首页 > 文献资料
-
妇科腹腔镜手术207例体会
近年来,国内妇科电视腹腔镜手术技术取得了较大的进步,手术操作日臻规范成熟[1～2].我院2002年1月至2003年12月开始妇科腹腔镜手术207例,现报道如下.
-
地佐辛和帕瑞昔布钠对妇科手术患者全麻复苏的影响
目的 比较地佐辛与帕瑞昔布钠用于妇科手术患者术后镇痛对全麻复苏的影响.方法 100例在全麻下行择期妇科手术患者,年龄18～65岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为两组(每组50例):地佐辛组(A组)和帕瑞昔布钠组(B组),手术结束前30min分别给予地佐辛10mg(A组)肌肉注射、帕瑞昔布钠40mg(B组)静脉注射.分别记录2组患者拔管时间、拔管后达出麻醉后恢复室(PACU)标准(Steward苏醒评分)的时间、Ramsay镇静评分、舒适度评分(BCS评分).镇痛效果评价采用术后视觉模拟评分(VAS评分).结果 拔管时间A组长于B组[(16.18±5.26)min与(7.14±3.19) min,P＜0.05],Ramsay镇静评分A组明显大于B组[(3.10±0.84)与(2.18±0.39),P＜0.05],2组VAS评分在拔管后到出PACU时无明显差异(P＞0.05),BCS评分A组高于B组[(2.46±0.76)与(1.30±0.46,P＜0.05],拔管后达出PACU标准的时间A组明显延长[(35.20±7.28)min与(25.00±4.63)min,P＜0.05].结论 在妇科手术中,地佐辛10mg肌肉注射和帕瑞昔布钠40mg静脉注射术后镇痛效果相当;但地佐辛拔管时间、出PACU时间明显延长,且镇静作用强、舒适度好.
-
垂体后叶素在妇科手术中的应用
垂体后叶素(pituitrin)是从猪、牛、羊等哺乳动物脑垂体后叶提取制成的水溶性成分,含缩宫素(oxytocin)和血管加压素(vasopressin,pitressin)2种活性成分,缩宫素对平滑肌有强烈的收缩作用,血管加压素有收缩小动脉和毛细血管的功能,有效地达到了止血作用.长期以来垂体后叶素作为一种有效止血药物广泛应用于妇科手术中预防和控制急性出血或大出血.
-
术前皮肤中药擦浴对择期妇科手术患者切口感染的价值研究
目的 探讨妇科择期手术患者术前皮肤中药擦浴对切口感染的影响.方法 选取2016年01～12月在我院妇科择期手术的100例患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组50例.实验组采用温水沐浴后,由专职责任护士使用配制好的中药专方进行全身擦浴,对照组仅采用温水沐浴.观察比较两组患者手术开始消毒皮肤之前切口皮肤的菌落数、术后切口感染率和感染细菌种类的差异.结果 实验组患者手术开始消毒前切口皮肤的菌落数分布情况与对照组有明显差异,差异有统计学意义(x2=36.15,P＜0.001):实验组的术后切口感染率明显低于对照组(2.00％vs16.00％),差异有统计学意义(x2=4.40,P=0.0036).结论 妇科择期手术患者术前皮肤中药擦浴能提高皮肤清洁度,能有效降低术后切口感染的发生率.
-
品管圈降低妇科手术患者围手术期健康宣教缺陷率效果分析
目的 探讨品管圈主题活动对妇科手术患者围手术期健康宣教缺陷率及其治疗依从性的影响.方法 选择2015年1月～2016年6月本院收治的78例妇科手术患者为研究对象,随机抽取2015年1～9月收治的39例妇科手术患者为对照组,给予常规住院围手术期护理,随机抽取2016年9月～2016年6月收治的39例妇科手术患者为观察组,给予品管圈主题活动下护理干预措施,比较品管圈主题活动前后两组患者焦虑抑郁自评量表得分及治疗依从性.结果 观察组的焦虑抑郁自评量表得分、治疗依从性显、健康宣教缺陷率均优于对照组(P＜ 0.05).结论 品管圈活动不仅能够有效地抑制减少健康宣教缺陷率、妇科手术患者的焦虑抑郁情绪,还能够显著提高妇科手术患者治疗依从性.
-
关于老年女性妇科手术安全性的分析
随着现代社会的飞速发展,人民生活水平和医疗卫生条件不断提高,人的平均寿命也逐年延长,因妇科疾病需要妇科手术的老年女性也逐年增多.但是随着社会人口构成的老龄化,各器官系统逐渐出现衰弱和老化,给麻醉和手术都带来极大的风险性,因此降低手术风险,减少围手术期并发症,对提高老年女性的妇科手术安全性具有重要的意义[1].本文将通过对相关临床资料进行回顾性分析,了解老年女性妇科手术患者的手术疾病种类、常见围手术期合并症以及临床特点,使老年女性接受更安全、有效的治疗.
