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经阴道网片行盆底重建术56例临床疗效分析
目的:研究经阴道网片行盆底重建术在盆腔器官脱垂患者中的临床治疗效果,为临床提供依据.方法:选取2012年2月至2014年5月医院诊治的盆腔器官脱垂患者112例,根据手术方式不同将患者分为对照组56例和观察组56例.对照组采用传统阴式子宫切除术及阴道前后壁修补术治疗,观察组采用经阴道网片行盆底重建术治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组术中出血量、术后残余尿量,显著少于对照组(P＜0.05);观察组患者术后并发症发生率为7.10％,显著低于对照组的17.9％ (P ＜0.05),观察组术后复发率,显著低于对照组(P＜0.05).结论:与传统手术治疗相比,盆腔器官脱垂患者采用经阴道网片行盆底重建术治疗效果理想,值得推广应用.
关键词： 经阴道网片行盆底重建术 传统手术 盆腔器官脱垂 治疗效果 -
保留神经平面子宫广泛性切除术对宫颈癌患者预后影响观察
目的：评价与分析子宫颈癌患者应用保留神经平面子宫广泛性切除术治疗对临床疗效及预后影响。方法：本次选择我院所收治66例子宫颈癌患者进行研究，并按照随机抽签法分为对照组与治疗组。对照组采用传统根治术治疗，治疗组采用保留神经平面子宫广泛性切除术治疗。比较治疗组与对照组两组患者术前、后4dCD4／CD8水平、IgG 表达情况、平均术中出血量、手术和术后肛门排气及自主下床活动时间等。结果：治疗组与对照组两组患者手术和术后自主下床活动及留置尿管、平均住院时间比较（P ＜0.05）。而治疗组与对照组两组术中出血量比较（P ＞0.05）。治疗组与对照组两组患者术后并发症及发热情况（P ＜0.05）；治疗组与对照组两组术后4dCD4／CD8水平、IgG 表达水平比较（P ＜0.05）。结论：相比传统开腹手术来说，采用保留神经平面子宫广泛性切除术治疗子宫颈癌患者可加速患者膀胱功能恢复，促进患者及早下床活动，减少便秘等发生，进而改善患者膀胱及直肠功能，提高患者免疫力，缩短患者住院时间。
关键词： 保留神经平面子宫广泛性切除术 子宫颈癌 传统手术 -
腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿疗效对比分析
目的：观察和探讨腹腔镜手术与传统手术治疗卵巢囊肿的临床疗效性和术后卵巢功能恢复情况。方法：入选2009年6月至2013年6月就诊于我院的卵巢囊肿患者82例作为研究观察对象，入选患者均进行手术治疗，根据手术方式不同分为腹腔镜手术组42例和传统手术组40例，观察两组患者临床疗效性及术后卵巢功能恢复情况。结果：腹腔镜手术组患者总有效率为95.24％，传统手术组患者总有效率为85.00％，腹腔镜手术组患者较传统手术组患者疗效明显较好，差异具有显著性，P ＜0.05；手术时间差异无显著性 P ＞0.05；腹腔镜手术组患者术中出血量明显降低，排气时间和住院时间均有明显缩短，差异具有统计学意义，P ＜0.05；传统手术组并发症发生率较腹腔镜手术组高，差异显著，P ＜0.05；传统手术组患者术后1个月随访点发现 E2、窦准卵泡个数明显降低，差异具有统计学意义，P ＜0.05；LH、FSH 明显升高，差异具有统计学意义，P ＜0.05。结论：腹腔镜手术治疗卵巢囊肿具备微创性，能够减少出血量，提高临床疗效，同时有利于卵巢功能的恢复，值得临床推广应用。
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鼻内镜外科技术新热点
一百多年来,Caldwell-Luc手术在慢性鼻-鼻窦炎的治疗历史中,曾较长时期发挥着主导作用.该手术需要去掉上颌窦内的黏骨膜,手术后由于缺少黏骨膜对骨性上颌窦腔的向心性生长的抑制作用,经常会发生上颌窦腔狭窄、闭锁,患者容易出现持续性面部麻木、疼痛等严重并发症[1].自20世纪70年代起,鼻内镜引导下的鼻窦手术开始应用于慢性鼻-鼻窦炎的治疗.与传统手术比较,它具有保留鼻窦基本结构(包括黏骨膜),以维系鼻窦通气、引流等基本功能的特点.经过30余年的发展,鼻内镜手术已成为外科治疗慢性鼻-鼻窦炎的标准手段,并延伸至鼻颅底和鼻眼相关领域[2-5].
