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沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴铵治疗中重度支气管哮喘疗效及安全性分析
目的 探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴铵应用于中重度支气管哮喘治疗中的效果,为临床应用提供参考依据.方法 110例支气管哮喘患者,随机分为研究组和对照组,各55例.对照组在对症支持治疗基础上,予以沙美特罗卡松粉吸入剂雾化吸入;研究组在对照组基础上加用噻托溴铵.比较两组治疗前后肺功能变化及不良反应发生情况.结果 治疗前,研究组第1秒用力呼气容积(FEV1)为(1.39±0.19)L、用力肺活量(FVC)为(2.36±0.23)L、峰值呼气流速(PEF)为(2.39±0.35)L/s、大呼气中段流量(MMEF)为(0.56±0.07)L/s,对照组分别为(1.40±0.18)L、(2.37±0.25)L、(2.40±0.37)L/s、(0.55±0.06)L/s,比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组FEV1为(2.89±0.32)L、FVC为(3.99±0.57)L、PEF为(3.89±0.51)L/s、MMEF为(0.97±0.41)L/s,均显著优于对照组的(2.05±0.28)L、(3.12±0.41)L、(3.07±0.47)L/s、(0.83±0.12)L/s,差异均有统计学意义(P<0.05).且两组均未发现严重不良反应.结论 采用沙美特罗卡松粉吸入剂与噻托溴铵联合用药治疗中重度支气管哮喘患者,可显著改善患者肺功能,且用药安全性高,值得临床推广应用.
关键词： 沙美特罗替卡松粉吸入剂 噻托溴铵 支气管哮喘 -
布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效探究
目的：对布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效进行分析。方法112例稳定期COPD患者随机分为对照组与观察组，每组56例，对照组给予布地奈德/福莫特罗粉剂治疗，观察组给予布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵治疗，对两组患者治疗效果和不良反应展开观察。结果两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)，观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)；两组患者治疗后临床症状评分、FVC及FEV1均显著改善，且观察组改善情况显著优于对照组(P<0.05)。结论在稳定期COPD患者临床治疗中，采用布地奈德/福莫特罗粉剂联合噻托溴铵治疗效果显著，可有效改善患者肺功能，大大提高其生活质量，值得在临床中推广。
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沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床疗效观察
目的：观察沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管扩张的临床疗效。方法150例 COPD 合并支气管扩张患者,随机分为对照组(68例)和实验组(82例),对照组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗12周,实验组在对照组基础上联用噻托溴铵粉吸入剂治疗。对比两组临床疗效。结果治疗后,两组第一秒用力呼气容积(FEV1)/预计值、FEV1/用力肺活量(FVC)、FEV1、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均优于治疗前,实验组优于对照组(P<0.05)。随访1年中,实验组急性发作(2.3±1.1)次,对照组为(3.6±1.8)次,实验组少于对照组(t=5.43, P<0.05)。实验组 COPD 评估测试(CAT)问卷评分(8.2±2.1)分,对照组为(10.3±2.6)分,实验组低于对照组(t=5.47, P<0.05)。结论沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗 COPD 合并支气管扩张的疗效显著,可显著改善患者生活质量,减少急性发作次数,值得临床推广。
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噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察
目的 观察噻托溴铵在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD) 的疗效和对生活质量的影响.方法 对92 例筛选合格的II、III 级COPD 患者随机分为噻托溴铵组和对照组( 常规治疗组),分别于0、1、3、6、12 个月进行测定肺功能、6min 步行距离(6MWD) 和生活质量评估测试(CAT).结果 FEV1、FEV1/FVC 和FEV1 占预计值% 的增加值明显高于对照组(P<0.01),CAT 值较对照组下降明显(P<0.01).结论 噻托溴铵可减轻COPD 患者的症状,改善运动能力,减少急性加重次数、降低急性加重程度,减缓肺功能下降速度,改善健康状态,提高生活质量.
