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胎儿肺静脉血流频谱在心肺功能评价中的应用
目的 探讨正常妊娠中晚期胎儿肺静脉多普勒血流频谱特征及其在心脏功能评价中的应用价值.方法 86例正常孕23~41周胎儿,应用彩色多普勒超声心动图检测胎儿肺静脉,测量指标包括:右上肺静脉舒张期峰值速度(D)、D波减速时间、D波减速度(Ddec),右上肺静脉收缩期峰值速度(S)、S波加速时间、S波加速度(Sacc),计算Sacc/Ddec值.计算左室Tei指数.结果 D波峰值速度、减速时间及Ddec与孕周呈正相关(P <0.05);S波峰值速度、S波加速时间及Sacc与孕周无明显相关性.以孕28周分组,孕龄小于28周Sacc/Ddec比值多小于1,大于28周多大于1,组间差异有统计学意义(P<0.05),一致性检验系数为0.88.Tei指数与孕周呈正相关(P<0.05).结论 右上肺静脉D波血流速度,D波减速时间及Ddec与心脏整体功能指标有良好的相关性.Sacc/Ddec可以作为反映心脏整体功能与肺组织发育程度的新指标.
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晚孕期缺氧高危妊娠胎儿静脉血流波形与不良出生结局的相关性研究
目的 探讨晚孕期缺氧高危妊娠胎儿静脉导管、下腔静脉及肝右静脉血流参数与胎儿异常结局的关系,寻找可以预测高危妊娠胎儿异常结局的静脉血流参数,并比较各血流参数的预测效果.方法 运用彩色多普勒超声检测67例晚孕期缺氧高危胎儿的静脉导管、下腔静脉及肝右静脉血流参数,并对各参数与胎儿的出生结局进行分析研究.结果 晚孕期缺氧高危妊娠胎儿的异常结局可由肝右静脉搏动指数(RHV-PI)、静脉导管前负荷指数(DV-PLI)、静脉导管S/A比值(DV-S/A)及下腔静脉峰值流速指数(IVC-PVI)这几个血流参数单独进行预测.三条血管的指数中以RHV-PI的预测效果好,取阳性截断值为2.89时,其预测晚孕期高危胎儿发生异常结局的敏感性为75.0%,特异性为76.7%,正确指数(约登指数)为0.52.结论 在静脉导管、下腔静脉、肝右静脉的众多血流参数中,RHV-PI预测晚孕期高危妊娠胎儿异常结局效果好,真实性高,可为.临床及时采取处理措施提供诊断依据.
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计算机检测左心室流出道血流传播速度估测左心室收缩功能的可行性研究
目的 为研究复杂先天性心脏病心室功能检测的方法,探讨左室流出道血流传播速度用于估测左室收缩功能的可行性.方法 将39例患儿的左室流出道彩色M型血流图传输至计算机.应用自行开发的软件,分辨出初次色彩混叠的波阵面,将该波阵面的点回归成直线,此直线的斜率代表左室流出道血流传播速度.所得结果与心导管数据dp/dtmax相比较.结果 左室流出道血流传播速度测得值为(92.3±11.4)cm/s,与心导管测定dp/dtmax一致性好且显著相关(r=0.71,P<0.001).结论 左室流出道血流传播速度可用来评价左室收缩功能,该方法不依赖于心室的几何形态,有望将该方法用于复杂先天性心脏病心室功能的测量.
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叶间动脉血流动力学参数对慢性肾疾病的早期诊断价值
目的 探讨彩色多普勒超声检测叶间动脉血流动力学参数对慢性肾疾病(chronic kidney disease,CKD)的早期诊断价值.方法 运用彩色多普勒超声对78例CKD患者和65例健康人的叶间动脉进行超声检查,测量收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),同时进行血清胱抑素C(SCysC)的检测,观察早期CKD患者叶间动脉RI的变化规律并分析其与肾活检病理结果的相关性.结果 40例SCysC正常的CKD患者(A组)叶间动脉PSV、EDV、PI、RI与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);38例SCysC增高的CKD患者(B组)叶间动脉RI明显高于A组和正常对照组(P<0.05),PSV、EDV均明显低于A组和正常对照组(P<0.05).RI正常者病变仅局限于肾小球,RI增高者病变已累及肾小管间质.结论 叶间动脉RI联合SCysC是评估CKD患者肾早期损害的敏感指标.