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腹腔镜直肠癌Miles术与传统Miles术的对比研究
目的 探究在直肠癌进行治疗的过程中,使用腹腔镜直肠癌Miles术与传统Miles术临床效果.方法 对收治于汤阴县人民医院2014年2月到2016年6月间的80例直肠癌患者随机均分为两组;其中40例直肠癌患者使用传统Miles术治疗,并归为对照组,针对另外40例患者采用腹腔镜直肠癌Miles术,并归为观察组.结果 观察组患者的手术时间和对照组无明显差异,但手术的出血少于对照组,同时手术后排气时间和手术后住院时间均短于对照组;观察组患者的并发症发生率7.5％明显低于对照组(20.0％),组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜直肠癌Miles术与传统Miles术治疗直肠癌,均能够对患者起到一定的治疗效果,但是腹腔镜直肠癌Miles术能够减小对于患者的创伤,利于患者恢复,因此值得临床借鉴.
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胸腔镜与传统手术治疗周围型非小细胞肺癌疗效比较
目的 探讨胸腔镜与传统手术治疗周围型非小细胞肺癌的临床疗效.方法 选取94例接受手术治疗的周围型非小细胞肺癌患者,随机分为对照组和观察组各47例.对照组实施传统手术治疗,观察组患者采用胸腔镜手术治疗.比较两组患者术中(包括手术时间、术中出血量及淋巴结清扫数目)以及术后情况(包括术后3d引流量、术后止痛时间和术后住院时间及住院费用)差异.结果 观察组患者手术时间明显大于对照组,而术中出血量明显减少(P＜0.05);两组间清扫淋巴结数目无统计学差异(P＞0.05).观察组术后3d引流量、术后止痛时间、术后住院时间以及住院费用均明显小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 胸腔镜手术治疗周围型非小细胞肺癌临床效果确切,对机体损伤较小,能够明显减轻术后疼痛,缩短住院时间.
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应用乳晕入路切除术治疗乳腺良性肿瘤的临床疗效评价
目的 分析探讨应用乳晕入路切除术对于乳腺良性肿瘤的临床治疗效果.方法 54例乳腺良性肿瘤患者作为观察对象,随机将其分为观察组和对照组,各27例.对照组患者应用传统手术方式治疗;观察组患者则应用乳晕入路切除术.对比两组患者的术中出血量、瘢痕大小、愈合时间、住院时间及并发症发生情况.结果 观察组患者的术中出血量、瘢痕大小、切口愈合时间和住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者手术后并发症的发生率对比差异无统计学意义(P＞0.05),均痊愈出院.结论 对乳腺良性肿瘤患者应用经乳晕入路切除术相对于传统术式具有更好的效果,伤口更加美观、出血量更少、患者的恢复速度更快,具有较好的临床推广价值.
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颅内血肿锥颅引流与传统手术的比较
目的 探讨微创锥颅血肿引流的适应证及相对优越性.方法 微创锥颅组:80例,CT导向,YL-1型颅内血肿穿刺针,电动穿刺、置管、冲洗、引流、注入尿激酶液化再引流,CT复查决定拔管时间(长不超过1周).常规手术组:84例,硬膜外血肿骨瓣开颅,慢性硬膜下血肿钻孔引流或骨瓣开颅,脑内血肿骨瓣开颅手术.结果 住院时间和住院费用微创锥颅组较常规手术组明显减少(P<0.001),缩短住院时间(39±8)%,节约费用(30.5±2.1)%,无输血及其它手术并发症.结论 合适的条件下,锥颅引流具有创伤小,失血少,恢复快,住院时间短,节约用费等优点.
