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人头发毛囊外根鞘中有二个不同的K19阳性区:干细胞储库的统一假说?
至今,人生长期毛囊中干细胞的定位依靠三种互补的检查方法:即检测缓慢周期生长细胞、高集落形成细胞和分化细胞的免疫组化染色.由于干细胞既可以是位于隆突部位的长期标记的保留细胞,也可以是位于毛囊下三分之一处的高集落形成细胞,所以这些技术往往产生相互矛盾的结果.为了阐明毛发生长周期中人毛囊干细胞的分布情况,我们研究了通常被认为是上皮干细胞标志的细胞角蛋白19(K19)的表达.发现人生长期毛囊中有两个干细胞储库,分别位于毛囊的上、下三分之一处.这两个储库在毛囊的退行期-休止期的过渡阶段发生融合,在新形成的生长期毛囊中再次分开.
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实时荧光定量PCR法检测乳腺癌外周血循环肿瘤细胞的临床价值
目的:比较运用实时荧光定量PCR法联合不同生物标志物细胞角蛋白19 (cytokeratin 19,CK19)、乳珠蛋白(human mammaglobin,hMAM)、小黏蛋白(small breast epithelial mucin,SBEM)检测乳腺癌外周血循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)的临床价值.方法:运用实时荧光定量PCR法检测人乳腺癌细胞株MCF-7中的生物标志物CK19、hMAM、SBEM的表达情况,对20例健康志愿者和20例乳腺良性疾病患者(对照组人群)进行检测以确定CK19、hMAM、SBEM在外周血中的基础表达水平,检测94例可手术乳腺癌患者外周血中CK19、hMAM、SBEM表达情况.结果:人乳腺癌细胞株MCF-7中CK19、hMAM、SBEM均有表达,Ct值分别为13.87、34.47、20.14;40例对照组人群中有1例表达CK19,另有1例表达hMAM,未检测到SBEM表达；94例可手术乳腺癌患者中CK19表达率49％、hMAM表达率34％、SBEM表达率13％,联合CK19、hMAM、SBEM阳性率为56％.结论:运用多标志物(CK19、hMAM、SBEM)联合的实时荧光定量PCR法检测乳腺癌外周血CTCs具有较高的敏感性,同时特异性并不降低.
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CK-19对乳腺癌新辅助化疗疗效的评估价值
目的：探讨细胞角蛋白19（cytokeratin 19，CK-19）检测对乳腺癌患者新辅助化疗疗效评估的价值。方法采用实时定量逆转录聚合酶链反应（ qRT-PCR ）技术检测114例乳腺癌患者新辅助化疗前后外周血CK-19 mRNA表达水平的变化。结果化疗前乳腺癌患者的CK-19 mRNA阳性率为36．8％（42/114），与患者的年龄、肿瘤大小，TNM分期、绝经状态、雌激素受体（ER）及孕激素受体（PR）的表达无关（P＞0．05），而与腋窝淋巴结转移及临床分期有关（P＜0．01）。化疗后CK-19 mRNA表达水平较化疗前明显降低（P＜0．01）。结论CK-19可以作为乳腺癌患者新辅助化疗疗效的评价指标之一。
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肺癌转移监测--影像学与细胞角蛋白19-mRNA对照应用研究
目的建立一种利用影像学和细胞角蛋白19-mRNA(CK19-mRNA)全面评估肺癌患者癌细胞转移状况的方法,并探讨其临床意义.方法利用影像学手段检测肺癌患者临床肿瘤转移灶,同时采用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)方法检测肺癌区域性淋巴结和肺癌患者外周血CK19-mRNA表达,来评估肺癌患者亚临床转移(微转移)情况.结果 (1)在临床癌转移灶检测方面,影像学具有较高的灵敏度,能够发现1 cm以上的转移灶.(2)在亚临床转移检测方面:①将CK19 RT-PCR和传统的病理学检测方法进行对比,9枚病理学检测阳性淋巴结CK19 RT-PCR均为阳性,31枚病理学检测为阴性的淋巴结中有10枚CK19 RT-PCR阳性.②将CK19 RT-PCR和影像学进行对比,有5枚淋巴结经CT或MRI确诊为转移(标准为短径大于1 cm),CK19 RT-PCR均为阳性;而经CT或MRI诊断为可疑或无临床意义的35枚淋巴结中,CK19 RT-PCR有14枚阳性.③30例肺癌患者外周血标本中有12例CK19 RT-PCR阳性(40%),15例肺良性病变及5例正常人外周血中只有1例阳性.结论(1)影像学检查是诊断肺癌临床转移可靠和主要的手段,具有很高的灵敏性.(2)在微转移检测方面,CK19 RT-PCR可作为一个标志物来检测肺癌微转移,并且有很高的灵敏度和特异度.(3)CK19 RT-PCR结合影像学检查,有助于全面评估肺癌患者的转移状况;定期检测外周血CK19-mRNA,尚可作为疗效的观察指标.
