首页 > 文献资料
-
带状疱疹"未疱先知"的临床体会
带状疱疹是一种同时损及神经和皮肤的病毒性感染而致的疾病.由于40岁以上的患者起病常以明显的局部疼痛为主要表现,先痛后疱,故早期极易误诊.有人观察年龄较大的患者带状疱疹误诊率达21.3%,通常将疱疹引起的上肢疼痛误诊为颈椎病性的臂丛神经痛;胸部和腋下疼痛误诊为心绞痛或肋间神经痛;腹部疼痛误诊为泌尿系结石或肠痉挛;前额部疼痛伴眼痛流泪误诊为偏头痛或青光眼等.然而带状疱疹应视为急症来处理,不论中医还是西医,均以早治疗的效果和预后为佳.
-
针刺治愈臂丛神经痛一例
患者男,56岁.因右侧颈项及肩臂疼痛1 d,加重2 d,于2005年5月到天津中医药大学第一附属医院就诊.患者1周前劳累后出现右侧颈项部疼痛,向肩臂及手指放射,疼痛难忍.曾就诊于多家医院,予口服止痛药治疗,效果不显.患者为求明确诊断与进一步治疗入住我院治疗.入院时颈项部疼痛向肩臂部放射,呈刺痛,甚则烧灼样痛,夜间尤甚,不能入睡.MRI示:C4~C5、C5~C6和C6~C7椎间盘脱出,椎管狭窄.臂丛神经牵拉试验阳性,椎间孔压迫实验阳性.
-
20例臂丛神经痛的临床鉴别诊断
对202例上肢疼痛性周围神经病进行观察,包括症状、体征、辅助检查等,旨在对臂丛神经痛的鉴别诊断进行探讨.
-
臂丛神经损伤患者行背阔肌移位重建前臂屈曲及旋后功能的康复护理
总结了5例臂丛神经损伤行背阔肌移位重建前臂屈曲及旋后功能患者的康复护理经验.肌肉移位功能重建术都存在手术本身无法顾及的术前关节一定程度僵硬、术后移位肌肉肌力下降且"不听指挥"、不能执行新功能的共性问题.科学的康复护理是解决这一难题的有效措施,其要点是:术前热敷、按摩、被动活动关节,解除挛缩与僵硬;术后协助患者做移住肌肉等长、等张反抗重力、抗阻力训练,有意识指导患者进行作业操作,让患者注视、体验移位肌肉收缩所产生的新的关节运动,以增强肌力.尽快建立新的皮层反射,加速大脑运动支配中枢的功能转换,使移位肌肉完成新的功能.5例患者经11个月至6年随访,前臂屈曲及旋转功能满意.
-
根性神经痛治疗的再认识
根性神经痛在临床疼痛中占了很大比例,如根性的颈丛神经痛、臂丛神经痛、坐骨神经痛、肋间神经痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、面神经痉挛等,治疗时既可阻滞神经根也可阻滞神经干[1].然而有些疾病只能阻滞神经干,却同样能收到良好的效果.
-
颈三针合水针治疗臂丛神经痛269例
1 临床资料1.1 一般资料本科室自2002年7月～2010年1月期间,共治疗臂丛神经痛269例,其中男168例,女101例;年龄26岁～73岁;病程2d～165d.1.2 诊断依据①症状:一侧颈肩部上肢疼痛,疼痛呈发作性刺痛、跳痛或灼痛,多于夜间加剧.②体格检查:根性臂丛神经痛在头颈转动或咳嗽时加剧,下颈椎棘突,椎旁及锁骨上窝等处可有压痛,压头,前屈旋转头试验可阳性.
-
综合理疗继发性臂丛神经痛2例报告
臂丛神经痛(Brachia plexus neuralgia,BPN)指颈部和上肢臂丛神经分布区内疼痛,可分原发性和继发性两类.现报告由甲3亚型流感病毒(H3N2)所致继发性BPN2例.
-
针刺配合耳压治疗臂丛神经痛临床观察
目的:观察针刺配合耳压治疗臂丛神经痛的临床疗效.方法:将74例臂丛神经痛患者随机分成两组,观察组38例,采用针刺配合耳压治疗;对照组36例,采用西药常规治疗.结果:总有效率观察组92.1%,对照组75.0%,两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:针刺配合耳压具有明显治疗作用,疗效优于常规西药.
-
针刺与艾灸结合治疗臂丛神经痛1例
简要阐述臂丛神经痛的临床表现及中西医治疗.探析针剌结合艾灸治疗此疾病的独特优势,并列举通过此方法来治疗臂丛神经痛的临床实例.
-
以臂丛神经痛为首发症状的肺上沟癌2例报告
例1,男,44岁.于1997年12月8日入院.7个月前开始出现右肩背部疼痛,为持续性烧灼样痛,阵发性加重.2个月来出现右上肢疼痛,不能持重物.右面、上肢无汗,但右腋窝汗多.曾在某院行颈椎CT、脊椎平片及胸片检查未见异常.近半年来明显消瘦.查体:心肺腹未见异常.神经系统检查有右Horner综合征:右眼裂小,右瞳孔小,右面部无汗.
