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超声引导下丙泊酚联合丁卡因在绝经后妇女困难取环术中的应用
目的:探讨超声引导下丙泊酚联合丁卡因在绝经后妇女困难取环(宫内节育器,IUD,intrauterine device)术中应用的有效性及安全性.方法:选择绝经后困难取环术患者180例.随机等分三组.对照Ⅰ组:应用盐酸丁卡因胶浆宫颈表面润滑麻醉.对照Ⅱ组:应用丙泊酚全凭静脉麻醉.实验Ⅲ组:应用丙泊酚静脉麻醉联合盐酸丁卡因胶浆宫颈表面润滑麻醉.三组均在超声引导下行取环术.临床观察各组生命体征、镇痛效果、宫颈松弛效果及不良反应.结果:实验组生命体征平稳、镇痛效果好、镇痛显效率高、宫颈松弛显效率高及不良反应少,与对照组比较有统计学差异(p<0.01,p<0.05).结论:超声引导下丙泊酚联合丁卡因在绝经后妇女困难取环术中应用,术中生命体征平稳,镇痛效果确切,安全可靠,不良反应少,值得临床推广与应用.
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丁卡因预防气管插管应激反应的临床观察
气管插管时对咽喉的刺激作用可引起明显的血流动力学改变.近年来许多学者研究应用芬太尼、艾司洛尔、压宁定、利多卡因等药物抑制气管插管时的应激反应.
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罗哌卡因硬膜外麻醉在剖宫产的临床应用
目的评价0.75%罗哌卡因硬膜外麻醉用于剖宫产手术的临床效果,并与1.6%利多卡因+0.16%丁卡因合剂(利丁合剂)对照.方法选择100例(ASA Ⅰ-Ⅱ级)择期剖宫产手术患者随机分为2组:Ⅰ组0.75%罗哌卡因组(n=50)Ⅱ组利丁合剂组(n=50),取L2-3行硬膜外穿刺,向上置管3cm注入1.6%利多卡因5ml试验量,5min后注入首次剂量0.75%罗哌卡因或利丁合剂8-12ml,总量不超过20ml.结果Ⅰ组感觉阻滞平面术前达T89术中高于T8病例多于Ⅱ组(P<0.05)肌松质量优于Ⅱ组(P<0.05).结论与利丁合剂相比,0.75%罗哌卡因阻滞完善,感觉和运动阻滞分离明显,止痛和肌松效果良好,对循环功能影响小,不良反应发生率低.