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噻托溴铵对COPD稳定期患者炎症因子和肺功能的影响
目的 探讨噻托溴铵对COPD稳定期患者炎症因子和肺功能的影响.方法 方便选取2016年3月-2017年3月到某院进行慢性肺阻塞稳定期疾病治疗的患者120例,随机分为两组,每组60例,对照组患者使用常规治疗方法,实验组患者在常规治疗的基础上,使用噻托溴铵,对两组患者治疗有效率进行分析.结果 对患者血清hs-CRP,TNF-水平进行分析比较,治疗后实验组hs-CRP与空腹胰岛素分别为(1.16±0.25)、(1.55±0.22),均显著低于对照组患者(1.57±0.35)、(2.03±0.39),差异有统计学意义(t=5.493、4.382,P<0.05).治疗后实验组的FVC、FEV1、FVC/FEV1分别为(1.79±0.31)、(1.22±0.23)、(0.79±0.19),均显著高于对照组患者(1.58±0.32)、(0.97±0.13)及(0.62±0.18),均差异有统计学意义(t=3.274、4.382、2.495,P<0.05).实验组患者经过治疗后,治疗总有效率为93.33％,对照组患者治疗有效率仅为76.67％,数据对比差异有统计学意义(x2=4.396,P=0.029).结论 对稳定期慢性肺阻塞疾总病患者的治疗,可以推荐使用噻托溴铵进行治疗,治疗效果较为有效,对患者身体健康有积极作用.
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布地奈德福莫特罗粉、噻托溴铵联合无创通气应用于COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭中的效果探讨
目的 探讨布地奈德福莫特罗粉、噻托溴铵联合无创通气应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭中的效果.方法 方便选择2014年8月-2016年8月该院收治的COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者98例,以随机数字表法将其分为对照组(行常规对症治疗措施)与研究组(在对照组的基础上应用布地奈德福莫特罗粉、噻托溴铵联合无创通气治疗),每组49例.观察对比两组临床治疗效果、治疗前后肺功能与血气指标的变化.结果 研究组治疗的总有效率为95.92%,高于对照组79.59%(x2=6.078,P<0.05).治疗后研究组FEV1(2.82±0.52)L、FEV1占预计值百分比(75.60±4.20)%、FEV1/FVC(78.85±4.65)均高于对照组(1.98±0.22)L、(64.56±4.52)%、(66.58±4.58)(t=3.856,4.526,4.985,P<0.05),PaO2(77.85±6.65)mmHg高于对照组(70.50±5.68)mmHg(t=4.252,P<0.05),PaCO2(60.50±6.58)mmHg低于对照组(68.88±5.60)mmHg(t=4.356,P<0.05).结论 布地奈德福莫特罗粉、噻托溴铵联合无创通气应用于COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者中效果满意,可以有效改善其肺功能与血气指标,值得临床推广.
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噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效研究
目的 研究处于稳定期的中重度慢性阻塞性肺疾病患者接受噻托溴铵治疗的临床效果.方法 方便选择2015年9月-2017年10月该院收治的中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者110例,依据接受的治疗分为观察组、对照组,观察组接受噻托溴铵治疗,对照组接受常规治疗,比较效果.结果 观察组总有效率为76.36％,对照组为56.36％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后PaCO2为(43.51±8.87)mmHg,对照组(54.56±12.13)mmHg;观察组治疗后PaO2为(90.45±21.63)mmHg,对照组为(80.53±14.59)mmHg(t=5.4534,2.8197,P=0.0000,0.0057);观察组肺功能指标测定结果优于对照组(P<0.05).结论 中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者接受噻托溴铵治疗能够明显改善患者肺功能、血气状况,提升临床用药效果,值得推广.
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噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病治疗中的研究进展
噻托溴铵(Tiotropium bromide)是一个用于治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的长效抗胆碱能药物,具有改善肺功能及呼吸困难症状,提高生活质量等良好的疗效.多项研究显示每日吸入噻托溴铵一次即可获得的较好的支气管扩张作用.
