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CK19、Galectin-3诊断甲状腺微小癌的临床病理学意义
目的 通过检测细胞角蛋白19(CK19)、血浆半乳糖凝集素-3(Galectin-3)在甲状腺微小癌的表达情况,探讨两种蛋白表达检测在诊断甲状腺微小癌的临床病理学意义.方法 68例甲状腺微小癌病例标本作为研究组,20例甲状腺增生性病变病例标本作为对照组,采用SABC免疫组化法检测CK19、Galectin-3在两组标本中的表达,并进行组间比较.结果 研究组CK19阳性表达率为100.0%,高于对照组的35.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组Galectin-3阳性表达率为97.1%,高于对照组的15.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CK19、Galectin-3在甲状腺微小癌中呈强表达,而在甲状腺增生性病变中呈弱表达,因此通过检测CK19、Galectin-3能够鉴别甲状腺微小癌,提高病理诊断准确性.
关键词： 细胞角蛋白19 血浆半乳糖凝集素-3 甲状腺微小癌 -
甲状腺微小乳头状癌冷冻切片诊断和免疫组化表达及意义
目的：探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺微小乳头状癌的冷冻切片诊断及半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、间皮瘤相关抗体-1(HBME-1)、细胞角蛋白19(CK19)、CD56的表达及意义。方法对40例冷冻切片诊断为甲状腺微小乳头状癌进行光镜观察并采用免疫组化EnVision法检测Galectin-3、HBME-1、CK19、CD56的表达水平。结果40例均为甲状腺微小乳头状癌,光镜下主要组织学特征为毛玻璃样核、核沟、纤维性间质、核内包涵体及砂砾体。免疫组化Galectin-3、HBME-1、CK19在甲状腺微小乳头状癌中均呈阳性表达,在结节性甲状腺肿中呈阴性或个别弱阳性表达。CD56在甲状腺微小乳头状癌6例呈轻度着色,34例呈阴性表达,在周围结节性甲状腺肿组织均呈阳性表达。结论甲状腺微小乳头状癌的诊断主要依据组织病理学, Galectin-3、HBME-1、CK19及CD56的联合检测有助于提高甲状腺微小乳头状癌的诊断准确率。
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细胞角蛋白19在大肠癌细胞的表达
目的 探讨细胞角蛋白19(CK19)在大肠癌细胞的表达.方法 取40例大肠癌患者的大肠癌组织和癌旁正常组织,将标本经组织固定、石蜡包埋后切片,应用CK19单克隆抗体进行免疫组织化学染色,采用荧光显微镜成像系统拍照,经图像分析系统对阳性细胞进行图像分析.结果 大肠癌组织可见CK19阳性表达,以细胞质为主,为棕黄色颗粒状.大肠癌组织中CK19阳性表达率为100％,而癌旁正常组织均为阴性,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 大肠癌组织均阳性表达CK19,而癌旁正常组织均不表达CK19,故CK19可作为大肠癌的特异性表面标志物,可用于大肠癌的诊断.
