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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术可行性分析
目的 通过开腹和腹腔镜两种术式比较,探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术方法、适应证、术后疗效及临床应用价值.方法 回顾性分析2007年5月至2009年5月我院收治的子宫肌瘤要求保留子宫的患者104例,其中59例采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(研究组);45例采用开腹子宫肌瘤剔除术(对照组),比较两种手术方式的术中出血量、手术时间、术后通气时间、术后住院天数和术后病率.结果 研究组59例中,56例成功实施了腹腔镜手术,且术中出血量少、术后通气早、术后病率低、住院天数少,与对照组相比,差异有显著性(P＜0.05);两组术中出血量相比差异无显著性(P＞0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术术中出血少,术后恢复快,住院时间短,值得临床推广应用,但需严格掌握手术指征.
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剖宫产术中行子宫肌瘤剜除术的临床分析
目的 探讨剖宫产术中子宫肌瘤剔除术的临床疗效.方法 随机抽取剖宫产术中子宫肌瘤剔除术50例为观察组,同期妊娠无子宫肌瘤行单纯剖宫产术50例为对照组,分析两种手术,观察两组的手术时间、术中和术后出血量及术后并发症.结果 研究组手术时间和出血时间较对照组有统计学差异(P＜0.05)但研究组产时平均出血量比对照组仅多70 ml,术后并发症两组无明显统计学差异性.结论 剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术值得推广.
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腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的临床对比分析
目的：：应用腹腔镜治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：选取子宫肌瘤患者80例，分为治疗组和对照组。治疗组患者50例给予通过腹腔镜剔除子宫肌瘤，对照组患者30例给予开腹手术剔除子宫肌瘤，观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间，并进行对比分析。结果：两组患者的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗组患者术中失血量、术后排气时间、住院时间明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔镜手术行子宫肌瘤剔除术疗效确切，具有创伤小、术中失血量少、恢复快的优点，值得临床推广应用。
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剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术68例临床分析
目的:探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的临床效果、可行性与安全性.方法:选取我院于2011年6月～2012年6月收治的68例剖官产同时行子宫肌瘤剔除术患者的临床资料(观察组),与同期50例单纯行剖宫产的产妇(对照组)进行对照研究.结果:与对照组比较,观察组手术时间、术中缩宫素用量均显著增加(P＜0.05).两组术中出血量、术后24h出血量、术后血红蛋白下降值、术后肛门恢复排气时间、体温恢复时间、产褥病发生率、恶露干净时间及患者术后的住院时间均无显著性差异(P＞0.05).结论:剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术安全、可行,可减少患者二次手术的痛苦,但应注意手术病例的术前筛选.
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腹腔镜子宫动脉阻断术对患者性激素和性功能的影响
目的：：观察腹腔镜子宫动脉阻断术对患者性激素和性功能的影响。方法：回顾性分析110例子宫肌瘤患者资料，分为对照组和研究组。对照组患者48例，行单一腹腔镜子宫肌瘤剔除术；研究组患者62例，于腹腔镜子宫肌瘤剔除术中行子宫动脉阻断术。对比两组患者的生殖激素水平和性功能评分。结果：手术前后，两组患者的生殖激素AMH、FSH、LH、E2未见明显变化(P>0.05)；两组患者的性功能指标，性欲、性唤起、性高潮、性心理方面和性行为中异常症状评分均较术前提高(P<0.05)。结论：腹腔镜子宫动脉阻断术对患者的性激素和性功能均无影响。
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腹腔镜下行患者子宫肌瘤剔除术中应用棒球缝合法与传统连续缝合法的比较
目的：：比较腹腔镜下行患者子宫肌瘤剔除术中应用棒球缝合法与传统连续缝合法的效果。方法：选取90例子宫肌瘤患者,将其分成观察组和对照组,每组各45例。观察组患者应用棒球缝合法,对照组患者应用传统连续缝合法,对比两组患者术中出血量、术后排气时间、手术时间、下床活动时间及术后住院时间。结果：观察组患者术中出血量为(57.4±8.3) ml,对照组为(94.5±51.8) ml；观察组患者术后排气时间为(21±4.3) d,对照组为(23±2.6) d；观察组患者手术时间为(50.7±5.3) min,对照组为(78.2±26.9) min；观察组患者下床活动时间为(22±2.4) h,对照组为(29±1.8) h；观察组患者术后住院时间为(4.3±1.2) d,对照组为(5.2±1.4) d。其中两组患者的手术时间、术中出血量对比具有差异性(P<0.05),其余指标对比均无差异性(P>0.05)。结论：在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术中应用棒球缝合法的临床效果优于传统连续缝合法,值得临床推广和应用。
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腹腔镜与传统开腹子宫肌瘤剔除术的疗效对比研究
