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有机磷农药中毒治疗过程中"阿托品化"观察指标干扰因素分析
有机磷农药中毒的抢救,早、足、快、重复给予阿托品直至阿托品化是关键措施之一.由于阿托品化与阿托品使用剂量之间并无明确的比例关系,阿托品的使用剂量应在严密观察中调整.近两年来,我们在有机磷农药中毒抢救中,发现阿托品应用观察指标易受到干扰,现报告如下:
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ICU机械通气患者2种吸痰方法的效果比较
随着各类重症监护技术的迅速发展,人工气道机械通气患者的呼吸道的管理越来越受到关注.建立人工气道后,上呼吸道的自主加温、湿化、过滤和咳嗽功能消失、防御功能减弱,造成气道干燥,易形成痰液粘稠或结痂,导致气管堵塞、缺氧、甚至危及患者生命.因此,对此类患者保证足够通气和气体交换的关键措施是有效吸痰.普通吸痰法不易将深部的痰液吸出,且易引起缺氧、剧烈咳嗽、吸痰时间长,患者不耐受,甚至引起支气管痉挛、粘膜出血、感染、肺不张等并发症.为提高吸痰效果,减少吸痰引起的并发症.我科对行机械通气的患者采用彭肺吸痰,经对比验证其临床效果优于常规吸痰法,现报告如下.
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高原创伤失血性休克有效液体复苏量和限量的实验研究
创伤失血性休克是战(创)伤伤员早期死亡的主要原因之一,有报道32.6%~59.5%的伤员因失血休克死亡.抗休克的成功为其他治疗提供了必要前提,而快速输液、补充血容量是救治失血性休克的关键措施.有关平原战(创)伤休克的液体复苏及原则已有大量研究[1-3],但对高原创伤失血休克液体复苏量,以前研究很少.笔者在高原现场用新进高原大鼠研究了创伤失血性休克的有效液体复苏量和限量.
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烧伤创面痂下活组织细菌定量培养与植皮存活率分析
烧伤创面是病原菌侵入机体造成侵袭性感染的主要途径之一,其病原菌数量会与日俱增[1].及早、彻底清除烧伤坏死组织并封闭创面是救治严重烧伤患者的关键措施之一[2],植皮是覆盖创面的根本方法.影响创面植皮存活率的因素较多,痂下组织细菌定量培养是预测植皮存活率、判断感染预后及指导临床治疗的重要指标之一[3].笔者通过对严重烧伤患者伤后不同时间痂下活组织细菌进行定量培养和菌种鉴定,试图探讨其与植皮存活率的关系.
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糖尿病肠病护理体会
高血糖是引起糖尿病肠病的主要原因,有效地控制血糖水平可预防和延缓糖尿病的发生和发展,也是控制糖尿病肠病的关键措施.现对28例糖尿病肠病的护理方法总结如下.
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老年肺癌手术患者呼吸道护理小结
60岁以上的老年肺癌病人呼吸肌力减弱,大多数有肺气肿,慢性支气管炎,弹力纤维层增生致气道特别是小气道狭窄,气道粘膜功能下降.柱状上皮减少,杯状上皮增多,纤毛活动能力减弱,严重者导致通气血流比例失调.肺癌患者手术破坏了胸廓的完整性,患侧肺的通气泵严重损伤,抵抗力下降.恰当的呼吸道护理是减少老年肺癌手术病人呼吸道并发症,提高其手术耐受力的关键措施.我们近两年对28例老年肺癌手术病人实施有效的呼吸道护理,取得满意效果,现报告如下.
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肝移植受者肾功能损伤诊疗指南
原位肝移植术后受者肾功能损伤导致住院时间延长,并且可能导致感染、移植物急性排斥反应和需要透析,终影响受者的长期存活率[1]。
术前、术中和术后的各种危险因素均会影响肝移植术后长期肾功能的稳定。如何鉴别各种危险因素以及制定诊疗策略来降低肝移植受者肾损伤的风险和延缓肾损伤,是改善受者长期预后的关键措施之一,也应当成为肝移植受者的诊疗计划中重要的一部分。国内各大移植中心专家通过对国内外研究数据和临床经验的回顾和总结,就目前条件下如何有效、准确、快速地对肝移植受者肾功能进行风险预测、诊断,并调整治疗方案预防和治疗肾功能损伤,制定相关原则供临床参考。 -
卸妆油在气管插管患者皮肤护理中的应用
气管插管是抢救呼吸衰竭、呼吸道阻塞病人的关键措施.气管插管分为经口气管插管和经鼻气管插管.以上两种方法都需要用到胶布固定,随之而来的如何去除胶布印,怎样让患者更舒适,将是优质化护理服务开展后更值得关注的问题.我科经过长期摸索实践,总结了一种去除气管插管胶布印的方法,,现报道如下:
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刺五加注射液及抗凝剂对糖尿病足的早期干预治疗
糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一,致残、致死率日益增多.因此,防治糖尿病足是减少糖尿病患者致残、致死率的关键措施.
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改良导丝辅助直视胃管插入洗胃术
洗胃术是抢救口服毒物中毒的关键措施之一.有时常规胃管插入困难,甚至需要开腹洗胃.自1993年我科采用直视胃管插入法,曾在滨州医学院学报介绍,后经改良效果更好,介绍如下.
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健康人群乙型肝炎表面抗体水平监测分析
乙型肝炎病毒性肝炎是由于乙肝病毒(HBV)引起的常见传染病,应用乙肝疫苗是预防并终控制乙型肝炎龟害的关键措施,为了解南昌市东湖区健康人群(抗 - HBs)的抗体水平,于2003年~2007年开展了不同年龄组健康人群(抗 - HBs)水平监测,现报告如下:
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母亲HBsAg阳性的新生儿血清学检查
我国是乙型肝炎的高流行区,乙型肝炎至今没有根治的办法,只有预防接种乙肝疫苗是预防和控制乙型肝炎病毒(HBV)流行感染的关键措施.
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八大营养措施防控慢性病
如今,慢性病已经是威胁人类健康的首要问题。根据卫生部公布的资料显示,早在两年前,全球就有6000多万人死于慢性病,占所有死亡人数的63%,预计2030年这一比例将上升至75%。而在我国,伴随工业化、城镇化、老龄化进程加快,慢性病发病人数也快速上升,呈现“井喷”趋势。目前中国确诊的慢性病患者已超过2.6亿人,因慢性病导致的死亡占总死亡的85%。众多研究表明,营养改善和干预是防治慢性病的关键措施。那么,对于慢性病患者和高危人群,应该采取什么样的营养干预措施呢?