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联合检测血清CYSC/ RBP、尿NAG及MALB在糖尿病与高血压患者早期肾损伤中的临床应用
目的 探讨血清胱抑素C (CYSC)、视黄醇结合蛋白(RBP)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)及尿微量白蛋白(MAlb)在糖尿病与高血压患者早期肾损伤中的临床应用.方法 采用日立公司生产的日立7180全自动生化分析仪测定196例病理上无明显肾小管间质病变但可能有早期肾损害的糖尿病与高血压患者及98名正常对照者血清中的CYSC、RBP、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及尿中的MAlb /NAG的含量.结果 各检测指标的阳性率在不同疾病组明显高于对照组,阳性率依次为CYSC＞ RBP＞ NAG＞ MAlb＞ BUN＞ Cr,糖尿病伴高血压的患者各项指标的阳性率高于其他各组.所有患者早期肾功能损害组的CYSC、RBP /MAlb/ NAG水平均高于正常对照组(P＜0.01).血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平与正常对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),糖尿病伴高血压的病人各项指标高于其他两组(P＜0.05).结论 CYSC /RBP /MAlb、NAG联合检测可作为糖尿病、高血压、糖尿病伴高血压的患者早期肾损伤的灵敏指标,对于这些患者早定期检查、早发现对早期诊断具有重要的临床意义.
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血清胱抑素C与尿微量白蛋白联合检测在儿童过敏性紫癜早期肾功能损伤中的临床价值
目的：探讨血清胱抑素C（cystatin， CysC）和尿微量白蛋白（micro－albumin， mALB）在过敏性紫癜（henoch－schonlein purpura， HSP）患儿早期肾功能损伤中的临床应用价值。方法收集2014年1月至2014年12月我院皮肤科120例HSP患儿病历资料，根据其肾功能划分为肾功能正常组（60例）和肾功能异常组（60例），同时选取60例健康体检儿童为对照组。检测受试儿童血清CysC和尿mALB水平，对检测结果进行统计学分析。结果对照组、肾功能正常HSP组、肾功能异常HSP组血清CysC和尿mALB检测结果差异均有统计学意义（F＝7.13，F＝8.54，P均＜0.05）。肾功能正常HSP组和肾功能异常HSP组血清CysC和尿mALB检测结果均高于对照组，且差异均有统计学意义（P均＜0.05）；肾功能异常HSP组血清CysC和尿mALB检测结果高于肾功能正常HSP组，且差异均有统计学意义（P均＜0.05）。 HSP组血清CysC、尿mALB及二者联合检测阳性率均高于对照组，且差异均有统计学意义（P均＜0.05）；HSP组血清CysC和尿mALB联合检测的阳性率高于两指标单独检测的阳性率，且差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论血清CysC和尿mALB可作为预测HSP患儿早期肾损伤的敏感指标。
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尿蛋白分析在肾脏疾病中的临床价值
目的 探讨尿蛋白分析〔尿α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、微量白蛋白(MA)、尿总蛋白(UTP)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)〕对于诊断早期肾损伤的临床价值.方法 收集病理上无明显肾小球、肾小管病变且尿常规检查正常但可能存在早期肾损伤的高血压病、糖尿病患者的尿液标本80例,同期收集健康体检尿液标本80例为健康对照组.检测各组α1-MG、 β2-MG、MA、UTP、NAG的含量,并对结果进行统计学分析.结果 当出现早期肾损伤(如高血压、糖尿病)尿α1-MG、β2-MG、MA、UTP、NAG均有不同程度的升高,5项检测指标之间具有较好的相关性,且与健康对照组相比差异具有统计学意义〔α1-MG(mg/L):19.7±1.4比5.3±1.6,β2-MG(mg/L):10.8±0.04比1.2±0.03,MA(mg/L):56.3±6.7比8.6±4.2,UTP(g/L):0.395±0.097比0.069±0.028,NAG(U/L):78.4±7.6比17.9±5.1,均P<0.01〕.结论 对尿α1-MG、β2-MG、MA、UTP、NAG进行联合检测可以为肾脏早期损伤的诊断提供灵敏可靠的指标,从而帮助临床诊断早期肾损伤并及时干预,提高患者的治愈率.
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紫癜性肾炎早期肾损伤实验室诊断指标的研究进展
过敏性紫癜(henoch schonlein purpura,HSP)是一种以侵犯毛细血管为主要病变的变态反应性疾病[1].常见临床表现包括皮肤紫癜、腹痛、关节肿痛、血尿和蛋白尿.HSP出现肾脏损害称为紫癜性肾炎或过敏性紫癜性肾炎(henoch schonlein purpura nephritis,HSPN).中华医学会儿科学分会肾脏病学组对全国105所医院的调查结果表明,HSPN的发病率仅次于急性肾炎和原发性肾病综合征,在肾脏疾病中居第3位.
