计学意义(P>0.05).治疗1周后,观察组血清中感染指标CRP、PCT 的含量低于对照组;血清中急性蛋白α1-AT、α1-AG、CER的含量低于对照组;血清中应激激素Cor、AngⅠ、AngⅡ的含量低于对照组(P<0.05).结论:重症肺炎患者接受糖皮质激素联合抗生素治疗,可有效抑制全身感染及应激状态,优化病情.

  • 自发性细菌性腹膜炎患者外周血感染学指标分析及实验室诊断模型的建立

    作者:党燕;娄金丽;于艳华;严艳;陈俊梅;魏红

    目的 分析多项外周血感染学指标对自发性细菌性腹膜炎(SBP)的诊断价值,建立实验室外周血联合诊断模型,研究SBP患者更好的实验室外周血辅助诊断方案.方法 收集73例肝硬化伴腹腔积液患者全血及血浆标本,合并SBP患者设为SBP组(23例),其他患者设为非SBP组(50例).检测2组患者全血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞/淋巴细胞、中性粒细胞CD64指数、血浆C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-6.分析不同外周血感染学指标单独及联合应用时对SBP的诊断价值,并采用Logistic回归建立外周血联合诊断模型并分析其效果.结果 与非SBP组患者比较,SBP组患者全血WBC、中性粒细胞、中性粒细胞/淋巴细胞、外周血中性粒细胞CD64指数、血浆CRP、PCT、IL-6水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).利用受试者特征曲线(ROC曲线)分析外周血不同指标对SBP的诊断价值,曲线下面积(AUC)较大者为外周血中性粒细胞和中性粒细胞CD64指数.通过Logistic回归筛选变量,建立了3种SBP实验室外周血辅助诊断模型.ROC曲线显示,第1种诊断模型(全血WBC、中性粒细胞、中性粒细胞/淋巴细胞、外周血中性粒细胞CD64指数、血浆CRP、血浆PCT、血浆IL-6联合检测)AUC大,第2种诊断模型(外周血中性粒细胞CD64指数、全血WBC、中性粒细胞、血浆IL-6联合检测)敏感度更高,第3种诊断模型(外周血中性粒细胞CD64指数、血浆IL-6联合检测)总体评价更有优势.3种诊断模型的AUC、敏感度均大于各指标单独检测结果,但特异度未优于中性粒细胞CD64指数的检测结果.结论 多项外周血检测指标中,中性粒细胞及中性粒细胞CD64指数对SBP的诊断价值较大.多项外周血指标联合诊断模型可提高诊断的敏感度,但特异度未优于中性粒细胞CD64指数的检测结果.临床应用中需结合临床需求和经济因素综合分析,选择更适合的实验室诊断方案.

  • 病人输血前和(或)手术前血清病毒标志物检测分析

    作者:赵斌;刘静;鲁静;荆成宝

    输血是一种不可替代的临床治疗手段,但随之而来的经血传播疾病的医疗纠纷也时有发生.为有效控制医院感染,更好地避免经血传播疾病的发生,对输血前、术前患者进行必要的血清感染指标的检测已成为临床检验的一项任务.为此,我们对输血或手术前患者的乙型肝炎病毒表面抗原(HbsAg)、抗丙型肝炎病毒(HCV)抗体、梅毒特异性抗体、明胶颗粒凝集试验(TPPA)及抗人类免疫缺陷病毒(HIV)的检测的结果进行检测,现报道如下:

  • 丙型肝炎患者血清及肝穿组织标本的分析

    作者:吕莉

    [目的]探讨感染丙型肝炎病毒的患者血清标本及肝穿组织标本的关系.[方法]通过对HCV感染后抗-HCV、HCV-RNA、ALT和肝组织病理改变等相关项目检查,分析这些指标之间的相关性.[结果]抗-HCV、HCV-RNA、ALT和肝组织病理变化有明显相关性.[结论]抗-HCV、HCV-RNA、ALT和肝组织病理变化等项目的分析,是了解HCV感染者健康状况和监测疾病进程的合适重要指标.

  • 衡水市血液感染指标检测情况分析

    作者:杜雪宁

    目的 通过对衡水市中心血站血液检验科2007~2010年的血液感染指标检测情况进行统计分析,探索减少血液报废的途径,有效提高血液利用率.方法 HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV均采用ELISA法,ALT采用速率法,采用x2检验,使用简明统计软件CS20010.34进行数据分析.结果 2007~2010年衡水市无偿献血者血液感染指标总体呈明显下降趋势(x2=125.19,P<0.01).结论 通过加强献血前现场询问、采血前HBsAg金标试纸条筛查和ALT检测、对检测阳性者进行计算机信息屏蔽、积极发展固定的无偿自愿献血者等措施,大大降低了不合格血液的报废率.

  • 2006-2008年潍坊市无偿献血者血液感染指标调查

    作者:王志刚;李泉忠

    根据<血站管理办法>、<血站质量管理规范>、<血站实验室质量管理规范>和<献血者健康检查要求>对无偿献血者所献血液进行严格的血液感染指标检测,是杜绝经血液传播疾病的发生,保证血液质量的根本和唯一的方法.我们对潍坊市红十字中心血站实验室2006-2008年的血液感染指标检测情况进行了统计分析,现报告如下.

