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乌拉地尔抑制大鼠脊髓神经冲动的传导
目的: 观察不同剂量乌拉地尔对大鼠脊髓神经电生理的影响. 方法:24只Wistar大鼠随机分为生理盐水、乌拉地尔0.075 mg,乌拉地尔0.15 mg和乌拉地尔0.3 mg 4组,行坐骨神经电刺激,在脊髓近心端记录其复合动作电位. 结果: 脉冲电压的幅度改变及传导时程的改变不显著(P>0.05);乌拉地尔0.15 mg组与生理盐水组相比,脉冲电压的幅度及传导时程的改变差异显著(P<0.05);乌拉地尔0.3 mg组与生理盐水组相比,两项指标差异十分显著(P<0.01);乌拉地尔0.3 mg组与0.15 mg组相比以及乌拉地尔0.075 mg组与生理盐水组相比,两项指标相差均不显著(P>0.05). 结论: 乌拉地尔在脊髓水平上抑制神经冲动的传导与剂量有关.
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尼卡地平和乌拉地尔经蝶垂体腺瘤术中迅速降压效果的比较
目的评估尼卡地平和乌拉地尔在经蝶垂体腺瘤摘除术中控制性降低血压的效果、安全性及其对血流动力学的影响.方法选经蝶垂体腺瘤切除术56例,分成尼卡地平组和乌拉地尔组,观察两药的有效性、安全性,控制性降压的效果以及对血流动力学的影响.结果持续泵注尼卡地平(1.5 μg.kg-1.min-1)或乌拉地尔(50 μg.kg-1.min-1)均有效地预防经蝶垂体腺瘤摘除术中高血压的发生,可控性好,无明显的不良反应.结论经蝶垂体腺瘤摘除术中用尼卡地平或乌拉地尔均能快速、有效、安全地控制性降压.
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乌拉地尔和小剂量艾司洛尔联合应用对术后气管拔管心血管反应的影响
目的观察小剂量乌拉地尔和艾司洛尔联合应用对颅脑手术后气管拔管的心血管反应的影响. 方法 37例行开颅手术患者随机分为4组:A组( n =10,乌拉地尔0.4 mg*kg-1);B组( n =8,艾司洛尔0.5 mg*kg-1);C组( n =9,乌拉地尔0.2 mg*kg-1+艾司洛尔0.25 mg*kg-1);D组( n =10,生理盐水2 mL). 分别于拔管前2 min静注. 记录术前、给药前、给药后、拔管即刻、拔管后1,3和5 min,回NICU后的SBP,DBP,MAP及HR. 结果 D组:血压、心率在拔管即刻均较术前升高( P <0.05). A组:拔管后1,3和5 min的血压均低于术前( P <0.05),心率在拔管即刻及拔管后明显较术前增快( P <0.05). C组:拔管后SBP明显低于给药前,DBP,MAP及HR无明显变化. 拔管即刻:A组HR明显高于B组和C组( P <0.05) ,A组和D组的HR无差异( P >0.05),B组拔管即刻DBP和MAP高于A组( P <0.05),C组拔管即刻SBP低于B组和A组( P <0.05). 在NICU:B组心率高于A组( P <0.05). 结论小剂量乌拉地尔与艾司洛尔联合应用可预防围拔管期血压升高,并能弥补拔管时单独应用乌拉地尔不能有效控制心率的不足,预防颅脑手术全麻后气管拔管时心血管反应.
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乌拉地尔治疗高血压危象临床有效性分析
目的：分析乌拉地尔对高血压危象的临床疗效情况及安全性。方法选取我院86例高血压危象患者，按随机数字表将其分为对照组和实验组，每组各43例。对照组应用硝普钠治疗；实验组应用乌拉地尔治疗；对比两组10min、30min疗效及不良反应发生情况。结果对照组10min及30min有效率均明显低于实验组(P<0.05)。此外，对照组不良反应发生率为16.28%，明显高于实验组2.33%(P<0.05)。结论采用乌拉地尔治疗高血压危象具有降压迅速，药效平稳，不良反应发生率低等特点。
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乌拉地尔治疗高血压急症的疗效观察
目的：探讨乌拉地尔治疗高血压急症的临床疗效。方法80例符合纳入标准的高血压急症患者随机分为对照组和观察组，每组各40例。对照组给予硝酸甘油治疗，观察组给予乌拉地尔治疗。比较两组患者临床疗效，治疗前后血压变化情况，并观察不良反应发生情况。结果乌拉地尔组15min和30min后的治疗总有效率分别为92.5%和97.5%，明显高于硝酸甘油组75.0%和85.0%的总有效率，比较都有统计学差异（P＜0.05）。治疗30min及2h后，乌拉地尔组收缩压及舒张压明显低于硝酸甘油组，比较都有统计学差异（P＜0.05）。不良反应方面，硝酸甘油组5例出现头痛，2例出现体位性低血压，乌拉地尔组仅2例出现头痛。结论乌拉地尔是高血压急症的有效治疗药物，可以提高治疗有效率，明显降低血压，且不良反应少，值得进一步研究及临床推广。
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乌拉地尔在高血压患者全麻拔管时的临床观察
目的 观察乌拉地尔用于预防高血压患者全麻拔管时的临床效果.方法 将40例行全身麻醉的高血压患者随机均分为A组和B组,每组20例.A组静注乌拉地尔0.25～0.5mg/kg;B组拔管前时不给任何药物;观察两组患者拔管前、拔管时、拔管后3min的HR、BP的变化.结果 A组拔管期间HR、BP较为平稳,B组拔管期间HR、BP均显著增高.结论 乌拉地尔可有效预防全麻拔管期间的心血管反应.
