MR在脑深部电刺激术治疗帕金森病中的应用价值

目的 探讨MR在脑深部电刺激术(Deep Brain Stimulation,DBS)治疗帕金森病(Parkinson's Disease,PD)中的应用价值.方法 对30例PD患者在DBS术前行3 T颅脑MR扫描,术中行1.5 T颅脑MR扫描,扫描序列采用常规颅脑MR序列和SWI序列.由两位放射科医师对MR图像进行评估,采用秩和检验比较各序列的图像质量.结果 丘脑底核(Subthalamic Nucleus,STN)在3 T-SWI、3 T-T2WI和1.5 T-T2WI序列上显示为双凸透镜低信号影,在3 T-T1WI上显示不清;经比较,四组序列的图像质量有统计学差异,STNs在3 T-SWI上显示清晰(χ2=88.952,P<0.001).结论 相较于常规T2WI和T1WI序列,3 T-SWI是显示丘脑底核的佳序列,MR对于DBS手术靶点核团的定位有较高的临床应用价值.

磁共振与经阴道超声对卵巢肿瘤的诊断价值

目的 探讨磁共振(Magnetic Resonance Imaging,MRI)和经阴道超声(Transvaginal Ultrasonography,TVS)鉴别卵巢肿瘤良恶性的诊断价值和经济价值.方法 51例可疑卵巢肿瘤患者行MRI及TVS检查,对比二者检查结果,并对二者医疗费用进行成本一效果分析.结果 MRI诊断卵巢恶性肿瘤的敏感性为88.2%,特异性为97.6%,准确性94.9%,阳性预测值93.8%,阴性预测值为95.3%.TVS诊断卵巢恶性肿瘤的敏感性为94.1%,特异性为95.2%,准确性94.9%,阳性预测值88.9%,阴性预测值为97.6%.正确诊断卵巢良恶性肿瘤的单位成本MRI是879/754元(每例/每个),TVS是197/169元(每例/每个).结论 TVS和MRI诊断卵巢良恶性肿瘤价值相同,TVS是鉴别卵巢良恶性肿瘤经济有效的方法.

磁共振类PET成像技术对"健康人群"肿瘤普查的应用

目的 探讨磁共振(MR)全身类正电子发射断层成像(Positron Emission Tomography,PET)技术对"健康人群"肿瘤普查的应用价值.方法 选择1056例无明确肿瘤病史,做磁共振常规部位检查的病人,在常规部位检查同时加扫全身弥散加权成像(Diffusion Weighted Imaging,DWI).结果 发现35例42个病灶,DWI图像上均呈高信号,ADC图为低信号,每个病灶ADC值均与正常区域比较明显降低,降低幅度＞50%.上述病灶均经临床证实为恶性病变或转移瘤.结论 磁共振全身类PET技术可以发现肿瘤原发灶及转移灶,具有无辐射、无需注射造影剂、检查简便快捷的优势,适合于"健康人群"肿瘤筛选.

磁共振螺旋桨技术与图像质量的相关性研究

目的 对磁共振的螺旋桨技术就图像信噪比、对比度噪声比、伪影等图像质量要素进行相关性研究.方法 选取 10位健康志愿者,分别采用常规头部扫描序列 FSE T2W和 Propeller FSE T2W进行轴位扫描.对两种序列扫描得到的图像进行分析,并各选取同一层面,相同的位置的一幅图像进行信噪比、对比度噪声比的测量,并进行统计学处理分析.结果 10例志愿者的 Propeller FSE图像质量优于常规 FSE,灰、白质的信噪比、对比度噪声比均有较大幅度的提高.常规的 FSE图像中,眼球的转动造成明显的运动伪影,脑积液的搏动伪影也非常明显;而在 Propeller FSE T2W序列扫描结果中,这两种运动伪影都被消除了.头动时常规的 FSE图像非常模糊,有明显的运动伪影,没有任何诊断意义.Propeller FSE T2W序列扫描图像上基本没有运动伪影,图像质量略有下降,但明显好于常规 FSE图像,有诊断价值.结论 Propeller FSE和常规 FSE相比,具有更高的信噪比和对比度噪声比,图像质量明显提高,并能有效地克服运动伪影.

