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Fibroscan、APRI及其联合诊断慢性乙型肝炎肝纤维化(F≥2)价值的meta分析
目的 应用meta分析评价瞬时弹性成像(Fibroscan)、谷草转氨酶-血小板计数比值(APRI)及其联合诊断慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化(F≥2)的价值.方法 检索数据库包括PubMed、Embase、Cochrane图书馆、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台等筛选其中Fibroscan、APRI及其联合评估CHB肝纤维化分级的文献,应用Stata14.0软件分析纳入文献的相关数据.结果 总计纳入文献5篇(857例患者),Fibroscan、APRI诊断CHB肝纤维化(F≥2)的合并灵敏度分别为0.62、0.78,Fibroscan诊断CHB肝纤维化(F≥2)的合并灵敏度明显低于APRI(95％CI:0.55～0.68、0.64～0.87),Fibroscan、APRI诊断CHB肝纤维化(F≥2)的合并特异度分别为0.89、0.76,Fibroscan诊断CHB肝纤维化(F≥2)的合并特异度与APRI无明显差别(95％CI:0.78～0.94、0.61～0.86).Fibroscan、APRI诊断CHB肝纤维化(F≥2)的合并阳性似然比分别为5.37、3.23,Fibroscan诊断CHB肝纤维化(F≥2)的合并阳性似然比与APRI无明显差别(95％CI:2.76～10.46、2.13～4.90);Fibroscan、APRI诊断CHB肝纤维化(F≥2)的合并阴性似然比分别为0.43、0.29,Fibroscan诊断CHB肝纤维化(F≥2)的合并阴性似然比与APRI无明显差别(95％CI:0.36～0.52、0.20～0.43);Fibroscan、APRI诊断CHB肝纤维化(F≥2)的合并诊断比值比分别为12.44、11.05,Fibroscan诊断CHB肝纤维化(F≥2)的合并诊断比值比与APRI无明显差别(95％CI:5.73～6.99、7.24～16.87).Fibroscan联合APRI诊断CHB肝纤维化(F≥2)的合并灵敏度、合并特异度、合并诊断比值比分别为0.86、0.78、21.98,明显高于Fibroscan、APRI(95％CI:0.69～0.95、0.68～0.85、8.38～57.64).Fibroscan、APRI、Fibroscan联合APRI诊断肝纤维化(F≥2)的综合受试者工作特征曲线下面积分别为0.74、0.84、0.87,Fibroscan联合APRI诊断CHB肝纤维化(F≥2)的综合受试者工作特征曲线下面积明显优于Fibroscan、APRI(95％CI:0.83～0.89、0.70～0.77、0.80～0.87).结论 Fibroscan与APRI联合协同诊断CHB肝纤维化(F≥2)优于其单独诊断,准确性较高.
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多项肝纤维化无创诊断模型在乙肝后肝硬化中的诊断效能
目的 探讨肝纤维化指数模型(FIB-4指数)、谷草转氨酶(AST)/血小板计数(Plt)比值指数(APRI)评分、瞬时弹性成像在乙型肝炎(乙肝)后肝硬化中的诊断效能.方法 选取2016年1月至2017年1月在该院住院的慢性乙肝(慢性乙肝组82例)及肝硬化(肝硬化组40例)患者采用瞬时弹性成像检测其肝脏硬度(LSM)值,同时检测谷丙转氨酶(ALT)、AST、Plt,计算出FiB-4指数及APRI评分,分别分析LSM值、FIB-4指数及APRI在慢性乙肝后肝硬化中的诊断效能.结果 两组患者性别及ALT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);肝硬化组AST、Plt与慢性乙肝组比较,差异均有统计学意义(P<0.001).慢性乙肝组患者的中位数E值、FIB-4指数、APRI评分[分别为(5.97±2.53)、(1.82±1.43)、(0.45±0.29)分]明显低于肝硬化组[分别为(13.97±10.08)、(4.29±2.82)、(0.93±0.63)分],差异均有统计学意义(P<0.05).在慢性乙肝组患者中,肝脏E值与FIB-4指数及APRI评分均无明显相关性[相关系数(r)=0.158、0.104,P>0.05];而FIB-4与APRI评分则具有显著相关性(r=0.834,P<0.001).在肝硬化组中,肝脏E值与FIB-4指数无明显相关性(r=0.308,P=0.053),而与APRI评分显著相关(r=0.412,P=0.008),且FIB-4指数与APRI评分也存在显著相关性(r=0.786,P<0.001).结论 在肝纤维化无创诊断模型中,瞬时弹性成像在诊断乙肝后肝硬化中的诊断效能高,FIB-4指数次之,APRI评分低.