-
自拟通痹止痛饮治疗末梢神经痛的临床观察
我们根据末梢神经痛的临床症候特点制定了具有温阳散寒、清热利湿、祛风止痛的通痹止痛饮，并对36例末梢神经痛进行了临床观察，发现其不仅对干性坐骨神经痛有良好的治疗作用，而且其对臂丛神经痛也有良好的治疗作用，其治愈率、有效率分别为72％及22.4％。另外我们以布洛芬治疗的12例作为对照组，其有效率为58.3％。两级相比有显著的差异，P＜0.01。停药后通痹止痛饮组88.9％的病例疼痛持续缓解，而西药组疼痛持续缓解率为41.7％，两者相比有显著的差异，P＜0.01。提示通痹止痛饮无论在缓解疼痛方面还是停药后疼痛持续缓解方面都显著优于西药组。
-
以臂丛神经痛为首发症状的肺错构瘤2例报告
在临床诊治中,常常会遇到一些首发症状与原发疾病不相关的现象,容易贻误病情,这就要求医务人员一定要详细检查诊断,避免误诊.我院曾以臂丛神经痛为首发症状,经严格检查确诊为肺错构瘤病2例.现报告如下:
-
水针治疗臂丛神经痛30例
夏治平教授擅长用针药结合治疗各种疑难杂症,尤以运用药物进行特种穴位注射治疗各种神经痛见长.笔者自2008年以来跟随夏教授学习,对其运用水针治疗臂丛神经痛30例进行临床观察,现报告如下.1 临床资料30例臂丛神经痛患者均为我院针灸科门诊患者,其中男17例,女13例;年龄小32岁,大71岁;病程短5d,长6个月.所有患者均己排除结核、肿瘤及外伤等疾病,并经神经科确诊.
-
以臂丛神经痛为首发症状的肺癌3例报告
以臂丛神经痛为首发症状的早期肺癌不易诊断,常延误治疗,现报告3例如下:病例例1:男性,72岁.因左臂持续疼痛8个月于1996年8月入院.患者8个月前无明显诱因出现左侧肩臂持续性疼痛,阵发性加剧,活动时加重,难以忍受,夜间为甚.曾多次在当地伤骨科、疼痛科诊治,诊为颈椎病,应用针灸、理疗,局部封闭及药物(诺福丁、芬必得)等治疗.症状时重时轻.
-
子宫腺肌病伴发臂丛神经痛1例报告
子宫腺肌病伴发臂丛神经痛少见,现报告1例如下.1 病例 女,48岁.因"渐进性左上肢、肩背部疼痛1个月"于2006年7月10日入院.患者1个月前无明显诱因出现左上肢、肩背部疼痛,时轻时重,近半月加重,呈持续的钝痛或短暂的深部钻痛,肩部运动受限,体质量减轻约4 kg.曾就诊于省内大医院,肩关节摄片未见明显异常,予以针刺、手法推拿及服用消炎痛、妙纳、甲钴胺等药物,病情无明显改善.半年前发现血压升高,高为145/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),未系统治疗.
-
以臂丛神经痛为首发症状的肺癌2例报告
首发症状为臂丛神经痛的肺癌,早期不易诊断,现报告2例如下.1 病例1.1 例1 男,66岁.因持续性左上肢及腋下剧痛3个月,于1989年12月20日入院.患者3个月前出现左上肢及腋下持续性疼痛,活动时加重,不能持重物,伴腋下多汗,逐渐消瘦,由于疼痛寝食不安.
-
月经性臂丛神经痛1例报告
1 病例女,32岁.因间歇性右上肢疼痛伴活动受限5年而于1999年2月7日就诊.自1994年起,每于月经来潮前2～3天出现右上肢疼痛,轻者仅为钝痛不适,重者剧痛,上肢不敢活动,需服用止痛药,月经来潮后疼痛逐渐减轻,2～3天后疼痛消失.下次月经来潮右上肢疼痛重又出现.就诊前2天月经来潮又发疼痛.月经史:正常.
-
冠周炎伴同侧臂丛神经痛1例报告
冠周炎伴同侧臂丛神经痛临床上少见,我科收治1例,现报告如下:患者女,34岁,干部.于1996年10月5日就诊.诉左下后牙龈肿痛伴同侧颈部、肩背部疼痛反复发作3年余.左侧颈部、肩背部曾作过理疗效果不明显,但随着牙龈炎症的消退而左肩背、颈部的疼痛也渐减轻,每遇劳累或过食辛辣食物而发.既往身体健康,否认外伤史和家族史,曾摄颈椎片未发现异常.
-
以臂丛神经痛为首发症状的多发性骨髓瘤1例报告
1 病例分析患者,女,70岁,因“左侧肩部上肢疼痛,无力1个月“为主诉收住神经内科,1个月前患者出现左侧肩部、左上肢疼痛无力,持续加重,头颅CT未见异常.按“臂丛神经炎”在康复科住院治疗9d后好转出院.后因左上肢较前变细就诊神经内科门诊,以“左侧臂丛神经损伤原因待查”收住入院,病后体质量略有减轻,饮食睡眠等正常,既往间断左侧胸痛3a,近10 d偶有咳嗽,少量白痰,余无特殊病史.
-
臂丛神经痛
1 引言臂丛神经是由第五颈神经至第八颈神经和第一胸神经前支组成,个别有第二胸神经参与.其终末支主要有腋神经、桡神经、肌皮神经、正中神经和尺神经等,主要支配上肢的感觉和运动.由发出臂丛神经的神经根以及神经丛、神经干原发或继发病变所产生的疼痛,称为臂丛神经痛.常见的原因有:炎症、感染、压迫(肿瘤或结核等)、损伤(颈椎损伤、脱位和骨折等)及其后遗症等.
