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吃药,你喝对水了吗?
六类药不要碰热水用白开水送服药物是个常识,大多数人喜欢用50～60摄氏度以上的热水服药.殊不知,部分药品遇热后会发生物理或化学反应,从而影响疗效.1.助消化类如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等,均含有助消化的酶类.酶是一种活性蛋白质,遇热后会凝固变性.《中华人民共和国药典临床用药须知》指出“胃蛋白酶遇热不稳定,70摄氏度以上即失效.
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热水服药超过40℃有损药效
有些药品遇热会发生物理或化学的变化,从而影响药物的疗效.主要有以下几类.含有消化酶类:包括多酶片、胰酶片、胃蛋白酶合剂等,它们分别含有助于消化食物的蛋白酶、淀粉酶或脂肪酶.这些活性酶遇热后变性失活,从而丧失帮助消化、增进食欲的作用.例如<中华人民共和国药典临床用药须知>中注明:"胃蛋白酶遇热不稳定,热至70℃以上失效".
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萎缩性胃炎60例临床护理分析
目的:探讨萎缩性胃炎的临床护理效果.方法:60例萎缩性胃炎患者,随机分为对照组和观察组,两组均给予常规对症支持治疗,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,比较两组治疗及护理效果.结果:观察组在治疗效果上优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:常规治疗的基础上给予综合护理可显著提高慢性萎缩性胃炎的临床效果,值得临床推广应用.
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浅析临床不宜联合应用的中西药
中西药并存，是我国临床用药的优势和特色。但两类不同属性药品的广泛使用，也增加了应用上的复杂性。本文根据搜集到的有关资料，从理化性、药理性、诱发药源性疾病三方面浅析中西药的配伍禁忌。1 联合使用后直接产生理化性配伍禁忌1.1 酸性较强的中药如乌梅、山楂、五味子、酢浆草、胎盘等以及中成药五味子糖浆、山楂冲剂等不可与磺胺类抗菌药、氨基糖苷类抗生素等碱性抗生素配伍。中药中有机酸成分经体内代谢后酸化尿液，降低上述抗菌药的作用，而有机酸所致酸性环境，使乙酰化磺胺类药物溶解度降低，在肾小管中析出，形成结晶，引起肾损害；也不能与一些碱性药物如碳酸氢钠、氨茶碱、乳酸钠或抗酸药(氢氧化铝、三硅酸镁、胃舒平、胃泌镁、胃得乐等)合用，因发生中和反应，使碱性药物疗效降低［1，2，3］。 同样碱性较强的中药，如瓦楞子、煅龙骨、海螵蛸、石膏等也不宜与一些酸性药物(如胃蛋白酶合剂、阿司匹林等)合用。
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神阙穴贴敷结合艾灸治疗化疗期间腹胀的临床观察
化疗期间，腹胀严重影响患者的生活质量，同时也是化疗的并发症之一。西医给予多酶片和胃蛋白酶合剂等药物以促进胃肠动力，中医对化疗期间出现的胃肠动力障碍的治疗方法较多，可促进胃肠动力的恢复［1］。为了减轻化疗期间患者肠胀气的不适症状，本科于2012年5月-2013年7月应用神阙穴贴敷结合艾灸治疗化疗期间腹胀患者，临床观察表明神阙穴贴敷结合艾灸治疗能促进化疗期间患者胃肠功能的恢复并减少腹胀等并发症，现报告如下。
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胃蛋白酶合剂中稀盐酸的用量
胃蛋白酶合剂为助消化药,临床上常用于胃蛋白酶缺乏症或病后消化机能减退引起的消化不良症.配制胃蛋白酶合剂需加适量稀盐酸作为胃蛋白酶的激动剂,以增加胃蛋白酶的活性,但稀盐酸的用量必须适当,因pH1.5～2.5时,胃蛋白酶活性大,稀盐酸的用量过多或过少都会影响其活性甚至失活.
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胃蛋白酶合剂中橙皮酊的含量控制
目的 对胃蛋白酶合剂中橙皮酊进行含量控制.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法同时测定橙皮酊和胃蛋白酶中橙皮苷的含量,据此计算出胃蛋白酶合剂中橙皮酊的标示量.结果 胃蛋白酶合剂中橙皮酊为标示量的101.0%.结论 HPLC法稳定可靠,能控制胃蛋白酶合剂中橙皮酊的含量,可作为医院制剂对胃蛋白酶合剂中橙皮酊含量进行控制的内部标准.
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胃蛋白酶合剂处方的改进
目的:探讨胃蛋白酶合剂处方中稀盐酸的用量.方法:分别依据<中国医院制剂规范>和<军队制剂规范>的处方,配制稀盐酸用量不同的胃蛋白酶合剂,采用精密酸度计测定pH值.结果:经过理论计算和实际测定,原处方中稀盐酸的用量偏多.结论:<中国医院制剂规范>和<军队制剂规范>中的处方应以质量标准为依据加以改进.
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HPLC测定胃蛋白酶合剂中的橙皮苷
目的 采用HPLC法测定胃蛋白酶合剂中的橙皮苷.方法 色谱柱为C18 (200 mm×4.6 mm,5 μm);流动相为乙腈-冰醋酸-水(9:1:40);流速1.0 ml · min-1;检测波长284 nm.结果 橙皮浓度2.5 ～40.0 μg · ml-1与峰面积有良好线性关系(r=0.9997);平均回收率为100.9%(RSD=1.6%).结论 所建方法操作简便,稳定可靠,可用于测定胃蛋白酶合剂中的橙皮苷.
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胃蛋白酶合剂处方的改进比较
对5个胃蛋白酶合剂处方中的蛋白酶活力、稀盐酸含量及pH值,进行测试比较.结果表明,只加入0.3%稀盐酸就能有效维持蛋白酶活力,且口感更佳;抑菌剂的加入可增强处方卫生学的稳定性.
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胃蛋白酶合剂中稀盐酸用量探讨
胃蛋白酶为助消化药.胃蛋白酶合剂中加入适量的稀盐酸作为激动剂,以增加胃蛋白酶的消化能力.<中国医院制剂规范>1995年版西药制剂规定:配制1000ml需加稀盐酸20ml,pH值应在1.5～2.5.我院按此规定配制的胃蛋白酶合剂的pH值为1.40.为此我们作了如下实验.
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胃蛋白酶合剂处方筛选
医院制剂规范[1～3]规定胃蛋白酶合剂pH值为1.5～2.5,保证胃蛋白酶的活性大.稀盐酸过多或过少都会使其活性降低甚至失活.胃蛋白酶合剂可酌加矫味剂、着色剂与防腐剂.我们在实际工作中发现,按规范[1～3]收载处方配制的胃蛋白酶合剂不符合规定,现自拟4个处方与规范处方比较,结果见表1.
