首页 > 文献资料
-
介入再通术结合中药浓缩液保留灌肠治疗输卵管阻塞100例
输卵管阻塞是导致不孕症的主要原因之一,介入输卵管再通术(简称再通术)疗效较好,但术后再粘连率较高.2003年3月-2005年9月,我们应用再通术结合中药保留灌肠治疗输卵管阻塞患者100例,并与单用再通术治疗的100例作对照,现将结果报告如下.
-
盆炎散合盆炎灌肠液配合介入性输卵管再通术治疗不孕症30例
输卵管阻塞性不孕是女性不孕的重要原因,约占不孕妇女的30%~50%,属妇科疑难病之一.传统是药物和手术治疗,但药物治疗疗效不确切,手术治疗创伤大,再粘连率高.介入性输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕是近几年发展的一项新技术,疗效直观可靠、微创安全,但单用此法再粘连率仍较高,我们配合我科治疗盆腔炎行之有效的行气活血、通络消症的盆炎散外敷下腹及盆炎灌肠液保留灌肠可有效防止术后再粘连,提高妊娠率.现报告如下.
-
宫腔物理屏障的临床应用及研究进展
宫腔粘连( intrauterine adhesion ,IUA)是指由于各种原因导致子宫内膜基底层受损而引起的内膜纤维化,子宫壁和(或)宫颈管相互粘连. 宫腔粘连患者有生育要求和(或)临床症状时需要行宫腔镜宫腔粘连分离术( transcervical resection of adhesion , TCRA) [1]. 中重度宫腔粘连患者在TCRA 术后再粘连率高达20%~62.5%[2,3] ,而且宫腔再粘连者的妊娠结局明显差于没有再粘连者[4] ,因此,预防TCRA术后宫腔再粘连对改善妊娠结局非常重要.目前,应用于术后防粘连的物理屏障主要有宫腔球囊和宫腔支架,但疗效不甚理想,术后宫腔再粘连率为14%~48%[ 5 ]. 本文对目前宫腔防粘连物理屏障的临床应用做一综述,为研发设计更优化的防粘连屏障提供思路.
-
羊膜移植在预防宫腔粘连中的应用
宫腔粘连( intrauterine adhesions)又称Asherman综合征,是指由于各种因素所致宫腔或颈管基底层内膜损伤后,宫腔肌壁和(或)颈管相互粘连.妊娠及非妊娠时宫腔受到创伤、感染、子宫畸形以及遗传倾向等是形成宫腔粘连的原因;宫腔粘连的主要病理组织学变化为子宫内膜纤维化及瘢痕形成.临床上,宫腔粘连多表现为闭经或月经量减少、周期性腹痛、不孕以及妊娠后胎盘植入、胎儿生长受限、产后出血等[1],严重影响育龄妇女的生育健康.宫腔镜下宫腔粘连切除术(trans-cervical resection of adhesions,TCRA)是宫腔粘连治疗的标准术式,然而,重度宫腔粘连患者,由于子宫内膜基底层受到严重破坏后几乎不再具有再生功能[2],TCRA中电刀分离后的创面子宫内膜再生困难,加之术中电切分离及电凝止血时电热效应的存在,使得受热损伤的组织创面进行病理性修复并形成炎性肉芽组织及纤维瘢痕[3],进而造成裸露的无内膜覆盖的宫腔前后壁再次粘连.据报道,重度宫腔粘连患者宫腔再粘连率高达62.5%[4],这已成为妇科的棘手问题.
-
中医治疗输卵管阻塞不孕症的临床体会
目的 通过分析输卵管阻塞导致不孕症的发病机制,探讨中医治疗输卵管阻塞不孕症的应用价值和治疗疗效,提高受孕率.方法 随机抽取我院2005年9月-2010年3月门诊及住院部确诊为输卵管阻塞的患者42例,对42例输卵管不孕症患者采取中医治疗的方法,5个月一疗程,结合复查结果和追踪随访结果,分析中医治疗的疗效.结果 5个月后,42例患者的术后再粘连率为14.63%( 6/41),妊娠率为36.59%(15/41).结论 中医治疗输卵管阻塞不孕症能有效提高受孕机率,降低粘连率.
-
腹腔镜下与开腹手术输卵管造口的临床比较
1998年12月~2002年2月,作者对经子宫输卵管造影证实为输卵管伞端闭合及盆腔粘连不孕症患者64例,其术后近期、远期疗效观察评价,现报告如下.