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膀胱癌患者尿液 BLCA-4和 CYFRA21-1表达及临床意义
目的：探讨膀胱癌患者尿液中膀胱癌特异性核基质蛋白4（BLCA‐4）和细胞角蛋白19（CYFRA21‐1）表达及其临床意义。方法应用ELISA法检测58例膀胱癌患者（A组）、32例良性病变患者（B组）和30名健康体检者（C组）尿液BLCA‐4和CYFRA21‐1表达量，分析其与膀胱癌临床病理特征的关系。结果 A组尿液BLCA‐4和CYFRA21‐1水平均高于B、C组（P＜0．01）。浸润性膀胱癌（T2‐T4）和伴有淋巴结和远处转移的患者尿液BLCA‐4和CYFRA21‐1表达含量均高于表浅性膀胱癌（Tis‐T1）和无淋巴结和远处转移的患者（P＜0．05）。尿液BLCA‐4（取界值13.0 ng／ml）和CYFRA21‐1（取界值3.3 ng／ml）水平检测诊断膀胱癌的敏感度为72.4％和65.5％，特异度为88.7％和90.3％；两者联合检测诊断膀胱癌的敏感度可达91.4％。结论膀胱癌患者尿液中BLCA‐4和CYFRA21‐1高表达；联合检测尿液BLCA‐4和CYFRA21‐1有助于早期诊断膀胱癌。
关键词： 膀胱癌 膀胱癌特异性核基质蛋白4 细胞角蛋白19 -
喉癌、喉咽癌患者CK19和CK20的表达及其临床意义
目的 探讨喉癌、喉咽癌患者外周血中细胞角蛋白(CK)19 mRNA、CK 20 mRNA的表达及临床意义.方法 采用实时荧光定量RT-PCR检测50例喉癌、喉咽癌患者(A组)和20例正常人群(C组)外周血CK19和CK20 mRNA的表达水平.结果 A组外周血中CK19和CK20 mRNA表达明显高于C组(0.4626±0.1220 vs.0.1712±0.0561和0.4817±0.1401 vs.0.2175±0.0704)(P＜0.01).A组晚期患者CK19和CK20 mRNA的表达高于早期患者(P＜0.05)；淋巴结转移患者外周血中CK19和CK20 mRNA表达略高于无淋巴结转移患者(P＞0.05).结论 检测外周血CK19和CK20 mRNA表达有助于喉癌、喉咽癌的诊断.
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CK19、MUC2在结直肠印戒细胞癌原发灶及淋巴结转移灶中的表达
目的 探讨CK19、MUC2在结直肠印戒细胞癌原发灶及淋巴结转移灶中的表达和意义.方法 采用免疫组织化学方法检测CK19和MUC2在7例结直肠印戒细胞癌原发灶和25枚转移淋巴结中的表达.结果 CK19、MUC2在结直肠印戒细胞癌原发灶及转移淋巴结中均呈阳性表达.阳性信号主要位于肿瘤细胞核周胞浆；淋巴结内固有细胞未见阳性表达.结论 CK19和MUC2的联合检测有助于结直肠印戒细胞癌的诊断.