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肾损伤早期诊断标志物的研究现状
中国正渐渐步入老龄化社会,随着人口老龄化增加的疾病如高血压、糖尿病、心力衰竭和慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)等较易引起肾损伤.医院内急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发病率约2.38%~25.9%,病死率可高达60%(其中ICU病死率约50%).所以提高肾损伤的认识及预防,对减少其带来的危害意义重大,其中肾损伤的早期诊断是很重要的预防措施.人们既可以通过检测排泄增加的近端肾小管蛋白来表明肾小管的损伤,如各种结构蛋白以及酶类管型,也可通过检测血β2-微球蛋白(β2 microglobin,β2-MG)和胱抑素C(cystatin C,CysC)等低分子蛋白滤过的减少来评估肾小球损伤.近年来比较新颖的标志物有肾脏损伤分子-1(kidney injury molecule-1,KIM-1)和嗜中性粒细胞明胶酶相关脂质蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)以及通过检测mRNA水平的变化来诊断早期肾损伤的单核细胞趋化因子-1(monocyte chemotactic peptide-1,MCP-1)等.本文就肾损伤早期诊断标志物的研究现状进行综述.
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肾脏疾病的生化、免疫检测技术进展
近年来,随着肾脏病的基础研究、肾活检和临床治疗手段的发展,我们对许多肾脏疾病的发生机制和疾病转归有了进一步了解.肾脏疾病的临床生化、免疫检查项目、检测方法也都有很大进步,为各种原因引起的早期肾损伤、某些遗传性肾脏病、自身免疫功能紊乱导致的肾脏病的检出和治疗监测及预后估计,提供了更多的辅助手段.
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尿糖、尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断价值
目的 糖尿病早期肾损伤患者应用尿糖联合尿微量白蛋白检验价值分析.方法 选取2017年9月-2018年9月诊治的60例糖尿病并早期肾损伤患者临床资料,设为研究组,同期选取60例健康体检者设为对照组,均采用尿糖、尿微量白蛋白检验,分析两组检测结果情况.结果 研究组尿糖、尿微量白蛋白水平均比对照组高(P＜0.05);研究组尿糖检验阳性率93.33％(56/60),尿微量白蛋白检验阳性率95.00％,均比对照组高,比较差异显著存在统计意义(P＜0.05).结论 糖尿病早期肾损伤患者应用尿糖、尿微量白蛋白指标检验,其机体内水平比健康人群均高,因此,临床可用糖尿病并早期肾损伤诊断.
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糖尿病早期肾损伤应用尿糖与尿微量白蛋白联合检验的价值分析
目的：分析糖尿病早期肾损伤应用尿糖与尿微量白蛋白联合检验的价值。方法资料选取该院2013年8月—2014年8月收治的糖尿病早期肾损伤160例，将其设为研究组，另选取同期行体检的160例健康人群作为对照组，分别检测两组尿糖与尿微量白蛋白的水平，比较其检测结果。结果研究组尿糖、尿微量白蛋白水平均比对照组高（P＜0.05）；联合检验的阳性准确率较单项检测更高（P＜0.05）。结论糖尿病早期肾损伤诊断中，应用尿糖与尿微量白蛋白联合检验可有效提高对糖尿病的诊断率，从而提高诊断准确定性及可信度。
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糖尿病早期肾损伤采用尿糖、尿微量白蛋白联合检验的临床分析
目的：对糖尿病早期肾损伤患者采用尿糖、尿微量白蛋白联合检测的临床效果进行讨论分析，旨在为今后糖尿病早期肾损伤治疗提供更加真实、可靠地依据。方法选取该院2012年1月—2014年1月60例2型糖尿病早期肾损伤患者与60例健康体检者作为研究对象，并将60例2型糖尿病早期肾损伤患者分为观察组、60例健康体检者分为对照组，分别测试两组观察对象的尿糖与尿微量白蛋白。结果观察组患者尿糖指标与尿微量白蛋白数量明显高于对照组（P＜0.05）。结论对糖尿病患者进行尿微量白蛋白、尿糖联合监测能为临床检验早期肾损伤提供具有参考价值的数据，值得进一步推广与应用。
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探讨尿微量蛋白检查对糖尿病早期肾损伤的诊断价值
目的：观察分析尿微量蛋白检查对糖尿病早期肾损伤患者的诊断价值与意义。方法以2014年1—12月作为研究区间,选择该时间段内我院住院部所收治的糖尿病早期肾损伤患者共计60例作为研究对象,设置为观察组。选择同期经检查排除肾损伤疾病的糖尿病患者共计60例作为对照组。对两组受检对象的尿微量蛋白指标检测结果进行对比分析。结果观察组患者尿微量白蛋白检测均值为(65.9±3.6)mg/L、α1－微球蛋白检测均值为(45.5±0.9)mg/L、免疫球蛋白G检测均值为(16.1±0.5)mg/L,以上数据均明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论尿微量蛋白检查对糖尿病早期肾损伤诊断有确切价值,可将尿微量白蛋白以及α1－微球蛋白作为标志物,以尽早确诊肾损伤。
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尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值分析
目的 探析尿糖联合尿微量白蛋白检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值.方法 选取该院2014年1―12月期间收治的300例早期糖尿病患者为观察组,选取同期300例健康查体者为参照组,对两组受检者的尿糖、尿微量白蛋白予以检验,通过对比明确尿糖联合尿微量白蛋白检验的临床应用价值.结果 观察组患者的尿糖、尿微量白蛋白水平明显高于参照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病致使人体内环境发生改变,并且会对肾脏产生一定的损害,未能有效截留原尿中的糖与蛋白成分.尿糖联合尿微量白蛋白检验在糖尿病早期肾损伤诊断中具有十分重要的作用,能够作为诊断依据,值得临床推广与借鉴.
