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双氯酚酸钾致痉挛性腹痛1例
患者,男,35岁.因膝关节扭伤,给予双氯酚酸钾片(江苏省扬子江制药股份有限公司生产,批号:030418)50 mg,po,tid.服药1d后自觉腹部不适,第2天服药30 min后腹部疼痛难忍、恶心来院就诊.
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氯波必利引起痉挛性斜颈3例
例1,男,34岁.因腹胀、反酸1个月,门诊胃镜检查示返流性食管炎,给予氯波必利(湖南省株洲制药厂,批号:20020605,每片0.68 mg)1次1片,tid,当日口服3片,晚上突发头向右侧扭转,不能转正而入院.体检:体温37℃,心率80次*min-1,血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸率20 次*min-1,神清,心肺(-),腹无压痛,脑神经(-),头向右侧扭转,不能转正,四肢肌力正常,未引出病理征.因既往无特殊病史,当日情绪未受刺激,仅口服氯波必利,故考虑为其所致痉挛性斜颈.以地西泮10 mg缓慢静脉注射,患者渐安静,约2 h后颈部能自主活动,而后以言语安慰并停用氯波必利,未再出现上述症状.
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双下肢矫形术治疗痉挛性脑瘫的护理体会
目的:探讨双下肢矫形术治疗痉挛性脑瘫的临床护理体会.方法:通过分析我科2010年3月到2011年12月应用双下肢矫形术治疗痉挛性脑瘫患儿135例,术后进行责任制整体护理.结果:配合后期康复治疗,风险小,恢复快,术后三天即可进行床上功能锻炼.结论:双下肢矫形术在护理的干预下,可有效缓解患者肢体痉挛状态,降低肌张力,为进一步的康复训练打下基础.
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肺炎支原体引起传染性单核细胞增多综合征1例诊治分析
女,1岁,因咳嗽、间断发热20 d,皮疹半天入院.20 d前无明显诱因出现阵发性连声咳嗽,非痉挛性,痰少,无喘憋;发热无规律,体温高38℃;半天前出皮疹,从耳后、发际、渐蔓延至躯干四肢.
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硝苯地平致下肢痉挛误诊1例
女,53岁.因下肢反复痉挛性抽搐于2000年5月10日到本院内科门诊诊治,体格检查:体温36℃,脉搏84次/分,呼吸20次/分,血压17.5kPa/11kPa,心、肺、腹无异常,生理反射存在,病理反射未引出,考虑为低钙引起的抽搐,查佛斯特征(Chvosteksign)阴性,陶瑟征(Trousseausign)阳性.急查血生化:钙1.8mmol/L,余均正常.予10%葡萄糖酸钙10mL,缓慢注射,1日2次,症状消失,嘱继续口服葡萄糖酸钙2g,每日3次.2日后复诊时症状反复,又予上述方法治疗,效果如前,但数日后又复发.曾多方求治,均诊断为"低钙抽搐",予补钙治疗,疗效欠佳.追问病史,患者有高血压病史半年,每日以硝苯地平5mg至10mg小剂量维持,予停用硝苯地平,改服卡托普利维持血压,3日后症状缓解,5日后症状消失,复查血生化:钙2.2mmol/L,随访3个月无复发.
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选择性周围神经切断术治疗痉挛性斜颈的疗效分析
目的 研究术前颈部CT及肌电图检查对痉挛性斜颈行选择性周围神经切断手术疗效的影响.方法 回顾性分析26例痉挛性斜颈病人的临床资料,术前均评估TWSTRS评分,行颈部薄层CT检查15例,肌电图检查19例.根据术前检查及临床表现情况行选择性周围神经切断手术,术后电话随访评估TWSTRS评分以判断手术效果.结果 根据TWSTRS评分,治疗有效21例,疗效差5例;手术前后TWSTRS评分差异有统计学意义(P<0.01).本组无严重并发症或死亡病例.术前行CT检查与未行CT检查病人的手术疗效有显著性差异(P=0.02);术前同时行CT和肌电图检查与未行两项检查的病人手术疗效有显著性差异(P=0.047);而术前是否行肌电图检查及肉毒毒素注射对手术效果无明显影响(P肌电图=0.08,P肉毒毒素=0.33).结论 选择性周围神经切断术能有效治疗痉挛性斜颈,根据术前颈部薄层CT检查结果设计个体化手术方案能有效提高手术疗效.
