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家庭支持对维持性血液透析患者治疗依从性的影响
随着血液透析技术的日趋成熟,对慢性肾衰患者维持性血液透析(MHD)治疗的目标不仅是延长生存时间,而且是要提高生活质量,而有效提高患者生活质量不仅需要医护人员的娴熟技能,还需要患者主动参与并且具有良好的治疗依从性.有多种因素影响着MHD患者的治疗依从性,有报道说家庭支持功能仍然是值得重视的因素之一[1].为此,作者研究了家庭支持对MHD患者治疗依从性的影响,旨在为临床用护理干预来提高家庭支持功能提供依据.
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家庭支持对提高脑卒中偏瘫患者康复治疗依从性的影响
随着医疗技术的发展,脑卒中患者的成活率不断上升,但据统计,在存活的脑血管病患者当中,约3/4存在不同程度的丧失劳动能力,其中重度致残者约占40%[1],他们需要长期的康复治疗以减轻残障,提高生存质量.本文旨在探讨脑卒中偏瘫患者家庭支持与患者康复治疗的关系,客观地认识家庭支持对脑卒中偏瘫患者康复治疗依从性的影响.
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晚期恶性肿瘤患者配偶心理调查分析
恶性肿瘤是目前危害人类健康的三大疾病之一.恶性肿瘤作为一种身心疾病,它的病情稳定性受到生活方式、情绪性格和社会环境等心理因素的影响(1).家庭支持为其中的一个影响因素.病人患了晚期恶性肿瘤,家属能否正确对待,给以精神上的支持和鼓励,对病人产生直接的影响.在护理中应同时了解家属的心理状况,使其正确对待,对稳定病人情绪配合治疗,减轻痛苦,延长生命均起积极作用(2).作者对84例住院治疗的晚期恶性肿瘤患者配偶进行了问卷调查并进行分析,结果报告如下.
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慢性乙型肝炎患者的个性、情绪、应对方式及家庭支持对生活质量的影响
目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者的个性、情绪、应对方式及家庭支持对生活质量的影响.方法 采用问卷调查、艾森克人格测验(EPQ)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、特质应对方式问卷(TCSQ)、领悟社会支持量表(PSSS)和世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQOL-BREF)对68例CHB患者(CHB组)和74例正常人(对照组)进行了测评,分析其与生活质量的相关关系.结果 CHB组生活质量总分(66.76±15.68)分、生理领域(13.49±2.67)分和心理领域(14.51±2.13)分,均低于对照组的(79.21±8.23)分、(14.51±2.13)分和(15.39±2.03)分(P＜0.05).Pearson相关分析显示,生理、心理领域与PSSS的家庭外支持因子呈正相关,与SAS总分、SDS总分、EPQ中神经质维度和TCSQ的消极应对因子呈负相关(P＜0.05或P＜0.01)).多元线性逐步回归分析结果显示,食欲因子、SDS总分和家庭外支持因子可预测生活质量的生理领域,家庭外支持因子、神经质因子和食欲因子可预测生活质量的心理领域.结论 CHB患者的生活质量明显低于普通人,尤其在生理和心理领域,与抑郁焦虑情绪、神经质人格、消极应对方式、家庭外支持密切相关.
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直肠癌患者创伤后应激障碍的发生与心理弹性及家庭支持的相关性研究
目的:探讨直肠癌患者创伤后应激障碍(PTSD)的发生与心理弹性及家庭支持的相关性,为实施针对性的心理治疗和护理提供参考.方法:选择2014年12月至2016年12月在本院行手术治疗的60例直肠癌术后患者,运用心理弹性量表、家庭支持量表、创伤后应激障碍症状清单-平民版(PCL-C)量表对患者进行问卷调查.结果:直肠癌术后患者心理弹性量表得分为(69.07±18.31)分,家庭支持量表得分为(10.42±2.689)分,PCL-C量表得分为(42.67±10.338),18.33％的患者PTSD筛查阳性,72.73％未能保肛的患者PTSD筛查阳性.未保肛患者的心理弹性量表得分显著低于保肛的患者,家庭支持和PCL-C量表得分均显著高于保肛患者(P＜0.05).患者出现PTSD的情况与其心理弹性、家庭支持均呈负相关(r分别为-0.784、-0.578,均P＜0.05).结论:对直肠癌患者术后及时进行合适的心理干预和家庭支持,可降低其PTSD的发生率.
