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瑞替普酶治疗急性心肌梗死181例临床观察
目的:探讨静脉溶栓治疗在急性心肌梗死中的有效性及年龄、时间、性别等影响;方法:采用回顾性分析,根据性别、年龄、起病时间进行分组,分析各组再通率;结果:溶栓治疗再通率为62.4%,其中男性组69.9%,女性组46.6%;根据年龄分组:男性组年龄与再通率无显著性差异,女性组≤50岁再通率仅为16.7%,远低于其他年龄组;根据起病时间分组,3h内溶栓再通率为75.8%,与大于3h组相比有显著性差异;结论:溶栓治疗为有效的再灌注治疗手段,但应根据患者年龄、性别、起病时间等进行甄别.
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心理干预对经桡动脉PCI术后患者术肢不适感的影响
目的 探讨心理干预对经桡动脉PCI术后患者术肢不适感的影响.方法 选取于某三甲医院心脏科接受经桡动脉行PCI术的患者60例.随机分为对照组和实验组,对照组给予PCI术后常规护理;实验组在实施常规护理的基础上,从认知、情绪等方面进行心理干预,评估并比较两组患者在术后的术肢不适感.结果 干预后,实验组在术后1h、1.5h、2h、3h、4h的术肢不适感均明显低于对照组(P<0.01).结论 心理干预能够明显缓解经桡动脉PCI术后患者术肢不适感,增加患者的舒适度.
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临床路径改善冠心病PCI术后患者健康教育效果的作用分析
目的:观察临床路径改善冠心病PCI术后患者健康教育的效果.方法:收集80例冠心病PCI术后患者作为观察对象,随机分为对照组40例和观察组40例.对照组给予常规健康教育,观察组给予临床路径健康教育.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价患者焦虑抑郁情况.比较两组患者服药依从性、SAS评分和SDS评分.结果:与对照组相比,观察组患者健康教育后服药依从性评分升高,SAS评分和SDS评分降低,组间比较都有统计学差异(P均<0.05).结论:临床路径在改善冠心病PCI术后健康教育效果中应用良好,能够提高患者服药依从性,并减轻焦虑抑郁情绪.
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氯吡格雷和阿司匹林对PCI术后患者心血管事件发生的影响
目的:探讨氯吡格雷和阿司匹林对经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)后患者心血管事件发生的影响.方法选取2016年4月-2017年4月在我院实施PCI术的冠心病患者84例,按照随机数表法分为联合组与对照组,每组各42例.对照组行常规氯吡格雷疗法治疗,联合组在对照组治疗的基础上加用阿司匹林治疗,对比两组患者术后1年心血管事件发生率.结果随访1年,联合组患者心血管事件发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论阿司匹林联合氯吡格雷能够有效降低冠心病患者PCI术后心血管事件的发生率,对改善患者预后具有重要作用.
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一例PCI术后急性血栓形成患者的救护
总结一例PCI术后急性血栓形成患者的抢救及护理要点,包括:血栓形成的原因分析,健康教育,病情监护,谵妄的护理,出院指导等.
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一例冠心病合并慢性肾脏病5期的患者行PCI术失败后转急诊冠脉搭桥术的护理
总结了一例冠心病合并慢性肾脏病5期的患者行PCI失败后转急诊心脏搭桥术的护理经验.护理要点包括:加强患者的心理护理;对腹膜透析的护理;合理选择造影剂剂量,预防造影剂肾病;做好各种引流管及伤口的护理,预防术后并发症;加强对术后生命体征的观察;加强呼吸道的护理.
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急诊PCI术中的护理配合
本文通过对42例急性心肌梗塞(AMI)患者急诊行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗手术过程中,导管室护士如何及时、高效地护理配合及预准备术中可能需要的药品、器材进行总结.
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医护一体化管理模式对老年冠心病患者PCI术后抗凝药物依从性的效果评价
目的:探讨医护一体化管理模式对老年冠心病患者PCI术后抗凝药物依从性的效果.方法:选取2016年5月-2018年5月我院接收治疗的老年人冠心病患者80例为研究对象,并以抽签方式将所有患者分为常规组和护理组,每组40例,常规组患者给予常规护理,护理组患者给予医护一体化管理模式进行护理.于患者出院时、出院后6个月、出院后12个月分别发放Morisky用药依从性问卷给患者,观察两组患者的抗凝药物依从性.结果:护理后,护理组患者的组抗凝药物依从性显著高于常规组,两组比较具有差异性(P<0.05).结论:对老年人冠心病患者实施医护一体化管理模式,能有效提高患者PCI术后的抗凝药物依从性,值得临床推广.