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原发性肝癌的超声造影表现与生物学特性关系探讨
目的探讨原发性肝细胞癌超声造影的不同表现与其生物学特性的关系.方法临床确诊的原发性肝细胞癌(HCC)26例,肝内局灶性结节性增生(FNH)8例,采用超声造影剂SonoVue与Aloka 5500超声仪行实时双幅灰阶超声造影,所有病例均活检抽吸组织送病理组织学检查与流式细胞计(FCM)DNA分析.将超声造影表现分为典型组(即造影剂始增时间≤20 s,始退时间≤50 s的"快进快退"组),与非典型组(即始退时间>50 s的"快进慢退"组),并与DNA检测结果进行比较.结果26例HCC超声造影后呈典型与非典型表现的分别为18例与8例,8例FNH造影均呈非典型表现.DNA分析结果显示:HCC造影典型组的DNA表现为高增值的S期与G2/M期比率分别为(37.6±7.3)%与(14.0±2.1)%,均显著高于非典型组的(23.4±6.7)%与(8.4±1.7)%(均P<0.05).后者又分别高于FNH组的(2.3±0.5)%与(1.6±0.4)%(均P<0.01).同时18例典型组中33.3%(6/18)出现异倍体峰,不典型组与FNH组均未出现异倍体峰.HCC典型组中1例直径5.2cm的团块内仅见直径0.9 cm的结节呈典型的"快进快退"表现,其余部分呈造影剂充盈缺失现象,两部分病理组织学检查均为HCC,但结节部分出现异倍体峰,其余部分仅表现二倍体为主的改变.结论HCC超声造影表现典型者其DNA含量呈高增值状态,不典型者与FNH其DNA呈低增值或非增值的稳定状态,提示HCC的超声造影表现除反映血流动力学变化外,还与其生物学特性有密切关系.
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家族性高胆固醇血症患者的冠状动脉血流储备分析
目的 采用彩色多普勒冠状动脉血流显像测量家族性高胆固醇血症患者(FH)的冠状动脉血流,评价其冠状动脉血流储备(CFVR)功能.方法 FH患者20例,血清总胆固醇(TC)为(14.52±3.52)mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为(11.41±3.57)mmol/L.18例皮肤有黄色瘤.选取血脂、冠状动脉造影正常者10例作为对照组.利用彩色多普勒探测冠状动脉前降支(LAD)远端的血流,然后用脉冲多普勒探测静息状态LAD的血流频谱.经静脉注射140 μg·kg-1·min-1腺苷,持续3 min并记录血流频谱.结果 经静脉注入腺苷后,FH组和对照组心率加快,血压减低,部分有副反应.FH患者LAD远端基础状态和大充血反应状态舒张期平均血流速度均高于对照组,但差异无统计学意义.FH患者CFVR(2.30±0.85)较对照组(3.12±0.22)明显减低(P=0.005),其中仅4例CFVR》3.0,5例CFVR 2.0~3.0,11例CFVR≤2.0.FH患者血清TC与CFVR呈负相关性,相关系数为 -0.45.结论 彩色多普勒冠状动脉血流显像是一项有效评价冠状动脉血流动力学的方法 ,FH患者的冠状动脉血流储备功能明显减低.
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应用血流向量图技术分析正常人左心室血流动力学特点
目的 应用血流向量图(vector flow mapping,VFM)技术分析正常人左心室血流动力学特点.方法 健康志愿者50例,心尖左室长轴观记录动态彩色多普勒血流图像,VFM技术分析不同心动时相左室内血流速度向量分布特点,观察左室内基本流和涡流的分布情况.结果 等容收缩期左室腔内以整体涡流为主;射血早期主动脉瓣下流出道血流首先加速射人主动脉,流人道一侧出现短暂的局部涡流,射血中、晚期心腔内涡流消失;主动脉瓣关闭前瞬间,左室内血流迅速转向心尖流动,并持续至等容舒张期结束;缓慢充盈期和左房收缩末期,左室出现整体涡流.结论 VFM技术能够检测各心动时相心腔血流向量分布,有望在分析病变心脏血流动力学变化中发挥重要作用.
