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应急预案在培养护士应对突发事件能力中的应用
目的 为了在突发事件发生之时能够实现“优质护理服务”,要求全面提高护士应对突发事件的能力.方法 利用统一制定的应急预案对护士进行应对突发事件的培训.结果 通过应急预案的培训,不但使护士应对突发事件的能力全面提高,各种突发事件处理快速、到位,也培养了护士的“危机意识”.结论 应急预案的培训不但使护士在面对各种突发情况时事半功倍,同时也减少了各种纠纷的发生.
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结构式心理护理对门诊急腹症患者负面情绪和应对能力的影响
目的：探讨结构式心理护理对门诊急腹症患者负面情绪和应对能力的影响，为门诊患者心理护理提供参考依据。方法选取2012年1月至2013年12月收治的150例急腹症患者作为研究对象，将2012年1月至2012年12月收治的75例患者作为对照组，将2013年1月至2013年12月收治的75例患者作为观察组，对照组给予常规护理，观察组在对照组护理的基础上给予结构式心理护理，比较两组患者干预前后负面情绪、应对能力改善情况。结果干预后观察组SAS、SDS分别为（34.68±5.82）分、（36.57±6.71）分，均低于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0.05）；观察组消极应对、积极应对评分分别为（24.88±4.35）分、（38.54±6.89）分，均优于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；焦虑、抑郁与积极应对呈负相关关系（r＜0，P＜0.05），与消极应对呈正相关关系（r＞0，P＜0.05）；焦虑（β＝－1.982，OR＝0.138）、抑郁（β＝－1.474，OR＝0.229）对患者的应对能力有较大影响（ P＜0.05）。结论门诊急腹症患者负面情绪对应对能力有显著影响，通过结构式心理护理可以缓解患者的负面情绪，提高其积极应对能力。
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应对突发性公共卫生事件存在的问题及措施
自全球局部地区暴发SARS疫情以来,如何防范危害人群健康和生命的突发性公共卫生事件,已成为全球瞩目的焦点问题.1994年印度"苏拉特风暴"也证明鼠疫,特别是肺鼠疫的暴发流行,对人类生存、身心健康、经济损失、社会稳定造成的影响和后果,绝不亚于SARS.因此,如何建设公共卫生和疾病预防控制体系,完善鼠疫等突发性公共卫生事件的应对机制,提高应对能力,保障人民健康,保障经济建设、社会稳定和国家安全就显得尤为重要.
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幼儿教育过程中造成幼儿心理伤害的原因及避免措施
幼儿阶段是孩子身心成长的关键时期,在这个过程中,对孩子心理教育远远比文化知识教育要重要得多.因此就需要老师将教学的重点放在孩子的心理指导工作中,只有这样才能保证孩子在成长过程中拥有良好的心理素质.因此,老师必须先将自身的心理素质进行塑造,并运用高尚、阳光和积极的品格对幼儿进行引导教育,这样才能极大地促进幼儿内心健康的构建.
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急诊科护士职业紧张因素分析及缓解对策
职业紧张是个体特征与工作环境之间相互作用,工作需求超过了个体的应对能力而发生的紧张[1].急救护理对象多为急危重症患者,其工作特点可概括为急、忙、多学科性、涉法及暴力事件多,突发事件多、人员流动性大.急诊科护士职业紧张程度显著高于内科、外科、妇产科、儿科、手术室、门诊和其他科室[2].近年来,我院急诊护士流动性大,心理状态相对不稳定,造成急诊队伍的紧张,笔者就造成急诊科护士职业紧张的因素及缓解做粗浅的探讨.
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南昌市西湖区医疗机构应对流感大流行能力和潜力调查
目的 了解医疗机构应对流感大流行的能力和潜力.方法 采用查阅资料、个人访谈、现场观察的方法在南昌市西湖区调查省级、市级、区级医院各1所.结果 省医院接诊呼吸道感染疾病的主要科室医生8人,护士15人,病床教485张.每日大诊治量分别是20～50人,实际工作时间7～8h,病床使用率为89.18%;市医院接诊呼吸道感染疾病的主要科室医生8人,护士18人,病床数370张,每日大诊治量分别是15～20人,实际工作时间8～9h,病床使用率为64.4%;区医院接诊呼吸道感染疾病的主要科室医生8人,护士15人,病床数485张,每日大诊治量分别是20～60人,实际工作时间7～8h,病床使用率为86.2%.结论 目前应对流感大流行的能力和潜力有限.
