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多生牙导致下颌侧切牙迟萌及尖牙含牙囊肿阻生1例报告并文献复习
多生牙也称额外牙,是一种牙齿数目的发育异常,可发生于牙弓的任何部位,其中以上颌前牙区多见,发生在下颌前牙区的比例只占约2％[1].多生牙可引起邻牙的错位扭转、牙间隙增大、牙列拥挤、邻牙迟萌、牙根吸收和囊肿形成等[2].本文报道1例因下前牙区多生牙导致侧切牙迟萌,并引起尖牙含牙囊肿,通过正畸开拓间隙并配合外科手术牵引,将阻生尖牙排入牙列,获得稳定美观的咬合.
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双侧上颌磨牙区对称性多生牙1例
在正常牙列应有牙齿数目之外、过多发育的牙齿即为多生牙,亦称额外牙.多生牙的生长一般无确切时间,恒牙列较乳牙列多见,恒牙列和乳牙列的发生率分别为0.5％ ～ 5.3％和0.2％ ～ 0.8％,男性多于女性[1].多生牙可发生于任何生牙区,不过双侧上颌磨牙区对称性多生牙且有家族史的病例仍较为罕见.现报告如下.
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上颌后牙区2颗多生牙1例报告
多生牙也称额外牙,发生率占恒牙列人群的1％～3％,发生于牙弓腭侧者约占85.2％、牙弓内占13.8％、唇颊侧区占1％[1],发生于上颌前牙区者约占98.24％[2].本病例2颗多生牙萌出于患者右上颌第二、第三磨牙颊侧.现报告如下.1 临床资料患者男,40岁.因“右上颌后牙食物嵌塞”于2013-09-25就诊于南昌大学附属口腔医院.检查:全身一般状况良好,口腔内牙齿咬合关系良好,无缺失牙,无龋齿,87(])颊侧2颗多生牙(图1a),|8/8萌出正常,已建立咬合关系,8(])部分萌出,低于咬合面;87 (])与多生牙之间有嵌塞食物,探诊出血,87 (])颊侧牙周袋深度约为4 mm,87 (])及多生牙均无松动.曲面断层片显示:7 (])远中及8 (])近中多生牙,87 (])间牙槽骨水平吸收,8 (])水平阻生(图1b).
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下颌第二磨牙与多生牙融合1例临床分析
融合牙和多生牙是临床常见的牙齿发育异常.融合牙常由两个正常牙胚融合而成,可以是完全融合的,也可以是不完全融合的,多出现在下前牙区;多生牙则是正常牙数之外多生的牙,多见于上颌两中切牙之间;然而两者同时出现的概率较小[1].现报告1例下颌第二磨牙与多生牙融合并伴有牙周疾病和牙体龋损的复杂病例及其治疗体会.1病例报告1.1临床资料患者男,29岁,因右下后牙咬物疼痛2周于2011-07-27来诊.1个月前有牙龈肿胀疼痛史,服用抗生素后缓解.
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罕见下颌第四磨牙伴正中牙1例
多生牙是临床比较常见的现象，可发生在颌骨任何部位，上颌前部为多发部位，磨牙区较少见，下颌磨牙区更罕见。笔者在临床发现1例上中切牙区和左下颌磨牙区均有多生牙的患者，现报道如下。
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罕见上下颌第四磨牙伴埋伏阻生1例报告
多生牙也称额外牙,是指牙齿数目相对于正常牙列较多的一种牙齿数目发育异常,多发生于上颌前牙区,下颌前牙区、前磨牙区及磨牙区少见[1-2],同时发生于上下颌第三磨牙远中的第四磨牙尤为罕见,有完整的磨牙形态且资料齐全的病例更是只见个案报道[3-6].本文报道左侧下颌第四磨牙倒置埋伏阻生伴同侧第三磨牙水平埋伏阻生及右侧上颌第四磨牙水平阻生1例并文献复习.
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双侧下颌对称性磨牙舌侧多生牙1例
多生牙(supernumerary teeth),是一种牙数目异常,是指超过正常牙数以外的牙齿,也称额外牙.约90%的多生牙发生在上颌[1].常见的是上颌"正中多牛牙"(mesiodens),发生于双侧下颌对称性磨牙舌侧者少见,笔者临床发现1例.现报道如下.