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外周血OPN、CK-19及MUC1表达水平在乳腺癌中的临床意义
目的：探讨外周血骨桥蛋白（OPN）、细胞角蛋白19（CK-19）、黏蛋白1（MUC1）的表达水平在乳腺癌中临床意义。方法选择2013年2月至2015年2月攀枝花市中心医院收治的50例乳腺癌患者作为观察组，同期选择30例乳腺良性肿瘤的患者作为对照组，20例健康体检者为健康组，应用反转录聚合酶链反应（ RT-PCR）技术测定患者外周血中 OPN、CK-19及 MUC1表达情况，以分析三者在乳腺癌诊断中的作用。结果观察组 OPN、CK-19及 MUC1阳性表达率分别为62.0％（31／50）、30.0％（15／50）和48.0％（24／50），而对照组仅2例 OPN表达阳性，其余均为阴性，健康组中三者均为阴性。观察组 OPN、CK-19及 MUC1阳性表达率高于对照组和健康组，差异有统计学意义（P＜0.05）。Ⅲ～Ⅳ期患者OPN、CK-19及MUC1阳性表达率高于Ⅰ～Ⅱ期[86.4％（19／22）比42.9％（12／28），54.5％（12／22）比7.1％（2／28），68.2％（15／22）比32.1％（9／28）]，差异有统计学意义（P＜0.05）。有淋巴结转移患者OPN、CK-19及MUC1阳性表达率高于无淋巴结转移者[81.8％（18／22）比42.9％（12／28），45.5％（10／22）比14.3％（4／28），54.5％（12／22）比39.3％（11／28）]，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 OPN、CK-19及MUC1表达水平在乳腺癌患者中明显上调，并且在Ⅲ期和Ⅳ期患者或淋巴结转移患者中的阳性表达率更高。提示其对乳腺癌微转移有一定预测作用。
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细胞角蛋白19、血清癌胚抗原与恶性肿瘤特异性生长因子联合检测在婴幼儿肺炎早期诊断中的应用价值
目的 探讨细胞角蛋白19(CYFRA21-1)、血清癌胚抗原(CEA)与恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)联合检测对早期诊断肺炎的临床应用价值.方法 选择2009年7月～2012年7月温岭市妇幼保健院儿科住院部收治的193例肺炎患者作为研究对象[按肺炎类型分为细菌性肺炎组(78例)、病毒性肺炎组(53例)、支原体肺炎组(62例)],选择在温岭市妇幼保健院幼儿园入园体检的健康幼儿50名作为对照组.采用酶偶联吸附免疫分析法对细菌、病毒、支原体感染的婴幼儿肺炎患儿及正常幼儿进行血清CEA、CYFRA21-1、TSGF检测,分析三者联合检测在诊断和鉴别肺炎中的作用.结果 细菌性肺炎组、病毒性肺炎组、支原体肺炎组血清CEA[(5.51±2.13)、(4.05±1.75)、(6.69±2.91)ng/mL]、CYFRA21-1 [(9.41 ±4.95)、(6.33±2.49)、(5.74±1.13)ng/mL]、TSGF[(67.48±14.49)、(88.46±21.36)、(74.52±19.37)ng/mL]水平均显著高于对照组[CEA:(0.7 1±0.04)ng/mL;CYFRA21-1:(0.81±0.07)ng/mL;TSGF:(13.41±4.77)ng/mL],差异有统计学意义(P＜0.05);其中支原体肺炎组血清CEA含量高,细菌性肺炎组血清CYFRA21-1含量高,病毒性肺炎组血清TSGF含量高.在支原体肺炎组中,CEA阳性检出率(91.94％)较高,CYFRA21-1在细菌性肺炎组阳性检出率(97.44％)高,病毒性肺炎组中TSGF阳性检出率(96.23％)高.三者联合检测后敏感性和阴性预测值明显升高,与单检CEA和单检CYFRA21-1相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清CEA、CYFRA21-1、TSGF检测可以作为肺炎初步诊断的指标之一.
关键词： 癌胚抗原 细胞角蛋白19 恶性肿瘤特异性生长因子 肺炎 早期诊断 -
乳腺癌前哨淋巴结中细胞角蛋白19的表达及临床意义
目的 检测乳腺癌前哨淋巴结(SIN)组织中细胞角蛋白19(CK19)在mRNA和蛋白水平的表达情况,以探讨检测淋巴结CK19的表达对预测乳腺癌前哨淋巴结微转移的临床价值.方法 本组30例可手术的原发性乳腺癌患者,手术中均行肿块周围或乳晕周围注射亚甲蓝进行SLN定位成功,同时常规行腋窝淋巴结清扫,术后对SLN和非SLN均行常规病理学检测,对SLN同时采用RT-PCR和Western Blot方法检测CK19的表达.结果 30例SLN常规病理检测发现8例阳性SLN,阳性率为26.67%(8/30),1例假阴性.应用RT-PCR方法和Western Blot方法检测30例SLN中CK19的表达,结果HE染色阳性的8例SLN及1例假阴性SLN均呈阳性表达,共有12例SLN CK19mRNA表达阳性,阳性率为40.0%(12/30);Western Blot检测发现1I例SLN CK19呈阳性,阳性率为36.67%(11/30).RT-PCR、Western Blot检测结果分别与HE染色结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05),假阴性率为0.结论 CK19mRNA可作为标志物来检测乳腺癌SLN中的微转移情况;RT-PCR方法可检测到SLN微转移灶,通过SLN定位后检测其中CK19mRNA的阳性表达,可明显提高乳腺癌SLN的阳性率,降低SLN单纯病理检测的假阴性率.