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突发性公共卫生事件应对的常规化措施
1 问题的提出自美国发生"9.11"恐怖袭击事件、特别是随后发生的以邮件方式感染炭疽病例以来,如何防范以危害人群健康为主要目标的生物恐怖突发事件,已成为全球瞩目的焦点问题;随着工业化程度的日益提高、全球经济一体化进程的加快,随着现代交通、通讯设施的高科技化发展和全球人员交往的日益频繁,人类生存环境发生了巨大变化;近20年来,一些已经灭绝的传染病再度出现,在局部地区甚至导致暴发流行;一些新发传染病时有发生,甚至肆虐横行;各类食物中毒的发生屡见不鲜,隐患仍广泛存在;伴随工业化进程的加快,全球环境污染问题日趋严重;引发人类中毒的各种毒物的种类及数量不断增加,恶性、急性职业中毒事故也有不同程度的增加;随着全球温室效应进一步加剧,厄尔尼诺现象引起全球许多地区天气气候显著异常,导致一系列水灾、旱灾、森林火灾等重大灾害……这些均对人类生存和身心健康构成巨大威胁.研究如何进一步完善突发性公共卫生事件应对机制、加强对突发性公共卫生事件的应对能力,保障人民健康,保障经济建设、社会稳定和国家安全等方面的问题就日益凸显出来.
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虹口区二级及以上医疗机构突发公共卫生事件应急能力现状
目的 了解上海市虹口区二级及以上综合性医疗机构突发公共卫生事件应对能力现状,为医疗救治体系的卫生应急能力建设提供科学依据.方法 采用调查问卷的方法,分析上海市虹口区二级以上医疗机构卫生应急管理的基本情况、突发公共卫生事件监测预警能力、医疗机构医疗现场救援和医疗救治能力、卫生应急经费和物资保障以及培训演练情况5个方面.结果 虹口区二级及以上医疗机构突发公共卫生应对能力大幅提高,但在卫生应急能力建设仍存在不足,在今后的工作中应加大医疗机构卫生应急救援和救治能力,加强卫生应急培训和演练,进一步提高辖区医疗机构卫生应急能力建设.结论 上海市虹口区二级以上医疗机构突发公共卫生应急体系初步形成,在现有工作基础上继续增加应急专项资金的投入,加强应急能力建设.
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乳腺癌患者的心理教育性干预
通过40例乳腺癌患者的心理特点分析,对其采取相应的心理教育性干预,应对由于全乳切除所致形象受损等产生的一系列不良心理状态,对提高患者整体生活质量起到了很好的作用, 心理教育性干预是心理行为干预的一项途径,其目标是增强患者战胜疾病的信心,并对错误认知进行矫正,提高应对能力,减少疾病带来的困惑,帮助患者更好地解决出现的心理问题.
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Ⅱ型糖尿病患者心理应激强度的调查
应激是指当环境刺激威胁到一个人的重要需求和其应对能力时,个体所产生的一类特殊心理生理反应.一定强度的应激事件不仅会使人的情绪产生波动,而且可以致病[1].国外研究证实,心身疾病心理应激强度较常人明显升高[2].糖尿病属与心身疾病范畴,为进一步了解Ⅱ型糖尿病人应激强度,采用Wheatley应激量表中译本[3]进行评估,结果如下.
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提高应对能力对妇科恶性肿瘤患者自我管理水平的影响
目的 探讨提高应对能力对妇科恶性肿瘤患者自我管理水平的影响,以提高临床护理水平.方法 采用随机数字表法,将2014年1月1日至2015年6月30日住院的72例妇科恶性肿瘤患者随机分为对照组和实验组各36例.对照组仅接受常规治疗和护理,实验组在此基础上给予应对能力干预.干预6周后分别对两组患者采用心理一致感量表(SOC-13)进行应对能力评分和采用生活方式水平量表(Health Promoting Lifestyle Profile,HPLP)进行健康生活方式水平问卷调查,并评价效果.结果 实验组患者的应对能力和生活方式水平得分均明显提高,与对照组比较,差异均具有显著意义(P均＜0.05).结论 提高应对能力作为一种心理护理模式,可让患者掌握有效的应对方式,面对疾病的打击,从容以对,减轻心理压力,增强治病信心,提高生活方式和健康管理水平,促进康复.
