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乌拉地尔和硝普钠对老年高血压患者围术期降压疗效的对比研究
目的 比较乌拉地尔和硝普钠在老年高血压患者围术期的降压疗效.方法 选取2010年8月~2012年10月于本院进行手术治疗的84例老年高血压患者为研究对象,将其随机分为A组(乌拉地尔组)42例和B组(硝普钠组)42例,后将两组患者的的血压控制总有效率及用药前、手术30min、停药后30min的SBP、DBP、HR进行比较.结果 A组与B组的血压控制总有效率及用药前、手术30min的SBP、DBP无显著性差异,P均>0.05,而A组手术30min、停药后30min的HR和停药后30min SBP、DBP均低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异.结论乌拉地尔在老年高血压患者围术期的降压疗效优于硝普钠,且可有效控制心率.
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乌拉地尔用于颈丛阻滞对血压、心率的影响
颈丛神经阻滞常出现血压升高,心率增快等心血管不良反应.我们在颈丛神经阻滞后立即静注乌拉地尔25mg,观察血压、心率的变化,发现其具有有效防治心血管系统不良反应的作用,报告如下.1 资料与方法
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乌拉地尔治疗高血压急症50例疗效观察
乌拉地尔(vrapidil)又名压宁啶,属选择性α1受体阻滞剂,近年来逐步应用于临床.作者于1994年10月~1997年3月应用乌拉地尔静脉注射治疗高血压急诊50例,取得满意疗效,现报告如下.
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乌拉地尔和硝酸甘油对高血压患者单肺通气期间血液动力学和肺内分流的对比性研究
目的:比较乌拉地尔和硝酸甘油对高血压患者单肺通气( OLV)期间血液动力学和肺内分流的影响。方法60例择期手术拟行OLV麻醉的高血压患者,年龄45~66岁,体重50~65kg,ASAⅠ~Ⅱ级,随机均分为乌拉地尔组( U组)和硝酸甘油组(N组)。麻醉诱导后行双腔导管气管插管,侧卧位后行单肺通气,同时U组和N组分别持续静脉输注乌拉地尔4μg/(kg·min)和硝酸甘油2μg/(kg·min)。记录并比较患者侧卧双肺通气(TLV)10 min(T1)、开胸OLV(即给药)10min(T2)、30min(T3)、60min(T4)的SBP、DBP、HR、CVP和SpO2值,做动静脉血气分析,计算肺内分流(Qs/Qt)。结果与T 1相比,U组在T 3、T 4时SBP、DBP降低;N组在T 2~T 4时SBP、DBP降低,在T 3、T 4时HR增快;两组患者在T2~T4时PaO2均降低,Qs/Qt 均增加,N 组患者在 T3、T4时 SpO2降低,在 T4时 PaCO2升高,差异有统计学意义(P <0.05)。与T 2相比,N组在T 3、T 4时SBP、DBP降低,PaO 2降低,Qs/Qt增加,SpO 2降低,在T 4时HR增快,差异有统计学意义(P<0.05)。与U组相比,N组在T2~T4时SBP降低,PaO2降低,在T3、T4时DBP降低,HR增快,Qs/Qt增加,SpO2降低,在T4时PaCO2升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌拉地尔和硝酸甘油均可降低高血压患者OLV期间的血压,均可增加肺内动静脉分流。但乌拉地尔对患者血液动力学和肺内动静脉分流的影响较小,更适合于高血压患者OLV期间对血压的控制。
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乌拉地尔在高血压危象院前急救中的应用价值
目的 探讨乌拉地尔在治疗高血压危象中的临床价值.方法 80例高血压危象患者按入院先后顺序随机分为观察组与对照组各40例.在常规治疗的基础上,对照组应用硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,滴速20μg/min,根据血压调节滴速;观察组应用盐酸乌拉地尔12.5mg加入0.9%氯化钠注射液250ml中,3~5min内注射完毕,再以50mg盐酸乌拉地尔加入0.9%氯化钠注射液250ml中,以0.1~0.4mg/min静脉滴注,根据血压调节滴速.记录用药前及用药后5、10、20、30、60和120min时的血压(BP)、心率(HR)以及不良反应.结果 给药后各时段的血压改善,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为91.3%,对照组为81.6%,组间差异亦具有统计学意义(P<0.05);HR改变与不良反应发生情况,组间差异无统计学意义(均P>0.05).结论 在高血压危象的治疗中,乌拉地尔优于硝酸甘油,具有起效快、效果显著、副作用少等特点.