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乳腺病灶微创旋切术与传统手术对乳腺肿块切除患者乳房美观的影响
目的：比较乳腺病灶微创旋切术与传统手术对患者乳房美观的影响。方法75例乳腺肿块切除患者，根据不同手术方式将其分为行乳腺病灶微创旋切术治疗的微创组(50例)与行传统手术治疗的传统组(25例)，比较两组手术情况、乳房美容效果及并发症情况。结果微创组手术时间、术中出血量、切口愈合时间及瘢痕长度均明显小于传统组，差异有统计学意义(P<0.01)；微创组乳房美容良好率86.0%高于传统组的60.0%，差异有统计学意义(P<0.05)；两组并发症发生率(8.0% VS 8.0%)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比传统手术，乳腺病灶微创旋切术具有微创、切口愈合快、瘢痕小、乳房美容良好率高等特点，值得临床推广。
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商环包皮切除术并发症的荟萃分析
目的 综合评价商环和传统包皮切除术并发症发生情况.方法 检索中文文献库关于商环与传统方式治疗包皮过长的相关文献,限定年限为2012年1月~2016年8月,提取并发症的相关指标(术后出血/血肿、包皮水肿、感染、切口裂开)进行综合汇总评价.结果 共检索64篇,经纳入标准和排除标准筛选后有10篇中文文献被纳入,其中观察组(商环组)共计1251例,对照组(传统手术组)共计936例.①术后出血指标:纳入7篇文献进行分析,文献间存有异质性(P=0.13,I2=42%),因此选用随机效应模型分析,商环组术后出血量明显少于对照组,差异有统计学意义[OR=0.38,95%CI=(0.22,0.66),P=0.0005<0.05].②包皮水肿:9篇文献进行分析,文献间存有异质性(P=0.00001,I2=91%),因此选用随机效应模型分析;商环组包皮水肿发生率高于传统手术组,差异有统计学意义[OR=1.40,95%CI=(1.09,1.80),P=0.00001<0.05].③感染指标:纳入7篇文献进行分析,文献间存有异质性(P=0.00001,I2=94%),因此选用随机效应模型分析,商环组感染率高于对照组,差异有统计学意义[OR=1.96,95%CI=(1.39,2.75),P=0.0001<0.05].④伤口裂开指标:6篇文献被纳入分析,文献间存有异质性(P=0.00001,I2=88%),因此选用随机效应模型分析,商环组切口裂开发生率高于对照组,差异有统计学意义[OR=4.32,95%CI=(2.83,6.59),P=0.00001<0.05].对纳入研究的数据进行发表偏倚分析,散点分布在直线两侧,大样本文献分布在底部,小样本文献分布在顶端,散点分布部分不对称,提示纳入的文献存在一定发表偏倚.结论 商环治疗包皮过长的患者中出血量少,传统方式在包皮水肿、感染、切口裂开方面占有一定优势.
