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尿微量白蛋白定量检测试剂盒在早期肾损伤诊断中的应用
目的 探讨尿微量白蛋白(microalbumin,MA)定量检测试剂盒在早期肾损伤的辅助诊断及糖尿病、高血压病情监测等临床应用中的灵敏度及特异性.方法 用酶联免疫法和比浊法对42例糖尿病、86例高血压、75例泌尿系疾病及90例正常人晨尿中的MA进行检测和分析.结果 糖尿病组、高血压组、泌尿系疾病组的MA与正常对照组相比,有显著性差异(P<0.01),其中酶联免疫法测得各疾病组患者尿中MA水平有62.6%超过正常值,比浊法测得各疾病组患者尿中MA水平有63.5%超过正常值;酶联免疫法与比浊法的检测结果相比同疾病组间无显著性差异(P>0.5).以贝克曼比浊试剂检测结果为金标准,富尔斯特的尿微量白蛋白定量检测试剂盒的特异性为97.6%,灵敏度为98.4%.结论 尿微量白蛋白定量检测试剂盒能准确检测出人尿液中的MA含量,可用于早期肾损伤的辅助诊断及糖尿病、高血压等病情监测.
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CRP、Hcy和Cys C指标在痛风患者肾功能损伤诊断中的意义
目的 对痛风肾损伤患者的CRP、Hcy和Cys C指标进行检测,以证实其在痛风患者肾损伤中的诊断价值.方法 选取2014年5月—2016年12月本院风湿免疫科108例住院及门诊随访的符合纳入标准的痛风患者为研究对象,并依据GFR水平分为痛风合并肾功能损伤组(A组,n=40),痛风非肾功能损伤组(B组,n=68).另取同期35名我院体检中心的健康人为C组.收集两组患者的晨尿及空腹静脉血标本,检测血清中尿酸(Serum Uric Acid,SUA)、血清肌酐(Serum Creatinine,Scr)、血尿素氮(Blood Urea Nitrogen,BUN)、C反应蛋白(C Reactive Protein,CRP)、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)及胱抑素C(Cystatin C,Cys C)的水平;检测尿蛋白及尿肌酐(Urine Creatinine,Ucr)的水平.结果 A组患者的BUN、Scr、SUA、Cys C、CRP及Hcy水平显著高于B、C两组,内生肌酐清除率(Ccr)则显著低于B、C两组(P<0.05);B组患者的BUN、Scr、SUA、Cys C、CRP及Hcy水平显著高于C组,Ccr则显著低于C组(P<0.05).诊断痛风患者早期肾损伤的过程中,当以8.05 mg/L为CPR的临界值时,诊断的敏感性可达84.76%,特异性为80.63%,诊断指数达1.7205,AUC可至0.867;当以13.08μmol/L为Hcy的临界值时,诊断的敏感性可达83.85%,特异性为81.52%,诊断指数达1.6298,AUC可至0.786;当以1.00μmol/L为Cys C的临界值时,诊断的敏感性可达86.86%,特异性为84.79%,诊断指数达1.6857,AUC可至0.852.结论 CRP、Hcy及Cys C单独检测对于痛风患者早期肾损伤的诊断均有一定临床意义,而CRP综合优势更明显.
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早期诊断肾损伤试剂(NAG)的临床应用
肾病多少年来一直困扰着人们,是人类身体健康的一大天敌,在检验技术方面传统的肾功能测定包括血肌酐、尿素氮、尿蛋白等测定.这些方法存在着诊断不及时,结果指征不灵敏等缺点,现我室介绍一种早期肾损伤诊断试剂NAG(N-乙酰-β-D氨基葡萄糖甘酶)它是一种细胞内溶酶体酶,以肾近曲小管含量高,尿、血清和唾液中NAG活性变化与机体某些病理状态密切相关.
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右美托咪定对体外循环下心脏瓣膜置换术患者早期肾损伤的影响观察
目的:探讨右美托咪定对体外循环下心脏瓣膜置换术患者早期肾损伤的影响效果.方法:随机抽选体外循环下心脏瓣膜置换术患者60例,均为我院2014年10月至2017年10月期间收治,随机分组,就氯化钠治疗(对照组,n=30)与右美托咪定治疗(观察组,n=30)对术后急性肾损伤程度展开对比.结果:观察组患者损伤程度明显高于对照组,P< 0.05.结论:右美托咪定对体外循环下心脏瓣膜置换术患者早期肾损伤的影响较小,值得临床推广应用.
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尿α1-微球蛋白和β2-微球蛋白检测在降低高血压肾损害的应用价值
目的:对原发性高血压患者及健康者尿中a1-微球蛋白(α1—MG)和β2—微球蛋白(β2-MG)排泄情况分析,从而为及早发现原发性高血压早期肾损伤提供临床指导.方法:利用免疫透射比浊法对50例原发性高血压患者及50例健康对照者尿α1-MG和β2-MG进行检测分析,并对检测数据进行统计学分析.结果:原发性高血压患者尿中的α1—MG及β2—MG的含量明显高于健康对照组(P<0.01),且α1-MG比β2-MG的检测敏感度高.结论:通过检测原发性高血压患者尿中的α1-MG和β2-MG可及时发现早期肾损伤.
