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尿糖(UGLU)联合尿微量白蛋白(MAU)检验对判断糖尿病(DM)早期肾损伤的临床价值评价
目的 分析尿糖(UGLU)联合尿微量白蛋白(MAU)检验对判断糖尿病(DM)早期肾损伤的临床价值.方法 选择2016年3月—2018年2月在该院接受治疗的糖尿病合并早期肾损伤患者62例作为观察组,选择同期接受治疗的单纯糖尿病患者65例作为对照组,两组均开展相应治疗,分别在治疗前﹑后,于空腹状态下抽取外周循环血样本,并获取清晨中段尿样本,开展血液及尿液检验,分析检验结果.结果观察组尿糖﹑空腹血糖﹑尿微量白蛋白﹑hs-CRP治疗前均显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后尿糖﹑空腹血糖﹑尿微量白蛋白﹑hs-CRP与对照组间数据差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗前尿糖异常率﹑尿微量白蛋白检出率均显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后尿糖异常率﹑ 尿微量白蛋白检出率均显著低于治疗前,但稍高于对照组(P>0.05).结论 利用UGLU联合MAU检验对判断DM早期肾损伤的临床价值良好.
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糖尿病早期肾损伤应用尿微量白蛋白/肌酐比值与胱抑素C检验的可行性研究
目的 分析糖尿病早期肾损伤应用微量白蛋白/肌酐比值与胱抑素C检验的可行性.方法 选2015年9月-2016年11月在该院内分泌科进行治疗的糖尿病患者80例为研究对象,将80例患者根据尿微量白蛋白排泄率的正常与否进行分组,每组40例.对尿微量白蛋白肌酐比值及血胱抑素进行检测.结果 尿微量白蛋白排泄正常组患者的尿微量白蛋白肌酐比值为(1.2±0.4)mg/mmoL,尿微量白蛋白排泄增高组患者的尿微量白蛋白肌酐比值为(3.9±1.5)mg/mmoL,两组之间数据差异有统计学意义(P<0.05);尿微量白蛋白排泄正常组患者的胱抑素C含量为(0.7±0.3)mg/L,尿微量白蛋白排泄增高组患者的胱抑素C含量为(1.6±0.5)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿微量白蛋白肌酐比值、胱抑素C与尿微量白蛋白排泄密切相关,采用尿微量白蛋白肌酐比值、胱抑素C指标在糖尿病早期肾损伤的临床诊断中能够作为监测指标,对临床判断有重要意义.
关键词： 糖尿病 早期肾损伤 尿微量白蛋白肌酐比值 胱抑素C -
尿糖、尿微量白蛋白联合检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用
目的 分析尿糖、 尿微量白蛋白联合检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值.方法 选取该院2015年10月—2018年10月来该院疗养的2000例糖尿病疗养员作为研究对象,以同期在该院接受健康体检的500名健康人群作为健康对照组,采用日立7100生化仪检测尿微量白蛋白,优利特Uritest-200B自动尿液分析仪对尿糖进行检测.比较两组受检者的尿微量白蛋白含量、尿糖含量,比较尿微量白蛋白、尿糖单独检测与联合检测糖尿病早期肾损伤的阳性率.结果 糖尿病组尿微量白蛋白与尿糖水平均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组尿微量白蛋白阳性检出率为69.85％(397/2000),尿糖阳性检出率为66.30％(1326/2000),联合检测阳性检出率为73.65％(1473/2000),均显著高于健康对照组的1.60％(8/500)、1.20％(6/500)、2.20％(11/500),差异有统计学意义(P<0.05);尿糖与尿微量白蛋白联合检测阳性检出率显著高于尿糖与尿微量白蛋白单独检测时的阳性检出率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿糖与尿微量白蛋白联合检测显著提高了糖尿病早期肾损伤的检出效果,更有利于疾病的早发现、早治疗.
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糖尿病早期肾损伤诊断中尿糖、尿微量白蛋白联合检验的临床分析
目的 探究糖尿病早期肾损伤诊断中尿糖﹑尿微量白蛋白联合检验的临床应用价值.方法 将2017年1—12月该院收治的确诊为糖尿病患者50例纳入研究,设置为观察组,将同期在该院进行体检的健康者50名纳入研究,设置为对照组,进行尿糖﹑尿微量白蛋白联合检验.结果 观察组的尿糖﹑尿微量白蛋白检测值均高于对照组,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组的尿糖﹑尿微量白蛋白检测阳性率均高于对照组,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿糖﹑尿微量白蛋白联合检验能有效地提高糖尿病早期肾损伤的诊断准确率,具有重要的临床应用价值.
