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家庭机械通气在阻塞性肺疾病慢性呼吸衰竭治疗中的价值
缓解呼吸困难症状、提高生活质量、减少急性加重的次数以及降低病死率是治疗重度COPD患者的主要目标.除了药物治疗、呼吸康复治疗、营养支持和氧疗等措施以外,目前认为开展家庭机械通气也是一项较为积极和有效的治疗措施.由于受医疗护理、设备、经济等因素的限制,家庭机械通气治疗COPD呼吸衰竭主要指的是应用无创正压通气(non-invasive posit ive pressure ventilation,NIPPV).
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纤支镜引导经鼻气管插管小潮气量快频率机械通气救治呼吸衰竭20例分析
我们采用纤维支气管镜引导经鼻气管插管机械通气救治各种急慢性呼吸衰竭病人20例,疗效满意.
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无创通气的潜在问题和危险因素
在过去的十多年中,无创通气开始出现在急诊急救领域,其应用范围也逐渐拓宽,成为机械通气领域重要的进展.无创通气[这里主要指正压通气,并不包括持续气道正压(CPAP)]应用于急、慢性呼吸衰竭的患儿取得了显著疗效,而且避免了气管插管、气管切开等有创通气的一些并发症,可以明显降低呼吸机相关肺炎发生率,保持了上呼吸道生理性湿化、温化以及免疫功能,减少了气道损伤,患儿从心理和生理上易于接受.但无创通气也有明显的缺点和潜在问题,不能完全取代有创通气,对于使用机械通气的医护人员来说,要熟悉各种通气方式的利弊,扬长避短,合理使用,既要大程度地发挥治疗作用,又要避免对患儿造成损害.
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血栓通改善慢性呼吸衰竭54例临床分析
目的 探讨血栓通对慢性呼吸衰竭的治疗价值.方法 将108例符合诊断标准的慢性呼吸衰竭患者分为观察和对照两组.每组54例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上用血栓通350 mg加入生理盐水250 ml中静滴,1次/d,14 d为1疗程.结果 治疗后观察组的血液流变学指标明显改善,与对照组比较差异非常显著(P＜0.01);PaO2与PaCO2观察组改善也明显好于对照组(P＜0.05).结论 血栓通对慢性呼吸衰竭患者血液的"浓、黏、聚"有较好的治疗作用.
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慢性呼吸衰竭患者动态血气分析与消化道出血相关性简析
临床上常见的疾病就是老年人肺部感染，因为起病较隐匿，所以在临床症状上表现不典型，因此，在患有慢性呼吸衰竭患者则更容易并发休克，心力衰竭，消化道出血等危重并发症，有较高的临床死亡率。本文就对慢性呼吸衰竭患者动态血气分析与消化道出血相关性研究进行了探讨，以供参考。
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洛赛克治疗慢性呼吸衰竭伴上消化道出血的临床疗效分析
目的：研究探讨临床中洛赛克治疗慢性呼吸衰竭伴上消化道出血疾病的疗效，为临床治疗慢性呼吸衰竭伴上消化道出血提供参考依据。方法：将我院2012年08月至2013年08月期间接收的200例呼吸衰竭伴上消化道出血的患者，把他们随机的分为两组，其中，对对照组的患者给予常规的治疗，给予观察组的患者在常规的治疗的前提下，用洛赛克给他治疗，后，对两组的疗效进行观察。结果：临床治疗中，观察组的总有效率高于对照组的总有效率，其中观察组的总有效率为96．8％，85．7％是对照组的总有效率，对照组和观察组的数据比较，有显著差异（p＜0．05），在统计学中是有意义的；观察组和对照组的患者，在治疗过程中，并没有出现1例不良反应的现象。结论：在临床中，在常规治疗的前提下，给予洛赛克治疗慢性呼吸衰竭伴上消化道出血的疾病，具有十分显著的效果，不但安全性高，而且提高了临床治疗的有效率，值得广大医学工作者在治疗慢性呼吸衰竭伴上消化道出血的疾病中广泛推广使用。
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肺心病合并慢性呼吸衰竭的临床护理研究
目的：探讨肺心病合并慢性呼吸衰竭的临床护理方法及效果。方法：以该院于2015年3月至2016年3月间收治的60例肺心病合并慢性呼吸衰竭患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组各30例。给予对照组常规护理，给予观察组优质护理，对比两种护理模式的临床效果差异。结果：观察组的症状缓解时间、住院时间、并发症发生率及复发率均优于对照组（P＜0.05）。结论：对肺心病合并慢性呼吸衰竭患者实施优质护理，效果显著，值得推广和应用。
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慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭的老年患者护理干预分析
目的:探究慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者加强护理干预的临床成效.方法:选取该科2015年10月至2016年6月入院的慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者40例,随机分为观察组和对照组,每一组20人.给予对照组常规基础护理干预,给予观察组综合护理干预.对两组护理满意度和生活质量情况进行比较.结果:观察组护理满意度为100％,对照组护理满意度为80％,观察组显著优于对照组;观察组各项生存质量指标,包括身心健康、心理健康、社会关系、环境因素的得分情况都显著优于对照组(P＜0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者加强护理干预的临床成效显著,患者感染率和死亡率明显降低,护理满意度显著提高.