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乌拉地尔对全麻拔管期的血流动力学影响
目的 观察气管拔管期应用乌拉地尔预防心血管反应的有效性及可行性.方法 选择80名全麻手术患者,ASAI或Ⅱ级,随机均分为观察组和对照组,比较两组用药前、拔管时及拔管后1min、3min、5min的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率收缩压乘积(RPP)变化.结果 对照组拔管时及拔管后1min、3 min SBP、DBP、HR与用药前比较均显著升高(P＜0.05),观察组各项较用药前无明显变化(P＞.05).结论 乌拉地尔能有效预防全麻拔管期的心血管反应.
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乌拉地尔颈丛阻滞麻醉对血浆肾上腺素和去甲肾上腺素含量的影响
目的 探讨乌拉地尔颈丛阻滞麻醉对血浆肾上腺素和去甲肾上腺素舍量的影响.方法 将30例颈丛阻滞麻醉下甲状腺瘤手术患者分为3组:I组:0.25%罗比卡因;Ⅱ组:0.25%罗比卡因+1%利多卡因;Ⅲ组:0.25%罗比卡因+1%利多卡因+乌拉地尔,分别于麻醉前后5、10、20、30 min记录血压、心率和血浆肾上腺素、去甲肾上腺素的含量.结果 麻醉前3组患者的平均动脉压、心率和血浆肾上腺素、去甲肾上腺素基础值相似,Ⅲ组患者麻醉前后各现察指标的变化均无显著性盖异(P＞0.05);I组患者麻醉后5、10 min平均动脉压较麻醉前和Ⅲ组升高,有极显著性差异(P＜0.01);I组患者麻醉后血浆去甲肾上腺素和肾上腺素较麻醉前和Ⅲ组升高,有显著性差异(P＜0.05).结论 乌拉地尔配伍利多卡因能有效预防颈丛阻滞麻醉引起的心血管应激反应.
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氯丙嗪与乌拉地尔围手术期降压效果的观察
近年来在临床麻醉中,遇及血压显著升高的患者,大都采用乌拉地尔治疗,并取得一定疗效,但此药价格不廉,给患者增加经济负担.我们在多年的实践中,用小剂量的氯丙嗪治疗术前、术中的高血压取得了预期的效果.本文选择了同等剂量的氯丙嗪与乌拉地尔,在治疗方式相同的条件下,比较降压效果,旨在探讨氯丙嗪降压强度及经济实用性.
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乌拉地尔治疗高血压急症的疗效观察
目的:观察乌拉地尔治疗高血压急症的临床疗效. 方法:明确高血压急症的患者,给予应用乌拉地尔后,观察治疗前及治疗后5min、15min、30min、60min、120min血压变化情况,并记录心率变化情况.结果:静脉注射乌拉地尔后5min,血压明显下降,30min达高峰,并保持稳定,且用药后各时段与用药前相比,血压变化的差别均有统计学意义,P＜0.05.结论:乌拉地尔是一种安全有效的快速降压药.
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乌拉地尔对社区高血压急症的急救干预
目的:乌拉地尔对社区高血压急症的安全性及有效性.方法:选择高血压急症患者25例,观察用药前及用药后30分钟记录血压、呼吸变化及肺部啰音变化情况及临床症状的变化.结果:显效16例,有效8例,30分钟内,头痛、呕吐、呼吸困难改善；肺部啰音减少.1例无效通过120急救转医院治疗.结论:通过统计学分析,了解到乌拉地尔对治疗高血压急症是安全有效的.
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乌拉地尔预防高血压病人气管插管时心血管反应的临床观察
目的观察乌拉地尔预防高血压病人气管插管时的心血管反应.方法将24例既往有高血压病史的手术病人随机分为用药组12例和对照组12例,监测SBP,DBP,MAP,HR及RPP,并进行对比研究.结果用药组在给药1分钟后SBP,DBP和MAP即可下降,5分钟内趋于稳定,插管时SBP,DBP和MAP有所增高,但较诱导前相比略低,HR较诱导前增高,但均无统计学意义(P＞0.05);RPP较诱导前略低,也无统计学意义(P＞0.05);对照组插管后即刻SBP,DBP,MAP,HR及RPP均升高并明显高于用药组(P＜0.01).结论乌拉地尔可以有效预防高血压病人气管插管时的心血管反应.