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CK19、Galectin-3和HBME-1在甲状腺乳头状癌中的表达及意义
目的 探讨细胞角蛋白19(CK19)、Galectin-3和HBME-1在甲状腺乳头状癌(PTC)和乳头状增生性甲状腺疾病鉴别诊断中的作用.方法 应用免疫组织化学方法检测了44例PTC、27例结节性甲状腺肿伴乳头状增生(NGWPH)和40例甲状腺腺瘤伴乳头状增生(FAWPH)中单克隆抗体CK19、Galectin-3和HBME-1的表达.结果 CK19、Galectin-3和HBME-1在PTC中的阳性表达率分别为100%、97.7%和95.5%,均明显高于NGWPH中的11.1%、7.4%和3.7%,或FAWPH中的12.5%、2.5%和10.0%(P＜0.01).同一病例有两种以上阳性表达在PTC为97.7%,明显高于NGWPH和FAWPH的11.1%和7.5%(P＜0.01).结论 CK19、Galectin-3和HBME-1的检测,尤其是联合检测,对甲状腺良、恶性病变的诊断及鉴别诊断具有较高的临床使用价值.
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细胞角蛋白19、半乳糖凝集素3、甲状腺过氧化物酶和CD56对甲状腺良恶性病变鉴别诊断的价值
目的 探讨细胞角蛋白19(CK19)、半乳糖凝集素3(Galectin-3)、甲状腺过氧化物酶(TPO)和CD56对甲状腺良、恶性病变鉴别诊断的价值.方法 应用免疫组化染色检测CK19、Galectin-3、TPO和CD56在92例甲状腺乳头状癌组织(PTC组)和67例甲状腺良性病变组织(良性病变组)中的表达情况.结果 CK19、Galectin-3和TPO阳性表达部位在细胞质内,CD56阳性表达部位在细胞膜和/或细胞质.PTC组CK19和Galectin-3的阳性率均高于良性病变组,而TPO和CD56阳性率均低于良性病变组(P＜0.01).CK19、Galectin-3、TPO和CD56诊断PTC的灵敏度分别为97.8％、76.1％、79.3％和95.7％;特异度分别为56.7％、56.7％、94.0％和67.2％;联合检测2个指标诊断PTC的灵敏度几乎达到100％.结论 联合检测CK19、Galectin-3、TPO和CD56可明显提高鉴别诊断甲状腺良、恶性病变的准确性.