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脑性瘫痪显微外科治疗的回顾与进展
在脑性瘫痪治疗领域内,本世纪显微外科技术的运用创造性的发展了对脑瘫治疗有重要突破作用的两种新型术式,即选择性脊神经后根切断术(Selective posterior rhizotomy,SPR)和选择性周围神经切断术(Selective peripheral neruotomy,SPN),把痉挛性脑瘫治疗提高到了一个新的水平,同时也给我们去思考新世纪进一步在治疗脑性瘫痪中发挥显微外科技术优势的思路.
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Schimek法矫正老年性痉挛性下睑内翻
目的:探讨Schimek法矫正老年性痉挛性下睑内翻的效果、手术中可能发生的问题及其处理方法.方法:对27例(43眼)老年性痉挛性下睑内翻施行Schimek法矫正治疗.结果:43只患眼中40眼下睑内翻得到较好的矫正,达到治愈标准,有3眼达到好转标准,无未愈者,随访观察2个月至2年,未出现复发.结论:用Schimek法矫正老年性痉挛性下睑内翻的疗效好、损伤小、恢复快.
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后路下腰椎内固定术后急性痉挛性腰痛分析
目的 分析下腰椎内固定术后早期突发腰部急性痉挛性疼痛的特点及原因,探讨合理的预防及治疗方法.方法 对下腰椎内固定术后出现的4例早期腰部急性痉挛性疼痛病例进行分析.结果 下腰椎内固定术后急性腰痛的性质及特点与椎间隙感染及慢性下腰痛有明显的不同.脱水药物治疗该型腰痛效果良好.结论 术后急性痉挛性腰痛的发生可能与内固定的切迹高度及手术显露过程相关,发生机制可能为脊神经后支受到摩擦刺激后诱发腰部肌肉剧烈痉挛性收缩引起.在下腰椎内固定材料的选择上应尽量选择切迹较低者,且在显露过程中,对骶棘肌尽量从贴近骨面处剥离,以免脊神经后支外露而使其受到不良刺激的概率增加.
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原发性痛经相关因素与治疗的研究进展
临床上,青年女性每逢经期,原发性痛经(primary dysmenorrhea,PD)较为常见,为功能性痛经.疼痛多表现为逐步或迅速加剧,历时数小时至2~3d不等,呈痉挛性或是钝性疼痛,可放射至腰骶部或大腿内侧.有些患者伴有腰背酸痛、小腹或肛门坠胀感、恶心呕吐、冷汗淋漓、腹泻、头痛及乏力,严重者甚至会出现晕厥,严重影响女性的生活和工作质量.调查显示在我国痛经女性占33.19%,其中青春期PD经占75%[1].2011年一组数据表明,在1201名女大学生中痛经的发生率高达83.77%[2].因此,了解PD的相关因素显得尤为重要,以下笔者就近年来关于PD的相关因素作一综述.
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硬膜外自动镇痛泵注药在前列腺术后应用
耻骨上经膀胱前列腺摘除术,患者常有膀胱痉挛性收缩、强烈的尿意、肛门坠胀或伤口疼痛等.1995年来我们对68例前列腺摘除术后患者采用硬膜外自动镇痛泵(PCA)注药止痛,解痉,收到良好的效果,现报告如下.