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噻托溴铵联合无创通气对慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效观察
目的 探讨噻托溴铵联合无创通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效观察.方法 选取2014年2月～2016年12月我院收治的108例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各54例.对照组患者予以无创通气治疗,研究组患者予以噻托溴铵联合无创通气治疗.比较两组患者的呼吸困难症状评分、肺功能相关指标、血气相关指标以及6 min步行距离.结果 干预后,研究组患者的呼吸困难症状评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者的PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者的6 min步行距离显著长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 噻托溴铵联合无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭,可显著改善患者的肺功能及血气指标,降低呼吸困难评分,提高运动耐力,值得推广应用.
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噻托溴铵与孟鲁司特联合治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、痰液炎性细胞及炎性因子表达的影响
目的 探讨噻托溴铵与孟鲁司特联合治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能、痰液炎性细胞及炎性因子表达的影响.方法 选取2017年4月～2018年3月我院收治的86例COPD患者,采用随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组43例.对照组予以茶碱缓释片口服治疗,研究组予以噻托溴铵联合孟鲁司特治疗.比较两组患者干预前后第一秒用力呼气量(FEV)、肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量占肺活量比例(FEV1/FVC)水平、痰液髓过氧化物酶(MPO)、白细胞介素(IL)-8、白三烯B4(LTB4)水平、中性粒细胞以及嗜酸粒细胞水平.结果 干预前,两组患者肺功能相关指标的比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);干预后,两组患者的肺功能相关指标均高于干预前,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组患者的肺功能相关指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预前,两组患者的痰液炎性因子比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);干预后,两组患者的痰液炎性因子均低于干预前,差异均有统计学意义(P＜0.05),研究组患者的痰液炎性因子均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预前,两组患者的诱导痰液炎性细胞比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);干预后,两组患者的诱导痰液炎性细胞均低于干预前,差异均有统计学意义(P＜0.05);研究组患者的诱导痰液炎性细胞均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 噻托溴铵联合孟鲁司特治疗COPD可显著改善患者肺功能,降低痰液炎性因子水平,减少痰液炎性细胞.
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家庭长期无创通气联合噻托溴铵、舒利迭治疗重度COPD稳定期患者的效果分析
目的 观察家庭长期无创通气联合噻托溴铵、舒利迭治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的效果.方法 选取2011年1月～2014年6月我院呼吸科出院的178例重度COPD稳定期患者为研究对象,分为对照组和实验组,各89例,两组患者均在出院后采用稳定期一般治疗,在此基础上实验组采用长期家庭无创正压通气联合噻托溴铵、舒利迭治疗,对照组给予噻托溴铵、舒利迭治疗.对患者随访1年,观察并比较两组患者出院时及出院后1年复诊时呼吸功能、血气分析、住院次数、6 main步行实验(6MWT)、圣乔治生活质量(SGRQ)评分、改良英国医学研究理事会呼吸困难问卷(mMRC).结果 经统计分析,实验组患者mMRC评分、6MWT、SGRQ评分、住院次数均较对照组患者明显改善(均P＜0.05);实验组肺功能及PaCO2、PaO2明显改善,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 家庭长期无创通气联合噻托溴铵、舒利迭能有效改善重度COPD稳定期患者肺功能,明显改善血气,提高患者生活质量,较少住院次数,值得临床推广.
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噻托溴铵联合无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果及对患者血清TNF-α、IL-27、CRP和氧合功能的影响
目的 探讨噻托溴铵联合无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及对患者血清炎症指标和氧合功能的影响.方法 将2014年6月～2016年2月因COPD于我院就诊的90例患者纳入研究并依据随机数据表法分组,对照组45例采用噻托溴铵治疗,观察组45例联合无创呼吸机治疗,7d为1个疗程.比较两组患者治疗前后的血气指标及炎症因子改善情况,比较两组的临床疗效.结果 治疗前,两组患者的各项指标差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组的血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)高于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组的肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白介素-27(IL-27)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P＜0.05).观察组的总有效率(91.11％)高于对照组的73.33％ (P＜0.05).结论 噻托溴铵联合无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果显著,可更好地改善氧合功能及炎症反应,值得推广.