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双水平气道正压通气联合噻托溴铵吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床观察
目的 探讨水平气道正压通气(BiPAP)联合噻托溴铵吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床效果.方法 选取我院2008年6月至2011年12月68例COPD患者,将其随机分成研究组和对照组,对照组服用0.1 g舒氟美,2次/d,13周一疗程;研究组在对照组治疗基础上使用Handihaler装置吸入18 μg噻托溴铵,1吸/d,并联合应用双水平气道正压通气(BiPAP),吸气压力(IPAP)保持在10～20 cmH2O,呼气压力(EPAP)保持在4～6 cmH2O,吸氧浓度(Fi02)保持在25%～30%,每日通气时间是晚上8～10 h.结果 研究组和对照组在通过13周治疗后,患者临床症状、健康状况、病情程度、生活质量、肺功能等指标进行比较,其差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 噻托溴铵联合BiPAP治疗稳定期COPD患者可以显著改善临床症状,促使生活质量得到提高,有较高临床价值,能够减慢COPD患者肺功能的下降速度.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 噻托溴铵 水平气道正压通气(BiPAP) -
噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床疗效分析
目的 探讨分析噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床疗效.方法 68例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者随机分为研究组与对照组,每组34例.对照组给予茶碱缓释片治疗,研究组给予噻托溴铵治疗,观察比较两组临床疗效.结果 治疗6个月后,研究组第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1与FVC的比值(FEV1/FVC)水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗6个月后,研究组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率8.82%低于对照组的29.41%,差异具有统计学意义(χ2=4.6601,P<0.05).结论 噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床疗效确切,值得推广以及应用.
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吸入药物噻托溴铵治疗儿童喘息性疾病的临床研究
目的：探讨吸入药物噻托溴铵治疗儿童喘息性疾病的临床效果及安全性。方法选取本院自2011年4月~2013年4月收治的86例儿童喘息性疾病患儿随机分为观察组与参考组，各为43例，观察组患儿采用吸入药物噻托溴铵，参考组患儿采用盐酸丙卡特罗口服溶液治疗，比较两组患儿临床治疗效果、临床症状消失时间及患儿治疗期间不良反应。结果两组患儿治疗总有效率分别为93%、74.4%，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患儿平喘、止咳、肺部哮鸣音消失、退热等时间均明显短于参考组，患儿平均住院时间均明显短于参考组(P<0.05)，观察组患儿治疗期间不良反应发生率明显低于参考组(P<0.05)。结论吸入药物噻托溴铵治疗儿童喘息性疾病效果显著，能够快速改善临床症状，促进患儿康复。
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噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松在慢性阻塞性肺疾病治疗中的价值分析
目的 探讨治疗慢性阻塞性肺疾病过程中使用噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松的治疗效果.方法 98例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对比组和研究组,各49例.对比组患者选择沙美特罗联合氟替卡松方案治疗;研究组患者则在对比组基础上加用噻托溴铵治疗.比较两组患者治疗效果及各项肺功能指标.结果 研究组治疗总有效率为93.88%(46/49),明显高于对比组的71.43%(35/49),差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗后各项肺功能均明显高于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 利用噻托溴铵联合沙美特罗和氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病效果较为突出,且可以改善患者肺部功能.
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布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗COPD的效果分析
目的 观察布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果.方法 80例COPD患者,采用随机数字抽取法分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组患者在对照组基础上增加噻托溴铵治疗,比较两组患者治疗效果.结果 治疗前,两组患者大肺活量(VCmax)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、高呼气流量(PEF)、FEV1/占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者VCmax、FEV1、PEF、FEV1/FVC水平分别为(2.68±0.44)L、(2.02±0.23)L、(4.89±0.66)L/s、(74.96±6.59)％,均优于对照组的(2.15±0.48)L、(1.64±0.36)L、(3.56±0.34)L/s、(68.31±7.57)％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵能够明显改善COPD患者的肺功能,值得临床推广应用.