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不同手术治疗方式在腹股沟疝治疗中的效果对比分析
目的：综合分析腹股沟疝患者接受不同手术方式治疗的疗效。方法114例腹股沟疝患者，随机分成对照组和观察组，各57例。观察组采用无张力疝气修补术进行手术治疗，对照组则按照传统方式手术，记录并分析两组患者相关临床数据指标。结果对照组手术时间、术中出血量、术后发生疼痛情况及入院治疗时间优于观察组(P<0.05)；对照组复发率为14.0%，高于观察组的1.8%，并发症发生率为17.5%，高于观察组的3.5%，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对腹股沟疝患者实施无张力疝气修补术能够缩短手术用时、减少手术中出血量、缩短患者入院治疗时间同时大幅降低复发和并发率，提高临床效果，有进一步推广的价值。
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传统手术与微创手术治疗小儿疝气的效果比较
目的：比较分析传统手术与微创手术治疗小儿疝气的临床治疗效果。方法208例接受小儿疝气治疗的患儿，根据患儿家长治疗意愿分为微创组和传统组，各104例。微创组给予微创手术治疗，传统组给予传统手术治疗，对两组患儿的治疗效果进行比较。结果微创组患儿在手术时间、术中出血量、自主活动时间、住院时间以及并发症发生率分别为(13.55±5.34)min、(4.65±1.05)ml、(0.73±0.12)d、(1.54±0.38)d和4.8%均优于传统组的(21.43±5.13)min、(6.30±1.25)ml、(1.05±0.55)d、(3.65±0.68)d和12.5%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对小儿疝气患儿实施手术治疗的过程中，微创手术的运用缩短了患儿的治疗时间，减少了其手术过程中的出血量，降低了各种并发症发生的几率，对患儿的更好康复有着积极的促进作用，值得临床推广。
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经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床分析
目的 探讨并分析经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床疗效.方法 回顾性分析2009年2月～2012年12月期间本院泌尿外科收治的前列腺增生80例患者的临床资料.结果 治疗组总有效率为98.6%,而对照组总有效率为87.5%,两组疗效对比,P＜0.05,差异有统计学意义;两组患者手术平均时间、术中平均出血量、术后剩余尿量及生活质量评分比较差异有统计学意义,P＜0.05;术中与术后未发生严重并发症.结论 经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生具有创伤小,适应证广,并发症少,治愈率高等特点,又能降低患者住院天数,减少住院费用,值得临床医师学习和应用.
关键词： 经尿道前列腺汽化电切术 传统手术 前列腺增生 临床分析 -
应用微创手术和传统手术治疗乳腺良性肿瘤疗效体会
目的 探析对乳腺良性肿瘤患者应用微创手术和传统手术的治疗效果差异.方法 120例乳腺良性肿瘤患者,采用随机数字表法分为传统组与微创组,各60例.传统组接受传统外科手术治疗,微创组采用麦默通微创旋切手术方案治疗,比较两组的治疗效果.结果 微创组手术时间长于传统组,术中出血量少于传统组,切口愈合时间短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).微创组切口愈合情况、瘢痕接受程度、术后乳房对称情况及患者满意度均优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).微创组患者在随访期间发生切口感染与乳晕感觉异常患者各1例,并发症发生率为3.3%;传统组有2例发生术后切口感染,1例发生乳晕感觉异常,并发症发生率为5.0%;两组并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用麦默通微创旋切手术对良性乳腺肿瘤患者进行治疗,病情显著改善且极大程度满足部分对外形美观有要求的心理需要,患者术后生活质量提高,值得临床推广.
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传统手术与微创手术治疗小儿疝的疗效观察
目的：探讨传统手术与微创手术治疗小儿疝的临床效果。方法选取2012年5月至2015年2月收治120例疝气患儿，采用计算机随机抽签分组法分为观察组和对照组，分别采用微创手术和传统手术治疗，比较两组患儿手术时间、术中出血量、自主活动时间、住院时间及并发症发生情况。结果观察组患儿手术时间、术中出血量、自主活动时间及住院时间均少于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；观察组患儿并发症发生率为10.0%，明显低于对照组的33.3%，差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论微创手术治疗小儿疝具有创伤小、恢复快等优点，可降低并发症发生率，提高手术治疗效果。