非典型脑膜瘤的MRI表现及鉴别诊断

目的 分析非典型脑膜瘤的MRI表现,提高其诊断及鉴别诊断的准确性.方法 回顾性分析经手术病理证实的非典型脑膜瘤19例,并与胶质母细胞瘤20例、脑内单发转移瘤13例进行比较.全部病例均行MR常规和扩散加权成像(Diffusion Weighted Imaging,DWI)检查,其中7例脑膜瘤、9例脑内单发转移瘤和16例胶质母细胞瘤行磁共振氢质子波谱(H1-Magnetic ResonanceSpectroscopy,H1-MRS)检查.结果 非典型脑膜瘤瘤周多为轻度水肿,边缘模糊;实性部分多为全瘤性强化,其强化程度较其他二者明显,瘤内囊型囊壁均强化,瘤周囊型部分囊壁强化.DWI示:三者间在肿瘤实质区和水肿区ADC值均无统计学差异,但胶质母细胞瘤与转移瘤的水肿区ADC值有统计学差异(P=0.021);MRS示:三者Cho峰均明显升高,NAA峰均明显降低,脑膜瘤未见明显NAA峰,且lip峰和lac峰出现的几率明显小于其他二者.结论 非典型脑膜瘤MRI表现多样,但仍具有一定特征性,运用多模态影像检查方法有助于提高诊断的准确性.

用直流钳型电流表、收音机或手机粗测磁共振扫描间屏蔽效果

简要介绍了直流钳型电流表、收音机和手机可用来粗测磁共振扫描间屏蔽效果.

磁共振多b值DWI或扩散加权成像预测肝癌氩氦刀疗效的价值

目的 探讨GE 3.0 T磁共振多b值对肝癌氩氦刀治疗疗效的评估价值.方法 纳入我院70例行氩氦刀治疗的肝癌患者为研究对象,所有患者均于氩氦刀治疗前1周行磁共振成像(MRI)检查,术后1个月行第二次MRI,随访治疗疗效,两次MRI扫描方案一致,均为常规平扫、动态增强及扩散加权成像(DWI),弥散系数取5组,b=500、600、700、800、1000 s/mm2,记录术前、术后不同b值下水分子表观弥散系数(ADC),分析不同b值时的DWI图的图像质量评分,对术后病灶成分进行ADC值统计.结果 不同b值下,术后ADC平均值均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05).70例病例中,b=600 s/mm2时,总分298分,认为此时DWI图的图像质量佳,其次为b=700 s/mm2时,然后依次分为b=500、800、1000 s/mm2.在b=600 s/mm2时,术后坏死组织ADC值明显高于术后残留组织、复发组织,差异有统计学意义(P<0.05).结论 5个不同b值图像效果中,b=600 s/mm2时图像质量佳,此时术后坏死组织ADC值高,可用于评估肝癌氩氦刀治疗疗效.

MRI对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值

目的 探讨术前MRI对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值.方法 回顾性分析本院经手术病理证实的52例乳腺癌患者乳腺肿块同侧腋窝淋巴结的MR特征,探讨转移与非转移淋巴结的差异.结果 转移淋巴结数目增多,长径、短径、大截面积均增大,与非转移淋巴结有显著差异(P<0.05),但其长短径比、表观扩散系数(Apparent Diffusion Coefficient, ADC)值、动态增强时间信号曲线TIC类型、大信号强度、大强化速率和大强化率均无显著性差异(P>0.05).转移组乳腺原发肿块的大径更大、ADC值更低,与非转移组有显著差异(P<0.05),但肿块的动态增强曲线类型、大信号强度和大强化率均无显著性差异(P>0.05).转移组乳腺肿块与同侧腋窝转移淋巴结的TIC曲线类型、大信号强度无显著相关性,但其ADC值呈正相关.淋巴结转移与否与乳腺肿块的TIC曲线类型无关,而与其病理分级有关.结论 术前MRI能够有效的诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移.