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尿糖、尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断研究
目的：研究尿糖联合尿微量白蛋白检验诊断糖尿病早期肾损伤的临床价值。方法选取2015年1—12月该院收治的糖尿病患者120例,根据是否合并早期肾损伤将患者分为两组,57例单纯糖尿病患者为单纯糖尿病组,63例合并早期肾损伤的患者为糖尿病合并早期肾损伤组,再选取同期60例在该院进行健康体检的人群为健康组。对3组研究对象急性尿糖和尿微量白蛋白的检测,观察3组研究对象尿糖、尿微量白蛋白的水平及阳性检出率。结果单纯糖尿病组和糖尿病合并早期肾损伤组研究对象的尿糖、尿微量白蛋白的水平和阳性检出率均显著高于健康组(P﹤0.05),糖尿病合并早期肾损伤组研究对象的尿糖、尿微量白蛋白的水平和阳性检出率显著高于单纯糖尿病组(P﹤0.05)。结论尿糖联合尿微量白蛋白检验诊断糖尿病早期肾损伤的价值较高,是一种值得推广的诊断方法。
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尿糖和尿微量白蛋白检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的价值
目的：探讨尿糖和尿微量白蛋白检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的价值。方法选取2014年9月-2015年9月来该院治疗的2型糖尿病患者68例,设为实验组。另选取68例同期入院体检正常者作为对照组,对比分析两组患者的尿糖值和尿微量白蛋白值的差异。结果实验组尿糖阳性率为88.23%,尿微量白蛋白阳性率为79.41%,对照组检测尿糖和尿微量白蛋白均为阴性,两组差异比较具有统计学意义(P<0.05﹚。实验组患者的平均尿糖值为(3.72±1.24﹚mmol/L,平均微量蛋白值为(27.36±9.82﹚mmol/L,对照组患者的平均尿糖值为(2.48±0.62﹚mmol/L,平均微量蛋白值为(17.27±7.48﹚mmol/L,两组差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论对糖尿病早期肾损伤诊断中,采用尿糖和尿微量白蛋白检验具有较好的检出率,能为诊断提供可靠的参考价值,值得临床推广。
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尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤诊断及预后的影响分析
目的 分析尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤诊断及预后的影响.方法 回顾性分析该院2014年12月―2015年12月收治的84例糖尿病早期肾损伤患者临床资料,将其设为研究组,另选取同期予以体检的72名健康人群设为对照组,对比两组尿糖、尿微量白蛋白检测值.结果 研究组尿糖、尿微量白蛋白水平均比对照组高(P<0.05);研究组男性尿糖、尿微量白蛋白阳性率均比女性高(P<0.05);联合检测阳性率比单项检测阳性率均更高(P<0.05).结论 临床在诊断糖尿病患者是否存在肾损伤时,尿微量白蛋白与尿糖联合检验可有效提高对糖尿病的诊断率,值得临床广泛推广及应用.