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杭州市小学生社会能力与家庭支持的关系研究
目的 调查杭州市小学生社会能力的现状,从家庭支持的视角分析其影响因素.方法 运用Achenbach儿童行为量表以及自编的家庭支持量表,随机整群抽取842名小学生进行调查.结果 小学生社会能力得分17.19±3.47分,女生显著高于男生(P＜0.01),其差异主要体现在社交能力、学习能力方面；男生6～11岁组社会能力显著高于12 ～ 14岁组(P＜0.01),年龄组间差异主要体现在学习能力方面.社会能力的三因子互相关联(P＜0.01).父母对孩子的心理健康重视程度、孩子遇事与父母交流的程度、孩子是否参加俱乐部或小组等团队组织等是影响小学生社会能力的主要家庭支持因素(P均＜0.05).结论 重视和加强家庭支持相关要素,对提高小学生社会能力具有重要意义.
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老年低视力患者家庭支持现状及影响因素分析
目的 探讨老年低视力患者的家庭支持现状及影响因素分析.方法 对126例就诊的低视力老年患者进行家庭支持情况的问卷调查,数据分析采用Logistic回归分析.结果 低视力患者的家庭支持总分为(16.68±4.05)分,其中情感支持为(6.13±1.37)分,治疗支持为(6.65±2.66)分,结构支持为(2.37±1.25)分,信息支持为(1.98±0.48)分.对患者影响因素单因素分析后,差异有统计学意义的进行多因素分析,确定影响低视力患者家庭支持的主要因素为经济因素、病程、婚姻状况.结论 对老年低视力患者提高家庭支持度及社会支持度,能提高老年低视力患者的生活质量.
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家庭支持对精神分裂症患者院外遵医行为影响的调查与分析
目的 了解家庭支持对精神分裂症患者院外遵医行为的影响.方法 对552例痊愈出院的精神分裂症患者按家庭支持量表评分高低分为高家庭支持组和低家庭支持组;自行设计不遵医原因调查表,采用电话回访方式,对未遵出院医嘱的原因进行询问并记录.结果 高家庭支持组遵医率为80.88%,低家庭支持组遵医率为68.93%,在不遵医原因中家庭成员支持不够、对医生不满意、自知力缺乏、药物副作用、寻求其他治疗途径方面两组比较有统计学意义(P＜0.05),而病耻感、结婚或生育比较无统计学意义(P＞0.05).结论 良好的家庭支持能有效提高精神分裂症患者的院外遵医率.
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降低照顾者无望感对预防抑郁症复发的作用研究
照顾者即为需要照顾的患者提供照顾的人，其承担着繁重的照顾任务与经济压力。有报道称，照顾慢性病的照顾者，其无望感发生率为53.9%[1]。照顾者焦虑等负性情绪不仅影响其自身的健康，而且也会影响到患者的情绪及康复[2]。而抑郁症具有高复发率、高自杀率、高发病率的特点，并有慢性化趋势。照顾者的情绪与抑郁症患者的情绪又相互影响。因此，笔者对降低照顾者无望感以提高患者家庭支持、预防抑郁症的复发作了研究，现将结果报道如下。
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家庭支持对农村老年病人生活质量影响的探讨与研究
探讨家庭支持对农村老年病人生活质量的影响.通过对我院就诊的农村老年病人75例进行生活质量调查、分析、讨论,高家庭支持组总生活质量、生活满意度、健康与功能高于低家庭支持组,因此高家庭支持可提高农村老年病人的生活质量.