复发性微小肝癌超声造影与磁共振增强 扫描及DWI表现分析

目的 探讨超声造影与磁共振增强扫描及弥散加权成像(Diffusion Weighted Imaging,DWI)序列在诊断肝脏复发性微小癌中的应用价值.方法 选择2016年1月至2018年3月来我院就诊的26例病灶≤1.0 cm复发微小肝癌患者为研究对象,分析其超声造影及磁共振增强扫描及DWI图像特征.结果 病灶超声造影及磁共振增强扫描结果显示,26个扫描结果中快进快出分别为14个、11个,快进慢出为6个、4个,快进不出5个、7个,等增强-退出分别为1个、4个.26个病灶DWI全部为高信号.超声造影与磁共振两种检查方法诊断复发性微小肝癌准确性比较,无显著性差异(P>0.05).结论 超声造影与磁共振增强扫描能敏感地显示微小肝癌内部血流动力学特征,均可作为诊断复发性微小肝癌的影像学检查方法.DWI结合磁共振增强扫描可明显提高磁共振诊断准确性.

我国磁共振质量控制研究及管理现状的循证分析

目的 循证分析我国磁共振质量控制研究进展与管理现状,为促进我国磁共振质量控制研究进一步发展和完善其监督管理体制、机制提供可靠参考.方法 利用VIP、CNKI、WANFANG中文数据库、网络资源及相关官方网站检索我国磁共振质量控制相关文献,并运用文献计量学方法、循证科学的原理和方法,对检索文献进行描述性分析.结果 共纳入文献74篇,主要涉及磁共振质量控制相关概念理论的阐述、策略与方法、参数与指标等内容;磁共振质量控制的研究起步较晚且呈阶段性波动增长趋势,集中发表在4种期刊上;文献主要来源于各级医疗机构和高校院所,已初步形成主要研究群体;研究与管理工作基础比较薄弱,发展缓慢.结论 我国磁共振质量控制研究与管理处于初步发展阶段,缺乏系统化研究,以国家、政府、医疗机构为主的三级监督管理体系刚刚起步,法律法规、标准指南、监管机制等亟待完善.

2017年度东北地区医用磁共振设备售后服务满意度调查分析

目的 调查东北地区主流磁共振设备厂商的售后服务满意度情况,推进东北地区磁共振产品的售后服务改进,并为国产品牌售后服务改进提供方向.方法 采用专家咨询法制作售后服务满意度评价问卷,指标采用李克特5分评分法.向医疗机构发放问卷并回收统计各项满意度评分.结果 东北地区磁共振市场进口品牌占据优势.行业整体售后满意度评分4.26分;产品质量、维修质量、价格、效率、培训、服务态度6个二级指标评分分别为4.12、4.48、3.84、4.56、4.06、4.54分;东软医疗、飞利浦、通用电气、西门子四家主流厂商综合售后服务评分分别为4.67、4.28、4.21、4.09分.各厂商的二级指标及核心环节竞争力各具优势.结论 东北地区用户对MRI厂商的售后服务基本满意,但产品质量、价格、培训三方面评分偏低,仍需改进.国产厂商在售后服务部分指标中具有优势,但仍需在产品可靠性等方面提升.

某大型医院MR项目成本效益分析

目的 分析某大型综合性三甲医院两台MR近三年来的成本效益的运行情况,探索设备运行效益达到佳状态的科学管理方法.方法 用成本效益分析法和本量利分析法,对该院近三年来的经济学指标进行评价分析.结果 两台MR的投资效益在2014、2015年一般,2016年投资效益良好,但是科室未达到满负荷工作状态.结论 对大型设备进行科学有效的管理,在保证检查合理性和检查质量的基础上,合理提高设备的利用率,提高医疗资源的社会效益,有利于医院的持续发展,创造长远利益.