目的：探讨腹腔镜与传统开腹子宫肌瘤剔除术的疗效对比。方法：选取子宫肌瘤患者42例，所有患者行子宫肌瘤剔除术治疗，随机分为观察组和对照组各21例，观察组患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，对照组患者行传统开腹子宫肌瘤剔除术，观察并比较两组患者手术时间、术中出血量及术后恢复情况。结果：观察组患者手术时间与对照组差异不显著，无统计学意义(P>0.05)；观察组患者术中出血量显著少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者术后排气时间、体温恢复时间、下床时间及住院时间均显著短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术较传统开腹手术对患者创伤小，出血量少，患者术后恢复快，临床效果好，值得推广。
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术100例临床分析
子宫肌瘤是常见的妇科肿瘤,我院于2001年至2003年来,采用腹腔镜技术对100例要求保留子宫的子宫肌瘤患者进行子宫肌瘤剔除术获得满意效果.现报道分析如下:
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围手术期的临床护理
目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的围手术期护理.方法:78例子宫肌瘤患者,其中,有蒂浆膜下肌瘤18例,阔韧带肌瘤12例,肌壁间肌瘤及无蒂浆膜下肌瘤48例,均行子宫肌瘤剔除术,对其进行术前指导、心理护理及术后生命体征监测,指导康复期活动及饮食等综合护理.结果:患者术前、术后心理状况健康,术后生命体征平稳,无并发症发生,均顺利出院.结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围手术期的周密护理是手术成功、患者顺利出院的重要保证.
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术45例分析
本文收集了新华医院1995-04～2000-06 45例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的资料,并就患者的选择和手术技术方面进行了探讨.
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不同临床特点的子宫肌瘤行剔除术后残留及复发的危险因素研究
目的 分析不同临床特点的子宫肌瘤剔除术患者术后残留及复发的危险因素.方法 对200例进行子宫肌瘤剔除术患者的临床资料进行回顾性分析,对肌瘤复发的相关危险因素进行分析研究.结果 BMI值高的患者肌瘤复发率高于BMI值低的患者,两组复发率比较(P＜0.05),差异有统计学意义.手术年龄比较中,＞40岁的患者复发率显著低于年龄＜40岁的患者(P=0.032),差异有统计学意义,术前肌瘤个数比较中,多发性肌瘤患者疾病的复发率高于单发性肌瘤患者(P=0.322),差异有统计学意义.结论 子宫肌瘤剔除术复发因素与手术年龄、BMI指数、月经初潮年龄等因素有关,临床应做好高危人群的术前排查工作.
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经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的对比分析
目的 比较经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效.方法 回顾性分析2012年4月-2014年4月在该院进行手术治疗的108例子宫肌瘤患者的临床资料,根据手术方式将108例患者分成两组,腹腔镜组与阴式组,每组54例,腔镜组在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术,阴式组行阴式子宫肌瘤剔除术,比较两组患者的手术时间、肌瘤剔除个数、术中出血量、术后排气时间及住院时间.结果 腹腔镜组的手术时间和术中出血量都明显高于阴式组,腹腔镜组的肌瘤剔除个数明显较阴式组少,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后排气时间及住院时间相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经阴道子宫肌瘤剔除术相对腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有手术时间短、术中出血量少及肌瘤切除个数多等优点,可在临床中选择应用.
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剖宫产并行子宫肌瘤剔除术的临床疗效观察
目的 分析剖宫产时并行子宫肌瘤剔除术的可行性和临床疗效.方法 回顾性分析于我院妇产科妊娠合并行子宫肌瘤的52名患者,剖宫产时并行子宫肌瘤剔除术作为观察组,另有52名患者单纯行剖宫产作为对照组,分别统计两组患者手术时间、术中出血量、产褥发生率、恶露干净时间和住院时间并加以对比.结果 观察组手术时间(50.3±10.1) min,明显长于对照组(35.5±6.8) min.而在术中出血量、产褥发生率、恶露干净时间和住院时间等方面,两组患者未表现出显著差异.结论 剖宫产时并行子宫肌瘤剔除术安全可行,同时避免二次手术给患者带来的痛苦,可以在临床上推广应用.
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妊娠合并子宫肌瘤的临床诊治体会
目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤的分娩方式对产妇的影响.方法 选择我院2009年12月至2011年12月妊娠合并子宫肌瘤孕妇共200例,上述孕妇无其他妊娠合并疾病、无子宫肌瘤别除术禁忌症.所选对象随机分为两组,观察组和对照组.对照组产妇在连续硬膜外麻醉下实施剖宫产术,观察组患者在连续硬膜外麻下实施剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术.记录两组术中出血量、住院时间、产后产热病发生情况及术后并发症发生情况.结果 观察组术中出血量低于对照组(P＜0.05)、住院时间低于对照组(P＜0.05)、产褥病及术后并发症发生率低于对照组(P＜005).结论 妊娠合并子宫肌瘤剖宫产分娩时实施子宫肌瘤剔除术临床效果显著,值得借鉴.