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糖尿病患者早期肾损伤时采用尿微量和尿糖联合检验方法的作用分析
目的：分析临床诊断糖尿病患者早期肾损伤时采用尿微量和尿糖联合检验方法的意义。方法随机抽取该院于2013年1月—2014年1月来院治疗的糖尿病患者62例作为观察组,选择同期来院治疗的健康体检者60例作为对照组,两组患者均进行尿微量白蛋白和尿糖的检测,对其检测结果进行分析比较。结果观察组尿微量白蛋白、尿糖检测结果分别为(42.36±5.34)mg/L、(1.84±0.82)mmol/L,均高于对照组的(15.28±3.25)mg/L、(1.03±0.21)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组中尿微量白蛋白阳性率、尿糖阳性率分别为58.06%、82.26%,两者结果不同,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病临床诊断中采取实施尿糖和尿微量白蛋白联合检验,可提高其早期肾损伤的诊断准确率,在临床中具有良好的应用价值。
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血清胱抑素C和同型半胱氨酸联合检测对糖尿病患儿早期肾损伤的诊断意义
目的：探讨联合检测血清胱抑素C（Cys‐C）与同型半胱氨酸（Hcy）对于糖尿病患儿早期肾损伤的诊断价值。方法选择糖尿病患儿97例，依据24 hUAER分为＜30 mg组34例、30～299 mg组42例及≥300 mg组21例。另选取同期健康儿童（NC）40名。比较各组实验室指标，受试者工作曲线（ROC）计算Cys‐C、Hcy早期诊断糖尿病患儿肾损害的临界值。结果 UAER＜30 mg组Cys‐C、Hcy高于NC组（P＜0.05）；在Cys‐C临界值取1.02 mg／L时，其诊断早期肾损害的敏感性为86.09％、特异性为83.28％、诊断指数达到大值1.6937，ROC 曲线下面积（AUC ）为0.841；在 Hcy 临界值取13.00μmol／L时，其诊断敏感性为83.98％、特异性为79.24％、诊断指数达到大值1.6322，AUC为0.795；Cys‐C联合 Hcy诊断敏感性为92.38％、特异性为89.17％、诊断指数达到大值1.764，AUC为0.928。结论 Cys‐C联合 Hcy检测对于糖尿病患儿早期肾损伤早期诊断具有重要的临床价值。
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老年重叠综合征患者早期肾损伤临床研究
目的 探讨重叠综合征(OS)早期肾损伤情况及相关指标分析.方法 选取2014年1月至2018年8月南京市第一医院呼吸与危重症医学科收治的16例OS患者(OS组)及42例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者(COPD组),另选取同期不伴有缺氧性疾病的健康体检者30名(对照组).分别测定各组肺功能指标1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、用力肺活量占预计值百分比(FVC％)和1秒钟用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC),血气分析指标氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2),肾功能指标血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)、胱抑素C(Cys-C)及 β2微球蛋白(β2-MG)水平.比较各组指标差异.采用SPSS 22.0软件进行统计分析.根据数据类型,组间比较采用方差分析、LSD两两比较或χ2检验.Spearman秩相关法对Cys-C和β2-MG与其他指标进行相关性分析.结果 与对照组比较,OS和COPD组患者COPD评估测试(CAT)评分、PaCO2、Cys-C及β2-MG显著升高,PaO2、FEV1％、FVC％和FEV1/FVC显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),但3组BUN及SCr及Ccr差异无统计学意义(P>0.05).与COPD组比较,OS组患者CAT、Cys-C及β2-MG显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).相关性分析显示,Cys-C和β2-MG与CAT评分呈正相关(Cys-C:r=0.722,P=0.000;β2-MG:r=0.287,P=0.029),与PaO2呈负相关(Cys-C:r=-0.355,P=0.006;β2-MG:r=-0.471,P=0.000),差异均有统计学意义.结论 通过检验OS患者血清Cys-C和 β2-MG水平可以监测早期肾损伤程度,并且Cys-C和 β2-MG水平和缺氧密切相关.