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噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响
目的：探讨噻托溴氨对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响。方法40例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为试验组和对照组，各20例。对照组采用口服氨茶碱缓释片进行治疗，试验组采用噻托溴铵进行治疗，比较两组患者的肺功能。结果治疗后试验组第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)为(68.21±6.13)%优于对照组的(62.51±6.69)%，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组FEV1/预计值为(71.62±6.72)%优于对照组的(64.52±6.65)%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗，可以明显提高患者的肺功能，值得在临床推广。
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倍氯米松福莫特罗气雾剂联合噻托溴铵对重度COPD稳定期患者运动耐力及肺功能的影响
目的 探讨倍氯米松福莫特罗气雾剂联合噻托溴铵对重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者运动耐力及肺功能的影响.方法 60例重度COPD稳定期患者,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组予以倍氯米松福莫特罗气雾剂联合噻托溴铵治疗,对照组予以噻托溴铵治疗.比较两组患者治疗前后运动耐力、肺功能[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、大呼气流量(PEF)]及不良反应发生情况.结果 观察组治疗前后的6 min步行试验(6MWT)分别为(248.8±16.5)、(268.4±18.3)m,对照组治疗前后6MWT分别为(250.1±16.8)、(259.0±17.1)m.治疗前,两组患者6MWT比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者6MWT均长于治疗前,且观察组显著长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF均显著高于治疗前,且观察组各项指标显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组均未发生严重不良反应.结论 倍氯米松福莫特罗气雾剂联合噻托溴铵能够有效提高重度COPD稳定期患者运动耐力,改善肺功能,值得推广和研究.
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吸入噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者生活质量影响的观察
目的 探讨噻托溴铵干粉剂治疗对轻中度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响.方法 60例轻中度稳定期COPD患者规律吸入噻托溴铵干粉剂前后,分别进行FEV1、FEV1/FVC 等肺功能指标检测、用CAT量表进行生活质量评估.结果 规律治疗后患者CAT评分明显减低,与FEV1、FEV1/FVC的增加相一致.结论 规律吸入噻托溴铵可以改善轻中度稳定期COPD患者的生活质量.
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国产噻托溴铵联用沙美特罗/氟地卡松治疗重度慢性阻塞性肺疾病患者的疗效
目的 研究国产噻托溴铵(天晴速乐)联用沙美特罗/氟地卡松(舒利迭)治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者的疗效及安全性.方法 60例确诊为稳定期的重度COPD患者随机分为3组:天晴速乐组20例,舒利迭组20例及联合治疗组20例,分别使用天晴速乐、舒利迭、天晴速乐+舒利迭治疗.治疗前及治疗后2个月分别观察临床症状、生活质量评分、肺功能、及血气分析.结果 3组COPD患者经治疗后临床症状、生活质量评分、肺功能、血气分析均有明显改善(P<0.05),而天晴速乐及舒利迭联合治疗其改善作用更为显著(P<0.05).结论 中重度COPD缓解期患者使用天晴速乐及舒利迭联合吸入治疗可提高疗效,改善预后.
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国产噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的影响
目的:研究吸入国产噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效和安全性.方法:将60例稳定期COPD患者分成两组,治疗组给予吸入国产噻托溴铵,对照组给予常规治疗,比较两组治疗前后肺功能、6 min步行距离、临床症状积分和急性加重次数,并观察不良反应.结果:治疗组肺功能明显好转,6 min步行距离、临床症状明显改善(P<0.05),急性加重次数减少,无严重不良反应发生.结论:国产噻托溴铵对于轻中度COPD稳定期患者疗效显著且安全可靠.
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噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病的进展
噻托溴铵(tiotropium bromide)是一个新型的治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的吸入型支气管扩张药物,通过与M3受体结合阻滞乙酰胆碱的作用从而缓解支气管平滑肌的痉挛,吸入一次疗效持续24h以上.临床试验结果表明该药对中重度COPD具有良好疗效,在改善呼吸困难、生活质量、减少住院次数方面优于沙美特罗,噻托溴铵qd对支气管的舒张作用明显好于溴化异丙托品qid和沙美特罗bid,且能改善通气功能和肺容积,耐受性和安全性较好.主要不良反应为口干.