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尿微量白蛋白和尿糖联合检验在糖尿病患者早期肾损伤时的临床应用价值
目的：探讨尿微量白蛋白和尿糖联合检验在糖尿病患者早期肾损伤时的临床应用价值。方法对该院2012年9月—2014年9月收治的102例糖尿病早期肾损伤患者的尿微量白蛋白和尿糖的结果进行深入分析和研究，并与健康人群的数据指标进行比较，得出相应结论。结果两组患者尿糖含量和尿微量白蛋白含量差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者尿糖阳性检出率和尿微量白蛋白阳性检出率差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对糖尿病患者采用尿微量白蛋白和尿糖联合检验来诊断是否出现肾损伤的临床应用价值较高。
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糖尿病患者早期肾损伤时采用尿微量和尿糖联合检验方法的作用探讨
目的：探讨糖尿病患者早期肾损伤时采用尿微量和尿糖联合检验方法的作用，从而为疾病的有效诊断提供科学的理论依据。方法以该院在2010年12月-2012年12月收治的100例糖尿病患者作为实验组研究对象，另外随机选取同期健康体检者100例作为对照组研究对象。通过尿微量和尿糖联合检测的方法对两组人群进行检测，对比观察两组的检测结果。结果通过检验发现，实验组糖尿病早期肾损伤患者中尿微量白阳性率为54%，尿糖的阳性率为82%，而在对照组正常人群中均未发现尿糖和尿微量白蛋白阳性者。通过统计学方法进行检验分析，上述两组间的差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论对于糖尿病患者早期肾损伤时，联合使用尿微量和尿糖的检验方法具有重要的诊断价值，因此，该方法值得在临床上进一步推广和使用。
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尿糖、尿微量白蛋白联合检测在糖尿病早期肾损伤临床诊断中的应用价值
目的 分析尿糖、尿微量白蛋白联合检测在糖尿病早期肾损伤临床诊断中的应用价值.方法 以该院2015年5月—2017年5月收治的100例糖尿病早期肾损伤患者作为研究对象,为观察组,且对患者进行病理诊断,同期选取另外100名健康者作为对照组,应用尿糖、尿微量白蛋白联合检测,观察两组血糖监测指标的差异.结果观察组患者的尿糖水平、尿微量白蛋白含量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与病理诊断结果相比较,尿糖、尿微量白蛋白联合检测的灵敏度为86.57％,特异度为87.88％.结论 尿糖、尿微量白蛋白联合检测应用在早期糖尿病患者肾损伤患者的临床诊断中,灵敏度和特异性较好,患者的尿糖水平和尿微量白蛋白均明显升高,其具有较好的临床诊断价值,值得在临床上推广应用.
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尿糖尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值
目的：探讨糖尿病早期肾损伤应用联合尿微量白蛋白与尿糖检验诊断的临床价值。方法随机选取52例健康人群作为对照组,收集该院2014年2月-2015年2月收治的52例2型糖尿病患者作为观察组,检测两组的尿微量白蛋白和尿糖的水平。结果观察组患者的尿微量白蛋白和尿糖阳性率分别为71.15%、84.62%,对照组均为0,两组差异具有统计学意义(P<0.05﹚。观察组患者与对照组相比,观察组患者的尿微量白蛋白和尿糖的水平显著偏高(P<0.05﹚。结论糖尿病早期肾损伤应用联合尿微量白蛋白与尿糖检验进行诊断,能减少漏诊和误诊的发生,提高正确诊断率和对该病诊断的准确性和可信度。
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糖尿病早期肾损伤应用尿糖联合尿微量白蛋白检验诊断效果观察
目的 探究糖尿病早期肾损伤应用尿糖联合尿微量白蛋白(mAlb)检验诊断效果.方法 选取2016年2月—2017年2月收治的54例糖尿病患者作为研究组,取同期健康体检正常者49名作为对照组,所有研究对象均行尿糖、尿微量白蛋白检测,比较两组联合诊断阳性率、尿糖与mAlb水平、诊断效能.结果 研究组尿糖检出阳性率为81.48%,mAlb阳性率74.07%,联合诊断阳性率为90.74%,显著高于对照组0.00%,且联合诊断较单独检验阳性率显著高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组尿糖、mAlb与对照组相比均较高,比较差异有统计学意义(P<0.05);联合诊断特异度为66.66%(2/3),灵敏度为94.11%(48/51),准确度为92.59%(50/54).结论 糖尿病早期肾损伤采取尿糖、mAlb联合检验有助于诊断准确率提高,从而指导临床予以早期治疗,促进患者疗效提升,具一定临床应用与研究价值.
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生化检测对糖尿病肾病早期的诊断价值
目的：通过生化检测探讨糖尿病患者血清中的胱抑素C（Cys-C）、血清中C反应蛋白（CRP）、视黄醇结合蛋白（RBP）、糖化血红蛋白（HbA1c）的变化对糖尿病肾病早期诊断的价值。方法随机抽取该院自2014年1月—2014年5月期间该院100例患者的血液以及尿液标本为实验对象，其中60例为该院肾病科肾损伤的糖尿病患者，40例为健康人的标本对其血清和尿液进行部分生化项目检测分析。结果患有糖尿病的肾病损伤患者血清中的胱抑素C （Cys-C）、血清中C反应蛋白（CRP）、视黄醇结合蛋白（RBP）、糖化血红蛋白（HbA1c）明显高于正常健康人群（P<0.05）。结论通过定期对糖尿病患者进行血清中的胱抑素C（Cys-C）、血清中C反应蛋白（CRP）、视黄醇结合蛋白（RBP）、糖化血红蛋白（HbA1c）的检测，可有效且及时地发现其早期肾损伤的出现。