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全口多颗多生牙1例
病人,男,20岁.2012年7月12日来我院口腔科就诊,专科检查:面部发育正常,面型对称,唇龈及颌骨发育正常,无软硬腭裂.疑为冠周炎拍摄全景片.全景片:15、16间见1枚锥状牙,牙根发育2/3.16根尖埋伏有1枚形似前磨牙的牙齿,牙根已发育完好.17颊侧2枚结节状牙.24、25间1枚形似前磨牙,25、26根尖1枚形似前磨牙的牙胚,发育到牙冠颈部,27(牙合)面1枚垂直阻生,形似磨牙,28(牙合)面1枚水平阻生,略小于前磨牙.35根尖有1枚形似前磨牙的牙胚,牙根发育2/3.44、45根尖区有1枚形似前磨牙的牙胚,牙根发育1/2.追问并使既往无拔牙史.家族其他成员牙列整齐,无类似病史.诊断:全口多发性多生牙.
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上颌前牙区多生牙导致前牙反(牙合)1例
1 临床资料患者,男性,8.5岁,因前牙反(牙合),下前牙龈萎缩多日而且逐渐加重于2014年4月9日来大连市口腔医院就诊.临床检查可见11/41前牙明显反(牙合),41下前牙唇侧牙龈明显萎缩,牙颈部暴露(图1),行曲面断层全景片检查示:11和21根尖部间有一倒置多生牙.
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锁骨颅骨发育不全综合征患者口腔正畸治疗方法的研究进展
锁骨颅骨发育不全(CCD)是一种由于RUNX2基因突变导致的常染色体显性遗传性疾病,在口腔中较为常见的临床表现为多生牙和牙齿发育异常,甚至伴有颌骨发育异常.目前针对CCD的治疗主要是以正畸治疗为主的序列治疗.本文作者从CCD的临床症状人手,结合CCD的遗传背景,对目前治疗CCD的多种正畸方法进行回顾分析及比较.
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26例多生牙埋伏阻生引起的颌骨囊肿临床分析
[背景]探讨多生牙埋伏阻生引起的颌骨囊肿的临床特点和疗效.[病例报告]选择26例多生牙埋伏阻生引起的颌骨囊肿患者,分析年龄、性别、发病部位、大小、治疗方法及疗效等.26例多生牙埋伏阻生引起的含牙囊肿占132例含牙囊肿的19.7％,占53例上颌骨含牙囊肿的49.1％,占294例埋伏多生牙的8.8％;男性多于女性,平均年龄为35.1岁;14例表现为唇侧肿胀(53.8％),9例为偶然发现或常规X线检查发现.26例均发生于上颌前牙区,2例囊肿内含2颗多生牙,其余24例均含有1颗多生牙.形成囊肿后可引起错牙合畸形、邻牙牙髓坏死及面部外形变化等,病变可累及上颌窦、鼻底;所有病例均给行刮治术,术后均预后良好,无复发.[讨论]发现多生牙埋伏阻生时应及时拔除,以防止形成颌骨囊肿或出现邻牙损伤等症状.
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上颌双尖牙与多生牙融合根1例报告
在临床上两颗牙融合根比较罕见,我科于2000年11月5日在门诊发现1例,现报告如下:
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颅骨锁骨发育不全综合征的特征分析
目的分析来自不同家族的颅骨锁骨发育不全综合征的发病特点.方法对3例颅骨锁骨发育不全综合征患者进行体检,建立病历,并拍摄面、颌像,胸片、曲面断层片、头颅侧位片,分析牙、颌面及影像特点.结果 3例患者均表现不同程度的颅骨、牙齿、锁骨发育障碍.结论分析颅骨锁骨发育不全综合征的临床及影像特点有助于临床诊断及制定治疗方案.