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移居高原时间对脑血流的影响及其种族差异性的研究
目的 探讨平原移居高原时间对健康青年男性脑血流动力学参数的影响及其种族差异性.方法 随机选取世居平原、从平原地区移居高原4 d、1年和5年的汉族及世居高原的藏族青年作为研究对象,均为健康男性.应用彩色双功能多普勒超声(CDDS)测量双侧椎动脉和颈内动脉的内径及平均血流速度,同步记录心率、血压、血氧饱和度,并检查血红蛋白浓度,以计算全脑血流量(TCBF)、全脑血管阻力(TCVR)及全脑供氧量(TCOS).结果 汉族移居高原后,TCVR和TCBF在刚上高原后会有一过性的变化(P<0.05),而后维持在平原水平,且后者明显高于世居藏族(P<0.05);而血压和TCOS则迅速升高(P<0.05),并在相对较长的时间内维持在一个稳定的水平,且始终高于世居藏族(P<0.05).结论 汉族移居高原后脑血流在短时间内就能发生适应性变化,并长时间保持在固定的水平,但这种适应能力始终弱于世居高原的藏族.CDDS法可无创测量脑血流量,在高原相关性脑血流动力学的研究中具有重要价值.
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血流向量图分析正常左心室等容收缩期血流动力学特点
目的 应用血流向量图(vector flow mapping,VFM)技术分析正常左室等容收缩期是否为血流动力学停滞期.方法 健康志愿者50例,心尖左室长轴观记录动态彩色多普勒血流图像,VFM技术分析等容收缩期左室内血流动力学特点.结果 舒张末期左室腔内形成一个较大的整体涡流,并持续至整个等容收缩期,于射血早、中期消失.它使左室腔内原本朝向心尖的血流于心尖部转向,向基底部流出道流动.结论 等容收缩期并非左室的血流动力学停滞期,在这一时相,心脏依靠涡流完成了血液的传递和血流的转向,更实现了血流动量的传递.
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超声造影评价急性心功能不全肾血流改变的实验研究
目的 应用超声造影探讨犬急性心功能不全肾血流变化.方法 13条杂种犬,制作急性心功能不全模型后,左肋下开腹,在肾动脉主干上安置Doppler血流探头测量单侧肾血流量(RBF).同时进行肾超声造影检查,测定肾微血管血流速度(β)、微血管容积(A)和微血管血流量(A×β).结果 基础状态下,心输出量下降25%和50%时的RBF分别为(106.5±34.8)ml/min、(71.8±31.5)ml/min、(43.5±16.7)ml/min(两两比较,P<0.05).在皮质,心输出量减少25%时A值未见明显减少,心输出量减少50%时A值明显减少,心输出量减少25%和50%时β及A×β均明显减少.在髓质,心输出量减少25%和50%时A值均无明显变化,β及A×β均随着心输出量减少而明显减少.心输出量减少25%和50%时皮质A×β下降比值均显著大于髓质.结论 急性心功能不全时,肾实质微血管血流量、微血管血流速度显著下降,肾皮质比髓质更明显.当心输出量减少25%时,皮、髓质微血管容积均无明显变化;当心输出量减少50%时,髓质微血管容积仍无明显变化,但皮质血管容积显著减少.
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胎羊间断性脐带闭塞的血气及血流动力学变化分析
目的 探讨胎羊间断性脐带闭塞后的血流动力学特点及与脐动脉血气变化的关系.方法 12只晚孕山羊于妊娠116~130 d行宫内外科手术,用套囊充气闭合器完全夹闭脐带,每次钳夹90 s,间隔30 min,重复5次.于第一次钳夹前5 min、每次钳夹后3 min均应用彩色多普勒血流显像技术检测血流参数,抽取胎羊脐动脉血做血气分析.结果 实验组钳夹后脐动脉搏动指数(PI)、肾动脉(RA)、静脉导管PI、左心室Tei指数、右心室Tei指数均升高(P<0.05),并且高于对照组(P<0.05);动脉血酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO2)下降(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)升高(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).实验组脐动脉PI、肾动脉PI、静脉导管PI、右心室Tei指数、左心室Tei指数与血pH呈负相关(r=-0.431,r=-0.506,r=-0.358,r=-0.538,r=-0.681,P<0.01),与血PaO2呈负相关(r=-0.446,r=-0.478,r=-0.435,r=-0.684,r=-0.725,P<0.01),与血PaCO2呈正相关(r=0.410,r=0.524,r=0.699,r=0.682,r=0.780,P<0.01).结论 晚孕期脐带间断闭塞可导致胎羊宫内缺氧及多项血流动力学指标变化,静脉导管PI和Tei指数与血气指标的相关性好.因此,静脉导管PI和Tei指数可能成为预测胎儿宫内缺氧简便而有效的指标.