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老年慢性阻塞性肺疾病早期肾损伤相关因素探讨
目的：探讨影响老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者早期肾损伤的临床指标。方法收集入住于宁夏人民医院呼吸内科的60例COPD患者作为研究对象（COPD组）；选择该院体检中心的30例健康体检者（对照亚组）。亚组：60例COPD组依据患病时间分为病程≤10年亚组和病程＞10年亚组；依据营养状况分为营养欠佳亚组和营养正常亚组。营养状况主要测定COPD患者白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、总胆固醇（TC）水平。评估COPD组及对照组的血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、β2微球蛋白（β2-MG）、白细胞（WBC）、中性粒细胞百分比（NE%）、血清胱抑素C（CysC）及估算肾小球滤过率（eGFR）等指标。结果与对照组比较，COPD组SCr、BUN、WBC、NE%差异无统计学意义（P＞0.05)，eGFR， ALB，Hb，TC均明显降低，CysC 及β2-MG明显升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）；亚组分析，与病程≤10年亚组和营养状况正常亚组比较，血清CysC及β2-MG浓度在病程＞10年亚组及营养状况欠佳亚组均明显升高（P＜0.05）；eGFR在病程＞10年亚组明显低于病程≤10年亚组（P＜0.05）；SCr在各亚组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；Pearson线性相关性分析：eGFR与ALB和Hb呈正相关，与患病时间呈负相关；CysC和β2-MG与eGFR呈负相关。结论老年COPD患者存在早期肾损伤，随COPD病程延长及ALB，Hb，TC降低，早期肾损伤加重；患病时间、血清ALB和Hb水平影响老年COPD患者慢性缺氧早期肾损伤，与早期肾损伤呈线性相关。
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慢性阻塞性肺疾病患者血清低氧诱导因子-1α水平与早期肾损伤相关性分析
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清低氧诱导因子-1α（HIF-1α）的水平与早期肾损伤的相关性及其临床意义。方法 COPD组：收集2012年1月至7月新入住宁夏人民医院呼吸内科首次确诊为COPD稳定期、无急性重症感染、非吸氧患者58例；对照组：同期该院体检中心年龄、性别相匹配的健康体检者50例。COPD组再依据氧分压（PaO2）分为3个亚组：Ⅰ级（60mmHg＜PaO2≤80mmHg，1mmHg＝0.133kPa）、Ⅱ级（40mmHg＜PaO2≤60mmHg）、Ⅲ级（PaO2≤40mmHg）。两组均采集静脉血，COPD组同时采集动脉血做血气分析，采用ELISA方法检测血清HIF-1α、胱抑素C（CysC）、血清结缔组织转化生长因子-β（TGF-β）水平。采用全自动生化分析仪检测血清肌酐（SCr），根据慢性肾脏病流行病学合作研究（CKD-EPI）公式计算估算肾小球滤过率（eGFR）。分析比较两组上述指标的变化。结果（1）与对照组比较，COPD组患者血清HIF-1α、CysC水平明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05），eGFR、SCr、TGF-β升高不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）亚组分析：与对照组及Ⅰ级缺氧亚组比较，血清HIF-1α在Ⅱ、Ⅲ级缺氧亚组明显升高。与对照组比较血清CysC在各级缺氧亚组均明显升高，而eGFR则仅在Ⅲ级缺氧亚组明显降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。血清SCr、TGF-β在3个不同缺氧亚组中均无明显升高，差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）Pearson相关性分析显示，血清HIF-1α与CysC呈正相关（r＝0.665， P＝0.001），血清CysC、HIF-1α与eGFR呈负相关（r＝-0.827，r＝-0.739，P＜0.001）。结论血清HIF-1α可能是评估慢性低氧患者早期肾损伤较好的生物标志物，其与CysC联合检测可能有更好的临床实用价值。
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尿微量白蛋白、脉压及左室重量指数在高血压病早期肾损伤中的意义
原发性高血压病可导致肾脏病变,由于早期临床症状隐匿,常规实验室检查无异常,易被人忽视.已知尿微量白蛋白(MA)是高血压肾损伤的早期敏感指标,脉压(PP)及左室重量指数(LVMI)与心血管疾患的病死率、总死亡率显著相关[1].本研究通过分析上述指标间的互相关系,探讨原发性高血压病早期肾损伤的危险因素.