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胱抑素C与尿素、肌酐检测的临床应用比较
目的:观察分析血清中胱抑素C(Cys-C)与尿素(UAER)、肌酐(Scr)检测的临床应用并进行比较.方法:选取2013年4月-2015年4月期间在笔者就职医院进行治疗的确诊由糖尿病或高血压引起肾损伤的患者152例作为研究组,同期随机选择门诊健康体检人群90例作为对照组.研究组和对照组均使用同种仪器采用免疫比浊法测定血清中胱抑素C(Cys-C)含量,氧化酶法测定尿素(UAER)与肌酐(Scr).对两组观察指标进行对比.结果:研究组和对照组血清中胱抑素C(Cys-C)含量比较差异有统计学意义(P<0.01);尿素(UAER)含量在两组中差异有统计学意义(P<0.01);而研究组肌酐(Scr)与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).中晚期肾病患者的血清胱抑素C(Cys-C)浓度与尿素(UAER)呈高度正相关(r=0.928,P<0.01),与肌酐(Scr)呈中度正相关(r=0.675,P<0.01).结论:相较于尿素(UAER)和肌酐(Scr),血清中胱抑素C作为早期肾损伤的指标变化更显著,诊断更为准确、灵敏,是糖尿病和高血压患者在早期发现肾病并发症的重要检测指标.尿素(UAER)和肌酐(Scr)则在中晚期肾病诊断中更具有意义.
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CysC、Hcy、HbA1c、hs-CRP检测在糖尿病早期肾损伤中的应用研究
目的:观察糖尿病早期肾损伤患者采取血胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1C)、C-反应蛋白(hs-CRP)检测的应用效果.方法:选择笔者所在医院2016年3月1日-2017年3月31日收治的82例糖尿病早期肾损伤患者为研究组,另选择同一时期来笔者所在医院进行体检的健康者82例作为对照组,观察采取CysC、Hcy、HbA1c、hs-CRP检测的应用价值.结果:研究组患者CysC、Hcy、HbA1c、hs-CRP均高于对照组,差异均有统计学意义(t=21.311、10.321、12.212、22.431,P<0.05);且研究组各项指标检测出糖尿病早期肾损伤阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义(χ2=90.276、128.003、82.765、147.128,P<0.05).结论:给予糖尿病早期肾损伤患者CysC、Hcy、HbA1c、hs-CRP检测效果较好,能有效提高诊断结果的准确性,尽早诊断均为患者后续治疗提供保证,具有推广及应用的价值.
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血清Cys C对高血压引起早期肾损伤的诊断意义
目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)在高血压引起早期肾损伤中的临床应用意义.方法:根据临床诊断将136例患者分为Ⅰ组(单纯高血压患者)和Ⅱ组(高血压肾病患者),在MODULAR P800自动生化分析仪上分别检测血清Cys C、BUN和SCr.分别统计分析Cys C 和BUN及SCr的相关性,并对Cys C和SCr的诊断敏感性予以比较分析.结果:Ⅰ组患者血清Cys C和BUN、SCr均有很好的正相关性(r=0.793 2,P<0.01和r=0.682 5,P<0.01).Ⅱ组患者血清Cys C和BUN、SCr亦有较好的正相关性(r=0.4128,P<0.01和r=0.6103,P<0.01).在Ⅰ组中有83.3%的患者血清Cys C异常,远远高于BUN(6.7%)和SCr(3.3%)的阳性率.结论:测定血清胱抑素C的浓度用来评价肾小球滤过功能是一种可行、可靠、敏感的指标,比BUN和SCr更具有较高的敏感度,对预测早期高血压性肾损害迅速准确,值得临床推广应用.
关键词: 血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 高血压 早期肾损伤 -
尿游离轻链联合尿微量蛋白检测在诊断糖尿病早期肾损伤中的应用价值
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的重要并发症之一,故及早发现早期的肾脏损伤有重要的意义.
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血清Hcy、U-mAlb、U-α1-m及HbAlc联检在DM2早期肾损害中的诊断价值
目前用于诊断2型糖尿病(DM2)早期肾损害的常用指标较多,近些年来已有报道认为,DM2血清同型半胱氨酸(Hcy)含量的升高增加了糖尿病患者发生大血管和微血管并发症的危险性,并且此类并发症主要与肾脏的受损有关[1].为糖尿病肾病(DN)的早发现、早诊断提供确切的依据.本文通过测定DM2患者血浆Hcy、尿微量白蛋白(UmAlb)、尿α1微球蛋白(Uα1-m)及糖化血红蛋白(HbAlc)水平,旨在探讨上述各项指标对诊断DM2早期肾损伤的临床诊断价值,现报道如下.
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血清CysC、RBP与肾功能指标联检的应用价值
本文联检血清胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr),以提高早期肾损伤的检出率,对临床早期诊断有重要应用价值.
