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罗哌卡因与布比卡因用于老年臂丛麻醉观察
目的:比较0.25%罗哌卡因与0.25%布比卡因、1/%的利多卡因臂丛麻醉用于肘以下老年骨科手术的可行性.方法: ASAⅠ～Ⅱ级60例拟行肘以下骨科手术患者,随机分三组: R 组(罗哌卡因组n= 20) 腋路臂丛用药为0.25 % 罗哌卡因40ml(100mg) ,B 组(布比卡因组n= 20) 腋路臂丛用药为0.25 % 布比卡因40ml (100mg),L组(利多卡因组n=20)1/%的利多卡因40ml(400mg).术中连续监测心电图(ECG) 、血压(BP) 、心率(HR) 、脉搏血氧饱和度(SpO2) ,记录麻醉前、手术开始、手术开始后15min 、30min 、45min 、60min、术后1h的平均动脉压(MAP) 和心率,以及感觉、运动神经阻滞起效及恢复时间、镇痛维持时间及效果.结果:R与B两组感觉阻滞起效时间相似, 但较L组长(P<0.05);感觉阻滞维持时间R与B两组相似, 但明显长于L组(P<0.01).运动阻滞起效时间R组长于B组,B组长于L组(P<0.05). R组和B组术中和术后各时点平均动脉压和心率与麻醉前无显著性差异,而L组60min及术后1小时的平均动脉压和术后1小时心率较麻醉前升高(P<0.05).结论:0.25 % 罗哌卡因臂丛麻醉用于肘以下骨科手术安全有效,与0.25%布比卡因和1/%利多卡因相比,上肢运动神经阻滞程度弱且恢复快.
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硬膜外麻醉在无痛分娩中的临床观察
目的:探讨小剂量布比卡因配伍芬太尼硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用.方法:经阴道分娩的160例产妇(研究组)采用硬膜外腔给予小剂量布卡因配伍芬太尼行分娩镇痛治疗,并与同期同条件未加干预的158例产妇(对照组)进行比较并观察镇痛效果、不良反应、产程时间、分娩方式、新生儿评分及产后出血量.结果:研究组的镇痛有效率为97.5%(156/160).研究组的产程时间、分娩方式、新生儿评分及产后出血量与对照组比较,均无显著性差异(p均>0.05).结论:小剂量布比卡因配伍芬太尼硬膜外麻醉用于无痛分娩,其镇痛效果确切,对母婴无不良反应,且安全,值得临床应用.
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氯普鲁卡因配伍布比卡因用于臂丛阻滞的效果研究
目的评价氯普鲁卡因配伍布比卡因用于臂丛阻滞的临床效果.方法选择上肢手术病人60例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄16～55岁,随机分为三组,每组20例.三组病例均行肌间沟法穿刺.E组病人1%氯普鲁卡因+0.25%布比卡因共20ml,F组病人1%利多卡因+0.25%布比卡因共20ml,R组病人0.25%布比卡因+0.45%生理盐水共20ml,每组配药均含有1/200000盐酸肾上腺素.观察每组臂丛阻滞时间、运动神经阻滞时间、感觉神经阻滞时间、麻醉总时间、血压、心率、皮测血氧饱和度、呼吸变化.结果与F、R组比较,E组病人感觉运动神经阻滞显效时间明显缩短(P＜0.05),MBS评分明显升高(P＜0.01).麻醉总时间明显长予F、R组(P＜0.05).结论氯普鲁卡因配伍布比卡因用于臂丛阻滞起效迅速,阻滞完善,肌肉松弛,麻醉效果好,并发症少,是上肢手术臂丛阻滞较好选用局麻药的配伍方法.
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不同浓度布比卡因腰麻在剖宫产术中的应用对比
目的:比较不同浓度布比卡因腰麻在剖宫产术中的应用效果.方法2017年6月至2018年5月我院收治的需进行剖宫产术的产妇120例作为研究的主体,随机分为A、B、C三组,每组40名产妇;A、B、C三组产妇分别给以0.375％(2 ml)、0.25％(3ml)、0.5％(1.5ml)的布比卡因进行麻醉,观察三组产妇的麻醉显效时间、麻醉后低血压及恶心呕吐发生率、产妇术后头痛发生及新生儿Apgar评分情况.结果三组的新生儿Apgar评分不存在明显差异,无统计学意义(P>0.05);C组产妇的麻醉阻滞平面显著高于A、B组,差异具有统计学意义(P<0.05);C组产妇的麻醉后恶心、呕吐与低血压的发生率与A、B组产妇间的比较存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05).结论与高浓度的布比卡因用量相比,低浓度的布比卡因腰麻对产妇的循环抑制比较轻,血流的动力学也更加稳定,对产妇更加安全.此外,应用低浓度布比卡因对运动神经的租滞作用轻,不良反应少,更适用于剖宫产手术的麻醉选择.
