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新式阴式子宫全切除术与传统子宫全切除术式对比分析
目的 探讨两种阴式子宫全切除术的可行性﹑临床效果和安全性.方法 回顾性分析2010年1月～2011年10月本院行阴式子宫切除术患者90例的临床资料,观察其手术效果和术后情况.其中新式阴式子宫切除术(利用血管闭合系统Ligasure系统)45例(改良组),同期行传统的阴式子宫全切术45例(对照组),比较手术效果和术后恢复情况.结果 改良组平均手术时间、术中平均出血量[(49±22)min、(140±30)mL]和对照组[(63±31)min、(220±35)mL]比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组术后排气时间、住院时间比较[(26±4)h、(3.8±0.6)d vs (28±6)h、(4.4±0.2)d],差异无统计学意义(P﹤0.05).结论 新式子宫全切除术与传统子宫全切除术比较,手术效果好,范围广,创伤小,值得推广应用.
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传统手术与微创手术治疗小儿疝气的效果比较
目的 探讨传统手术与微创手术对小儿疝气的治疗效果.方法 将116例疝气患儿平均分为研究组和对照组.研究组行微创治疗,对照组行传统手术治疗.比较两组患儿的手术时间、术中出血量、自主活动时间、住院时间、并发症的发生情况及1年内的复发率.结果 经分析比较显示,研究组的手术及住院时间均较短、术中出血量较少、自主活动较早、并发症的总发生率较低,而1年内的复发率与对照组差异无统计学意义.结论 与传统手术相比较,微创手术更适合治疗小儿疝气.
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胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统手术治疗甲状腺疾病的优劣分析
目的 探讨胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统手术治疗甲状腺疾病的效果差异.方法 将2012年3月～2015年12月在我院进行胸乳入路腔镜甲状腺手术的49例患者作为实验组,并与同期进行传统手术治疗甲状腺疾病的35例患者作为对照组.观察两组患者手术相关资料、术后并发症以及患者对切口美容的满意度.结果 实验组与对照组术中出血量分别为(15.98±8.80)ml和(25.01±7.54)ml,差异有统计学意义(P＜0.01);另外实验组术后24 h引流量也明显少于对照组(P＜0.01),住院时间显著短于对照组(P＜0.01),但是实验组患者平均住院费用要明显多于对照组(P＜0.01).实验组并发症发生率为24.49％,与对照组的28.57％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).实验组和对照组患者对术后美容效果满意率分别为97.96％(48/49)和14.29％ (5/35) (x2=61.388,P＜0.05).结论 经胸乳入路腔镜甲状腺手术对患者造成的创伤较小,患者住院时间短,术后恢复快,且切口美容效果较好,对于经济条件允许的患者,可以建议作为佳选择.
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胸腔镜辅助肺叶切除术206例
目的 探讨胸腔镜辅助肺叶切除术的临床应用.方法 回顾性分析本院2003年3月~2012年5月开展的胸腔镜辅助肺叶切除术206例病例资料,其中,男126例,女80例.其中全胸腔镜肺叶切除术35例.结果 全组患者均治愈出院,无严重并发症及围术期死亡,术中出血量60～500 mL,仅2例术中输血.术后并发症:肺不张8例,心律失常5例.结论 胸腔镜辅助肺叶切除是一种安全、微创的手术,并利用胸腔镜辅助小切口直视手术为基础操作,逐步过渡到全胸腔镜肺叶切除术.
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微创引流术在颅脑损伤硬膜外血肿治疗中的效果观察
目的:探讨微创引流术在颅脑损伤硬膜外血肿治疗中的效果.方法:选取2007年12月～2010年1月于本院进行治疗的40例颅脑损伤硬膜外血肿患者为研究对象,将其随机分为对照组(传统手术组)20例和观察组(微创引流术组)20例,将两组患者的血肿清除率、住院时间及并发症发生率进行统计比较.结果:经研究比较发现,观察组的治疗血肿清除率高于对照组,并发症发生率低于对照组,住院时间短于对照组,经比较,均P＜0.05,差异有统计学意义.结论:在颅脑损伤硬膜外血肿治疗中采用微创引流术进行治疗,安全性高、治疗效果好、减轻了患者的经济负担,值得临床推广应用.