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护理统筹干预在急诊PCI术前准备中的应用研究尝试
目的:探讨在急诊患者PCI术前准备工作中应用护理统筹干预的临床效果.方法:对照组的43例患者均接受术前常规护理模式,观察组的43例患者则采取术前护理统筹干预,比较两组的术前准备时间和静脉重复穿刺次数.结果:观察组患者术前准备的完成时间显著短于对照组患者,同时观察组患者的术前重复静脉穿刺次数明显少于对照组(P<0.05).结论:通过在术前准备中应用护理统筹干预,有利于缩短急诊PCI患者术前准备的时间,并减少患者重复静脉穿刺数,有利于减轻患者痛苦,并促进手术顺利进行,该护理统筹干预方案值得应用并推广.
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健康教育对冠心病PCI术后生活质量的影响
目的:探究健康教育对冠心病PCI术后生活质量的影响.方法:本文选取于2016年3月份至2018年3月份在本院进行治疗的130例冠心病PCI患者,按照随机分组法对患者进行分组,每组患者各65例.对照组给予患者常规治疗方法,观察组在对照组基础上增加健康教育管理方法.结果:生活质量评分比较观察组患者各项评分均高于对照组,疾病认知水平比较观察组患者各项评分均高于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论:在冠心病PCI术后应用健康教育管理方法,有助于提升患者的生活质量,强化患者的疾病认知能力,帮助患者快速恢复健康.
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36例急性心肌梗塞PCI术中护理配合
目的 探讨急性心肌梗塞行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)的护理经验.方法 对36例急性心肌梗塞患者行心脏直接冠状动脉介入治疗并对手术中护经验进行总结.结果 本组36例患者均成功置入心脏药物支架,效果好,狭窄或闭塞的血管获得了再通,术中病人出现心率慢、血压低、心律失常等并发症都及时给予积极对症处理,病人手术顺利,抢救成功率100%.结论 对急性心肌梗死患者进行合理有效的术中配合是冠状动脉腔内支架置入成功的重要保证.
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急性心肌梗死急诊PCI术中再灌注心律失常临床分析及护理对策
目的:研究急性心肌梗死急诊PCI术中再灌注心律失常临床分析及护理对策.方法 :选取2014年1月至2016年3月期间在我院行PCI术的120例急性心肌梗死患者作为研究对象.所有患者均给予PCI治疗,同时术前、术中及术后均给予相应护理.以患者再灌注心律失常发生率、与梗死时间和再通时间关系、发病类型、护理有效率和满意度作为观察指标.结果 :73例患者发生再灌注心律失常,发生率为60.8;梗塞时间<4h,再灌注心律失常发生率为8.2%,明显低于梗塞时间>4h发生率91.8%.再通时间<5min,再灌注心律失常发生率为58.9%,明显高于再通时间>5min发生率41.1%;快速性再灌注心律失常47例(64.4%),缓慢性再灌注心律失常26例(35.6%);通过护理人员对急性心肌梗死急诊PCI术整个过程的护理,护理有效率为97.3%,满意度为95%;结论 :PCI实施越早,再灌注心律失常发生率越低,再灌注心律失常多发生于再通的5min以内,且多发于快速性再灌注心律失常.通过有效护理促使再灌注心律失常转归.
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一例PCI治疗并发延迟性心包填塞的抢救护理体会
心脏介入治疗是在X线指导下通过体外操作各种心导管而实施心脏血管疾病的诊断和治疗，随着心导管器械的不断改进与完善以及心脏介入治疗医生实践经验的不断丰富，这种治疗方法已经被越来越广泛的应用于临床。创伤小、适应的疾病种类多、治疗效果好，现在多数情况下已经成为病人的优先选择。急性心脏填塞是少见而严重的并发症，PCI发生率为0.12-0.21%之间。但因其发作急而隐匿，如发现不及时处理不当需要开胸或直接导致死亡，所以需要我们医护人员高度警惕，早期诊断是抢救成功的关键。急性心包填塞主要表现：突发的胸闷、呼吸困难、心悸、面色苍白、全身出冷汗、脉搏细弱、血压下降、颈静脉怒张、听诊心音遥远等。2016年4月我科收治了1例迟发急性心包填塞，经过抢救、心包引流等处理，痊愈出院。现将护理体会介绍如下。
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冠状动脉内注射替罗非班对急性心肌梗死患者介入治疗中无复流现象 的价值
目的:探讨冠状动脉内注射替罗非班对急性心肌梗死患者介入治疗中无复流现象的价值方法:收集我院急性心肌梗死接受介入治疗出现无复流的患者,随机分为研究组和对照组.研究组在无复流时给予冠状动脉内注入替罗非班,对照组不进行干预.结果:两组心肌梗死部位比较无差异(P>0.05);两组PCI术第7天心功能Kil ip分级比较有差异(P>0.05);两组PCI术后心血管事件比较有差异(P<0.05).结论:我们认为急性心肌梗死介入治疗中无复流现象出现后,冠状动脉内注射替罗非班安全有效,能够明显改善冠脉血流灌注及心功能,减少心血管不良事件的发生.