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糖尿病患者家庭支持情况及其对运动行为的影响
目的 了解糖尿病患者的家庭支持与运动行为及运动相关自我效能等因素的关系,探索家庭成员应如何为患者提供支持,为行为干预提供依据.方法 以北京市两城区社区卫生服务中心管理的糖尿病患者为调查对象,采用方便抽样方法,共收回有效问卷607份,问卷内容包括运动行为、家庭支持、运动知识、技能、自我效能等.结果 家庭支持高分组的患者其运动知识、技能、运动相关自我效能均高于低分组(均有P＜0.05).家人鼓励患者去运动的频率越高,患者坚持运动的比例越高(x2趋势=6.326,P=0.042),且运动相关知识、技能、自我效能均更高(均有P＜0.05).家人陪患者一起运动的频率越高,患者坚持运动的比例越高(x2趋势=8.103,P=0.017),且运动相关知识、技能、自我效能均更高(均有p ＜0.05).在不规律运动时批评患者的频率与是否坚持运动无关(x2趋势=3.904,P=0.142).多因素Logistic回归分析显示运动行为影响因素为知识及自我效能(均有P＜0.05).结论 家庭支持对糖尿病患者运动行为、知识、技能、自我效能均具有积极作用.
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老年慢性肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭病人的护理
我科从2003年12月～2005年5月共收治老年慢性肺心病并Ⅱ型呼吸衰竭病人36例,均有不同程度的肺性脑病表现.27例病人家庭支持差,32例病人表现孤独感,焦虑病人20例,抑郁病人2例.通过中西医治疗,加强呼吸专科护理,做好健康教育取得家庭及社会支持,好转29例,死亡7例.
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授权教育结合家庭支持对急性心肌梗死恢复期病人自护能力及遵医行为的影响
目的:探讨授权教育结合家庭支持对急性心肌梗死(AMI)病人恢复期自护能力及遵医行为的影响.方法:选取84例AMI恢复期病人,根据随机数字表将病人分为观察组(n=42)及对照组(n=42),对照组应用常规性护理干预,观察组在对照组的基础上应用授权教育结合家庭支持进行护理干预,分别于干预前后应用自护能力量表、自制遵医行为评定问卷、心绞痛生存质量测量量表(SAQ)对2组病人自护能力、遵医行为、生活质量进行评价.结果:干预前2组病人自护能力总评分及各维度评分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组病人自护能力总评分及各维度评分均显著提高(P<0.05～P<0.01),且观察组病人自护能力总评分及各维度评分均显著高于对照组(P<0.01).干预后,观察组合理饮食、按时服药、适量运动、定期复查、戒烟限酒等遵医行为率均显著高于对照组(P<0.01).干预前2组病人SAQ总评分及各维度评分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组病人SAQ总评分及各维度评分均显著提高(P<0.05～P<0.01),且观察组病人SAQ总评分及各维度评分均显著高于对照组(P<0.01).结论:授权教育结合家庭支持能有效提高AMI病人自护能力及遵医行为,从而改善病人生活质量.
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家庭支持对肺癌化疗患者生活质量和心理状况的影响
目的 探讨不同的家庭支持模式对肺癌化疗患者生活质量和心理状况的影响.方法 采用问卷调查的方式,对200例肺癌化疗患者不同家庭支持状况与患者生活质量以及心理状态之间的关系进行调查.结果 高家庭支持得分组肺癌化疗患者的生活满意度、健康与功能、总生活质量显著高于低家庭支持组(P<0.05),焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分显著低于低家庭支持组(P<0.05).两组的自我概念和社会、经济因素相比较差异无显著性.结论 家庭支持状况直接影响肺癌化疗患者生活质量和心理状况,医护人员应重视对肺癌化疗患者家庭成员的健康教育.
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乳腺癌术后化疗患者的心理调查与家庭支持护理干预
近年来,乳腺癌的发病率逐年上升,成为导致妇女死亡常见的一种恶性肿瘤.
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子宫切除患者的家庭支持与医护干预
家庭功能协调与家庭支持对子宫切除患者的康复起重要作用.一旦有成员患病,家庭能够发挥社会和医院无法替代的作用,主要包括发现病症、督促患者及时就医、对住院患者给予积极照顾和心理安慰、鼓励和帮助患者恢复健康等[1].