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慢性肺动脉高压大鼠上腔静脉血流流速曲线的变化特征分析
目的 探讨野百合碱所致慢性肺动脉高压大鼠上腔静脉血流流速曲线的变化特征及其意义。方法 雄性成年SD大鼠40只,其中实验组32只,采用腹腔注射野百合碱溶液建立慢性肺动脉高压模型;对照组8只,注射相同剂量的乙醇生理盐水混合液。28 d后行右心导管测量肺动脉压力。实验组干预前及干预后28 d经锁骨上窝切面对上腔静脉进行多普勒超声检测。结果 成功建模29只,实验组肺动脉收缩压高于对照组(P <0.001)。上腔静脉血流流速曲线显示实验组干预后28 d双侧上腔静脉离心波峰值血流速度(VAR)、VAR与向心波峰值血流速度(Vs)比值升高,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.01);右上腔静脉Vs较干预前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肺动脉高压大鼠双侧上腔静脉VAR、VAR/Vs值较干预前明显升高,肺动脉高压时上腔静脉血流流速曲线的变化具有特征性。
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动脉粥样硬化经高强度聚焦超声作用后血管的结构和功能变化
目的 观察高强度聚焦超声(HIFU)在体辐照兔粥样硬化腹主动脉后血管的结构和功能变化,探讨HIFU对病理性血管的影响.方法 建立粥样硬化兔动物模型,经HIFU辐照后,通过光镜、透射电镜、彩色多普勒血流显像(CDFI)和数字减影血管造影(DSA)测定血管组织形态学和血流动力学变化.结果 经HIFU辐照后,兔动物模型粥样硬化腹主动脉出现一定程度损伤,但无血管栓塞和破裂,实验组和对照组血管损伤程度差异无统计学意义;CDFI系列血流参数均下降(P<0.05);DSA显示动脉血流阻滞,充盈延迟,无血管栓塞和破裂.辐照后 5 d 及 10 d 观察损伤血管呈逐渐恢复趋势,动脉血流参数呈恢复趋势,对照组恢复更好.结论 HIFU辐照兔粥样硬化腹主动脉将导致可逆性损伤和血流动力学改变.
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实验性急性睾丸血运障碍与动脉舒张期反向血流的相关性研究
目的 探讨睾丸舒张期反向血流诊断急性睾丸血运障碍的价值.方法 制作16个犬睾丸急性血运障碍模型,连续30 h观察睾丸及精索的高频彩色多普勒超声表现,并与相应时段睾丸穿刺活检病理结果对比分析.结果 随着睾丸内瘀血程度的加重,梗阻上段精索内动脉阻力指数(RI)逐渐升高,于术后9~12 h[平均(10.86±0.57)h]在舒张早期出现"小帽状"反向血流,继而全舒张期出现"城墙样"反向血流;梗阻段及梗阻下段的收缩期峰值流速(PSV)及RI早期略高于对照组,而后逐渐降低;睾丸内动脉及包膜动脉PSV及RI则逐渐降低.舒张期反向血流出现后,睾丸回声逐渐不均增粗,其内血流信号逐渐由棒状转变成星点状,后消失.病理结果示舒张早期出现"小帽状"反向血流时,睾丸组织病理改变轻微;此后睾丸内逐渐出现不同程度的变性坏死.结论 急性睾丸血运障碍时各时段的彩色多普勒超声表现尤其是频谱形态和血流参数的变化与相应的病理改变之间存在明显的相关性.睾丸动脉舒张期"小帽状"反向血流是早期诊断急性睾丸血运障碍的特异性征象.