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肉毒素-A注射治疗下肢痉挛性脑瘫患儿的麻醉处理
肉毒素-A(BTX-A)用于治疗痉挛性脑瘫患儿效果明显.在治疗过程中,其麻醉处理有别于一般门诊无痛诊疗的麻醉要求.本研究选取我院2005年1月至2006年10月行BTX-A局部注射治疗双下肢痉挛性脑瘫患儿160例,就其麻醉处理进行总结,以供行此类治疗者商榷与参考.
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持续性植物状态患者98例高压氧舱内的护理
高压氧治疗持续植物状态的昏迷患者往往合并有肺部感染、褥疮、痉挛性抽搐等各种并发症,身上常插有多种导管,故在高压舱内护理上有一定难度及特殊性.现将护理体会介绍如下.
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硝苯地平致下肢痉挛误诊1例
女,53岁.因下肢反复痉挛性抽搐于2000年5月10日到本院内科门诊诊治,体格检查:体温36℃,脉搏84次/分,呼吸20次/分,血压17.5kPa/11kPa,心、肺、腹无异常,生理反射存在,病理反射未引出,考虑为低钙引起的抽搐,查佛斯特征(Chvosteksign)阴性,陶瑟征(Trousseausign)阳性.
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肠道易激综合征
1 引 言肠道易激综合征(IBS)是指慢性、反复发作、以肠道运动障碍为主、难以用解剖异常解释的肠道症状群,并排除了器质性病变的功能性肠道疾病.过去常用结肠功能紊乱、结肠痉挛、激惹结肠、痉挛性结肠炎及黏液性结肠炎等命名.
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快感真奇妙关键在塑造
性快感是什么?性高潮阶段的顶点及其完成过程便是性快感.说得更确切些,就是欲火中烧、销魂荡魄、飘若逸仙.男性和女性的性快感强烈程度是不同的.它取决于许多情况:气质、年龄、健康状况、理智、一般性学修养和道德、美学教育等等.一般情况下,男女性快感的时间为10~15秒钟(有些女性是20~30秒).快感是对性冲动及其实现之感觉的顶点,是整个身体巨大的、正面的应激反应.在性满足强烈的时刻,性欲冲动是非常大的(有些人甚至可以在短期内失去知觉).心脏收缩的频率可达到每分钟180次,血压可上升到200mmHg或200mmHg米以上,呼吸的深度、频率也有变化,各种肌肉群都有可能开始痉挛性抽动,女性则发生阴道壁、子宫和骨盆底肌收缩.
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桂附理中汤治疗厥阳腹泻
案例:2012年春末的一天,接诊1例女性患者,姓鲁,山东人,身高体胖,来时诉腹泻1年多,稀便溏,腹痛剧烈时有昏倒、抽搐诸症,每日大便五六次之多,伴恶心、呕吐。西医诊断为慢性痉挛性癫痫性结肠炎,肠功能紊乱。四处求医,中西医治疗均无果。
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反复腹泻伴腹痛抽搐
案例:患者女,56岁。1年前因饮食不慎出现腹泻,经医治后时好时发。腹泻时大便呈稀溏便或稀水便,好时每天大便2~3次,差时每日大便5~6次,伴恶心或呕吐,甚或出现腹痛,腹痛甚时则出现短暂昏倒或抽搐,昏倒时似有短暂之意识不清。西医诊为慢性痉挛性癫痫性结肠炎、肠功能紊乱。就诊时,面色少华,舌稍红,白薄苔,脉缓。
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内括约肌部分切断对减少痔术后并发症的观察
痔术后剧烈疼痛是患者畏惧手术的重要原因之一.由于肛门部神经分布及括约肌的特点,创口的疼是痉挛性剧痛,往往应用止痛药物效果不理想;痔术后疼还会增加如尿潴留、伤口水肿等相关并发症的发生率.
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痉挛性肛部痛1例诊治体会
痉挛性肛部痛(proctaIgiafugax.PE)又称一过性直肠痛、阵发性肛部痛、会阴部神经痛和假性肛门神经痛.属于肛管、直肠及结肠少见疾病之一.我科遇见1例.其诊治体会如下.