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持续静脉泵入乌拉地尔与泵入硝普钠治疗高血压急症的效果比较
目的 比较持续静脉泵入乌拉地尔与持续静脉泵入硝普钠在高血压急症治疗中的临床疗效.方法 选择2012年2月~2014年2月我院收治的高血压急症患者88例,随机分为对照组和观察组各44例.对照组给予持续静脉泵入硝普钠治疗,观察组给予持续静脉泵入乌拉地尔治疗.对两组患者治疗后的总有效率,治疗前后收缩压、舒张压、心率的变化及不良反应发生率进行比较.结果 ①观察组总有效率(93.2%)明显高于对照组(75.0%,P<0.05).②治疗后观察组和对照组收缩压、舒张压及心率均较治疗前显著降低(均P<0.05);治疗后观察组在改善心率方面优于对照组(P<0.05).③观察组不良反应发生率(9.1%)明显低于对照组(22.6%,P<0.05).结论 持续静脉泵入乌拉地尔在高血压急症治疗中,可提高临床疗效,改善心率,减少不良反应,值得临床推广应用.
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3种药物治疗高血压急症的效果比较
目的 比较3种药物治疗高血压急症的临床效果.方法 将120例高血压急症患者按入院先后顺序随机分为3组,每组40例,分别给予硝酸甘油、尼卡地平和乌拉地尔静脉滴注治疗,观察并比较各组治疗效果及药物不良反应发生情况.结果 尼卡地平组和乌拉地尔组降压效果优于硝酸甘油组(P<0.05),药物不良反应发生率乌拉地尔组低于另2组(P<0.05).结论 乌拉地尔对高血压急症的疗效显著,药物不良反应发生率低,可在临床推广应用.
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乌拉地尔、多巴胺、呋塞米静脉滴注治疗心肾综合征
目的 了解乌拉地尔、多巴胺、呋塞米联合静滴治疗心肾综合征的疗效.方法 25例心肾综合征患者经利尿剂、血管扩张剂、洋地黄类药物等常规抗心力衰竭治疗无效后,在此治疗基础上加用乌拉地尔、多巴胺、呋塞米联合静滴,以7天为一疗程进行疗效观察.结果 加用乌拉地尔、多巴胺、呋塞米治疗后心功能明显改善,总有效率92%;超声心动图检测左心室功能指标、血生化检测血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)均较治疗前改善.结论 心肾综合征患者在常规抗心力衰竭治疗基础上,加用乌拉地尔、多巴胺、呋塞米联合静滴,显示改善心肾综合征患者的心肾功能.
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乌拉地尔与硝酸甘油治疗高血压急症的临床观察
目的观察乌拉地尔及硝酸甘油治疗高血压急症的临床效果.方法观察组31例用乌拉地尔静脉滴注,对照组25例用硝酸甘油静脉滴注.结果两组降压作用相似,观察组心率明显低于对照组(P<0.01).结论乌拉地尔在降低血压的同时有不增加心率的优点,是治疗高血压急症较好的药物之一.
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乌拉地尔治疗充血性心力衰竭的疗效观察
目的观察乌拉地尔治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法36例CHF患者在接受常规治疗的同时给予乌拉地尔治疗,疗程1-6天,比较治疗前后心率、血压、吸乎、ECG、心功能指标的变化.结果乌拉地尔治疗CHF显效52%.78%,有效41.67%,总有效率94.5%.结论乌拉地尔用于治疗CHF既可以扩张血管,降低外周血管阻力和心脏负荷,又可以防止交感神经兴奋引起的血压升高和心率加快,是治疗CHF的较为理想的药物之一.
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法舒地尔+乌拉地尔对慢性肺心病患者PAF及血小板功能影响
目的 探讨法舒地尔联合乌拉地尔治疗慢性肺源性心脏病的效果以及对血小板活化因子(PAF)及血小板功能影响.方法 选取2013年1月和2017年1月医院收治的慢性肺源性心脏病患者61例,按照患者入院顺序交替分为联合组(n=31)和常规组(n=30),常规组给予常规治疗+法舒地尔治疗,联合组在常规组基础上,加用乌拉地尔治疗,比较两组的治疗效果以及治疗前后血小板活化因子及血小板功能的变化.结果 治疗后,联合组的总有效率(93.5%)高于常规组(73.3%)(P<0.05);两组治疗前血小板活化因子(CD62P、CD63)、血小板聚集率、TXB2比较无显著差异(P>0.05),治疗后,联合组低于对照组(P<0.05).结论 法舒地尔联合乌拉地尔治疗慢性肺源性心脏病效果显著,可有效改善患者的临床症状,抑制血小板活化,改善血小板功能.