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肺心病合并慢性呼吸衰竭30例临床护理
目的：对肺心病合并慢性呼吸衰竭患者的临床护理方案进行探讨、分析。方法：在2015年1～12月间收治的肺心病合并慢性呼吸衰竭患者中抽取30例，3～7月份15例患者治疗过程中接受常规护理，定为对照组；总结护理经验，8～12月15例患者治疗过程中接受优质护理，定为实验组，对比两组患者的临床护理效果。结果：实验组护理满意度为93．3％，明显高于对照组的（80．0％，P ＜0．05）；实验组症状缓解时间、平均住院时间均短于对照组（P ＜0．05）；实验组不良反应发生率为6．7％，明显低于对照组的（20．0％，P ＜0．05）。结论：总结常规护理经验，为肺心病合并慢性呼吸衰竭患者提供优质的临床护理，对促进患者康复具有重要意义。
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老年慢性阻塞性肺病急性加重期的治疗体会
目的：探讨老年慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期的临床特点及治疗体会。方法：回顾性分析了笔者于2000年1月至2012年12月治疗的85例老年COPD急性加重期患者。结果：96例老年COPD急性加重期患者中，I级老年 COPD 急性加重期患者治疗有效率为76．0％，Ⅱ级老年COPD急性加重期患者治疗有效率为89．7％，Ⅲ级老年COPD急性加重期患者治疗有效率为61．1％，IV 级老年 COPD急性加重期患者治疗有效率为57．1％，不同级别的老年COPD急性加重期患者其治疗效果差异有统计学意义，Ⅲ级IV 级老年COPD急性加重期患者的治疗效果较差。其中患者并发气胸10例，并发肺结核4例，合并肺癌2例，糖尿病3例，并发慢性呼吸衰竭及慢性肺源性心脏病各2例，并发上消化道大出血3例，并发肺性脑病1例，1例患者死于多器官衰竭，2例死于继发肺部感染。结论：老年COPD 急性加重期的临床治疗应做到早期诊断，使用有效抗生素并及时发现并发症，综合治疗尽早使用激素，积极重视营养支持治疗，加强吸氧，保护脏器功能，以减少COPD急性加重期患者的病死率。
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护理干预对慢性呼吸衰竭的临床疗效
目的 探讨护理干预在慢性呼吸衰竭患者的治疗效果.方法 选取收治的慢性呼吸衰竭患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例.两组的患者在住院之后均给予常规治疗,对照组患者进行常规护理,观察组患者实施护理干预措施.观察两组的患者治疗前后pH、PaO2、PaCO2、SaO2变化情况.结果 治疗后两组患者pH、PaO2、PaCO2、SaO2均比治疗前有明显的改善(P＜0.05),而观察组的改善情况明显的优于对照组(P＜0.05).结论 慢性呼吸衰竭患者在治疗的基础上实施护理干预具有较好的临床疗效,能够有效的改善患者的肺功能情况,值得临床中应用.
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慢性呼吸衰竭患者家庭氧疗的调查
目的 探讨影响慢性呼吸衰竭患者家庭氧疗的各种因素.方法 采用问卷调查方法及系统分析进行研究.结果 慢性呼吸衰竭患者由于自身无自理能力,照顾者对氧疗认识不足,患者和家属文化低、需求少而实施家庭氧疗比例相对较低.结论 慢性呼吸衰竭患者不能坚持实施家庭氧疗的原因为无自理能力,对氧疗认识不足,患者和家属文化低、需求少及经济来源不足.
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家庭随访指导慢性呼吸衰竭患者氧疗护理的效果评价
目的 探讨家庭随访指导对院外家庭氧疗患者管理能力的影响.方法 采用自行设计的调查表、电话随访、上门家访面谈等形式进行调查.将2009年1月至2010年12月出院的90例实施家庭随访指导氧疗的慢性呼吸衰竭患者设为干预组,同期出院的90例实施家庭氧疗的慢性呼吸衰竭患者为对照组,评价实施家庭随访指导后对院外家庭氧疗患者并发症和照顾者管理能力的影响.结果 干预组氧疗并发症明显低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.管理能力明显高于对照组(P＜0.01),差异有统计学业意义.结论 实施家庭随访指导能明显减少慢性呼吸衰竭患者氧疗并发症和提高院外家庭氧疗患者照顾者的管理能力,提高生活质量,节约医疗费用.
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慢性支气管炎痰脱落细胞涂片检查84例分析
慢性支气管炎是临床内科常见病, 多发病,经常反复发作,可导致肺心病和慢性呼吸衰竭.1年间,我院对84例慢性支气管炎患者痰脱落细胞学检查,就细胞学检查所见报告如下.