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家庭支持对机构舒缓疗护晚期肿瘤患者生活质量的影响
目的 评价家庭支持对机构舒缓疗护晚期肿瘤患者的生活质量的影响,探索提高晚期肿瘤患者生活质量、维护生命尊严的方法.方法 2013年3月-2014年2月在上海华泾镇社区卫生服务中心舒缓疗护病区接受临终关怀的94例晚期肿瘤患者.按入院先后顺序进行编号,采用随机数字表法分为对照组与观察组各47例.对照组给予常规舒缓疗护,观察组在常规舒缓疗护基础上,与家属签署协议,每日家庭成员必需陪伴患者至少2h,提供力所能及的支持.采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量研究组研制开发的生活质量核心调查问卷(quality of life questionnaire core 30,QLQ-C30)第三版中文版进行生活质量评价.结果 舒缓疗护后,对照组情绪功能、认知功能、社会功能得分分别为(57.3±15.6)、(57.1±16.8)、(31.4±12.7)分,观察组分别为(69.0±15.6)、(70.4±20.0)、(41.7±15.1)分,两组比较差异均有统计学意义(t=-3.636、-3.491、-3.579,均P＜0.05).对照组恶心呕吐、疼痛得分分别为(25.0±8.0)、(37.3±12.1)分,观察组分别为(14.9±6.8)、(20.0±7.3)分,两组比较差异均有统计学意义(t=6.595、8.393,均P＜0.05).对照组呼吸困难、便秘、失眠、腹泻、食欲丧失、经济困难得分分别为(28.4±7.8)、(41.1±10.8)、(52.6±11.1)、(15.6±5.3)、(65.6±9.9)、(44.8±14.5)分,观察组分别为(24.3±7.2)、(24.5±6.7)、(26.1±8.6)、(10.7±3.9)、(59.9±12.7)、(39.5±10.7)分,两组比较差异均有统计学意义(t=2.648、8.954、12.938、5.105、2.427、2.016,均P＜0.05).对照组整体生活得分分为(30.3±14.1)分,观察组为(51.2±16.3)分,两组比较差异有统计学意义(t=6.648,P＜0.05).结论 家庭支持能够有效地提高晚期肿瘤患者的生活质量,在机构舒缓疗护中,应当为患者提供强有力的家庭支持.
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认知干预联合家庭支持改善育龄期乳腺癌患者术后性生活质量的应用价值
目的 探讨认知干预联合家庭支持改善育龄期乳腺癌患者术后性生活质量及生命质量的临床疗效.方法 选取南阳市中心医院行乳腺癌根治术的150例患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组75例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上增加认知干预联合家庭支持.收集两组入院时、术后6个月内的性生活数据,采用BSF-W量表评价性生活质量,采用CARES-SF简表对其生命质量进行评价.结果 两组入院时BSF-W评分比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);术后6个月,对照组评分与入院时比较差异无统计学意义(均P＞0.05),观察组性欲、性高潮及性心理改善较入院时有所改善,且与对照组比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).两组入院时生命质量总分及各维度的评分比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);术后6个月观察组生命质量总分及各维度的评分降低,且与对照组比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 育龄期乳癌患者术后实施认知干预联合家庭支持,可有效增强患者的正性应对,改善其对疾病、性生活等家庭角色功能的认知能力,加速回归家庭和社会,促进夫妻双方性生活和谐,提高生命质量.
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家庭支持在功能性消化不良患者中的应用
2006年1月～2007年12月,我们对30例功能性消化不良(FD)患者给予家庭支持干预,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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家庭教育对哮喘患者家庭支持和自理行为的影响
目的:探讨家庭健康教育对患者康复的作用.方法:将88例哮喘患者随机分为观察组和对照组各44例,对观察组患者家属实施家庭健康教育,对照组接受一般护理,随访1年,比较两组家庭支持功能和自理行为评分变化,并对观察组患者家庭支持和自理行为的相关性进行分析.结果:随访1年后观察组家庭支持功能和自理行为评分均显著高于对照组,患者家庭支持和自理行为呈正相关.结论:家庭健康教育能显著改善患者的家庭支持度,提高患者的自理能力.