  • ELISA法和胶体金免疫层析法检测乙肝表面抗原的比较

    作者:施纪文;徐简华;温惠萍

    乙型肝炎在我国的发病率很高,是当前严重危害人们身体健康的传染病之一.乙型肝炎表面抗原(HBsAg)是乙肝的感染指标之一,因此,HBsAg的检查往往是体检的项目之一,对乙肝的预防和治疗具有重要的意义.本文采用酶联免疫吸附试验(ELISA)夹心法以及胶体金免疫层析法(GICA)对2 879例体检者血清进行了HBsAg检测,将两法作了比较,并对一些实验的影响因素作了探讨.

  • 新疆各民族乙肝病毒感染指标检测研究

    作者:葛金莲;徐恩洁;买买提伊明?吐尔逊;王琛琛;孟存仁

    目的:了解新疆不同民族乙型病毒性肝炎(HBV)感染状况,为制定 HBV 防治对策提供依据。方法收集新疆医科大学第一附属医院2014年就诊的903例 HBV 患者血样,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测 HBV 感染指标并进行统计学分析。结果903例 HBV 患者中,男性512例(57.6%),女性391例(43.3%),男性乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率明显高于女性(P <0.05);汉族患者 HBsAg 阳性率为91.47%,维吾尔族、哈萨克族、蒙古族、回族、俄罗斯族 HBsAg 阳性率分别为6.2%、1.22%、0.55%、0.44%、0.11%;31~40岁年龄段患者 Hb-sAg 阳性率为30.68%。结论新疆不同民族中 HBV 患者分布多的是汉族人群,不同性别及年龄分布也存在差异,应进一步加强不同民族人群 HBV 防疫知识的宣传力度,并制定相应的防治措施。

  • 替加环素联合抗生素治疗呼吸机相关性肺炎对呼吸力学及感染指标水平的影响

    作者:仝旭亚;刘卫芳;宋颖飞;张利花;马文静

    目的 探讨替加环素联合抗生素治疗呼吸机相关性肺炎对呼吸力学及感染指标水平的影响.方法 回顾性分析70例呼吸机相关性肺炎患者的临床资料,根据治疗方案不同分为研究组37例与对照组33例.对照组采用常规抗生素治疗,研究组在对照组的基础上联合替加环素治疗,治疗周期为8天.比较两组微生物清除效果、肺部感染控制时间;比较两组治疗前后感染指标与呼吸力学水平;统计治疗过程中两组不良反应发生率.结果 研究组微生物总清除率较对照组显著升高(P<0.05),肺部感染控制时间较对照组显著缩短(P<0.01);与治疗前相比,治疗后两组血清中降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及全血中白细胞计数(WBC)水平均显著下降(P<0.01),且研究组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);与治疗前相比,治疗后两组呼吸做功(WOB)、气道峰压(PIP)、气道阻力(Raw)水平均显著下降(P<0.01),且研究组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);两组动态顺应性(Cydn)水平均显著升高,且研究组显著高于对照组(P<0.01);两组间呕吐、恶心、腹泻、肝功能损伤等不良反应发生率差异均无显著性(P>0.05).结论 替加环素联合抗生素治疗呼吸机相关性肺炎可有效改善患者呼吸力学指标,降低感染指标水平,提升微生物清除效果,临床疗效突出.

  • 宫颈功能不全--关于"停经17周,孕中期自然流产2次"的讨论

    作者:王艳琴;马彦彦

    1 临床特点育龄女性,平时月经规律,既往2次妊娠中期流产史;此次妊娠定期门诊检查,妊娠中期监测发现宫颈长度随孕周缩短,停经13~17周,宫颈长度由3.8厘米缩短至1厘米,宫颈口松弛;适时手术,妊娠18周行宫颈环扎术;术前各项准备全面,术后严密监测各项感染指标,并给予宫缩抑制剂及抗生素预防感染;近孕足月时因子宫敏感拆除环扎缝线;剖宫产术中所见提示宫颈发育不良,宫口松弛.

  • 参苓白术汤对急性脑梗死卧床合并肺部感染患者C反应蛋白、血沉、降钙素原的影响

    作者:韩林华;吴晓新

    目的:探讨参苓白术汤对急性脑梗死卧床合并肺部感染患者C反应蛋白、血沉、降钙素原的影响.方法:将60例辨证属脾气亏虚型的急性脑梗死卧床合并肺部感染患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加服参苓白术汤,观察治疗前后两组临床症状及C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、降钙素原(PCT)的变化.结果:两组治疗后临床症状均有改善,C反应蛋白、血沉、降钙素原均较治疗前下降(P<0.05),治疗组临床症状改善优于对照组,血沉低于对照组(P<0.05).结论:参苓白术汤能改善急性脑梗死卧床合并肺部感染患者肺部感染症状,降低C反应蛋白、血沉、降钙素原,改善感染.

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