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不同药物预防全麻拔管期间心血管反应的观察
目的:观察利多卡因、曲马多、乌拉地尔用于预防拔除气管导管期间心血管反应的作用.方法:将60例拟在气管插管、静吸复合全麻下行择期上腹部手术患者随机分为成利多卡因组、曲马多组、乌拉地尔组及对照组4组, 每组15例.符合拔管指征时4组患者分别静推利多卡因(1 mg/kg)、曲马多(50 mg)、乌拉地尔(12.5 mg)及生理盐水(2 ml),3 min后拔除气管导管.记录诱导前、拔管前、拔管时、拔管后3、5、10min各时点患者的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的值.结果:拔管后曲马多组、乌拉地尔组的HR、SBP和DBP与对照组相比均较低,差异有统计学意义(P<0.05).且曲马多比其它3组更能维持血流动力学平稳.结论:曲马多、乌拉地尔均可有效预防全麻拔管期间心血管反应,且曲马多效果更佳.
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乌拉地尔在肾性急性左心衰的应用体会
随着我国的高血压病人及糖尿病病人的增多,终末期肾脏病患者人数也增多,且由于尿毒症病人透析不充分、营养不良及贫血等原因致心血管并发症日趋增多,其中急性肺水肿是常见、危重的并发症之一.也是尿毒症患者主要死亡原因之一.
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乌拉地尔、硝酸甘油联合泵入治疗高血压急症的临床观察
高血压是当今社会危害人类健康主要原因之一,而高血压控制率仅为6.1%.目前我国已有1.6亿高血压病患者,是脑卒中高发国,血压水平与脑卒中发病危险呈对数性关系,治疗高血压病的主要目的是大限度地降低心脑血管发病率和死亡率.
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控制性降压在神经外科手术中的临床观察
控制性降压是麻醉手术中常用技术之一,尤其在神经外科手术中具有很高的使用价值.控制性低血压能减少神经外科手术中的出血和输血并发症,使手术野清晰,提高手术精确性,减少对神经血管的损伤,降低血管内张力,利于手术操作,缩短手术时间,减少结扎和烧灼组织,使神经组织水肿程度降低,术后恢复快[1].特别是近年来随着显微神经外科手术的不断发展和传染性疾病的增多,使控制性降压麻醉显得更加重要.本院自2000年以来利用硝普钠或异氟烷复合乌拉地尔控制性降压,观察患者术中的出血量及术中输血、输液量,现总结如下.
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乌拉地尔在高血压急症中的临床应用
乌拉地尔作为新型降压药,近年来在国内外广泛用于临床高血压的治疗,近两年来我们用其治疗高血压急症,临床获得了迅速降压及稳定血压的效果.
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乌拉地尔治疗高血压急症疗效观察
目的:观察乌拉地尔治疗高血压急症的疗效.方法:通过将60例高血压急症患者随机分为两组,观察组30例,给予乌拉地尔进行救治,对照组30例,给予硝酸甘油进行救治,观察两组在治疗前、治疗后10 min、20 min、30 min不同时间点血压、心率变化及不良反应.结果:观察组用药后血压下降情况与对照组比较有显著差异(P＜0.05,P＜0.01);总有效率97％,无明显不良反应.对照组总有效率80％,心率加快明显.结论:在高血压急症救治中乌拉地尔疗效优于硝酸甘油.
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乌拉地尔、肝素联合治疗肺心病临床疗效分析
目的:观察分析乌拉地尔、肝素联合治疗肺心病的临床疗效.方法:入选病人56例,对照组25例,治疗组31例.治疗组加用乌拉地尔25～50 mg、肝素6250u一日一次静脉点滴治疗5～7天.观察治疗组用药前后心功能、血压、心率、血红蛋白、红细胞计数、血浆凝血酶原时间、国际标准化比率、活化部分凝血酶原时间及两组病例治疗前后左室外射血分数、肺动脉压变化.结果:治疗组治疗后显效22例(71%),有效6例(19.3%),无效3例(9.7%),总有效率(90.3%);治疗组治疗前后心率、血红蛋白、红细胞计数下降,血压、血浆凝血酶原时间、国际标准化比率、活化部分凝血酶原时间无明显改变;治疗组与对照组比较,心功能明显改善1～2级、左室射血分数增高、肺动脉压下降.结论:乌拉地尔、肝素联合治疗肺心病效果显著,副作用少,便于临床应用.
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乌拉地尔与硝酸甘油治疗高血压合并急性左心衰竭的比较
目的:观察乌拉地尔和硝酸甘油对高血压合并急性左心衰竭的疗效.方法:86例高血压合并急性左心衰患者随机分成乌拉地尔组(治疗组43例)与硝酸甘油组(对照组43例),观察两组治疗后血压、心率、降压幅度的变化及心衰改善、心衰缓解时间.结果:乌拉地尔治疗组在用药后10分钟内收缩压和舒张压下降程度优于对照组,但乌拉地尔组用药后各时间段心率无明显变化(P>0.05),硝酸甘油组用药后各时间段心率均增快(P<0.05).乌拉地尔组在60分钟的降压幅度为收缩压下降了24.9%,舒张压下降了25.6%.心衰改善及心衰缓解时间明显短于对照组(P<0.01),差异有显著性.结论:乌拉地尔治疗高血压合并急性左心衰起效快、但心率变化小,降压幅度较理想,是一种理想的扩血管药物.
