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延续护理对腹膜透析患者遵医行为及相关并发症的影响
目的：探讨延续护理服务对提高居家腹膜透析患者（PD）遵医行为和减少并发症的发生影响。方法2015年1—6月，选取107例 PD 患者作为研究对象，分为干预组（57例）和对照组（50例），对照组患者给予常规随访和指导，干预组患者除常规随访指导外，开展延续护理服务，包括健康教育、入家庭进行再评估与培训、增加随访频次、并发症预防宣教等内容。应用 SAS 9．1．3软件对两组遵医行为和并发症情况进行分析。结果干预组 PD 规范操作等遵医行为得分显著高于对照组，干预组知识及技能评分较干预前显著提高（P ＜0．05），生存曲线分析显示，并发症估计发生时间晚于对照组。结论延续护理服务可有效提高腹膜透析患者的遵医行为，减少并发症发生，延长患者生存时间，该服务模式完成了医院社区家庭护理的有效对接。
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应用健康教育提高短暂性脑缺血发作患者遵医行为的研究
目的 探讨健康教育对提高短暂性脑缺血发作(TIA)患者遵医行为依从程度及其对疗效的影响.方法 将90例确诊为TIA患者随机分为实验组(n=45)和对照组(n=45),实验组有计划地进行健康教育干预,包括发放健康教育手册、个案教育、集体教育、随机教育.对照组按常规给予常规指导.结果 实验组对TIA知识的知晓率为100.0%,对照组为77.7%,实验组高于对照组(P<0.05);实验组对医嘱的遵从率高于对照组,继续发作次数低于对照组(P<0.05).结论 健康教育提高患者对TIA知识的认知水平,提高患者的遵医行为,预防症状的复发.
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社区中青年2型糖尿病患者遵医行为与健康信念、社会支持的相关性分析
目的 了解社区中青年2型糖尿病患者遵医行为的现状,分析影响患者遵医行为的影响因素.方法 采取整群抽样的方法,用社会人口学资料问卷、遵医行为量表、社会支持量表、健康信念量表对288例社区中青年2型糖尿病患者进行调查.结果 本组患者遵医行为得分为(56.8±10.9),得分率67.62％;患者在药物治疗、饮食治疗方面的执行好,在自我监测及足部护理方面的遵医行为差,运动治疗、定期复查、低血糖处理居中.社会支持总分得分(42.6±7.6),得分率为72.2％;健康信念总分得分( 156.0±16.4),得分率为73.58％.影响因素社会支持按作用强度依次为主观支持、客观支持、支持利用度;健康信念按作用强度依次为感知到行动的障碍、感知到疾病的严重性、感知到遵从医嘱的益处、行动线索、感知到疾病的易感性.遵医行为与社会支持呈正相关(r =0.20,P＜0.01),与健康信念呈正相关(r =0.33,P＜0.01),与社会支持利用度无相关性(r=0.005,P＞0.05).本组患者除低血糖反应处理外,健康信念中障碍性认知与遵医行为及其各部分均呈负相关,其余各维度与遵医行为及其各部分均呈正相关(P＜0.05).结论 社区中青年2型糖尿病患者的遵医行为较低,健康信念及主观社会支持、客观支持是遵医行为的影响因素.
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健康教育对改善阴道炎患者遵医行为的效果评价
目的 探讨健康教育对改善阴道炎患者遵医行为依从程度的效果及其对疗效的影响.方法 对370例阴道炎患者随机分为实验组187例和对照组183例,实验组采取举办阴道炎知识讲座、发放健康教育处方等形式进行宣教,对照组按常规给予指导.比较2组患者遵医行为的差异.结果 实验组对阴道炎知识的知晓率为100%,对照组为74%,实验组明显高于对照组(P＜0.01).实验组对医嘱的遵从率高于对照组,症状复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论 健康教育不仅可以提高患者对阴道炎知识的认知程度,还能提高患者的遵医行为,促进康复,预防复发,提高生活质量.
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创建优质护理服务对糖尿病患者遵医行为的影响
目的 探讨开展优质护理服务前后对糖尿病患者遵医行为的影响.方法 建立糖尿病健康教育团队,开展优质护理服务,比较实施前后糖尿病患者遵医行为的差异.结果 开展优质护理服务后患者愿意接受糖尿病教育占86.8％,饮食控制较好占88.7％,进行运动疗法占83.0％,遵医嘱服药占96.2％,自我监测占81.1％,与开展优质护理服务前比较,差异均有统计学意义(x2分别为10.68,4.81,5.74,4.97,7.44;P ＜0.05或P＜0.01).结论 开展优质护理服务可提高糖尿病患者遵医行为.
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全程护理服务对肺结核住院患者遵医行为的影响
目的 通过全程护理服务提高肺结核住院患者遵医行为.方法 对患者由门诊到病房,入院到出院为患者提供连续性、全程优质服务.结果 实施全程护理服务6个月来,患者对结核病特定知识的知晓率有显著性提高,同时也改变肺结核患者的一些不良习惯.结论 实施全程护理服务,能提高患者的遵医行为.