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布比卡因剂量与注药方向对肛肠手术麻醉的影响
目的:观察蛛网膜下隙阻滞的布比卡因不同剂量与注药方向对肛肠手术麻醉效能及不良反应的影响.方法:将160例肛肠手术患者随机分成为布比卡因7.5mg向头注药组、布比卡因7.5mg向尾注药组、布比卡因5mg向头注药组和布比卡因5mg向尾注药组,观察感觉阻滞起效时间、感觉阻滞及运动阻滞恢复时间、大运动阻滞程度和术后不良反应,记录麻醉前、麻醉后5分钟、15分钟、30分钟和手术结束改平卧位后即刻各时点的血压及心率.结果:7.5mg向头和向尾注药组的感觉阻滞起效变化不大,分别快于5mg向头和向尾注药组;5mg向头和向尾注药组感觉阻滞及运动阻滞恢复时间分别比7.5mg向头和向尾注药组缩短.7.5mg向头注药组和5mg向头注药组大运动阻滞程度更高,Ⅱ级、Ⅲ级占绝大部分;7.5mg向尾注药组和5mg向尾注药组运动阻滞程度更轻,主要集中在0级和Ⅰ级.7.5mg向头注药组的麻醉后15分钟的MAP、HR和5mg向头注药组麻醉后15分钟的HR与麻醉前比较有显著性差异,其它各时点的MAP和HR变化均无显著性差异.术后尿潴留和腰部不适的病例7.5mg向头注药组、7.5mg向尾注药组均多于5mg向尾注药组.结论:向尾端快速注射0.5％布比卡因5mg蛛网膜下隙阻滞在肛肠手术中的麻醉效果确切,不良反应少,恢复快.
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罗哌卡因用于老年患者腰麻一硬膜外联合麻醉与布比卡因的临床观察比较
目的:比较0.5％罗哌卡因与0.5％布比卡因在腰麻一硬膜外联合麻醉老年患者经尿道前列腺电切术中麻醉效果及安全性方面的差异.方法4O例择期行经尿道前列腺电切术的高龄患者,随机分为A、B 2组,每组20例.观察记录感觉阻滞高阻滞平面及达高阻滞平面的时间;运动阻滞的起效时间、大运动阻滞程度及达大运动阻滞程度的时间;记录不良反应.结果感觉和运动神经阻滞达大运动阻滞时间A组均明显慢于B组,痛觉和运动阻滞维持时间、高感觉阻滞平面A组明显较B组易于控制.结论0.5％罗哌卡因用于老年患者CSEA,血流动力学更加稳定,尤其适用于伴有全身性疾病的老年患者,有利于患者术后早期活动,减少深静脉血栓形成.
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等比重布比卡因腰麻用于剖宫产的临床观察
目的 比较重比重与等比重布比卡因腰麻液在剖宫产手术中的麻醉效果及对产妇血流动力学的影响.方法 选择60例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级的剖宫产患者,无妊娠合并症,分为两组:等比重组(A组):腰麻用药为0.75％布比卡因2 ml用脑脊液1 ml稀释至3ml后注入1.6ml;重比重组(B组):腰麻用药为0.75％布比卡因2 ml加10％葡萄糖注射液1ml稀释至3ml后注入1.6ml.观察产妇的SBP、DBP、HR的变化以及麻醉效果和发生并发症的情况并记录新生儿Apgar评分情况.结果 B组发生低血压和恶心呕吐的例数明显多于A组(P<0.05);两组新生儿1min、5 min的Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 布比卡因等比重液用于腰-硬联合麻醉行剖宫产手术更平稳,母婴更安全.