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甲状腺微小癌Galectin-3、CK19、CD56及TP O蛋白表达分析
目的：探讨半乳糖凝集素3（ Galectin?3）、细胞角蛋白19（ Cytokeratin 19， CK19）、分化抗原簇56（ cluster of differ?entiation 56， CD56）及甲状腺过氧化物酶（ thyroid peroxidase， TPO）蛋白在甲状腺微小癌（ thyroid microcarcinoma， TMC）中的表达特征。方法对手术切除的32例TMC病理形态学特征及Galectin?3、CK19、CD56及TPO蛋白免疫组化检测结果进行回顾性分析。结果32例TMC中，甲状腺乳头状微小癌26例，滤泡型微小癌6例；Galectin?3、CK19、CD56及TPO蛋白表达阳性率分别为100％、100％、9．38％和6．25％。结论采用免疫组化技术同时检测Galectin?3、CK19、CD56及TPO蛋白表达，可提高TMC检出率，有效避免漏诊。
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EpCAM和CK19在胃癌中的表达及其与胃癌转移和预后的相关性
目的:探讨上皮细胞黏附分子(EpCAM)和细胞角蛋白19(CK19)在胃癌患者中的阳性率及其与胃癌转移和预后的相关性.方法:选择2012年1月至2013年2月在我院行胃镜检查确诊胃癌并在胃肠外科行根治性胃癌切除手术的105例胃癌患者作为观察组,同期选取40例浅表性胃炎患者作为对照组,将所获得的胃组织标本制成组织芯片,通过免疫组化技术对两组组织芯片EpCAM和CK19的表达进行检测,并对比两组阳性率的差异,同时分析观察组中EpCAM和CK19的表达与胃癌的转移及预后的相关性.结果:观察组EpCAM和CK19阳性率均明显高于对照组(x2为35.282、15.137,均P＜0.05).EpCAM与肿瘤浸润程度、淋巴结转移情况、远处转移以及组织分化程度呈正相关(r为0.585、0.514、0.623、1.025,均P＜0.05);CK19与上述各因素无相关性(P＞0.05).EpCAM与患者预后呈负相关(r=-0.605,P＜0.05);CK19与患者预后无相关性(P＞0.05).结论:EpCAM和CK19在癌变胃组织中的阳性率显著高于未癌变的胃组织,且EpCAM与胃癌的转移呈正相关,与其预后呈负相关.
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肺癌患者细胞角蛋白19 mRNA的表达及其临床意义
目的探讨细胞角蛋白19(CK19)-mRNA在肺癌患者外周血中的表达及其临床价值.方法采用半定量逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)法测定40例肺癌、10例肺良性病变、10例健康对照者外周血CK19mRNA的表达.结果肺癌患者CK19mRNA阳性率为47.5%(19/40),明显高于肺良性病变组(P<0.05)和健康对照组(P<0.01),且与临床分期有关,与肿瘤病理类型无关.结论肺癌患者外周血CK19mRNA检测对肺癌的早期诊断、预后评估有意义.
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恶性潜能未定的高分化甲状腺肿瘤中CK19、Galectin-3、HBME-1和TPO的表达及意义
目的 探讨细胞角蛋白19(cytokeratin 19,CK19)、Galectin-3、Hector Battifora mesothelial cell-1(HBME-1)和甲状腺过氧化物酶(thyroid peroxidase,TPO)在恶性潜能未定的高分化甲状腺肿瘤(well-differentiated thyroid tumors of uncertain malignant potential,WDT-UMP)中的表达及意义.方法 用免疫组织化学法检测38例WDT-UMP、80例甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)和40例良性甲状腺病变周围正常组织(对照组)中CK19、Galectin-3、HBME-1和TPO的表达情况.结果 WDT-UMP中CK19、Galectin-3、HBME-1和TPO的阳性率分别为55.2%、68.4%、60.5%和86.8%;CK19、Galectin-3和HBME-1以弱阳性或阴性为主,TPO呈弱阳性至强阳性表达.PTC中CK19、Galectin-3、HBME-1和TPO的阳性率分别为100.0%、95.0%、97.5%和7.5%;CK19、Galectin-3和HBME-1以弥漫强阳性表达为主,TPO以阴性表达为主.对照组中CK19、Galectin-3、HBME-1和TPO的阳性率分别为10.0%、7.5%、5.0%和97.5%;CK19、Galectin-3和HBME-1基本不表达或弱阳性表达,TPO以强阳性表达为主.CK19、Galectin-3和HBME-1在PTC中的表达均高于WDT-UMP(均P<0.01).CK19、Galectin-3和HBME-1在PTC和WDT-UMP中的表达均高于对照组(均P<0.01).TPO在PTC中的表达低于WDT-UMP和对照组(均P<0.01).联合应用CK19、Galectin-3、HBME-1和TPO鉴别PTC与WDT-UMP时,可获得较高的敏感度、特异度和诊断准确率,分别为96.2%、50.6%和81.6%.结论 CK19、Galectin-3、HBME-1和TPO可作为鉴别WDT-UMP、PTC和甲状腺良性病变的潜在标志物.