西门子Symphony 1.5T磁共振扫描系统技术性能分析

本文重点从硬件和软件两个方面系统地分析了西门子公司新的1.5T磁共振扫描系统的各项主要性能技术指标.

心脏大血管磁共振成像技术进展

本文就射频线圈、脉冲序列、频谱分析和磁共振对比剂等四方面内容,对心脏大血管磁共振技术进展进行了综述.

磁共振成像设备新进展

受益于高科技特别是计算机技术的飞速发展,磁共振成像设备近年来呈现出飞速发展的态势,体现为超高场、短磁体、开放性以及低损耗等方面的高性能磁体、高性能的双梯度系统以及减低涡流、静音降噪技术,多通道相控阵线圈以及并行采集技术等,提高了图像信噪比,缩短了扫描时间,为许多新技术在临床的运用奠定了硬件的基础,很好地解决了困扰临床很长时间的伪影、心血管成像等难题,满足临床与科研的需要.高性能的计算机系统、后处理工作站、DICOM3.0兼容、以及人性化的操作界面是磁共振另一特点.

东芝并行采集技术SPEEDER

0前言并行采集成像技术(Parallel Imghg,P1)是目前磁共振快速的采集技术,多线圈单元的并行采集大大减少了扫描时间.很多公司都拥有了并行采集成像技术,成为常规的临床应用工具.本文重点解释说明并行采集的成像原理和特点,东芝并行采集成像SPEEDER的优势,希望给临床应用人员提供一些有用的信息.

第16届国际医学磁共振学会年会(ISMRM 2008)简况

0引言第16届国际医学磁共振学会年会(ISMRM 2008)于5月3-9日在加拿大多伦多举行.会议融合了理论和实践的探讨与交流,内容涵盖从临床领域到功能代谢成像等高级研究的各个方面.交流的形式多种多样,包括了各类教育课程、临床报告、科学研究、技术展示,以及壁报展示等.以下是其中一些亮点.

磁共振质量控制参数中均匀度检测方法的对比研究

目的 对磁共振质量控制过程中均匀度检测的两种方法 进行比较,分析二者的一致性情况,同时列出各自的优势与不足以供相关操作人员进行选择.方法分别使用两种方法在MRI设备上检测计算均匀度,将获得的数据整理并利用统计学知识进行分析.结果 统计学结果显示检测的所有数据点均位于一致性界限的可信区间内(1.90,5.32),表明两种方法在检测均匀度方面具有良好的一致性.结论 均匀度检测的两种方法在一定程度上可以相互替代.其中的值法耗时较短,过程较简易,但测量时受系统噪声影响较大,调值法的测量精度则相对较高.在实际操作环境中工程人员可根据需求选择合适的检测方法.

3T磁共振THRIVE技术在腹部疾病中应用价值

目的 探讨3T MR THRIVE (T1 High Resolution Isotropic Volume Examination)技术在腹部疾病中的应用价值.方法 采用THRIVE序列对67例腹部疾病进行扫描,分析其应用价值.结果 THRIVE技术发现肝胆胰脾病变45例,肾及肾上腺病变10例,腹主动脉瘤2例,原发性腹膜后肿瘤5例,盆腔内卵巢及阴囊肿瘤各1例,胃癌和结肠癌各1例,腹腔脓肿1例.阳性率约为97.1%.有2例在THRIVE技术中病灶没能显示,阴性率约为2.9%.结论 MRI THRIVE技术的特点是空间分辨率高,扫描范围大、速度快,具有良好的脂肪抑制作用,在腹部疾病检查中能够满足临床的诊断需要.

"首届功能型磁共振学术研讨会"在沪召开