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无假基因干扰的CK19 RT-PCR方法检测乳腺癌外周血微转移
目的:以CK19为基因标志检测乳腺癌患者外周血中播散的肿瘤细胞,并对其临床意义进行评价.方法:采用优化的无假基因干扰的RT-PCR方法检测乳腺癌患者外周血有核细胞的CK19 mRNA表达.结果:1)方法可靠性验证:检测30例正常人外周血CK19 mRNA表达,结果无假阳性;将乳腺癌细胞系MCF-7以1:107与正常外周血有核细胞混合,检测CK19 mRNA表达,结果无假阴性.2)检测乳腺癌41例,外周血肿瘤细胞阳性检出率26.8%(11/41);乳腺癌患者外周血肿瘤细胞阳性率在患者不同年龄、肿瘤大小、临床分期、组织学分级、ER和PR状态的各组间差异无显著性(P>0.05);淋巴结转移阳性病例外周血肿瘤细胞检出率(38.1%)明显高于淋巴结转移阴性组(15.0%),虽然统计学差异不具有显著性(P=0.10),但提示淋巴结转移阳性的患者肿瘤细胞血行播散的危险性有增加的趋势.结论:以CK19为基因标志采用RT-PCR方法检测乳腺癌患者外周血中的肿瘤细胞可能是乳腺癌有意义的预后指标,可以为治疗方案的选择、治疗疗效的评价及外周血干细胞移植联合大剂量化疗适应证筛选提供重要依据.
关键词： 乳腺癌 微转移 外周血 细胞角蛋白19 逆转录-聚合酶链反应 -
定量RT-PCR检测乳腺癌患者外周血中 CK19 mRNA表达的意义
目的:建立实时荧光定量逆转录-多聚酶链反应法(RT-PCR)检测乳腺癌患者外周血细胞角蛋白19(CK19)mRNA表达的状况,并探讨其临床意义.方法:70例经病理诊断的乳腺癌患者和30名健康对照者,以实时荧光定量RT-PCR检测其外周血CK19 mRNA的表达.结果:70例乳癌患者外周血CK19 mRNA表达的阳性率为32.9%(23/70),30例对照者的阳性率为3.3%(1/30),经统计学分析,两者差异具有显著性差异(P=0.002).在不同分期的乳腺癌患者中均存在不同程度CK19 mRNA的表达,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者外周血CK19 mRNA阳性率随分期增加而增高.结论:实时荧光定量RT-PCR方法可检测出各期乳腺癌患者外周血中CK19 mRNA的表达,具有较高的敏感性和特异性,提示循环肿瘤细胞可能存在于乳腺癌发展的各个阶段.
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非小细胞肺癌患者骨髓CK19和LUNX mRNA的实时荧光定量检测和意义
目的:检测非小细胞肺癌患者CK19 mRNA和LUNX mRNA的表达情况,探讨其作为微转移检测分子标志物的可行性.方法:选择初治的非小细胞肺癌(NSCLC)患者62例,以肺部良性疾病10例作为对照组,采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(FQ-RT-PCR)和普通RT-PCR技术,检测肺癌、良性病变肺组织和骨髓的CK19 mRNA和LUNX mRNA的表达.结果:肺癌和良性病变肺组织RT-PCR检测结果显示CK19 mRNA和LUNX mRNA表达阳性率为100%;62例NSCLC患者骨髓标本FQ-RT-PCR检测结果显示,NSCLC患者中骨髓CK19 mRNA表达阳性率45.2%(28/62),明显高于肺良性病变组10%(1/10)(f=0.037),NSCLC组骨髓LUNX mRNA表达阳性率38.7%(24/62)明显高于肺良性病变组0%(0/10)(P=0.017);骨髓CK19 mRNA表达阳性率随病理分期升高,接近统计学意义(P=0.06),而与病理类型、肿瘤分化程度无关;骨髓LUNX mRNA表达阳性率随分期升高且有统计学意义(P=0.02),而与病理类型、肿瘤分化程度无关;骨髓CK19 mRNA和LUNX mRNA表达明显相关(P＜0.001).结论:CK19 mRNA和LUNX mRNA可作为检测非小细胞肺癌患者微转移特异、敏感的分子标志物,可能有助于早期诊断肺癌转移,从而指导临床分期和治疗.