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吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床效果
目的 研究哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)吸入激素联合噻托溴铵治疗的临床效果.方法 选取2016年1月～2017年6月在我院接受治疗的100例符合ACOS诊断标准的患者,将其按照治疗药物的不同分为舒利迭联合噻托溴铵吸入剂组(试验组)60例与舒利迭吸入剂组(对照组)40例.对比两组治疗前后肺功能指标,对两组治疗前后哮喘症状评分、慢阻肺症状评分和急性加重次数进行比较,并比较两组不良反应发生情况.结果 两组治疗前肺功能比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组肺功能均得到一定改善,但治疗后试验组肺功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P＜o.05).两组治疗前哮喘症状(ACT)评分、慢阻肺评估测试评分(CAT)和急性加重次数差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组ACT、CAT评分均明显下降,急性加重次数明显减少,但治疗后试验组ACT、CAT评分及急性加重次数均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组药物不良反应发生率比较,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ACOS吸入舒利迭联合噻托溴铵治疗效果较好,能明显改善患者预后效果.
关键词： 哮喘-慢阻肺重叠综合征 吸入激素 噻托溴铵 临床效果 -
噻托溴铵辅助支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并肺部感染的临床效果
目的 探讨噻托溴铵辅助支气管肺泡灌洗(BAL)治疗支气管扩张合并肺部感染的临床效果.方法 选取我院2016年1月～2017年8月收治的52例支气管扩张合并肺部感染患者,根据治疗方法的不同分成对照组和观察组,每组各26例.对照组采用BAL治疗,观察组采用噻托溴铵辅助BAL治疗,观察两组肺功能、血气指标变化及BODE指数评分、生活质量指数量表(QLI)评分.结果 治疗后,观察组FVC、FEV1、FEV1％均高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后PaCO2低于对照组,PaO2/FiO2高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后BODE指数评分明显低于对照组,QLI评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 噻托溴铵辅助BAL用于支气管扩张合并肺部感染可有效改善患者肺功能、血气情况,提高生活质量,临床应用价值高.
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肺康复联合布地奈德/福莫特罗和噻托溴铵治疗重度和极重度稳定期COPD的效果
目的 探讨肺康复治疗联合布地奈德/福莫特罗和噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能和生活质量的影响.方法 选择我院2013年7月～2015年12月重度和极重度COPD稳定期患者95例,随机分为:A组31例,吸入布地奈德/福莫特罗治疗;B组32例,联合使用吸入布地奈德/福莫特罗和噻托溴铵治疗;C组32例,在B组的基础上加用肺康复治疗.治疗前和治疗后3个月测定患者肺功能、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)及6 min行走距离(6-MWD),统计FEV1(第1秒用力呼气容积)、FEV1占预计值百分比、FFEV1/FVC,比较3组治疗前后各监测指标的变化.结果 经过3个月治疗后,3组患者治疗后FEV1、FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC、mMRC及6-MWD较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P＜0.05).C组患者FEV1、FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC、mMRC及6-MWD明显优于A组及B组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对重度和极重度稳定期COPD患者采用肺康复联合布地奈德/福莫特罗及噻托溴铵治疗有较好的协同作用,比仅仅采用布地奈德/福莫特罗或采用布地奈德/福莫特罗加噻托溴铵治疗更能改善患者肺功能,提高患者生活质量,值得推广.