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传统手术与微创手术治疗腰椎间盘突出症疗效比较
目的:探讨传统手术与微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选择2008年1月～2010年1月本院接受手术治疗的腰椎问盘突出患者86例,其中传统手术治疗的38例为传统组,微创手术治疗的48例为微创组,对两组的疗效进行观察和随访.结果:两组患者疗效、复发率比较,传统组总有效率为78.9%,微创组为91.7%,微创组显著优于传统组;传统组复发率为13.2%,微创组为2.1%,微创组明显低于传统组(P<0.05).结论:微创手术具有手术时间短、创伤小、并发症少、恢复快、住院时间短、疗效显著等特点,为广大患者认可,值得在临床推广应用.
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超声引导下麦默通乳腺微创旋切术与传统手术治疗乳腺良性肿瘤的效果对比
目的 比较超声引导下麦默通乳腺微创旋切术与传统手术治疗乳腺良性肿瘤的效果.方法 选取我院2015年3月～2017年2月收治的60例乳腺良性肿瘤患者作为研究对象,按照治疗方法分为研究组(30例)与对照组(30例).对照组采用传统手术治疗,研究组采用超声引导下麦默通乳腺微创旋切术治疗.比较两组的手术时间、住院时间、术中出血量、并发症发生率及治疗满意度情况.结果 研究组的手术时间、住院时间、愈合时间、瘢痕长度短于对照组,术中出血量少于对照组,术后并发症发生率、VAS评分低于对照组,治疗总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对乳腺良性肿瘤患者行超声引导下麦默通乳腺微创旋切术具有显著的效果,其手术时间较短,术中出血量较少,住院时间短,且术后并发症少,术后恢复快,值得在临床中推广实施.
关键词： 麦默通乳腺微创旋切术 超声引导 传统手术 乳腺良性肿瘤 并发症 -
CO2激光治疗早期声门型喉癌的效果观察
目的 探讨CO2激光治疗早期声门型喉癌的效果.方法 选取2007年5月～2013年5月我院接诊的40例早期声门型喉癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各20例.对照组给予常规手术,观察组给予CO2激光治疗.观察两组的手术时间、住院时间及术后并发症发生率并进行随访记录复发率.结果 观察组的手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组手术后的并发症发生率为5.00％,显著低于对照组的45.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组第2、3年的生存率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CO2激光治疗早期声门型喉癌效果显著,具有创伤小、并发症少、恢复快、生存率高等优点,值得临床推广应用.
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鼻内镜手术与传统手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的效果比较
目的 比较鼻内镜手术与传统手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的效果.方法 选取2016年1月～2018年1月我院收治的70例慢性鼻窦炎鼻息肉患者,采用随机数字表法分为实验组和参照组,每组各35例.参照组采用传统手术方法,实验组采用鼻内镜手术方法,比较两组的临床效果、并发症发生情况及临床症状积分.结果 实验组的治疗总有效率高于参照组,并发症总发生率低于参照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);实验组临床症状积分低于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鼻内镜手术可有效治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的症状,在临床上取得了良好的效果,较传统手术方法有一定优势,该方法值得在临床推广应用.
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小儿疝气采用微创小切口手术与传统手术治疗的疗效比较
目的 探讨微创小切口手术与传统手术治疗小儿疝气的疗效差异.方法 随机将74例小儿疝气患者分为两组(n=37),常规组采用传统手术治疗,实验组采用微创小切口手术治疗,比较两组患儿的临床疗效.结果 实验组的手术时间、手术出血量、术后自主活动时间、住院时间、并发症发生率均明显低于常规组,患儿的治疗总有效率则明显高于常规组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿疝气采用微创小切口手术治疗,既可以减少手术用时和出血量,还能加快患儿术后的恢复,且治疗安全性更高,更适用于临床推广.