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胃肠道癌患者外周血和骨髓中微转移检测的意义
目的:探讨胃道肠癌患者外周血和骨髓中微转移的检测及其意义.方法:以CK19作指标,用巢式RT-PCR方法检测75例胃、结肠癌患者术前外周血中癌细胞,同时对其中33例患者骨髓进行检测.结果:75例中,24例(32.0%)外周血中检测出CK19mRNA的表达,其中60例胃癌患者的检出率为30.0%(18/60),15例结肠癌的检出率为40.0%(6/15).外周血阳性率随着肿瘤分期的增加而增加.其中33例的骨髓阳性率为48.5%,高于这些患者的血液中阳性率(33.3%).结论:检测外周血和骨髓中微转移可提高胃结肠癌患者临床分期的准确性,帮助判断患者的预后.
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逆转录-聚合酶链反应联合检测乳腺癌腋窝淋巴结和骨髓的微转移
目的:检测原发性乳腺癌常规病理检查阴性淋巴结和骨髓中微转移的发生及与其它临床参考指标的关系.方法:利用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法联合检测腋窝淋巴结和骨髓中细胞角蛋白19(CK-19)基因表达.将乳腺癌细胞株(T47D)与骨髓细胞按不同比例混合,比较RT-PCR与免疫组化(IHC)方法的检测敏感性.结果:35例乳腺癌共137枚淋巴结有8例11枚CK-19表达阳性;35份骨髓标本,其中8份CK-19表达阳性.淋巴结或骨髓阳性表达共14例(40%).RT-PCR方法能检出1:5×105肿瘤细胞,而IHC方法仅能检出1:5×104.微转移与其它临床指标未见明显相关性.结论:以CK-19为标志物,RT-PCR方法检测原发性乳腺癌微转移灵敏、特异,可作为临床判断预后的参考指标.
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RT-PCR法检测非小细胞肺癌患者外周血CK19 mRNA的临床意义
目的:检测非小细胞肺癌患者外周血CK19 mRNA的表达情况,探讨其表达的临床意义.方法:采用逆转录PCR(RT-PCR)方法,分别检测非小细胞肺癌患者和对照组患者外周血中CK19 mRNA的表达.结果:43例非小细胞肺癌患者外周血中CK19 mRNA表达阳性率为56%,对照组阳性率为5%,两组外周血CK19 mRNA阳性率比较有显著性差异(P＜0.01);外周血CK19 mRNA阳性率与病理类型无相关性;淋巴结转移阳性和阴性患者的外周血中CK19 mRNA阳性率分别为66%(21/32)和18%(2/11),二者差异显著(x2=6.65,P＜0.05).随TNM分期上升,CK19mRNA阳性率增加(x2=18.03,P＜0.01).结论:CK19 mRNA可作为RT-PCR法检测非小细胞肺癌患者外周血微转移的分子标志物,该方法敏感性高,有助于早期诊断肺癌血行转移,指导临床分期和治疗.