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情志护理对老年慢性呼吸衰竭患者心理状态及生活质量的影响
目的 探讨情志护理对老年慢性呼吸衰竭患者心理状态及生活质量的影响.方法 选择老年慢性呼吸衰竭患者155例,根据就诊时间随机分为观察组78例和对照组77例,对照组给予密切观察患者生命体征变化、遵医指导用药、饮食干预、并发症的预防等在内的常规护理干预,观察组联合应用情志护理干预,比较两组心理状态、肺功能、生活质量等指标.结果 观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于对照组(t=8.291,10.023,均P<0.05);第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积所占预计值百分比(FEV1％)、EFV1/用力肺活量(FVC)明显高于对照组(t=4.757,11.009,12.171;均P<0.05);随访6个月,观察组生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、总体健康评分明显高于对照组(t=12.551,6.548,8.733,5.809,9.748;均P<0.05).结论 情志护理有助于缓解老年慢性呼吸衰竭患者焦虑、抑郁情绪,改善肺功能,提高生活质量.
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吸入疗法治疗慢性呼吸衰竭急性发作2例报告
1临床资料[病例1]患者,女性,67岁,农民,因慢性咳嗽咳痰22年,加重伴头痛头昏4d急诊入院.既往患慢性支气管炎18年.查体:T37.8℃,血压120/82 mmHg,呼吸促,多语,烦躁不安,皮肤潮湿多汗,口唇紫绀,桶状胸,双肺可闻及弥漫性干湿性罗音,心率100 min-1,肝脾未触及,双下肢无浮肿.
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用体外膈肌起搏器联合噻托溴铵对COPD合并慢性呼吸衰竭患者进行治疗的效果
目的:探讨用体外膈肌起搏器联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性呼吸衰竭患者进行治疗的效果.方法:对近年来四川省科学城医院呼吸内科收治的100例COPD合并慢性呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性研究.将这100例患者随机分为对照组和观察组.对两组患者均进行常规治疗.在此基础上,用体外膈肌起搏器联合噻托溴铵对观察组患者进行治疗,用噻托溴铵对对照组患者进行治疗,然后比较两组治疗的效果.结果:接受治疗后,观察组患者PaO2与SaO2的水平、FEV1及FEV1/FVC的比值均高于对照组患者(P<0.05),其PaCO2的水平与CAT评分均低于对照组患者(P<0.05),其6 min步行的距离长于对照组患者(P<0.05).结论:在对COPD合并慢性呼吸衰竭患者进行常规治疗的同时,用体外膈肌起搏器联合噻托溴铵对其进行治疗的效果显著,能有效地缓解其病情,改善其肺功能,提高其运动耐力.
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试论用中西医结合疗法治疗慢性呼吸衰竭的效果
目的:探讨用中西医结合疗法治疗慢性呼吸衰竭的临床效果.方法:对2013年5月~2014年7月期间我院收治的48例慢性呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性研究.将这48例患者随机分为对照组和观察组,每组各有24例患者.我院对对照组患者采用西医疗法进行治疗,对观察组患者采用中西医结合疗法进行治疗.治疗结束后,比较两组患者治疗的效果.结果:观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05).结论:用中西医结合疗法治疗慢性呼吸衰竭的效果显著,可有效地改善患者的临床症状.此疗法值得在临床上推广使用.
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中西医结合治疗慢性呼吸衰竭的效果探讨
目的:探讨用中西医结合治疗慢性呼吸衰竭的效果.方法:选取定西市中医院收治的68例慢性呼吸衰竭患者作为研究对象,将其平均分为A组和B组.对两组患者均采用西医疗法进行治疗.在此基础上,对B组患者加用中医疗法进行治疗.然后,比较两组患者的动脉血氧分压、二氧化碳分压及临床疗效.结果:接受治疗后,与A组患者相比,B组患者治疗的总有效率及动脉血氧分压均较高,其二氧化碳分压较低(P<0.05).结论:用中西医结合治疗慢性呼吸衰竭的效果显著.
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洛赛克治疗慢性呼吸衰竭伴上消化道出血疗效观察
目的:观察洛赛克治疗慢性呼吸衰竭伴上消化道出血的临床效果.方法:选取105例慢性呼吸衰竭伴上消化道出血患者,随机分为两组,均采用吸氧、止咳及平喘等对症支持治疗,并常规留置胃管.50例患者在常规治疗基础上采用加有去甲肾上腺素的冰生理盐水经胃管注入治疗为对照组,55例患者在常规治疗基础上采用洛赛克治疗为治疗组,两组患者均治疗1周,观察比较两组患者临床效果.结果:治疗组治疗总有效率96.36%,对照组治疗总有效率82.00%,治疗组疗效显著优于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:洛赛克作为一种质子泵抑制剂不仅能显著减少胃酸分泌,且能增加胃黏膜血流量,对于慢性呼吸衰竭伴上消化道出血患者止血迅速,效果明显,值得临床推广使用.