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乌拉地尔与美托洛尔对老年高血压急症的疗效比较
目的 比较乌拉地尔与美托洛尔对老年高血压急症的疗效及安全性.方法 选取医院收治的35例老年高血压急症患者.按照入院顺序随机分为试验组17例和对照组18例,试验组应用注射用盐酸乌拉地尔联合盐酸贝那普利片治疗,对照组应用酒石酸美托洛尔注射液联合盐酸贝那普利片治疗.比较两组治疗过程中血压变化情况、治疗效果及安全性.结果 两组治疗后较治疗前血压及心率显著改善,治疗30、60 min时,试验组血压降幅优于对照组,治疗过程中试验组降压起效快于对照组(P<0.05).治疗120 min后,两组血压均能达到或接近正常水平,两组治疗总有效率接近(P>0.05),两组治疗过程中不良反应发生情况无显著差异(P>0.05).结论 临床应用乌拉地尔或美托洛尔联合贝那普利治疗老年高血压急症,均能有效降低患者血压,不良反应情况少发,乌拉地尔降压起效较美托洛尔快,值得临床广泛推广应用.
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药物预防全麻诱导期心血管反应的临床探讨
全麻气管插管时常引起血压升高、心率加快等较强的应激反应,对机体产生不良的影响.本研究通过比较芬太尼、乌拉地尔和艾司洛尔预防全麻气管插管期心血管反应的效果,为临床合理、有效地降低插管时应激反应提供依据.
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乌拉地尔预防气管拔管时心血管反应的观察
同气管插管一样,术后气管拔管亦可引起血压剧增、心率增快和心肌耗氧量增加等强烈的心血管反应.我们于拔管前静脉注射乌拉地尔预防这一反应,效果较好,现总结如下.
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乌拉地尔对腹腔镜胆囊切除术气腹期间心血管反应的影响
腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤小、术后疼痛轻及康复快等特点,但部分患者CO2气腹对循环有一定程度的干扰[1].我们用乌拉地尔来减轻这一反应,取得了良好效果,现报道如下.
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乌拉地尔与多巴胺联合治疗充血性心力衰竭38例疗效观察
乌拉地尔(Urapidil)是一种新型α受体阻滞剂,具有阻断突触后肾上腺素α1受体和外周肾上腺素α2受体的作用,临床上多用于治疗各种高血压急症[1],用于充血性心力衰竭(Congestive heart failure CHF)也有较好疗效[2].我科自2006年1月至2007年6月应用乌拉地尔联合多巴胺治疗充血性心力衰竭,疗效满意,现报告如下.
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尼卡地平、乌拉地尔用于预防气管插管时心血管反应的比较
全麻诱导期由于喉镜和气管导管的刺激常引起血压升高、心率增快,致使机体耗氧量增加,心肌缺血,易诱发心脑血管意外等并发症.为了探讨预防这种反应的有效措施,我们比较诱导前静注尼卡地平或乌拉地尔对插管期血压、心率的变化,观察两者预防气管插管时心血管反应的效果,以便指导临床用药.
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乌拉地尔对麻醉前高血压降压作用的临床观察
乌拉地尔是一种较新的抗高血压药,它对原发或继发性高血压、高血压危象及围术期高血压的治疗已有大量报道.现将我科应用乌拉地尔控制麻醉前高血压的观察结果报告如下.
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乌拉地尔预防气管拔管时心血管反应观察
近年来采用乌拉地尔(URA)预防或治疗手术麻醉期某些环节引起的血压升高报道时有所见.我院1996年以来将56例全麻择期手术病人分为对照组和用药组两组,观察其拔管前后的血压、心率变化,并分析报道如下.
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重组人脑利纳肽和乌拉地尔治疗急性充血性心力衰竭的临床效果对比观察
目的:探讨重组人脑利钠肽和乌拉地尔治疗急性充血性心力衰竭的临床疗效。方法选择2012年8月至2013年8月我院心内科住院的急性充血性心力衰竭患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,在给予常规强心利尿扩血管治疗基础上,分别予重组人脑利钠肽和乌拉地尔治疗,观察两组治疗效果及不良反应发生情况。结果(1)经治疗后观察组总有效率77.5%(31/40),对照组总有效率55%(22/40),两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。(2)两组在不良反应发生率上比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用重组人脑利钠肽治疗急性充血性心力衰竭相比乌拉地尔效果好,可明显改善患者血流动力学,应用安全可靠,值得临床上推广。