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应对能力干预对提高难治性肺结核患者遵医行为的影响
目的 探讨应对能力干预对提高难治性肺结核患者遵医行为的影响,提高治病疗效. 方法采用等组实验法设计,将2013年1月至2014年3月的32例难治性肺结核患者设为对照组,2014年4月至2015年6月32例同病种患者设为实验组. 实验组在接受常规护理的基础上给予应对能力干预,对照组仅接受常规护理,3个月分别对两组患者采用心理一致感量表( SOC-13 )进行应对能力评分和采用自制的遵医行为评价表进行遵医行为调查,并评价效果. 结果 干预后实验组患者的应对能力得分明显提高,遵医行为中的7个维度和总分得分均显著提高,与对照组比较,差异均具有显著意义(P均<0.05).结论 应对能力干预可提高患者应对能力,充分调动积极性,提高遵医行为,提高治病疗效,促进健康.
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胃癌化疗病人的健康教育
胃癌治疗的主要手段是手术及化疗,而化疗中大量抗肿瘤药物的联合应用已成为胃癌综合治疗的重要措施之一,但因化疗药物的副作用,病人将会出现许多不良反应,如恶心、呕吐、纳差、乏力等,使化疗病人产生生理、心理上的不适.如何提高化疗病人的应对能力,是我们一直努力的方向.我院自成立胃一贲门肿瘤专科以来,对胃癌化疗病人实施了系统、全程的健康教育,效果良好,现报道如下.
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ABC情绪护理对异位妊娠患者应对能力及不良心理情绪的影响
目的:观察ABC情绪护理对异位妊娠患者应对能力及不良心理情绪的影响.方法:选择笔者所在医院妇产科门诊及病房异位妊娠患者104例,按照随机数字表法分为对照组(52例,常规护理)和观察组(52例,ABC情绪护理).评价两组患者护理前、出院前应对能力和不良心理情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]变化.结果:出院前,两组患者不良心理情绪均得到明显改善,观察组解决问题、求助得分均明显高于护理前及对照组,回避、自责得分均明显低于护理前及对照组,心理情绪得分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:ABC情绪护理能显著提高异位妊娠患者的应对能力,改善患者不良心理情绪,临床应用价值高.
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儿科门诊输液室护患沟通的技巧
门诊作为医院的重要组成部分,是医院与社会的联络处,其窗口和通道作用可谓举足轻重,就其流动性大、工作节奏快、医疗护理结合紧密的特点而言,它是一个医院自身宣传的活广告.在众多门诊科室中,儿科门诊输液室又因其服务对象的特殊性,容易成为护患冲突的多发区.随着医学事业的飞速发展及医学模式的转变,医疗服务进入市场,人民群众维权意识增强甚至过强,医患关系有所改变,新的护患矛盾不断出现,相关医疗法律、法规相继出台,对医疗接待工作提出新的要求[1].为了缩小护患距离,减少冲突的发生,避免医疗纠纷,提高患儿及家长的满意度；这就要求我们护理人员除了树立病人至上的宗旨、提高服务质量外,还必须学习灵活运用各种沟通技巧,提高应对能力,建立新型的护患关系,使患儿及家长在平和的心理状态下接受输液,才能赢得更广阔的医疗市场.现笔者将近年来在儿科门诊输液室工作所得护患沟通技巧作一综述.
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舒缓爱心家园提高社区晚期肿瘤患者家属的应对能力
探讨建立舒缓爱心家园对社区晚期肿瘤患者家属应对能力干预的效果.方法选择2012年10月至2013年10月入住上海市浦东新区迎博社区卫生服务中心舒缓疗护病房的晚期肿瘤患者家属(主要照顾者)60例为研究对象,组建舒缓爱心家园服务团队,并进行评估家属需求、举办爱心家园活动等为期6个月的干预,采用晚期肿瘤患者疾病相关知识调查表、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和简易应对方式量表(simplified coping style questionnaire,SCSQ)在干预前后对对晚期肿瘤患者家属进行测评.结果干预后,晚期肿瘤患者家属对疾病相关知识的知晓情况均优于干预前(均 P ＜0．01)；干预前后,晚期肿瘤患者家属的 SAS 及 SCSQ 评分差异均有统计学意义(P ＜0．05或 P ＜0．01).结论在社区建立舒缓爱心家园,能有效提高晚期肿瘤患者家属相关知识的认知程度及应对能力,提升患者及家属的生活质量.