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尿微量蛋白检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值
本文对60例糖尿病患者进行尿微量白蛋白(mAlb)、β2-m、转铁蛋白(TRF)含量的联检,现将结果报告如下.
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血清CysC、β2-m、尿mAlb的检测对DM2早期肾损害的诊断价值
为探讨糖尿病早期肾损伤的实验诊断,我们分别对50例早期糖尿病肾病(DN)和50例健康对照者的血胱抑素C(Cystatin C, Cys C)、β2-微球蛋白(β2-m)、尿微量白蛋白(mAlb)进行分析,探讨血清Cys C、β2-m、尿mAlb在DN早期诊断中的临床应用价值.现报道如下.
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原发性高血压肾病患者治疗前后血浆ET、胱抑素C和尿微量白蛋白检测的临床意义
文献报告[1],ET具有强大的收缩血管和促进平滑肌增殖作用的肽类物质.胱抑素C为测定肾小球滤过率的新的标志物[2].尿微量白蛋白为早期肾损伤的敏感指标[3].
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血、尿微量蛋白联检对妊高征患者早期肾损伤的临床价值探讨
本文对我院60例妊高征患者血、尿β2-微球蛋白(β2-m)、血、尿糖蛋白(THP)、尿白蛋白(Alb)、尿免疫球蛋白G(IgG)六项指标联检,现将结果报道如下.
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血、尿微量蛋白测定在高血压病早期肾损伤诊断价值的探讨
高血压病绝大多数起病隐匿,进展缓慢,多年以后可引起全身的小动脉硬化病变,肾脏为受累的器官之一.本文报告尿常规检测阴性的高血压病患者血、尿β2-微球蛋白(β2-m)、尿微量白蛋白(Alb)联检结果,以探讨高血压病患者肾脏损伤的状态,现将结果报告如下.
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胱抑素C与尿微量白蛋白对糖尿病早期肾损伤的临床意义
我们对尿液蛋白定性检测阴性的糖尿病患者进行血胱抑素C与尿微量白蛋白监测,并与健康对照组作比较,以探讨其在糖尿病早期肾损伤的临床意义,现将结果报告如下.
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血清CysC、β2-m和尿Alb联检对高血压早期肾损伤中的临床意义
本文报告血清CysC、β2-m和尿Alb联检对高血压早期肾损伤中的临床价值,为临床早发现、早诊断、早治疗提供可靠的实验根据.1资料和方法1.1临床一般资料1.1.1病人组:62人,其中30例伴肾并发症,32例无肾并发症,均为我院经临床明确诊断的高血压患者(均无糖尿病等并发症,包括体征、血压、实验室有关指标明确诊断).
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2型糖尿病患者尿N-乙酰-β-D-氨基糖苷酶和尿微量白蛋白联合检测在早期肾损伤诊断中的价值
目的 探讨尿N-乙酰-β-D-氨基糖苷酶(尿NAG)、尿微量白蛋白(尿MAlb)对 2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值.方法 2型糖尿病组60例,正常对照组30名,分别用速率法和免疫透射比浊法检测尿NAG、尿Malb.结果 糖尿病组尿NAG 20.1±13.3U/L、尿MAlb 39.8±33.1mg/L,对照组分别为5.3±1.2U/L、4.4±2.3mg/L,糖尿病高组于正常对照组3~9倍,t检验差别有高度统计意义(P<0.01);糖尿病组尿NAG阳性率88.3%、尿MAlb 81.6%,χ2检验差异无显著性(P>0.05);两两比较尿NAG、尿MAlb各自灵敏度100%、90.7%;特异性87.8%、100%;准确性均为94.4%.结论 尿NAG、尿MAlb联合检测可提高糖尿病早期肾损伤诊断的敏感性与特异性.
关键词: 尿N-乙酰-β-D-氨基糖苷酶 尿微量白蛋白 早期肾损伤 -
黄葵佐治儿童过敏性紫癜早期肾损伤的研究
目的:关注儿童过敏性紫癜早期肾损伤标志物,探讨黄葵佐治儿童过敏性紫癜早期肾损伤尿白蛋白(ALB)、白蛋白/肌酐(ALB/Cr)、肾损伤分子-1(KIM-1)的变化.方法:选择2015年5月-2016年5月来院就诊的过敏性紫癜早期肾损伤患儿60例,其中30例使用黄葵佐治(黄葵和盐酸贝那普利治疗),另外30例使用盐酸贝那普利治疗,2周后观察其尿ALB、ALB/Cr、KIM-1的变化.选择儿科门诊正常体检的儿童30例作为对照组.结果:黄葵组与盐酸贝那普利组治疗后尿ALB、ALB/Cr、KIM-1较治疗前显著下降(P<0.01),两组治疗后比较,前者降低尿ALB、ALB/Cr、AKM-1更加明显(P<0.01).结论:黄葵佐治儿童过敏性紫癜早期肾损伤疗效好,前景广阔.