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比较分析罗哌卡因、布比卡因应用于腰-硬联合麻醉剖宫产手术中对患者基本体征指标的影响情况
目的:分析研究罗哌卡因、布比卡因用于腰-硬联合麻醉剖宫产手术中对患者各项体征的影响作用.方法:随机抽取2016年12月至2017年12月我院妇产科收治的86例进行剖宫产的患者,将分别使用罗哌卡因(观察组)和布比卡因(对照组)的患者进行分组,回顾性分析两组患者用药后的麻醉功效,感觉与运动阻滞情况,以及不良反应情况.结果:两组患者用药后的麻醉效果差异不显著,没有统计学意义.观察组患者的感觉和运动阻滞情况要好于对照组,存在的差异显著(P<0.05).观察组患者不良反应事件发生率低于对照组,两组差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:罗哌卡因、布比卡因应用于腰-硬联合麻醉剖宫产手术中的麻醉效果均十分显著,相比布比卡因,罗哌卡因在麻醉应用中患者的不良反应率低,感觉和运动阻滞时间更长,是腰-硬联合麻醉剖宫产手术中较为理想的麻醉药物.
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不同比重布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉对术后排尿功能、运动恢复的影响分析
目的:分析行蛛网膜下腔阻滞麻醉的剖腹产手术产妇采用不同比重布比卡因对其术后排尿功能、运动恢复的影响.方法选取我院2015年10月至2018年10月收治的2000例行蛛网膜下腔阻滞麻醉的剖腹产手术产妇作为研究对象,以随机的方式将产妇分为三组,即666例A组、667例B组,667例C组,将轻比重布比卡因混合液、等比重布比卡因混合液、重比重布比卡因混合液分别应用于A组、B组、C组临床,之后对三组产妇术后排尿功能、运动恢复的影响进行比较分析.结果三组产妇感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间、下肢运动神经阻滞评分的比较,A组均优于B组、C组(P<0.05),B组与C组产妇感觉及运动阻滞情况的比较无显著差异(P>0.05);三组产妇麻醉效果的比较,B组、C组麻醉优良率均高于A组(P<0.05),B组、C组麻醉优良率的比较无显著差异(P>0.05);三组产妇排尿及运动恢复时间的比较,A组、B组均短于C组(P<0.05),A组、B组术后排尿及运动恢复时间的比较无显著差异(P>0.05);三组产妇术后不良反应发生率的比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论对接受蛛网膜下腔阻滞麻醉的剖腹产手术产妇采用等比重不卡因能取得良好麻醉效果,其不仅能缩短产妇感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间;且术后排尿恢复、运动恢复时间较短,不良反应发生率较低,有助于提高产妇手术成功率,其具有的优势值得推广使用.
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布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术中使用剂量的研究综述
目的:剖宫产术为产科处理高危妊娠的常用手段,因手术的特殊性,因此对麻醉效果、麻醉安全的要求较高.腰硬联合麻醉效果突出,安全性高,临床应用广泛,优势明显,在剖宫产中应用腰硬联合麻醉的效果显著.本次研究中,出于对布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术中使用剂量的研究进展进行了解的目的,从多角度进行了阐述.
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急诊剖宫产运用布比卡因联合芬太尼腰硬联合麻醉的效果分析
目的:探讨急诊剖宫产运用布比卡因联合芬太尼腰硬联合麻醉的效果.方法:研究对象来自我院2015年7月至2017年3月期间收治的80例急诊剖宫产腰硬联合麻醉患者,随机分为对照组与观察组各40例,对照组运用布比卡因麻醉,观察组运用布比卡因联合芬太尼麻醉,分析两组患者麻醉后的效果差异.结果:在麻醉优良率上,观察组为72.5%,对照组为47.5%,两组对比具备统计学意义(p<0.05);在药物不良反应率上,观察组为12.5%,对照组为37.5%,两组对比具备统计学意义(p<0.05).结论:急诊剖宫产运用布比卡因联合芬太尼腰硬联合麻醉可以有效的提升麻醉效果,减少麻醉不良反应,麻醉效果与安全性均有保证.
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小剂量低浓度布比卡因在肛瘘手术中的应用
目的:分析小剂量低浓度布比卡因腰硬联合麻醉在肛瘘手术中的应用效果.方法:选取2014年1月至2016年12月前来我院行肛瘘手术的60例病患,以术中布比卡因使用剂量为依据将患者分为三组,每组20例.A组(0.375％5mg)、B组(0.5％5mg)、C组(0.75％5mg),比较麻醉效果、不良反应发生率及药物对患者运动与排尿功能的影响.结果:三组患者麻醉效果比较无统计学意义(P>0.05);不良反应发生率C>B>A,C组与A组相比有统计学意义(P<0.05);且三组患者均未出现呼吸抑制和低血压.结论:小剂量低浓度布比卡因腰硬联合麻醉应用于肛瘘手术中能获得较好麻醉效果且安全性高,医者可根据患者实际情况推荐使用.