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健康教育对冠状动脉内支架置入术后服氯吡格雷遵医率的影响
目的 探讨健康教育能否提高患者冠状动脉内支架置入术后服氯吡格雷的遵医率.方法 将110例冠脉支架术后的患者随机分为实验组(55例)和对照组(55例).出院时,均嘱2组患者必须坚持服氯吡格雷9个月,只对实验组开展健康教育,然后评定两组患者的遵医行为.结果 实验组患者的完全遵医率与总遵医率较对照组高(P＜0.05),不遵医率较对照组低(P＜0.05).结论 健康教育能提高患者冠状动脉内支架置入术后服氯吡格雷的遵医率.
关键词： 健康教育 冠状动脉内支架置入术 氯吡格雷 遵医行为 -
健康教育与高血压病患者遵医行为和血压控制的相关性研究
目的探讨健康教育与高血压患者遵医行为和血压控制的相关性.方法将原发性高血压病患者随机分为健康教育组(教育组)和对照组,每组各36例.在同样治疗的情况下,对照按常规护理,教育组进行健康教育指导,采取讲解、示范、发放宣传材料与临床观察相结合的方式,14 d后观察遵医行为,血压变化情况.结果健康教育与高血压病患者遵医行为和血压控制呈正相关,2组比较有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论健康教育可以改变并提高高血压患者的遵医行为,提高血压控制率从而减少并发症的发生、提高患者的生命质量,值得推广应用.
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开展家长健康教育对提高弱视患儿遵医行为的研究
目的探讨开展家长健康教育对提高弱视患儿遵医行为的意义.方法将97例首诊确诊弱视的患儿和家长随机分为观察组和时照组,观察组对患儿家长实施全程健康教育,对照组按常规实施护理.对2组患儿进行遵医行为和治疗效果的评价.结果观察组患儿遵医行为和治疗效果明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论开展家长健康教育,可改善患儿不良遵医行为,可以促进患儿早日康复.
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LASIK手术患者遵医行为与术后效果的联系分析
目的 探讨LASIK手术后患者的遵医行为与手术后效果的联系.方法 对LASIK手术患者的遵医行为进行了回顾性分析研究.术后半年内连续追踪复查视力,根据视力恢复情况将患者分为好转组和治愈组,采用直接评估和问卷调查的形式来评估患者术前、术中、术后的依从性.确认依从性与术后视力恢复之间的联系.结果 严格筛选的192例患者中,患者依从性不良与术后视力恢复欠佳的关系具有统计学意义.结论 遵医行为良好可促进术后视力的恢复,提高手术效果满意度."知、信、行"认知路径引入临床工作中显著提高了患者的依从性.
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原发性高血压合理治疗不遵医行为的调查
目的提高原发性高血压患者合理治疗的遵医行为.方法调查2001年1月至12月在我院循环内科住院的原发性高血压患者.结果中青年患者高血压不遵医行为的发生率较老年组高,小学以下文化程度的患者不遵医行为发生率高,家庭经济状况差的不遵医行为发生率高.结论建立护患联系卡,门诊定期复诊,社区宣传等形式多样的健康宣传,是提高原发性高血压患者遵医行为的有效方法.
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基于微信的健康教育模式对行玻璃体切除联合硅油填充术患者遵医行为及生活质量的影响
目的 探讨基于微信的健康教育模式对行玻璃体切除联合硅油填充术患者遵医行为及生活质量的影响.方法 采取便利抽样法,选择2016年1—12月北京同仁医院眼科收治的视网膜脱离患者120例为研究对象.将纳入患者按照随机数字法分为对照组和观察组,每组各60例.对照组给予常规出院指导,观察组在常规出院指导的基础上实施微信教育模式.出院后6个月采用遵医行为调查表、视功能损害眼病患者生活质量量表对两组患者进行调查,比较干预的效果.结果 术后6个月,观察组患者保持体位、按时复查、自我监测、生活习惯、避免诱发因素、保健护理得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).术后6个月,观察组患者症状与视功能、身体机能、社会活动、精神与心理得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用微信教育模式对玻璃体切除联合硅油填充术患者实施延续护理和健康教育,可有效提高患者的遵医行为及生活质量.
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基于跨理论模型的健康教育对玻璃体切除联合硅油填充术后患者遵医行为的影响
目的 探讨基于跨理论模型的健康教育对玻璃体切除联合硅油填充术后患者遵医行为的影响.方法 采取便利取样法,选取2016年1—8月在北京市某三甲医院行玻璃体切除联合硅油填充术的患者为研究对象.按照随机数字表将患者分为观察组65例、对照组71例.对照组接受常规的健康教育,干预组接受基于跨理论模型的健康教育.采用相关知识问卷、遵医行为调查表、视功能损害眼病患者生存质量量表评价干预的效果.结果 干预后两组患者相关知识问卷得分差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组患者的遵医行为调查表总分及体位、复查、自我检测、坚持用药、生活习惯、保健护理维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组患者生存质量总分、社会活动、精神心理得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于跨理论模型的健康教育有助于改善玻璃体切除联合硅油填充术后患者的遵医行为.