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抑制糜酶活性对动脉粥样硬化早期仓鼠腹主动脉血流动力学的影响
目的 探讨抑制糜酶活性对仓鼠动脉粥样硬化病变腹主动脉血流动力学的影响.方法 42只8周龄雄性叙利亚金黄仓鼠随机分为A、B、C三组,各14只.A组为高脂对照组,B组采用高脂喂养+曲尼司特灌胃,C组为正常对照组.分别在第0周和第12周末进行血脂检测,并应用多普勒超声检测各组仓鼠腹主动脉收缩期峰值血流速度(SV)、舒张末期血流速度(DV)、平均血流速度(MV)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI).第12周末处死仓鼠,采用体外灌流技术检测腹主动脉的糜酶活性及血管紧张素转换酶(ACE)活性.结果12周后,A、B两组与C组比较,总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均显著增高(P<0.01).多普勒超声检测显示,B组较A组SV、MV、PI和RI显著降低(P<0.01),DV显著增高(P<0.05).A、B两组腹主动脉糜酶活性均较C组显著增高(分别升高63%、20%,P<0.01),B组糜酶活性与A组比较显著降低26%(P<0.01),ACE活性轻度增高,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).糜酶活性与血流动力学指标SV、PI和RI呈正相关(r分别为 0.47、0.60 和 0.61,P<0.01).结论 抑制糜酶活性可显著改善仓鼠动脉粥样硬化病变腹主动脉的血流动力学水平,进而延缓动脉粥样硬化病变的发展.
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超声击破造影剂微泡阻断正常肝血流灌注的造影观察
目的 采用视觉评分方法分析微泡增强的超声空化阻断兔正常肝血流灌注后的恢复情况.方法 健康新西兰兔24只,分为超声微泡组、单纯超声组及假照组.超声微泡组经兔耳缘静脉推注脂质微泡联合超声辐照兔肝,单纯超声组以生理盐水代替微泡,假照组超声假照.各组治疗前及治疗后0 min、15 min、30 min、45 min、60 min和24 h对兔肝进行超声造影,视觉评分分析各时间点造影灌注峰值灰阶变化.结果 各组治疗前肝血流灌注比较,视觉评分差异无统计学意义(P>0.05);超声微泡组的治疗前造影血流灌注评分显著优于治疗后0 min、15 min两个时间点,差异有统计学意义(P<0.05);但与治疗后30 min、45 min、60 min、24 h视觉评分差异无统计学意义(P>0.05);而单纯超声组、假照组的治疗前后各时间点之间超声造影评分差异均无统计学意义(P>0.05).结论 微泡增强的超声空化具有显著的暂时性阻断兔肝实质血流作用.
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超声造影评价多巴胺对肾血流灌注的影响
目的 应用超声造影(CEUS)定量评价多巴胺对肾血流灌注的影响.方法 分别在基础状态及3种不同剂量(3,8和16μg·kg-1·min-1)的多巴胺作用下,对10只实验犬行CEUS检查.CEUS采用经静脉微泡连续输注法进行,评价肾皮质与肾髓质的平台声强度(A),造影剂再充填速率(β)和A·β.结果 在低、中剂量多巴胺作用时,肾皮质的β值和A·β值较基础状态明显增加,且随剂量的增加而增加越多(P<0.05);在高剂量多巴胺作用时,β值和A·β值较基础状态也有明显增加(P<0.05),但与低、中剂量多巴胺相比,增加程度减少(P<0.05);而肾皮质的A值仅在中等剂量多巴胺作用时较基础状态有明显增加(P<0.05);3种剂量多巴胺作用下,肾皮质的β值与A·β值之间有良好的正相关(r=0.85,P<0.05).3种剂量多巴胺作用时,肾髓质血流灌注各参数变化与相应肾皮质血流灌注各参数的变化相似;各参数的肾皮质/肾髓质比值与基础状态时相应各参数肾皮质/肾髓质比值间差异无统计学意义(P>0.05).结论 多巴胺作用下肾皮质与肾髓质血流量增加主要是由于红细胞在毛细血管中流动速度的增加所致;CEUS能准确地定量评价肾血流量.