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乳腺癌腋窝level Ⅲ组淋巴结微转移的检测和临床意义
目的:探讨乳腺癌腋窝level Ⅲ组淋巴结微转移的检测方法,评价腋窝level Ⅲ组淋巴结微转移与乳腺癌患者临床病理特征的关系.方法:2005年6月至2007年8月,收集75例腋窝level Ⅲ组淋巴结阴性患者的腋窝level Ⅲ组淋巴结,使用连续多层切片HE染色和连续多层切片EMA、CK19免疫组织化学染色检测腋窝level Ⅲ组淋巴结微转移状态,分析腋窝level Ⅲ组淋巴结微转移与乳腺癌患者临床病理特征的关系.结果:在75例患者中共检出235枚腋窝level Ⅲ组淋巴结,使用连续多层切片HE染色法发现6例6枚淋巴结存在微转移灶,另有3例3枚淋巴结的单个或多个癌细胞EMA和CK19均表达阳性.联合检测法的腋窝level Ⅲ组淋巴结微转移检出率为3.83%(9/235),腋窝level Ⅲ组淋巴结阴性患者微转移的阳性率为12.00%(9/75),腋窝level Ⅲ组淋巴结微转移与患者的肿瘤大小、组织学分级、腋窝level Ⅰ组淋巴结转移状态、腋窝level Ⅱ组淋巴结转移状态和病理分期密切相关.结论:使用连续多层切片HE染色法.连续多层切片EMA、CK19免疫组织化学染色检测法检测腋窝level Ⅲ组淋巴结微转移是可行的,肿瘤大小、组织学分级、腋窝level Ⅰ、level Ⅱ组淋巴结转移状态和病理分期可以作为预测乳腺癌腋窝level Ⅲ组淋巴结微转移临床病理指标.
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巢式RT-PCR检测肺癌患者淋巴结中微量转移癌细胞
我们采用巢式反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测肺癌患者区域淋巴结中CK19-Mrna的表达,并探讨其在微转移检测中的意义.
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检测非小细胞肺癌患者淋巴结中CK19、LunX、KS1/4的表达对诊断微转移的意义
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)淋巴结中细胞角蛋白19 (CK19)、肺组织特异性X蛋白(LunX)、上皮癌相关基因(KS1/4)的表达与NSCLC微转移的关系.方法 选择经过9个月随访的52例NSCLC患者,分为转移组和无转移组.提取淋巴结标本的总RNA,反转录为cDNA,采用荧光定量实时PCR检测其中CK19、LunX、KS1/4的mRNA表达水平.结果 总RNA通过紫外线分光光度仪检测RNA纯度,OD260/280值为1.650～2.1,RNA浓度为560～1420 mg/L.经过随访,52例研究病例中发生转移或复发共18例,转移复发率为34.6％.其中转移组淋巴结中CK19、LunX、KS1/4的mRNA表达均高于无转移组(P值均＜0.05).结论 CK19、LunX、KS1/4可以作为预测NSCLC转移或复发的指标,辅助诊断NSCLC微转移.
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甲状腺微小乳头状癌组织中CK19、TPO、Galectin-3和Survivin蛋白表达水平及诊断价值
目的 研究甲状腺微小乳头状癌(PTMC)患者癌组织中细胞角蛋白19(CK19)、甲状腺过氧化物酶(TPO)、Galectin-3和Survivin蛋白表达水平及诊断价值.方法 采用免疫组织化学方法对2013年2月-2015年3月接受手术治疗的110例甲状腺肿瘤患者(PTMC 50例,甲状腺良性病变60例)标本进行检测,观察CK19、TPO、Galectin-3和Survivin在甲状腺病变组织的表达情况.结果 PTMC组织CK19、Survivin和Galectin-3的表达阳性率高于甲状腺良性病变组织(P＜0.01),而TPO的表达阳性率低于甲状腺良性病变组织(P＜0.01).CK19诊断PTMC的灵敏度、特异度和准确性分别为98.0％、78.3％和87.3％,Galectin-3分别为98.0％、76.7％和86.4％,Survivin分别为86.0％、98.3％和92.7％,TPO分别为90.0％、98.3％和94.5％.结论 CK19、Survivin、Galectin-3蛋白和TPO联合使用鉴别PTMC与甲状腺良性病变的效果更好.