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阴式子宫肌瘤剔除术的术式探讨
目的 探讨阴式子宫肌瘤剔除术的临床手术方法及可行性.方法 我院2008年1月至2010年12月确诊的100例子宫肌瘤需手术患者的临床资料进行回顾性分析,随机把患者分为治疗组(50例)与对照组(50例),治疗组行阴式子宫肌瘤剔除术,对照组行腹式子宫肌瘤剔除术,并对两组围手术期情况进行比较分析.结果 治疗组术中出血量、术后排气时间和术后住院天数均明显低于对照组(P ＜0o05),治疗组手术均获成功,无一例中转开腹及周围脏器损伤.结论 阴式子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快、术后并发症少、不损伤腹壁、无需复杂设备等优点,安全可行,疗效显著,值得临床推广.
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术68例临床分析
目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术方法及其治疗效果.方法 对2009年2月-2012年6月我科收治的68例患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,随访半年,记录并作回顾性分析.结果 本组68例患者均腹腔镜下顺利完成手,剔除的子宫肌瘤直径1.5～10 cm且均为子宫平滑肌瘤；手术时间43～176m in,术中出血量80～360 mL,住院时间4～9 d;术后5h开始下床活动,并进食流质食物；术后输血者2例；发热5例,体温高达38.2℃,皮下气肿2例,均经对症后处理恢复正常；随访半年,62例患者的月经恢复正常,余者均有不同程度的好转,无出血发生；彩超检查示子宫形态规则,宫体回声均匀；不孕症中5例已妊娠.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术效果显著,值得临床进一步推广应用.
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腹腔镜子宫肌瘤剔除术中减少出血的方法
随着微创技术的发展、生育年龄的延迟及女性对保留生殖器官日益重视,腹腔镜子宫肌瘤剔除术在临床上应用逐渐增多.然而,腹腔镜子宫肌瘤剔除术仍然存在一些问题,其中以术中失血尤为突出.为减少腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的创面出血问题,国内外妇科医师们采取了多种干预措施,包括术前应用促性腺激素释放激素(GnRH-a)、米非司酮,术中应用垂体后叶素、缩宫素、子宫动脉阻断以及线圈套扎术等.本文就减少腹腔镜子宫肌瘤剔除术中出血的常用方法作简单介绍.
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妊娠合并子宫肌瘤诊治进展
子宫肌瘤合并妊娠占全妊娠的1.5%,近年来晚婚晚育的高龄孕妇增多,子宫肌瘤合并妊娠发病率有增加趋势.近的观点认为,大多数肌瘤妊娠期间没有明显的增大,而且多数对妊娠不会造成影响,但是,大的黏膜下和胎盘后肌瘤可能对妊娠造成不良后果,包括阴道流血、疼痛、胎盘早剥、胎儿生长受限、早产、产后大出血等.妊娠期间肌瘤剔除术只限于带蒂的,或浆膜下肌瘤,而且疼痛等症状经保守治疗无效的,在中期妊娠实施.剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术同样也要选择患者,小限度地减少术中出血和产后病率.
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阴式、腹式与腹腔镜子宫肌瘤剔除术疗效对比分析
目的 评价和比较研究阴式、腹式和腹腔镜子宫肌瘤挖出术的手术疗效和安全性.方法 选取2010年12月至2012年12月在我院住院治疗的子宫肌瘤患者105例,其中经阴式子宫肌瘤剔除术(阴式组)、腹式子宫肌瘤剔除术(腹式组)与同期行腹腔镜子宫肌瘤剔除术(腹腔镜组)各35例,比较术中情况及术后恢复情况.结果 平均手术时间、术中平均出血量三组比较,差异无统计学意义.腹腔镜组术后排气时间、镇痛药物使用、术后住院时间明显优于腹式组及阴式组.结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术与阴式、腹式子宫肌瘤剔除术相比,具有一定的优点,值得临床推广.
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宫腔镜联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床研究
目的 探究宫腔镜联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 选择本院2016年1月至2017年2月收治的子宫肌瘤患者104例,将所有患者随机分为两组,每组52例.观察组采用宫腔镜联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,给予对照组患者传统开腹子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组手术相关指标、生活质量水平及炎性应激反应.结果 与对照组相比,观察组术中出血量、住院时间、手术时间及术后排气时间均较低,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗24小时后CRP水平显著提高,治疗1周后CRP水平明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗24小时、1周后,观察组CRP水平均比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者生活质量各项评分均明显提高,且观察组提高幅度更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 子宫肌瘤患者采用宫腔镜联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术可有效减轻患者炎性应激反应,改善患者手术相关指标,降低术后并发症发生率,提高其生活质量.