关键词： 甲状腺肿瘤 细胞角蛋白19 Galectin-3 甲状腺过氧化物酶 -
CK19 mRNA和CK19蛋白联合检测在恶性胸腔积液诊断中的价值
[目的]探讨联合检测细胞角蛋白19(CK19)mRNA和CK19蛋白在恶性胸腔积液患者诊断中的价值.[方法]32例恶性胸腔积液患者和30例良性胸腔积液患者的胸水标本,以定量逆转录一聚合酶链反应法(RT-PCR)测定胸液CK19 mRNA和酶联免疫吸附法(ELISA)测定胸液CK19蛋白.[结果]恶性良性胸腔积液组CK19 mRNA的阳性率分别为62.5%和16.7%;恶性良性胸液组CK19蛋白的阳性率为43.8%和10.0%(P<0.01).联合检测胸液CK19mRNA和CK19蛋白诊断恶性胸腔积液敏感性和准确性分别为81.3%和79.0%. [结论]CK19 mRNA和CK19蛋白联合检测可提高恶性胸腔积液诊断的准确性,对良恶性胸腔积液的鉴别诊断有重要参考价值.
关键词： 细胞角蛋白19 定量逆转录-聚合酶链反应 酶联免疫吸附法 胸腔积液 -
腹腔镜胃癌根治术对肿瘤细胞血循环微转移影响的初步研究
目的 通过检测腹腔镜胃癌根治术患者与开腹胃癌根治术患者的外周静脉血液微转移发生的情况,探讨腹腔镜胃癌根治术对胃癌细胞血循环微转移的影响.方法 本研究采用FQ-PCR技术,以细胞角蛋白(CK19)mRNA为标志物,以51例胃癌患者为研究对象,分为腹腔镜组(14例)及开腹组(37例),分别行腹腔镜胃癌根治术及开腹胃癌根治术;在手术前后采取静脉血,提取RNA,检测其血液微转移发生情况.结果 两组患者手术前后CK19差异均无统计学意义(均p＞0.05).术前Ⅲ期CK19mRNA表达阳性率为53.85％,Ⅰ期+Ⅱ期阳性率为20.00％,差异有统计学意义(P=0.0197);术后Ⅲ期CK 19 mRNA表达阳性率为60.71％,Ⅰ期+Ⅱ期阳性率为30.00％,差异有统计学意义(P=0.0173).结论 腹腔镜胃癌根治术并不增加静脉血CK19mRNA的阳性率,不增加术后肿瘤血循微转移的危险性.
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超声引导下细针穿刺联合CK19、Ki-67检测在甲状腺乳头状癌中的应用价值分析
目的 分析超声引导下细针穿刺(US-FNA)联合细胞角蛋白19(CK19)、Ki-67检测在甲状腺乳头状癌(PTC)中的应用价值.方法 选取符合纳入标准的70例疑似PTC的患者为研究对象,对所有患者行病理学诊断.分别采用US-FNA、CK19检测、Ki-67检测及US-FNA联合CK19、Ki-67检测对患者进行检查,并运用ROC曲线分析以上4种检测方法对PTC的诊断价值.结果 70例PTC患者中,42例患者为恶性肿瘤,28例患者为良性肿瘤.US-FNA联合CK19、Ki-67检测的诊断价值高于单独检测的价值,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 US-FNA联合CK19、Ki-67检测在PTC中有较高的应用价值,值得临床推广.