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尿糖与尿微量白蛋白联合检测对老年糖尿病早期肾损伤诊断作用分析
目的分析对老年糖尿病早期肾损伤患者行尿糖与尿微量白蛋白联合检测的诊断价值.方法择取2016年1月至8月我院收治的老年糖尿病早期肾损伤患者88例作为研究组,另择取同期健康体检者50名作为参照组,分别测定两组研究对象的尿糖与尿微量白蛋白,分析尿糖与尿微量白蛋白联合检测的诊断作用.结果经过检测发现,参照组尿糖和尿微量白蛋白检测结果均为阴性,研究组尿糖检测阳性率为51.14%,尿微量白蛋白检测阳性率为82.95%;研究组尿糖水平以及尿微量白蛋白水平均明显高于参照组(P<0.05).结论对老年糖尿病早期肾损伤患者行尿糖与尿微量白蛋白联合检测具有显著诊断价值,值得在临床中推广.
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糖尿病早期肾损伤借助尿微量白蛋白与尿糖联合检验的效果分析
目的 针对糖尿病早期肾损伤,实施尿微量白蛋白与尿糖联合检验,对检验的效果进行探究.方法 选取2016年4月～2018年3月我院收治的糖尿病早期肾损伤患者54例作为观察组,选取同期接受体检的健康正常者54例作为对照组,均采用尿微量白蛋白与尿糖联合检验,对比分析检验的整体效果.结果 在尿微量白蛋白、尿糖以及阳性检出率方面,观察组均要明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病早期肾损伤借助尿微量白蛋白与尿糖白联合检测,效果明显,值得推广.
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尿微量白蛋白与尿糖联合检测在2型糖尿病早期肾损伤患者诊断中的价值分析
目的 探讨尿微量白蛋白与尿糖联合检测在2型糖尿病早期肾损伤患者诊断中的价值.方法 选择2016年7月～2017年6月辽源市中心医院收治的70例2型糖尿病患者做为观察组,同期进行健康体检者70例做为对照组,检测两组患者的尿微量白蛋白与尿糖等指标.结果:观察组尿微量白蛋白、尿糖等指标均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组尿微量白蛋白、尿糖的阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 尿微量白蛋白与尿糖联合检测在2型糖尿病早期肾损伤患者的诊断中具有重要的价值,故值得重视.
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高血压病患者早期肾损伤检测指标的临床研究
目的 本文主要探讨高血压病患者早期肾损伤检测指标的临床研究.方法 选取2015年～2017年我院接收的高血压患者120例作为研究对象,选择同一时期体检健康者80例作为对照组.依据高血压的水平将其分成A、B、C级;依据肾小球滤过率的计算估算方式将其分为肾功能正常组、肾功能轻度下降组、肾功能中度下降组.结果 伴随着高血压疾病等级的如日增加,Cys C水平显著的提高(P<0.05),C组该水平明显超过A、B两组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05),非肾损伤组与肾损伤组之间的舒张压、收缩压、糖尿病史等比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 检测Cys C水平对于诊断高血压病患者早期肾损伤具有很高的价值.
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血、尿生化指标联合检测对高血压和糖尿病患者早期肾损伤的诊断意义分析
目的：探究血、尿生化指标联合检测对高血压和糖尿病患者早期肾损伤的诊断意义。方法择取2013年6月～2015年6月我院收治的高血压患者80例，糖尿病患者90例，另同期收集健康体检者60名进行对照分析，分别检测三组受检者的血、尿生化指标水平，对三组检测结果进行比较分析。结果高血压、糖尿病患者的CRE与BUN的指标水平相比健康体检者，差异无统计学意义（P＞0.05），而与健康体检者比较β2-MG、尿GGT、CysC、NAG、mAlb、尿2-MG等指标水平，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对高血按压与糖尿病患者而言，给予血、尿生化指标检测的临床意义重大，可用于评判患者早期肾损伤情况，并进行相应的干预指导，为今后的临床研究提供相关的参考意见。
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尿视黄醇结合蛋白与血胱抑素C在妊娠高血压疾病早期肾损害中的诊断意义
目的 探讨检测尿视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)和血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)在妊娠高血压综合征早期肾损伤诊断中的意义.方法 选择28例正常体检者作为正常对照组,正常孕妇组28例,妊娠期高血压组30例,妊娠期高血压早期肾损伤组30例,对各组尿液中RBP和Cys C的含量进行检测和比较.结果 妊娠期高血压综合征及合并早期肾损伤组受试者的RBP和Cvs C水平与其余两组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);早期肾损伤组受试者与妊娠期高血压综合征组间比较,差异也具有统计学意义(P＜0.05);正常对照组与正常孕妇组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 RBV和Cys C的检测在妊娠期高血压早期肾损伤诊断中具有重要意义,可作为妊娠期高血压早期肾损伤标志物应用于临床.