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采用传统手术与微创手术治疗疝气患儿的临床效果
目的：探讨采用传统手术与微创手术治疗疝气患儿的临床效果。方法选取2010年1月至2014年12月辽宁省抚顺矿务局总医院收治的100例单侧腹股沟疝患儿为研究对象，按随机数字表法将其分为观察组和对照组，各50例。对照组患儿采用常规传统手术治疗，观察组患儿采用微创手术治疗，比较两组患儿术中术后情况及并发症发生情况。结果观察组患儿的手术时间、自主活动时间、肛门排气时间、住院时间及拆线时瘢痕长度均明显短于对照组，术中出血量明显少于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患儿并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论微创手术治疗小儿疝气临床疗效明显，手术时间短、出血少、术后恢复快，优于传统手术方式。
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小切口开窗手术与传统手术治疗腰间盘突出合并腰椎管狭窄的疗效比较
目的 探讨小切口开窗手术与传统手术治疗腰间盘突出合并腰椎管狭窄的临床疗效.方法 选取2015年12月至2016年12月辽阳石化总医院收治的腰间盘突出合并腰椎管狭窄患者90例为研究对象,采用随机抽签法分为研究组和对照组,每组45例.研究组患者应用小切口开窗手术治疗,对照组患者应用传统手术治疗,比较两组患者的手术疗效、并发症发生率及手术指标.结果 研究组患者的手术治疗总有效率为97.8％,术中出血量、手术时间和住院时间分别为(45±3)ml、(51±6)min、(7.0±1.7)d,其并发症发生率为4.4％;对照组患者的手术治疗总有效率为86.7％,术中出血量、手术时间和住院时间分别为(76±9)ml、(89±10)min、(8.3±2.7)d,其并发症发生率为17.8％.两组患者上述指标比较,差异均有统计学意义(均P<0.05或P<0.01).结论 与传统手术相比,小切口开窗手术治疗腰间盘突出合并腰椎管狭窄的临床疗效更佳,且可降低患者的并发症发生率,具有操作简单、微创、康复快、安全性高等优势,值得借鉴.
关键词： 腰间盘突出合并腰椎管狭窄 小切口开窗手术 传统手术 并发症 治疗效果 -
腹腔镜治疗小儿腹股沟疝58例与经腹股沟切口疝囊高位结扎术46例临床效果分析
目的 比较腹腔镜疝囊高位结扎术与经腹股沟切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的临床效果.方法 回顾性分析我院收治的腹股沟疝患儿104 例的临床资料,其中行腹腔镜疝囊高位结扎术患儿58 例作为腹腔镜组,行传统经腹股沟切口疝囊高位结扎术患儿46 例作为对照组,比较两组平均手术时间、术后疼痛持续时间、住院时间及并发症发生情况.结果 腹腔镜组平均手术时间、术后疼痛持续时间和住院时间分别为(19.2±2.2)min,(22.6±4.5)h 和(3.0±0.6)d;对照组分别为(42.5±4.2)min,(56.2±6.0)h 和(5.8±1.1)d,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜组出现阴囊水肿2 例,无皮下血肿和鞘膜积液发生;对照组出现阴囊水肿5 例,皮下血肿3 例,继发鞘膜积液2例,腹腔镜组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜疝囊高位结扎术微创、手术和住院时间短、并发症少,是治疗小儿腹股沟疝的理想术式.
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男性前列腺增生经手术治疗的效果分析
目的：比较前列腺增生电切手术与传统手术之间的差异，探究电切手术的优势。方法选取100例前列腺增生患者，随机均分成观察组和对照组（n=50）。对照组患者进行传统手工的摘除手术，观察组患者接受电切手术。观察患者手术后15 d的恢复情况，比较2组患者的治疗效果。结果观察组患者经电切手术治疗后，痊愈18例（36%），好转30例（60%），无效2例（4%），总有效率为96%；对照组痊愈12例（24%），好转20例（40%），无效18例（36%），总有效率为64%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论电切手术的治疗效果比传统手术更好，安全性高，对患者损害小，手术后不会出现较多的并发症，患者短时间内可以恢复健康，值得临床推广。
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传统手术与微创手术治疗小儿疝气的临床价值
目的：观察传统手术与微创手术治疗小儿疝气的临床应用价值。方法随机选取2010年5月～2012年5月期间南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的90例疝气患儿，均分为传统手术治疗组和微创手术治疗组（n=45），对比2组临床治疗效果。结果微创手术治疗组的手术用时、手术出血量、住院时间及并发症并发率显著优于传统手术治疗组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。8例微创手术治疗组手术后出现阴囊肿胀，传统手术治疗组10例出现阴囊肿胀，2例激发鞘膜积液，2例腹胀。结论微创手术治疗组相对于传统手术治疗组更加安全可行，术后恢复更快，并发症更少。