-
临床护理路径在妇科手术中的应用与分析
目的:探讨临床护理路径在妇科手术中的应用及效果分析.方法:选择本院2017年1月－2017年7妇科收治的患者中,选择96例患者进行临床护理路径,观察在护理过程中,患者术后感染率,出血率,住院费用,住院天数,患者满意度方面.均优于一般护理.结论:临床护理路径在妇科手术期的应用,有助于规范护理行为,有效指导和协助护理工作,提高了工作效率和护理质量.
-
快速康复外科在妇科手术中的运用
快速康复外科(fast track surgery ,FTS )早是由丹麦外科医生Kehlet于2001 年提出的[1 ].其核心是在术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法以减少手术的应激及并发症,加速病人术后的康复[2].
-
不同麻醉药物用于妇科肿瘤术后静脉镇痛的临床效果比较
目的:对不同麻醉药物在妇科肿瘤术后的静脉镇痛效果进行研究分析.方法:本次研究将以我院2010年1月～2011年1月妇科收治的40例行肿瘤术的患者为对象,分别将所有患者分成对照组与观察组,每组20例,比较两组患者临床效果.结果:两组患者的镇痛持续时间以及运动阻滞持续时间比较,均具有显著性差异(P<0.05).观察组术后48h内恶心、呕吐、头晕等症状均低于对照组,数据存在差异(P<0.05).结论:在妇科肿瘤术中运用氟比洛芬酯可提高临床镇痛效果,降低不良反应发生率,值得临床推广价值.
-
右美托咪定(Dex)和丙泊酚用于硬膜外麻醉下妇科手术患者的镇静效果分析
目的:分析右美托咪定(Dex)和丙泊酚用于硬膜外麻醉下妇科手术患者的镇静效果.方法:将2016年1月到2016年12月于本院实施妇科手术的100例患者作为研究对象,为患者实施硬膜外麻醉,基于患者的麻醉药物选择,分为观察组与对照组(n=50).观察组采用右美托咪定麻醉,对照组采用丙泊酚麻醉,比较两组患者的Ramsay镇静评分及不良反应发生率.结果:观察组患者的Ramsay镇静评分显著优于对照组患者,数据比较具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者不良反应发生率为2％,同样优于对照组患者不良反应发生率10％,差异对比具有统计学意义(P＜0.05).结论:右美托咪定在硬膜外麻醉下妇科手术中的应用,其镇静效果显著优于丙泊酚镇静效果,对妇科手术的顺利开展能够产生重要影响,建议推广应用.
-
妇科手术后并发下肢深静脉血栓的原因分析及护理
目的:探讨妇科手术后并发下肢深静脉血栓的预防和护理措施.方法:将我院2016年6月-2017年6月收治的进行妇科手术的患者80例进行分析,将这80例患者随机的分成观察组和对照组,每组40例,对照组患者采用常规的护理模式,观察组的患者采用防止性护理.结果:观察组的效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:完善护理方式,可以完善治疗效果,有效的预防下肢深静脉血栓的产生,值得在临床上应用.
-
快速康复外科理念用于妇科围手术期护理中的效果评价
目的:探究快速康复外科理念用于妇科围手术期护理中的效果.方法:选取2018年2—8月我院收治的108例妇科手术患者作为主要研究对象,按随机分组形式分为对照组与观察组,每组各54例.对照组患者采用妇科围手术期传统护理方法,观察组在护理中额外应用快速康复外科理念.结果:经围手术期护理后,观察组患者的恢复进食时间、下床活动时间以及住院时间,患者满意度明显要短于对照组患者,差异显著(P＜0.05);观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组患者,差异显著(P＜0. 05);且观察组患者护理满意度明显高于对照组患者,差异显著(P＜0.05).结论:快速康复外科理念有助于加快患者术后恢复速度,减轻患者痛苦,值得在临床护理中推广.
-
妇科手术患者接受围手术期优质护理方案的价值
目的:探讨妇科手术患者接受围手术期优质护理方案的价值.方法:收集本院妇科手术患者,随机分为:研究组(接受优质护理)和对照组(接受常规护理).对比两组患者对护士的护理满意度及生活质量评分.结果:研究组和对照组患对护士的护理满意度比较有差异(P<0.05);研究组护理后生活质量评分(90.64±3.67分)高于对照组(73.65±4.25分),比较有差异(P<0.05).结论:本文认为围手术期优质护理可以改善提高妇科手术患者住院期间的护理质量,提示生活质量评分.
-
心理干预措施对妇科手术患者临床情绪变化的影响分析
目的:探讨心理干预措施对妇科手术患者临床情绪变化的影响.方法:选择2013年7月-2017年7月期间我院收治的妇科手术患者70例为研究对象,均分为两组,对照组为常规护理,观察组为心理干预,对比两组患者护理情况.结果:观察组的焦虑、抑郁低于对照组,生活质量、护理质量、满意度评分均高于对照组.结论:心理干预措施对妇科手术患者的应用效果显著,症状和生活质量得到改善,提高了护理质量的满意度,值得应用.