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丹参注射液对小鼠急性酒精性肝损伤保护作用研究
目的 探讨丹参注射液对小鼠酒精性肝损伤的保护作用及其防治机制.方法 将50 只雄性昆明种小鼠分为对照组、模型组(一次性8.0 mL/kg 乙醇灌胃造模)和3 种不同浓度的丹参处理组(原液组、中浓度组、低浓度组分别给予原液、稀释3倍、稀释5 倍丹参注射液腹腔注射10.0 mL/kg,共连续注射8d),每组各10 只.乙醇处理18 h 后经摘眼球取血,立即离心分离血清,按血清检查要求保存待检,用全自动生化分析仪检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT )、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)与γ-谷氨酰转移酶(GGT),并观察其变化.所有数据均采用方差分析进行处理.结果 模型组小鼠ALT 、AST 与GGT 含量与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),丹参原液组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.01),与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05 ).结论 高浓度丹参注射液可降低小鼠血清ALT 、AST 与GGT 含量,对小鼠急性酒精性肝损伤有一定的保护作用.
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卵巢过度刺激综合征患者33例血液生化指标分析
目的 通过对卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者生化指标进行分析,为临床治疗提供合理的依据.方法 对33例OHSS患者以及不同程度OHSS患者之间的血液生化指标进行分析.结果 OHSS患者白细胞(WBC)、血细胞比容(HCT)、血浆纤维蛋白(FIB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、直接胆红素(DBIL)、总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、球蛋白(GLOB)、尿酸(UA)以及碳酸氢根(HC03-)与健康妇女比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其中WBC、HCT、FIB、ALT、AST随着病情加重有上升趋势,而TP、ALB随着病情加重有下降趋势.结论 适时监测OHSS患者的相关血液生化指标,对了解病情的程度以及治疗有临床意义.
关键词： 卵巢过度刺激综合征/血液 生化指标 白细胞 纤维蛋白原 丙氨酸转氨酶 天冬氨酸氨基转移酶类 血蛋白质类 胆红素 -
不同充填材料对牙周健康的影响
目的:研究不同充填材料充填Ⅱ类洞对牙周健康的影响.方法:分别检测银汞合金、玻璃离子粘固剂、FX、光敏复合树脂充填Ⅱ类洞6个月后龈沟液(GCF)量,龈沟液中天冬氨酸转氨酶(GCF-AST)的水平及菌斑指数.结果:银汞、光敏充填各项指标没有明显变化,玻璃离子粘固剂、FX充填后GCF量、GCF-AST水平及菌斑指数均有显著变化.结论:银汞合金充填Ⅱ类洞对牙周组织损伤小.
关键词： 充填材料 龈沟液 天冬氨酸氨基转移酶类 -
吸烟与糖尿病对龈沟液中天冬氨酸转氨酶活性水平的影响
目的:研究吸烟、糖尿病对牙周龈沟液中天冬氨酸转氨酶(GCF-AST)水平的影响.方法: 选择105例吸烟者、86例糖尿病患者及90例对照者,测定牙周病指数(PDI)、GCF-AST水平并比较.结果: 吸烟组和糖尿病组PDI值均明显高于对照组,牙周健康区数低于对照组;牙龈炎区数3组相近;牙周炎区数高于对照组.在PDI相同的情况下3组GCF-AST水平无显著性差异.结论: 吸烟、糖尿病是牙周病流行的高危因素,而对GCF-AST水平无直接影响.
关键词： 吸烟 糖尿病 龈沟液 天冬氨酸氨基转移酶类