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噻托溴铵联合沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入治疗中重度稳定期COPD的临床研究
目的 探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果.方法 回顾性分析57例中重度稳定期COPD患者的临床资料,将患者随机分为对照组(n=28,单用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗)和实验组(n=29,在对照组基础上加用噻托溴铵治疗).治疗3个月后,比较两组的临床症状评分、肺功能指标的变化及不良反应发生率.结果 治疗前,两组的临床症状评分、肺功能指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗3个月后,实验组的临床症状评分明显低于对照组,肺功能指标高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 中重度稳定期COPD应用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入治疗可显著改善患者的临床症状和肺功能,不良反应少,值得临床推广.
关键词： 雾化 中重度 慢性阻塞性肺疾病 噻托溴铵 沙美特罗替卡松粉吸入剂 -
沙美特罗替卡松、噻托溴铵联合乌司他丁应用对慢性阻塞性肺疾病肺功能的影响
目的 研究沙美特罗替卡松、噻托溴铵联合乌司他丁对慢性阻塞性肺疾病肺功能的影响作用.方法选择本院2008年1月～2010年1月收治的慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为对照组和观察组,对照组使用沙美特罗替卡松粉和噻托溴铵粉联合吸入,观察组在此基础上加用乌司他丁,观察两组在治疗前以及治疗12周后临床症状、第1秒用力呼气容积(FEV1),第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%),FEV1/预计值、支气管舒张实验阳性率.结果观察组在治疗后各项观察指标较对照组明显改善,差异有统计学意义.结论乌司他丁在临床慢性阻塞性肺疾病的治疗中有积极作用.
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沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合治疗稳定期COPD临床观察
目的 观察对稳定期COPD患者予以沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合治疗的临床效果.方法对2008年11月～2011年11月于本科治疗的120例稳定期COPD患者的临床资料进行回顾性分析,并将其随机分为A、B、C 3组,每组40例.在常规治疗基础上,A组应用噻托溴铵与沙美特罗替卡松联合治疗;B组应用噻托溴铵治疗;C组应用沙美特罗替卡松治疗,3组均治疗6个月.结果经治疗后3组患者的肺功能及临床症状较治疗前均具有一定程度的改善,但同B、C组比较,A组改善更明显,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).3组均出现轻微不良反应,但无因发生不良反应而提前终止治疗的患者.结论对稳定期COPD患者予以沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合治疗,可显著改善患者的肺功能,且对减少临床并发症、提高患者生活质量均具有十分重要的意义,应予临床普遍推广.
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噻托溴铵联合大剂量沙美特罗/替卡松治疗中重度性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效观察
目的 观察联合使用噻托溴铵粉吸入剂(思力华)和大剂量沙美特罗替卡松(舒利迭)对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的稳定期患者的临床疗效.方法 将75例临床确诊为中重度COPD稳定期患者随机分为A、B、C3组.A组给予吸入噻托溴铵干粉剂(18μg),1吸/次,1次/d;B组给予吸入沙美特罗/替卡松松吸入剂(50/500 μg)1吸/次,2次/d;C组给予吸入噻托溴铵干粉剂(1吸/次,1次/d)与大剂量沙美特罗/丙酸氟替卡松(1吸/次,2次/d),在治疗前及治疗后3个月后测定第1秒用力呼气容积(FEV1),6 min步行距离(6MWT).结果 治疗后3个月,C组FEV1及6MWT与A组及B组相比差异有统计学意义(P＜0.01),A组FEV1及6MWT与B组相比差异无统计学意义.结论 噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入剂对中重度稳定期COPD患者的疗效优于单用噻托溴铵或沙美特罗替卡松吸入剂单药治疗,联合治疗明显改善稳定期COPD患者的肺功能.