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腰硬联合麻醉应用于剖宫产术的疗效与安全性探讨
目的:探讨腰硬联合麻醉应用于剖宫产术的疗效与安全性.方法:从本院2016年7月至2018年7月产科接受的剖宫产产妇中,抽取198名,随机将其分为对照组与观察组,均99例.对照组实施连续腰膜外麻醉,观察组实施腰硬联合麻醉,观察两组产妇麻醉起效时间、阻滞达峰时间和不良反应发生情况.结果:观察组麻醉起效时间、阻滞达峰时间均显著快于对照组,且不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:在产科麻醉中实施腰硬联合麻醉起效迅速、不良反应发生率低,是安全有效的麻醉方案.
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剖宫产中运用罗哌卡因与布比卡因的麻醉效果分析
目的：探讨剖宫产中运用罗哌卡因与布比卡因的麻醉效果。方法：研究我院2015年3月至2016年5月期间随机抽取的剖宫产患者80例，分为对照组与观察组各40例，其中对照组运用罗哌卡因麻醉，观察组运用布比卡因麻醉，分析两组患者麻醉效果差异。结果：在感觉阻滞起效时间、感觉阻滞高平面时间与感觉恢复时间上，两组没有显著性差异，p>0.05；在感觉阻滞维持时长、运动阻滞起效时间、大运动阻滞时间与运动阻滞维持时间上，两组差异显著，p<0.05。结论：剖宫产中运用罗哌卡因与布比卡因的麻醉均可以达到良好的麻醉效果，其中罗哌卡因可以获取到更好的感觉平面与运动阻滞效果。
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罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术腰-硬联合麻醉的临床效果比较
目的:对罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术腰-硬联合麻醉中的应用效果进行分析和探讨.方法:我院选择2017年2月-2017年5月接收的50例剖宫产手术患者作为研究对象进行分析,将所有患者随机平均分成两组,观察组和对照组,每组患者25例.所有患者都经过腰-硬联合麻醉,对观察组患者使用罗哌卡因,对对照组患者使用布比卡因,然后对两组患者的不良反应反应概率以及麻醉情况进行比较.结果:在观察组中,患者麻醉效果明显优于对照组,运动阻滞恢复时间要明显短于对照组,且感觉运动阻滞时间要长于对照组,两组差异显著,P值<0.05,因而具有统计学意义.结论:相比较布比卡因,在剖宫产手术腰-硬联合麻醉中应用罗哌卡因能够明显提高麻醉效果,且持续的时间较长,患者术后恢复时间较短,大大降低了不良反应的发生概率,因而具有很高的临床应用价值.
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左布比卡因和布比卡因硬膜外麻醉临床效果的比较
目的:对左布比卡因和布比卡因硬膜外麻醉临床效果进行分析研究,以供参考.方法:本次研究对象,为我院2015年3月1日至2017年8月1日期间,硬膜外麻醉下接受子宫全切手术的112例患者,根据随机分组原则,对参与研究患者分组,对照组患者使用布比卡因进行麻醉,研究组患者则使用左布比卡因进行麻醉,对两组患者的麻醉情况以及不良反应发生率进行对比研究.结果:研究组患者的麻醉起效时间、运动神经阻滞时间、麻醉用药剂量、以及术后不良反应发生率与对照组患者相比无明显差异,p>0.05认为差异不具有统计学意义.而研究组患者的神经阻滞时间明显长于对照组患者P<0.05认为差异具有统计学意义.结论:在硬膜外麻醉中,对患者使用左布比卡因、以及布比卡因,两者相比麻醉效果以及镇痛效果相似,但左布比卡因的神经阻滞时间较长,对患者的中枢系统、以及心脏效果更佳,仍需加深临床研究.