-
五音疗法对缓解妇科手术患者情绪的应用观察
目的:探究五音疗法对缓解妇科手术患者情绪的临床应用.方法:选取我院2017年1月至2018年1月收治的80例妇科手术患者作为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,各40例.对照组采用常规护理,观察组在此基础上加用五音疗法,观察比较两组患者的情绪状态.结果:干预前,两组SDS评分和SAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),实施干预后,两组SDS评分和SAS评分均比护理干预前下降,但观察组下降更为明显,经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:相较常规护理,对妇科手术患者采用五音疗法,可有效缓解患者焦虑和抑郁情绪,值得临床推广.
-
浅谈妇科手术术前谈话的技巧
医疗技术对不同的患者是基本相同的，但医疗服务艺术却应该因人而异。妇科手术因涉及生殖系统而使患者及家属对手术后的生活有所担心和顾虑。因此手术前谈话很重要，在进行妇科手术前谈话时应首先了解手术谈话对象（病人和家属）的心理特点、文化程度以及对手术所持看法和态度，进行基本评估后，进行有的放矢的谈话，使术前谈话更人性化、更具针对性，达到术前谈话的目的，增强医患之间的沟通，以达到佳的治疗效果。
-
穴位按摩在改善妇科术后恶心呕吐症状中的应用
目的:分析探讨对妇科术后恶心呕吐的病患实施穴位按摩的临床应用效果.方法:将2016年1月至2017年12月收治的162例妇科术后恶心呕吐的病患作为研究对象,随机分81例为接受肌肉注射甲氧氯普胺的对照组,81例为接受内关、合谷穴位按摩的观察组,分析比较两组病患的临床护理效果.结果:观察组病患的治疗总有效率为92.59％(75/81),和对照组的80.25％(65/81)相比显著较高,且数据差异具有统计学意义(P<0.05);观察组病患的平均治疗起效时间为(27.24±4.95)min,和对照组的(59.38±9.38)min相比显著较短,且数据差异具有统计学意义(P<0.05);观察组病患对护理的满意度为96.30％(78/81),显著高于对照组的87.65％(71/81).结论:为妇科术后恶心呕吐的病患进行穴位按摩的起效快,临床治疗有效率高,病患满意度较高,临床应用效果较好,具有临床推广价值.
-
腹腔镜妇科手术并发症的临床分析与防治
目的:探讨腹腔镜妇科手术并发症发生情况,并提出相应防治对策.方法:本研究选取了2012年4月至2013年4月我院收治的95例腹腔镜妇科手术患者作为研究对象,观察95例腹腔镜妇科手术患者的并发症发生情况,并提出相应防治措施.结果:95例腹腔镜妇科手术患者中,有11例发生并发症,患者的并发症发生率为11.6%.45例卵巢手术患者中的5例并发症患者的情况为:皮下气肿2例;40例子宫手术中的4例并发症患者的情况为:皮下气肿2例,输尿管损伤2例,肠管损伤1例.结论:分析腹腔镜妇科手术的并发症情况并提出相应防治对策对提高腹腔镜妇科手术并发症防治水平具有重要意义.
-
浅谈妇科腹腔镜手术对卵巢储备功能的影响及保护
卵巢的功能：排卵、生殖、繁衍下一代；产生卵巢激素，维持女性的内分泌功能。卵巢能否正常发挥作用主要取决于其储备功能。卵巢储备功能是卵巢内存留卵泡的数量和质量，前者决定绝经的年龄，后者反映了生育能力。女性一生除年龄的因素外，遗传因素、环境毒物、病毒感染、自身免疫抗体、药物、盆腔放射等均可能导致卵巢内卵子的加速消耗或破坏吸收引起卵巢储备功能下降。另外，卵巢疾病本身及各种妇科手术若损伤到卵巢血供或卵巢组织，也可使卵巢内可募集的卵泡数量减少、卵母细胞质量下降，导致卵巢储备功能下降，甚至卵巢早衰。如何使这些医源性的损伤减少到小或避免这些损伤，是值得我们广大医生关注的问题。妇科腹腔镜手术是当今妇科微创手术的典型代表，是妇科手术的发展方向，大限度的保护卵巢功能，提高育龄妇女的生活质量，才能使腹腔镜手术具有完美妇科手术的未来。
-
丙泊酚及右美托咪定用于妇科手术麻醉的镇静效果对比分析
目的:分析比较丙泊酚及右美托咪定用于妇科手术麻醉的镇静效果.方法:选取2016年2月至2018年2月这一阶段我院收治的60例妇科手术患者作为研究对象,分为对照组和研究组,两组均为30例.对照组采用丙泊酚进行麻醉,研究组采用右美托咪定进行麻醉,比较两组用药前、用药10min、手术完成后的镇静效果评分及不良反应发生情况.结果:研究组不良反应总发生率为6.67％,显著低于对照组(P<0.05);镇静评分分别为:用药前(2.01±0.32)分,用药10min(4.24±0.61)分,手术完成后(4.23±0.32)分,两组用药前比较无明显差异(P>0.05),但研究组用药10min和手术完成后的的镇静效果显著优于对照组(P<0.05).结论:与丙泊酚相比,采用右美托咪定对妇科手术患者进行麻醉不良反应较少,安全性较高,镇静效果更好.