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无张力修补术在腹外疝治疗中的应用
目的：探讨无张力修补术在腹外疝治疗中的作用。方法选取我院2009年1月至2013年12月收治的85例腹外疝患者，随机选取65例为观察组（无张力组），20例作为对照组（传统手术组）。结果两组患者均顺利完成手术，和对照组相比，无张力组在术后并发症、手术时间、半年复发率等指标方面均显著优于对照组（P<0.05）。结论对腹外疝采用无张力疝修补术，能减少患者手术痛苦，促进患者更快地恢复，术后复发率也较低，是值得临床考虑的手术治疗方案。
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小切口刮除术治疗腋臭280例临床观察
目的：探讨小切口刮除术治疗腋臭临床疗效；方法将我院560例腋臭随机分为治疗组和对照组，对照组采用传统手术治疗，治疗组采用小切口刮除术。结果治疗组疗效并发症明显优于对照组；结论小切口刮除术治疗腋臭较传统手术具有创伤小、美容、疗效彻底、并发症少等优点。
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不同方式治疗子宫肌瘤对术后妊娠的影响
目的：研究不同方式治疗子宫肌瘤对患者术后妊娠的影响。方法选取2011年1月-2012年1月100例子宫肌瘤患者，将这100例子宫肌瘤患者分为2组，实验组给予腹腔镜手术治疗，对照组给予开腹手术治疗，对比2组治疗的效果以及患者的妊娠情况。结果实验组子宫肌瘤患者经腹腔镜手术治疗，患者治疗的总有效率为90.00%、妊娠成功率为68.00%、并发症（术后粘连）的发生率为6.00%、疾病复发率为8.00%；开腹手术治疗的对照组患者，其治疗的总有效率为44.00%、妊娠成功率为24.00%、并发症（术后粘连）的发生率为40.00%、疾病复发率为42.00%。2组子宫肌瘤患者在治疗总有效率、妊娠成功率、并发症（术后粘连）的发生率以及疾病复发率等方面相比，存在明显的差异（P<0.05）。结论子宫肌瘤患者接受腹腔镜手术治疗的效果较好，复发率较低，对提高患者的术后妊娠率有着积极的意义。
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静脉腔内激光治疗和传统手术治疗下肢静脉曲张的近期疗效对比
目的:探究静脉腔内激光治疗以及传统手术治疗在下肢静脉曲张中的治疗效果.方法:自我院病例中抽取60例作为研究对象,均为我院2014年2月份到2015年2月份收治的符合诊断标准的下肢静脉曲张患者.随机分成对照组和实验组,各30例.对照组实施传统手术治疗,实验组实施静脉腔内激光治疗.对两组患者的治疗效果进行对比.结果:实验组的总有效率比对照组高,P<0.05,统计学意义成立;实验组的手术时间、切口长度、住院时间、并发症发生率以及1年复发率均优于对照组,P<0.05,统计学意义成立.结论:应用静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张,其创伤性低,且并发症少、复发率低,值得推荐.
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腹腔镜手术与传统手术治疗盆腔炎性包块的临床对比疗效观察
目的：探讨盆腔炎性包块开展腹腔镜手术方法。方法选取我院2013年4月到2014年4月前来我院进行盆腔炎性包块治疗的患者48例为研究对象并进行分析。结果开展腹腔镜手术的患者在手术的时间、切口感染等情况，具有更多的优点。结论腹腔镜手术在对盆腔炎性包块的治疗方面，有较多的优点希望在临床上广泛推广。
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中西医结合治疗急性胆囊结石的疗效比较
目的：探究小切口胆囊切除术联合中药治疗急性胆囊结石的临床效果。方法将我院普外科自2008年3月至2014年11月间收治的106例胆囊结石患者随机分为观察组及对照组，每组各53例，其中对照组实施传统开腹手术术，观察组患者实施小切口胆囊切除术并联合中药内服，分析两组患者的平均手术时间、术中出血量、排气时间及平均住院时间。结果观察组患者的平均手术时间、术中出血量、排气时间及平均住院时间均明显低于对照组，且具有统计学意义。结论小切口胆囊切除术联合中药内服治疗胆囊结石，可明显缩短手术时间，降低术中出血量，缩短排气时间及住院时间，有利于减少患者痛苦，促进患者尽快康复，适合在基层医院推广。
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3种手术方式治疗腕管综合症的临床优劣分析
目的 对比3种手术方式治疗腕管综合症的临床疗效以及并发症.方法 选择96例腕管综合症住院病例,随机分成3组,每组32例,分别行传统手术、小切口手术和关节镜手术.结果 3组患者术后1个月疗效比较,传统手术组疗效明显优于关节内镜手术组,差异有统计学意义(P＜0.05),但是术后3个月的疗效比较,3组间差异无统计学意义.3个月后患者两点分辨觉比较,差异无统计学意义(P＞0.05),3组患者均无神经损伤的发生,瘢痕痛的发生传统手术组明显高于其他两组,传统手术组的手术时间以及住院时间也明显多于其他两组(P＜0.05).结论 3种手术方法比较:传统切开方法腕管探查松解彻底、可靠,但是有明显的后遗症;关节镜方法切口小,镜下直视切开,不易损伤其他组织;但是需要专用器械和熟练的操作技术.小切口方法无需特殊器械,适用于基层医院开展.