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社区高血压病患者的护理干预
目的为更好地提高高血压患者的遵医行为,减少并发症,改善生活质量.方法选择符合<1999年WHO/ISH高血压病治疗指南>中血压水平定义和分类标准的高血压患者90例,按门诊就诊顺序随机分为两组,每组45人,进行为期两年的多因素护理干预试验,对实验组进行社区护理干预,对照组不施加任何影响.结果社区护理干预组的遵医行为明显优于对照组,相应并发症发生减少及生活质量提高.结论对高血压患者进行社区护理干预可以提高患者对遵医的依从性,融洽了护患关系,从而拓展门诊服务领域,丰富了服务内容.
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国内外糖尿病护理门诊的研究进展及思考
糖尿病作为一种慢性终身性疾病,其治疗与患者的日常生活及自我管理密切相关.糖尿病患者需要掌握许多医学常识,接受饮食、运动、日常自我护理等方面大量、细致的指导[1].对于住院的糖尿病患者,每天都有医生、护士指导并监督其服药、进餐等,使其在特定的环境中能有良好的遵医行为.但对于糖尿病患者这一群体来说,院外患者占有更大的比例,他们的健康教育、护理等问题是提高社会健康和人类生活质量不容忽视的领域.目前我国社区服务尚不完善,家庭对糖尿病患者照护不足,在这种背景下,国内糖尿病护理门诊应运而生.本文通过综述国内外糖尿病护理门诊发展状况,揭示我国护理门诊的不足之处,为国内医疗卫生保健系统的进一步发展提供参考.
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院后电话回访对急性胰腺炎复发的影响
目的：探讨院后电话回访对急性胰腺炎复发的影响。方法：将我院2012年1-12月收治的83例急性胰腺炎病人作为对照组，2013年1-12月收治的112例急性胰腺炎病人作为实验组。对照组在住院期间实施系统的健康教育，出院后仅在一周内做常规电话随访；实验组除在住院期间进行系统的健康教育外，出院后给予为期12个月的院后电话回访。所有患者均以复发为终点，比较两组患者12个月内的复发率。结果：12个月内实验组总复发率为8.03%，对照组为14.45%，实验组总复发率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：院后电话回访可帮助胰腺炎患者改变不良的生活习惯和生活方式,提高遵医行为，降低复发率，值得临床推广应用。
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延续护理对慢性肝炎患者遵医行为和满意度的影响
目的：探讨延续护理对慢性肝炎患者的遵医行为及患者满意度的影响。方法：将150例出院慢性肝炎患者分为观察组和对照组，每组各75例，两组患者在住院期间及出院时均给予常规健康教育，观察组在此基础上给予出院后延续护理。1年后观察两组患者再入院率、遵医行为情况和对医院的满意度。结果：1年后两组患者遵医行为及再入院率比较，观察组患者遵医行为明显优于对照组，再入院率明显低于对照组，对医院满意度高于对照组（P<0.05）。结论：延续护理能提高患者遵医行为，降低患者再入院率，提升患者对医院的满意度。
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复杂性视网膜脱离患者的护理
目的：完善复杂性视网膜脱离患者的专科护理措施，提高患者的遵医行为，促进术后疗效。方法：对100例复杂性视网膜脱离行玻璃体切割联合眼内气体/硅油填充术术后患者采取被动体位，对其依从性进行评价，提出相应的护理对策，观察护理效果。结果：患者均保持正确的被动体位休息，视网膜平伏，无并发症发生。结论：视网膜脱离患者术后通过有效的专科护理措施，可减轻不适，提高患者的依从性，有利于提高疗效，减少并发症的发生。
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ICU护士术前访视对肺移植患者术后遵医行为的影响
目的：探讨术前访视对肺移植患者术后遵医行为的影响。方法：将42例肺移植患者随机分为观察组和对照组，观察组接受ICU护士术前访视，对照组行常规术前准备及宣教，测评并比较患者术后遵医行为。结果：观察组术后第1天及第3天遵医率分别为94.1%、88.2%，对照组术后第1天及第3天遵医率分别为88.0%、84.0%，观察组遵医率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：ICU护士术前访视能有效改善肺移植患者术后遵医行为。
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康复指导对心脏瓣膜置换术后抗凝治疗患者遵医行为的研究
目的探讨康复指导对提高瓣膜置换术后抗凝治疗患者遵医行为依从程度及其对疗效的影响.方法对瓣膜置换术后抗凝治疗患者30例发放心脏瓣膜置换术后抗凝治疗的康复指导知识及出院后遵医行为问卷调查表,分析患者康复指导前后对抗凝知识的知晓率以及出院后的遵从情况.结果康复指导前后对抗凝知识的知晓率有高度显著差异,医嘱遵从性好.结论康复指导可提高患者对抗凝知识的认知程度,提高患者的遵医行为.