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冠心病患者PCI围术期心肌损伤的影响因素
目的:探究冠心病病人接受皮冠脉介入治疗(PCI)围术期出现心肌损伤的影响因素.方法:选择2013年3月-2015年2月来本院就诊并经过PCI的冠心病病人100例,其中,SAP(稳定型心绞痛)组34例,UAP(不稳定型心绞痛)组66例.术前和术后通过检查病人的高敏感肌钙蛋白含量,观察2组病人PCI围术期出现心肌损伤的现象,采用Logistic回归来研究冠心病病人接受PCI治疗出现心肌损伤的影响因素.结果:SAP组合UAP组病人PCI围术期出现心肌损伤的出现率分别是2.94%和10.61%,对比差异没有统计学价值(P>0.05).结论:术前长期接受载脂蛋白A的含量能够减少冠心病病人接受PCI围术期产生的心肌损伤;使用支架的长度可以增大冠心病病人接受PCI围术期损伤心肌.
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替罗非班在冠脉三支病变患者PCI术后病发症的临床护理
目的：对冠脉三支病变患者PCI术后采用替罗非班药物治疗，观察其不良病症的发生情况，并探讨有效的护理措施。方法：抽取2014年1月～2016年6月本院接诊的冠脉三支病变并行PCI手术的110例患者作为研究对象，所有患者均行替罗非班的药物治疗，随机抽取55例行常规护理，设为对照组，另55例行优质护理，设为观察组。对患者术后并发症进行预防控制，观察两组患者不良病症的发生情况。结果：观察组患者术后心绞痛的发生率3.6%明显低于对照组的16.4%，两组比较差异具有统计学意义（X2=4.950，P<0.05）；观察组患者的术后不良病症总发生率7.3%明显低于对照组的21.8%，两组比较差异具有统计学意义（X2=4.681， P<0.05）。结论：冠脉三支病变患者PCI术后容易产生多种并发症，替罗非班可有效控制不良心血管事件的发生率，通过加强护理服务质量也可将术后并发症控制在较低的范围，可积极推广。
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品管圈在PCI患者护理中的应用
目的 探讨品管圈活动在PCI 患者护理中的应用效果.方法 选用2013年1月-2014年12月PCI患者160例,将其随机分为两组,每组各80例.患者全部实施PCI手术后,给予对照组患者常规健康教育,为护理组设立品管圈,通过品管圈的活动步骤为患者提供健康教育,比较两组的健康教育达标率以及患者对护理工作的满意率.结果 护理组的健康教育达标率,对护理工作的满意率均显著高于对照组(p<0.05).结论 通过品管圈活动为PCI患者实施健康教育,不但可以让患者充分掌握健康知识,还能提高患者对整个护理过程的满意度,值得临床推广.
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急诊直接介入和溶栓后介入治疗对急性心肌梗死的影响分析
目的:分析急诊直接介入和溶栓后介入治疗对急性心肌梗死患者的影响.方法:研究对象为我院收治的78例急性心肌梗死患者,将其平均分为对照组、研究组,各39例.对照组患者急诊直接介入治疗,研究组患者溶栓后介入尿激酶溶栓治疗.比较两组患者经过临床治疗后效果.结果:两组患者左室射血分数、TIMI2级及以上发热血流情况,差异不具有统计学意义(P>0.05),两组患者CM-MB峰值、PCI中慢血流或无复流情况差异明显(P<0.05).结论:尿激酶溶栓治疗后介入治疗急性心肌梗死患者效果与急诊直接介入治疗效果不相伯仲,在没有条件直接介入治疗的患者,溶栓后介入治疗也是一种有效方式.