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肾功3项检测对高血压早期肾损伤的诊断价值分析
目的：对肾功3项检测对高血压早期肾损伤的诊断价值进行分析。方法：选取2010年9月～2013年9月我院收治的高血压患者100例，为高血压组患者；选取健康体检无高血压人100例，对2组均进行肾功能3项的检查。结果：高血压组患者的肾功3项监测水平、3项总异常比例均明显优越于健康体检组，差异性明显，具有统计学意义（P＜0．05）。2组患者均未发生因肾功能3项检查导致严重不适和不良反应发生。结论：肾功3项检测显著增加高血压患者早期肾损伤诊断率，无严重不适和不良反应，安全性较高，对高血压早期肾损伤的诊断和治疗，具有重要的临床价值。
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尿微量蛋白测定在儿童过敏性紫癜早期肾损伤中的意义
目的 探讨尿微量蛋白在过敏性紫癜(HSP)患儿早期肾损伤中的作用和临床意义.方法 采用放射免疫法测定30例多次尿常规检查正常的HSP患儿尿微量白蛋白(mAlb)、尿液转铁蛋白(TRF)、尿α1微球蛋白α1-MG)、尿β-微球蛋白(β-MG)为观察组,同时检测血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平,30例健康体检儿童作为对照组.结果 30例HSP患儿肾功能均正常,BUN为(4.78±0.73)mmol/L,Cr为(48.32± 14.59)μmol/L；HSP 患儿尿微量蛋白中mAlb为(28.45±10.22)mg/L、TRF为(1.56±0.98)mg/L、α1-MG为(10.20±6.23)mg/L、β-MG为(0.54±0.22)mg/L,均高于对照组的(4.11±1.35、0.60±0.15、2.30±1.46、0.25±0.16)mg/L,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 尿微量蛋白是早期诊断HSP肾损害的灵敏指标；尿微量蛋白指标综合检测可作 为临床早期诊断、治疗以及降低肾损伤程度的可靠依据.
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血清胱抑素C联合尿微量白蛋白检测诊断糖尿病早期肾损伤的价值分析
目的 探讨血清胱抑素C(Cys-c)联合尿微量白蛋白(mALB)检测诊断糖尿病早期肾损伤的临床价值.方法选取2013年6月至2014年6月收治的68例糖尿病患者(尿常规检查提示尿蛋白定性阴性)为研究对象,选取同期体检科进行体检的50例健康人为对照组.分别采用乳胶增强免疫比浊法和颗粒增强免疫抑制比浊法测定Cys-c和mALB,同时检测血尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr).比较两组患者Cys-c、mALB、BUN和Scr差异及各指标检测的阳性率.结果研究组患者血清Cys-c[(2.1 ±0.6) mg/L vs(0.6 ±0.2)mg/L]和mALB[(28.6±8.4) mg/L vs(3.2±1.4) mg/L]浓度明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组间血清BUN[(4.6±1.8) mmol/L vs(4.3±1.7) mmol/L]和Scr[(68.6±17.5)μmo/L vs(65.3±12.8)μmo/L]浓度无明显差异(均P ＞0.05).研究组患者Cys-c和mALB阳性率明显高于对照组患者(分别为33.8％ vs 2.0％和30.9％ vs 0.0％,均P＜0.05);而两组间BUN和Scr阳性率无明显差异(分别为4.4％vs 4.0％和2.9％vs2.0％,均P ＞0.05).结论联合检测血清胱抑素C和尿微量白蛋白能够明显提高糖尿病早期肾损伤的检出率,值得在临床中推广应用.
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银杏叶提取物对过敏性紫癜早期肾损伤患儿的治疗作用
过敏性紫癜(Henoch-Schoenlein purpura,HSP)是儿童期常见的全身变态反应性小血管炎,肾脏受累的严重程度决定HSP患儿的预后[1],尿常规检查不能及早发现肾损伤.本研究旨在探讨银杏叶提取物对HSP早期肾损伤患儿尿微量清蛋白(MA)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)及转铁蛋白(TRF)水平的影响,探寻银杏叶提取物对HSP早期肾损伤患儿的作用.