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微创手术治疗老年胸腺瘤的临床分析
目的 对胸腔镜与传统手术治疗老年胸腺瘤的临床情况和安全性进行比较分析,以体现胸腔镜治疗优越性.方法 选取经CT或PET-CT确诊为胸腺瘤的患者92例,随机分为胸腔镜治疗组和传统手术治疗组各46例.术后记录两组患者的临床症状并进行随访.记录两组患者术中出血量、手术时间、术后止痛药使用情况,心肺功能恢复情况、住院时间和术后并发症,以及肿瘤复发和患者死亡情况.结果 胸腔镜组患者术中出血量、手术时间、切口大小、止痛药使用情况、引流管留置时间和引流量,以及住院时间均较传统手术组少,明显优于传统手术组,差异具有统计学意义(P＜0.05).胸腔镜组患者术后并发症1例,不良反应1例；传统手术组患者术后并发症发生9例,不良反应7例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后复发各1例,胸腔镜组6年内死亡1例,传统手术组死亡2例.肿瘤复发率和病死率两组差异均无统计学意义(P＜0.05).结论 胸腔镜治疗老年胸腺瘤患者临床恢复情况好,术后并发症少,可推广成为老年胸腺瘤手术治疗的首选方法.
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微创技术在胸腺瘤并重症肌无力外科治疗中的应用
目的 对胸腔镜与传统手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力患者的临床情况和安全性进行比较分析,为临床术式的选择提供参考.方法 选取经CT或PET-CT、新斯的明实验以及肌电图检查确诊为胸腺瘤合并重症肌无力患者82例,随机分为胸腔镜治疗组和传统手术治疗组各41例.术后记录两组患者的临床症状并进行随访.记录两组患者术中出血量、手术时间、术后止痛药使用情况、住院时间、重症肌无力治疗效果和术后并发症,以及肿瘤复发和患者死亡情况.结果 胸腔镜组患者术中出血量、手术时间、切口大小、止痛药使用情况、引流管留置时间和引流量,以及住院时间均较传统手术组少,明显优于传统手术组,差异具有统计学意义(P＜0.05).胸腔镜组患者术后重症肌无力症状有效缓解36例,有效率87.8％,传统手术组患者术后有效33例,有效率80.5％,两组患者有效率差异无统计学意义(P＞0.05).胸腔镜组患者术后并发症1例,不良反应1例;传统手术组患者术后并发症发生7例,不良反应7例.两组患者并发症和不良反应发生率差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后复发各1例,胸腔镜组6年内死亡1例,传统手术组死亡2例.肿瘤复发率和病死率均无统计学意义(P＜0.05).结论 胸腔镜对胸腺瘤合并重症肌无力患者治疗的临床恢复情况好,术后并发症少,可推广成为胸腺瘤合并重症肌无力患者手术治疗的首选方法.
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微创经肌间隙入路椎弓根螺钉固定手术治疗胸腰椎骨折的效果评价
目的 探讨微创经肌间隙人路椎弓根螺钉固定手术治疗胸腰椎骨折的治疗效果.方法 选择2012年3月—2015年3月在浙江省湖州市中心医院骨科胸腰椎骨折进行经肌间隙入路椎弓根螺钉固定手术治疗的患者50例作为微创手术组,选择同期胸腰椎骨折进行传统切开手术治疗的患者50例作为传统切开组.比较微创手术组和传统切开组患者的临床资料、围手术期情况、手术前后影像学情况以及手术前后功能障碍指数评分情况.结果 微创手术组的年龄、性别和胸腰椎损伤部位和传统手术组比较差异无统计学意义(P＞0.05),微创手术组的出血量和引流量明显低于传统切开组(P＜0.05),微创手术组的手术时间和住院时间明显低于传统切开组(P＜0.05).2组术后伤锥前缘高度均明显高于术前伤锥前缘高度(P＜0.05),2组术后伤椎后凸角θ和Cobb角θ均明显低于术前(P＜0.05).2组术后6个月功能障碍指数评分均明显低于术前功能障碍指数评分(P＜0.05).结论 微创手术和传统手术对胸腰椎骨折均有良好的治疗效果,均可改善患者的功能障碍,微创手术治疗比传统切开手术治疗损伤小、出血少、住院时间短、术后恢复快.