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罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术腰-硬联合麻醉的临床效果分析
目的:分析罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术腰-硬联合麻醉的临床效果.方法:选择我院2015年9月-2016年9月收治的剖宫产产妇84例作为研究对象,根据患者的住院时间,将患者分为研究组和对照组,每组各42例.对照组剖宫产产妇应用布比卡因进行麻醉,研究组剖宫产产妇应用罗哌卡因进行麻醉,对比并分析两组剖宫产产妇的麻醉效果.结果:两组剖宫产产妇的麻醉优良率之间的差异不显著;研究组剖宫产产妇的运动阻滞时间和运动恢复的时间优于对照组;研究组剖宫产产妇的不良反应发生情况优于对照组.结论:罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术腰-硬联合麻醉的临床效果之间的差异不显著,但罗哌卡因对母体循环影响较小,不良反应发生情况优于布比卡因,具有一定临床推广价值.
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吗啡布比卡因硬膜外镇痛用于开胸病人的研究
目的观察不同剂量吗啡布比卡因配伍硬膜外持续背景输注加PCA,在开胸病人术后镇痛中的效果和安全性,以探讨佳的药物配方的镇痛时间.方法60例ASAI-Ⅱ级择期行开胸手术自愿接受术后镇痛的病人,根据PCEA给药的不同,随机分为三组.A组(n=20)吗啡5mg/100ml,0.1%布比卡因;B组(n=20)吗啡3mg/100ml,0.125%布比卡因;C组(n=20)吗啡3mg/100ml,氟哌利多2mg/100ml,0.125%布比卡因.三组术中均采用硬膜外阻滞联合全麻,术毕拔除气管导管后给负荷量4-6ml,接奥美电子自控镇痛泵行PCEA镇痛.术后1、2、5日采用视膜拟评分法VAS评估静息和咳嗽时镇痛效果,记录镇痛过程中恶心、呕吐、皮肤瘙痒等副作用的发生情况.结果(1)术后1、2日静息和咳嗽疼痛VAS评分三组间无显著性差异;(2)5日静息VAS评分72小时镇痛的30例与48小时镇痛的30例比较无显著性差异,咳嗽VAS评分两者有显著性差异;(3)三组术后1、2、5日HR、Bp平稳,无1例呼吸抑制发生.(4)恶心、呕吐、皮肤瘙瘁的发生率C组明显低于A、B两组,B组低于A组.结论(1)0.125%布比卡因加吗啡3mg/100ml与0.1%布比卡因吗啡5mg/100ml用于开胸病人PECA镇痛,均能获得满意的镇痛效果,但前者恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率低,加入氟哌啶2.5mg/100ml,可以进一步减少恶心、呕吐、皮肤瘙瘁的发生率.(2)开胸病人PCEA术后镇痛时间适当延长,以72小时为佳.
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布比卡因加亚甲蓝术口下注射缓解混合痔术后疼痛的效果观察
目的:分析布比卡因加亚甲蓝术口下注射缓解混合痔术后疼痛的效果.方法:将2017年1月至2018年7月在本院接受治疗的80例混合痔患者作为调查对象,以随机分组的方式纳入研究组与参照组(n=40).参照组术后肛周注射亚甲蓝与注射用水混合液,研究组术后肛周注射亚甲蓝与布比卡因混合液.比较两组患者术后的视觉模拟评分及尿潴留发生情况.结果:研究组患者术后6h、12h及24h的视觉模拟评分均低于参照组患者,差值比较具备统计学意义(p<0.05).参照组尿潴留发生6例,研究组尿潴留发生2例,数值比较存在统计学意义(p<0.05).结论:布比卡因加亚甲蓝术后切口下注射,有助于缓解混合痔术后患者疼痛感受,且能够降低患者术后尿潴留发生率,临床治疗价值较高.
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罗哌卡因与布比卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉效果对比
目的 探讨罗哌卡因与布比卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉效果.方法 随机选择我院2014年8月～2015年8月收治的192例行剖宫产术的孕妇分为对照组和观察组,各96例.对照组患者采用布比卡因麻醉,观察组采用罗哌卡因麻醉,比较两组患者的麻醉效果、感觉、运动阻滞情况、不良反应.结果 两组感觉阻滞维持时间、运动阻滞起效时间、高运动阻滞时间和运动阻滞维持时间差异具有统计学意义(P<0.05);两组感觉阻滞起效时间、高阻滞平面固定时间和感觉恢复时间相比较均无统计学意义(P>0.05).结论 罗哌卡因与布比卡因在行剖宫产术的孕妇中应用,均镇痛效果好、不良反应低,但罗哌卡因更加具有可靠性程度高、运动组织维持时间短,因此其更有助于孕妇的运动功能早日恢复.