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噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果
目的 探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果.方法 选择88例患者,随机分为两组,各44例,观察组使用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗,对照组单纯使用噻托溴铵治疗,比较治疗后2周患者肺功能,并比较上午10:00测定的患者生活活动能力(ADL)评分和6 min步行距离.结果 观察组治疗后1周FEV1和FVC均显著大于对照组(P＜0.05),FEV1/FVC和FEV1占预计值则显著高于对照组(P＜0.05),生活活动能力评分显著高于对照组(P＜0.05),且6 min步行距离显著长于对照组(P＜0.05).结论 噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗COPD,能加快改善患者肺功能,且提高患者生活质量,值得临床推广.
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联合应用噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松治疗中重度COPD稳定期的临床观察
目的 观察联合应用噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效.方法 选取中重度COPD稳定期患者97例,随机分为A、B、C 3组:在常规家庭氧疗及祛痰等治疗基础上,A组给予吸入噻托溴铵干粉剂(18 μg,每日1次)与沙美特罗/氟替卡松(50/500 μg,每日2次);B组给予吸入噻托溴铵干粉剂(18 μg,每日1次);C组给予吸入沙美特罗/氟替卡松(50/500 μg,每日2次),治疗3个月后观察3组患者的血气、肺功能改善情况.结果经3个月的治疗后,A组肺功能及血气改善率明显高于B、C两组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 联合应用噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松对COPD患者具有更强的扩张支气管作用,能够显著改善COPD患者的肺功能,有重要的临床意义.
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国产噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗COPD稳定期的临床观察
目的:观察国产噻托溴铵(天晴速乐)联合沙美特罗替卡松(舒利迭)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效.方法:将94例临床诊断为COPD的患者随机分为观察组和对照组各47例.观察组使用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入治疗,疗程3个月.对照组使用沙美特罗替卡松吸入治疗,疗程3个月.观察两组患者治疗前后肺功能指标FEV<,1>、FEV<,1>/FVC及FEV<,1>%预计值来评价肺功能的变化,评估治疗前后临床症状及体征评分.结果:观察组治疗后肺功能指标及临床症状评分明显优于对照组(P<0.05).结论:国产长效抗胆碱药噻托溴铵与沙美特罗替卡松联合应用可明显改善COPD患者的肺功能和临床症状,优于单纯应用沙美特罗替卡松,可使COPD得到良好的控制.
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联合应用沙美特罗替卡松与噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病肺功能的疗效
目的:联合应用沙美特罗替卡松与噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD),并观察其疗效.方法:将88例中重度COPD患者随机分为3组,联合治疗组给予吸入沙美特罗替卡松50/500μg,每日2次与噻托溴铵干粉剂18μg,每日1次;噻托溴铵组给予吸入噻托溴铵干粉剂18μg,每日1次;沙美特罗替卡松组给予吸入沙美特罗替卡松50/500μg,每日2次,在治疗前及治疗后测定肺功能.结果:与同组治疗前相比,治疗后噻托溴铵组、沙美特罗替卡松组、联合治疗组第1秒用力呼气量(FEV1)显著提高(P＜0.05),第1秒用力呼气容积/用力肺活量、第1秒用力呼气容积/预计值均较治疗前改善(P＜0.05);联合治疗组第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积/预计值改善优于沙美特罗替卡松组、噻托溴铵组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病疗效肯定,优于单用一种药物治疗,值得临床进一步推广应用及探讨.
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噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的临床效果
目的 探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果.方法 选取本院2014年1月～2015年1月收治的60例中重度COPD患者作为研究对象,依据治疗药物的不同分为观察组和对照组,各30例.两组均给予常规对症支持治疗.对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂,观察组在对照组的基础上给予噻托溴铵粉吸入剂.两组均治疗12周.比较两组治疗前后的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积佣力肺活量(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)水平及临床疗效.结果 观察组治疗后的FEV1、FVC、FEV1/FVC、FEV1％水平显著高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后的PaO2水平显著高于对照组治疗后,PaCO2水平显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的总有效率为100.0％,显著高于对照组的90.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 噻托溴铵联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗能够改善COPD患者的肺功能及氧气供应水平,值得临床推广应用.