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NSCLC癌细胞血液播散的实验室检查方法
目的:了解端粒酶活性(TA)、癌胚抗原mRNA(CEA mRNA)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19 mRNA(CK19 mRNA)在判断NSCLC癌细胞血液播散方面的应用价值.方法:以确诊的非小细胞肺癌(NSCLC)和良性肺部疾病患者及健康志愿者为对象,比较对象外周静脉血液标本中TA、CEA mRNA、CEA、CK19 mRNA检测结果的差别.结果:NSCLC组TA、CEA mRNA、CEA、CK19 mRNA阳性结果与对照组比较差别都非常显著(P<0.01),TA和CEA mRNA的阳性率都显著高于CEA(P<0.05)和CK19 mRNA(P<0.05),TA和CEA mRNA的特异度、灵敏度、阳性似然比、阴性似然比都优于CEA和CK19 mRNA.结论:TA、CEA mRNA、CEA、CK19 mRNA可以作为实验室检查NSCLC癌细胞血液播散的项目,其中,TA和CEA mRNA的应用价值高于CEA和CK19 mRNA.
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TPS与CYFRA21-1对肺鳞癌临床诊断价值研究
目的:探讨组织多肽特异性抗原(tissue polypeptide specific antigen,TPS)、细胞角蛋白19(cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)和鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)在肺癌患者血清中的表达水平及其对肺癌诊断的临床应用价值.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)和免疫放射分析法(IRMA)对130例肺癌患者、67例肺部良性疾病患者及49例正常人的血清TPS,CYFRA21-1和SCC-Ag浓度进行检测.结果:肺癌组血清TPS和CYFRA21-1水平均明显高于肺部良性疾病组(P＜0.01)和正常对照组(P＜0.01).TPS,CYFRA21-1和SCC-Ag阳性率与浓度均随着临床分期的进展而升高.TPS和CYFRA21-1在化疗前后和手术前后有明显变化.结论:肺癌患者血清TPS和CYFRA21-1阳性检出率较高,是诊断肺癌的一种敏感性强的肿瘤标志物.TPS和CYFRA21-1联合检测肺癌有重要意义.
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肺特异性X蛋白细胞角蛋白19mRNA在NSCLC外周血中的表达及其对微转移的诊断价值
目的检测非小细胞肺癌（NSCLC）患者外周血中肺特异性X蛋白（ Lunx）mRNA、细胞角蛋白19（CK19）mRNA的表达对NSCLC微转移的诊断价值及临床意义。方法采用荧光定量反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）技术分别对50例NSCLC患者、15例肺良性疾病（BLD）患者和10名健康人外周血中Lunx mRNA和CK19 mRNA的表达进行检测分析。结果 Lunx mRNA、CK19 mRNA在NSCLC外周血中的阳性表达率分别70％、68％，与其他2组比较差异均有统计学意义（ P＜0.05）。2种标志物共同阳性表达者有28例，阳性率为56％，2种标志物检测比较，差异无统计学意义。Lunx mRNA、CK19 mRNA在 NSCLC 患者阳性表达率与年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、病理类型均无关（P＞0.05），而与不同临床分期、组织分化程度及有无淋巴结转移有关（P＜0.05）。结论 Lunx mRNA、CK19 mRNA的高表达可能与NSCLC的微转移有关，可作为检测NSCLC微转移的良好指标，联合检测有助于提高检测的准确度。
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细胞角蛋白19及雌激素受体在甲状腺乳头状癌中的表达
目的:研究细胞角蛋白19(CK19)及雌激素受体(ER)在甲状腺乳头状癌中的表达.方法:应用SP法对81例甲状腺病变进行单克隆抗体CK19及ER的检测.结果:CK19在甲状腺乳头状癌中的阳性表达率为96.55%(28/29),且多为强阳性表达;其余52例甲状腺良性疾病的CK19基本不表达或仅为弱阳性表达;ER在29例甲状腺乳头状癌中的阳性表达率分别为72.41%(21/29),且多为阳性和强阳性,其余52例甲状腺疾病中ER的表达主要为阴性或弱阳性.结论:CK19和ER的表达对判断甲状腺良、恶性疾病,特别是对甲状腺乳头状癌的诊断具有一定的临床意义.