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英国发布首个罕见病应对策略
11月22日，英国卫生部发布了该国首个罕见病应对策略，以期加大对罕见病病因和治疗手段研究的支持力度，普及相关健康知识，培养专业医疗和护理人员。根据上述新策略，英国政府将在未来几年采取一系列措施提升罕见病应对能力，包括为患者制订更具个性化的医疗护理方案，建立一批专业化医疗机构，加大罕见病教学和培训力度，提升英国在世界罕见病研究领域的地位。
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院外延续性护理对直肠癌术后造口术患者生活质量的影响研究
目的 探讨延续性护理对直肠癌造口术患者术后生活质量的影响.方法 将直肠癌造口术患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组仅给予出院指导,观察组在对照组的基础上给予延续性护理,比较2组出院后3个月的KAP情况、造口应对能力以及生活质量.结果 观察组出院3个月后的KAP知识、态度、行为得分以及总分均高于对照组,在OAS生理功能、心理状态及社会交往及总分均高于对照组(P＜0.05);观察组出院后3个月的躯体疼痛、社会功能、心理功能等方面的生活质量均高于对照组(P＜0.05).结论 院外延续性护理能够提高直肠癌造口术患者的知信行行为,增强造口应对能力,改善生活质量.
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乳腺癌患者评判性护理联合亲情式关怀探讨
目的 探讨评判性护理联合亲情式关怀在乳腺癌患者中的干预效果及对心理应激状态的影响.方法 选择入院治疗的乳腺癌患者110例,所有患者均行手术治疗,根据护理方案分为对照组(n=55)和观察组(n=55).对照组采用常规方法护理,观察组采用评判性护理联合亲情式关怀,2组均进行1个月护理,护理后对患者效果进行评估.记录2组首次下床、术后72 h睡眠、上肢肿胀消退及术后住院时间.采用医学应对方式问卷(MCMQ)/焦虑量表(SAS)、Zung抑郁量表(SDS)对2组护理前、护理后1个月应对方式、焦虑、抑郁状态进行评估.记录并统计2组治疗后患肢肿胀、切口感染、皮下积液及皮瓣坏死发生率,比较2组护理效果及对心理应激状态影响.结果 观察组护理1个月后首次下床、上肢肿胀消退及术后住院时间均短于对照组(P＜0.05);观察组护理后1个月术后72 h睡眠时间长于对照组(P＜0.05);观察组护理后1个月面对评分高于对照组(P＜0.05);观察组护理后1个月回避、屈服、SAS、SDS评分均低于对照组(P＜0.05);观察组护理后患肢肿胀、切口感染、皮下积液及皮瓣坏死发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 将评判性护理联合亲情式关怀用于乳腺癌患者有助于缩短术后恢复时间,提高应对能力,降低心理应激状态,降低术后并发症发生率.
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急诊病人的应激心理及对策
随着以人为本的整体护理的推广和普及,急诊病人的身心整体护理和评价也为临床护理工作者关注.由于急诊病人起病急,病情变化快,易出现紧张恐惧、焦躁不安、挫折抗治、濒危等心理反应.经过多年实践和体会我们采取移情性的关怀与支持、应变性的急救防卫和人本性的诊察护理,获得了一定效果.一、急诊病人的心理应激类型及表现1.紧张恐惧:当病人突然发病时,自觉症状严重,缺乏应对能力,容易产生紧张恐惧心理.以多发伤病人为例,因病人大多是遭受突然的意外伤害,缺乏思想准备,而且因伤痛、出血、功能受损,入院后大多需要进行一系列检查和采取综合治疗措施等,病人常常表现为失措,恐惧万分,迫切要求得到佳的治疗和护理.