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超声造影增强显像对自发性糖尿病大鼠肾血流灌注的实验研究
目的 探讨自发性糖尿病大鼠(Goto-Kakizaki rats,GK)肾皮质血流灌注特点及变化规律,为临床糖尿病肾损害的肾血流灌注研究提供实验依据。方法 雄性GK大鼠4、12、20周龄各10只,周龄与之匹配的雄性Wistar大鼠30只作为对照组。股静脉插管,快速注射超声造影剂SonoVue,剂量为0.028ml/100 g体质量,实时观察肾皮质显影,存储注射造影剂后0~5 min的动态图像,采用时间-强度曲线(time intensity curve,TIC)分析肾皮质的灌注特点。结果 ①各组实验大鼠肾在注射造影剂后快速增强,肾动脉-皮质-锥体-肾静脉依次显影;②各组实验大鼠肾皮质灌注TIC曲线形态为单峰式,上升支陡峭,下降支较平坦。各周龄GK大鼠肾皮质灌注的TIC曲线整体形态较同周龄Wistar大鼠宽大,随着GK大鼠周龄的增加更加明显;③与Wistar大鼠比较,各组GK大鼠TIC曲线达峰时间延长(P<0.01),峰值半降时间增大(P<0.01)。12、20周龄组曲线上升支斜率减小(P<0.05~P<0.01),下降支斜率减小(P<0.01),曲线下面积增大(P<0.05)。结论实时超声造影增强显像可以有效地观察GK大鼠肾皮质血流灌注特点及变化规律,GK大鼠早期即存在肾皮质微循环的灌注异常。
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妊娠高血压综合征模型母鼠胎盘超声造影测量血流灌注与病理微血管密度对比分析
目的 探讨妊娠高血压综合征模型母鼠胎盘超声造影(CPS)测量血流灌注参数与肿瘤病理微血管密度(MVD)的相关性。方法 制作34只妊娠高血压综合征母鼠动物模型并行超声造影,造影后应用SonoLiver1.025分析软件绘制胎盘的造影时间-强度曲线(TIC),得出妊娠高血压综合征模型母鼠造影定量血流灌注参数达峰时间(TTP)、峰值强度(Imax)、曲线下面积(AUC)及总灌注量(V);以上所得参数与造影后病理组织免疫组化染色计测的MVD进行相关性分析。结果 34只妊娠高血压综合征母鼠胎盘组织TTP为(14.55±3.45)s,Imax为(20.83±6.15)dB,AUC为(1868.61±25.76) dB,V为(58.01±23.56)dB;造影后病理MVD为88.98±24.78;妊娠高血压综合征模型母鼠胎盘Imax与MVD呈正相关(r =0.885,P=0.000),AUC与MVD呈正相关(r=0.677,P=0.001),V与MVD呈正相关(r=0.877,P=0.000),TTP与MVD无相关关系。结论妊娠高血压综合征模型母鼠超声造影Imax、AUC、V与胎盘MVD相关良好,是测量评价妊娠高血压综合征母鼠胎盘血流灌注的可靠依据。
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胎羊炎症反应综合征静脉导管血流动力学变化与炎性介质关系的研究
目的 探讨胎羊内注射内毒素(LPS)后的静脉导管血流动力学变化及其与胎羊炎性介质变化的关系.方法 10只中晚孕山羊分为两组(实验组和对照组各5只),实验组于妊娠120~130 d行超声引导下胎羊脐静脉或脐-门静脉窦穿刺术,注射LPS(Escherichia coli O111:B5;L1885)约10μg/kg胎羊质量,对照组注射等量生理盐水.并分别于注射LPS前(0.5 h)、注射LPS后1 h、3 h、6 h应用彩色多普勒血流显像检测静脉导管血流频谱变化.同时抽取脐静脉血,用ELISA方法检测TNF-α、IL-6含量,并评价TNF-α、IL-6与静脉导管血流参数之间的相关性.结果 实验组给药后静脉导管搏动指数(DVPI)、心室收缩期峰值速度(S)、心室舒张期峰值流速(D)、血流量(DVQ)、静脉导管指数(DVI)、心室收缩期峰值速度/心房收缩期峰值流速(S/A)、(S-A)/D随给药时间升高,并且高于对照组(均P<0.05);心房收缩期峰值流速(A波)下降,并且低于对照组(P<0.05);静脉导管峡部的内径(DVD)无明显变化.实验组DVPI与血清IL-6、TNF-α呈正相关(P均<0.05);实验组A波值与血清IL-6、TNF-α呈负相关(均P<0.05);S波、DVI、D波、DVQ、S/A、(S-A)/D与血清IL-6呈正相关(均P<0.05),与TNF-α无明显相关(均P>0.05);静脉导管峡部内径与血清IL-6、TNF-α均无明显相关.结论 DVPI、A值可能成为预测胎儿全身炎症反应综合征简便而有效的指标.