关键词： 颅骨锁骨发育不全综合征 X线表现 多生牙 -
加压带的巧制作
根端囊肿、多生牙以及三叉神经撕脱是口腔颌面外科常见的手术,术后加压包扎是确保手术成功,减少术后并发症的重要因素之一.传统的加压包扎方法因固位不稳定,压力不够,常困扰着我们,甚至有时需要将患者一只眼睛包扎进去,这种包扎方法既影响了手术效果又给患者带来诸多不便.因此经2年多的探索,制作的一种加压带,经临床1 540例患者的使用,在减少术后并发症方面具有显著的效果,同时具有柔软、低耗、省力等优点,报道如下.
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六手操作在小儿埋伏多生牙拔除术中的应用
多生牙又称额外牙,是正常牙列之外的牙,与遗传和发育缺陷有关,在替牙期混合牙列及恒牙列多见,上颌多于下颌,前牙区多于后牙区,多生牙的数量可以是一个或多个,约有1/4的多生牙埋伏在颌骨内不能萌出,其中又有70％呈逆生状态即倒置,其形态变化很大,大部分是较小的锥形,少数呈多尖牙与正常形态相似,多生牙占据正常牙的位置造成恒前牙拥挤、前牙间隙过大,还可以造成恒牙萌出迟缓或阻生,邻牙错位萌出或异位萌出,大多数患者由正畸科或口腔儿科转至口腔外科拔除.[1]患儿年龄大多在6-13岁.
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牙拔除术中再植术的应用
1 临床资料 患者李某，男性，20岁，因口腭侧多生牙来我院就诊，于2001年，1月15日在门诊行多生牙拔除术。 一般检查，该患者身体健康，心、肺正常，营养状况一般，血压70～110／mmHg，脉搏70次／分，呼吸18次／分。……
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返祖牙解析
在口腔科门诊经常会遇到长有多生牙的患者,国内外文献也有很多报道,笔者通过分析,推测许多多生牙产生的原因是由于返祖所致,现解析如下:
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上颌骨内埋伏牙的CT定位及临床应用
上颌前部埋伏牙的位置变异较大,通常可以用视诊、触诊和X线定位片的方法确定牙位,但由于普通X线定位片投照角度较难掌握,特别在需要做助萌术保留埋伏牙或拔除多生牙时,其定位准确性要求高.为了防止错误拔牙,缩短手术时间,避免额外的手术创伤,作者自1998～2000年收治的上颌前牙区的骨内埋伏牙采用CT定位扫描方法诊断,定位准确,对手术有较好的指导意义.CT可作为外科处理和正畸治疗前的一种新的检查手段.
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螺旋CT在埋伏多生牙定位诊断和拔除中的作用
目的:探讨螺旋CT在埋伏多生牙定位诊断中的作用.方法:对9例常规口腔全景片不能清楚判断上颌骨内埋伏牙位置患者行西门子公司Sensation 16 CT检查,取层厚0.75 mm,重建层厚0.75 mm,螺距1.0.所得数据经工作站处理,采用多平面重建(multiplane reconstruction,MPR),大密度投影(maximum intensity projection,MIP),三维表面成像(surfaceshading display,SSD).根据取得的CT三维图像顺利拔除埋伏多生牙.结果:9例经螺旋CT扫描取得的图像检查能够清楚地显示埋伏牙多生牙的形态、大小、空间位置及与邻牙的关系.由于手术进路选择正确,平均手术时间30 min.所有病例都没有发生牙根和根尖血管损伤的并发症.结论:螺旋CT与全景片和定位片相比较能够更直接、明确地反映埋伏多生牙的位置,为手术治疗提供可靠的依据.
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家族遗传性多生牙1例及文献复习
目的:探讨家族遗传性多生牙的潜在病因及治疗手段.方法:对我院收治的1例有家族遗传史的多发性多生牙患者进行诊治,结合影像学对多生牙行术前定位,术中避免损伤邻近组织并彻底清除牙囊.术后随访观察拔牙创愈合及患者主观情况.结果:术后患者创口愈合良好,颌面部外形及咀嚼功能正常,无不适.结论:多生牙是一种牙齿数目多于人体生理牙数的牙齿发育异常,家族遗传性多生牙多见于伴全身综合征的病例.非综合征型临床上少见.通过影像学的辅助可准确诊断多生牙的数目及位置,利于手术进路及牙拔除方向的确定.