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噻托溴铵改善COPD患者急性期临床症状的疗效和药理分析
目的研究和分析噻托溴铵改善COPD患者急性期临床症状的疗效。方法选取2011年5月～2012年4月收治的慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者88例，按照双盲随机法将患者分成观察组和对照组，每组各44例。两组患者均采用吸氧、止咳、平喘、化痰、抗感染等常规治疗，观察组在此基础上加用药物噻托溴铵进行治疗；对照组在此基础上加用布地奈德与硫酸特布他林药物进行雾化吸入治疗。在治疗结束后，将两组患者肺功能改善的程度进行比较。结果观察组患者肺功能改善指标明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性期患者效果明显，能改善患者的肺功能，缓解临床症状，有效提高患者的生活质量。另外，在治疗期间，患者出现不良情况较少，值得在临床推广与应用。
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沙美特罗联合噻托溴铵治疗老年支气管哮喘患者的临床效果
目的：探讨沙美特罗联合噻托溴铵治疗老年支气管哮喘患者的临床效果。方法选取2012年12月至2015年1月吉林省人民医院收治的288例老年支气管哮喘患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组和观察组，各144例。对照组患者在常规治疗基础上给予沙美特罗气雾剂，观察组患者在对照组基础上采用噻托溴铵粉雾剂进行治疗，比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（χ2=6.868，P＜0.05）。结论沙美特罗联合噻托溴铵治疗老年支气管哮喘患者临床效果明显，不良反应少，可明显提高患者的生命质量。
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联合吸入沙美特罗替卡松与噻托溴铵治疗重度慢性阻塞性肺疾病缓解期疗效观察
目的：观察联合吸入沙美特罗替卡松和噻托溴铵治疗重度慢性阻塞性肺疾病缓解期的疗效。方法将60例确诊为重度COPD缓解期患者随机分为沙美特罗替卡松组、噻托溴铵组及沙美特罗替卡松联合噻托溴铵组，分别给予相对应的药物治疗6个月。记录三组治疗前后肺功能、血气分析及不良反应。结果三组COPD患者经治疗后肺功能均有改善，而沙美特罗替卡松和噻托溴铵联合吸入组比单用沙美特罗替卡松或噻托溴铵肺功能改善更显著（P＜0.05），且无严重不良反应。结论联合吸入沙美特罗替卡松和噻托溴铵治疗重度慢性阻塞性肺疾病缓解期疗效显著，无严重不良反应。
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噻托溴铵联合丙酸氟替卡松治疗稳定期D组慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效
目的 探讨噻托溴铵联合丙酸氟替卡松治疗稳定期D组慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效.方法 选取2014年6月至2015年6月大连市第二人民医院收治的101例稳定期D组COPD患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为Ⅰ组(34例)、Ⅱ组(34例)及Ⅲ组(33例).Ⅰ组患者采用噻托溴铵粉吸入剂进行治疗,Ⅱ组患者给予丙酸氟替卡松治疗,Ⅲ组患者采用噻托溴铵联合丙酸氟替卡松治疗.比较3组患者治疗前后的肺功能、6 min步行距离(6 MWT)及呼吸困难情况.结果 治疗后,Ⅲ组患者的用力肺活量(FVC)、第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、第1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)及6MWT均明显高于Ⅰ组、Ⅱ组,呼吸困难评分明显低于Ⅰ组、Ⅱ组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 噻托溴铵联合丙酸氟替卡松治疗稳定期D组COPD患者的临床疗效明显优于单用噻托溴铵或丙酸氟替卡松,可明显提高患者肺功能,改善呼吸困难症状.
关键词： 噻托溴铵 丙酸氟替卡松 稳定期D组慢性阻塞性肺疾病 肺功能 临床疗效 -
噻托溴铵与布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合无创通气对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能的影响
目的 探讨噻托溴铵与布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合无创通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能的影响.方法 选取2013年3月至2015年3月铁岭市中心医院收治的106例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组53例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者采用噻托溴铵、布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合无创通气进行治疗,比较两组患者治疗效果.结果 治疗后,观察组患者的呼吸频率、心率、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均明显低于对照组,动脉血氧分压(PaO2)明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组患者的第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗的总优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 噻托溴铵、布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效显著,可有效改善患者肺功能,稳定心率.