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CK19对桥本甲状腺炎伴发多灶性甲状腺乳头状癌的预测价值
目的 探讨细胞角蛋白(CK19)对桥本甲状腺炎(HT)伴多灶性甲状腺乳头状癌(PTC)的预测指标.方法 根据病理检查结果选择HT合并多灶性PTC(A组)、HT合并单发PTC(B组)、单纯HT(C组)各30例,观察并分析其术前酶标免疫分析法测定的血清CK19水平及免疫组化方法检测的病理标本CK19表达情况.结果 A、B两组和B、C两组患者血清CK19表达水平比较差异均无统计学意义(均P ＞0.05).病理标本CK19免疫组化结果A组呈强阳性,B组呈阳性,C组呈弱阳性,组间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 HT伴多灶性PTC患者CK19免疫组化阳性表达水平,明显高于HT伴单发PTC患者,对术前穿刺或术中标本CK19免疫组化呈强阳性表达者应考虑行甲状腺全切术.
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乳腺癌患者外周血CK19基因表达的检测及临床价值分析
目的 探索外周血CK19基因表达的检测及在乳腺癌诊断中的应用价值.方法 应用逆转录结合荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测乳腺癌MDA-MB453细胞株血液标本模型和280例临床标本的CK19表达,同时检测三磷酸甘油醛脱氢酶(GAPDH)表达作为PCR方法的监控指标.结果 逆转录结合FQ-PCR检测MDA-MB453细胞株血液标本模型的灵敏度为107个血细胞中含1个乳腺癌细胞的水平.280例外周血临床标本的CK19表达,乳腺癌组(38/120)与非乳腺癌组(20/80)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);乳腺癌组(38/120)与正常对照组(2/80)比较,差异有统计学意义(P＜0.01);乳腺癌淋巴结转移组(21/53)与未见淋巴结转移组(17/67)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);乳腺癌术后2年以上者,复发组(3/9)与未复发组(6/31)比较,差异也无统计学意义(P＞0.05).GAPDH表达均阳性.结论 CK19是上皮细胞性癌细胞的较特异指标,诊断乳腺癌的特异性不强,但可用作病理学检查的补充,或结合其他特异性指标共同诊断乳腺癌微转移和复发,具有一定的价值.
关键词： 乳腺癌 荧光定量聚合酶链反应 微转移 细胞角蛋白19 -
细胞角蛋白19片段与COPD合并症关系的探讨
目的 主要探讨血浆肿瘤标志物细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并症的关系.方法 选取2012.12~2013.5 在我院住院治疗的COPD患者45人,根据是否患有并发症分为COPD无合并症组(A组)22人和COPD有合并症组(B组)23人,记录其性别、年龄、肺功能及体重指数.记录其COPD合并症情况.测定两组患者血清CYFRA21-1水平.结果 COPD无合并症组(A组)血浆CYFRA21-1水平明显低于COPD有合并症组(B组)(P<0.05).结论 血清CYFRA21-1水平高低与COPD的合并症情况密切相关.
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HBV相关的原发性肝透明细胞癌组织CK19表达及其临床意义
目的：探讨细胞角蛋白19（CK19）在原发性肝透明细胞癌（PCCCL）中的表达及其与患者预后的关系。方法收集2006年11月～2014年8月首都医科大学附属北京佑安医院术后病理活检证实为PCCCL的住院患者76例。采用免疫组化法检测癌组织CK19、P53、CD34、GPC-3和HepPar-1表达。应用Kaplan-Meier生存曲线和Wilcoxon检验分析CK19阳性与阴性的PCCCL患者的预后差异。结果在76例PCCCL组织中，CK19阳性9例（11.84%）；在肿瘤直径大于3 cm患者，CK19阳性患者发生肿瘤远端转移为60.0%（3/5），显著高于CK19阴性患者的8.7%（2/23,P＜0.05）；经Kaplan-Meier和Log-rank检验，结果显示CK19阴性的PCCCL患者生存期为60 w，显著长于CK19阳性的PCCCL患者（31 w，P＜0.05）。结论 PCCCL是一组异质性肿瘤,可以起源于CK19阳性的肝前体细胞,也可能转化自趋于分化成熟的肝细胞。PCCCL组织CK19阳性表达与患者的不良预后密切相关。
