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又好又快地提高医院中药饮片调剂质量
为了探讨如何又好又快地提高中药饮片调剂质量,文章从电脑系统改进、配备电子称量工具、改革包装材料、加装监控设施、主动提供处方副本五方面展开讨论.并提出医院中药房应结合实际创造条件,又好又快地提高中药饮片调剂质量.
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小包装中药饮片调剂使用的体会与建议
小包装中药饮片是中药调剂方式的创新,改变了传统中药调剂的模式,具有一定优势.但在实际调剂使用中,由于小包装中药饮片应用时间不长,在包装袋质量方面、饮片质量监控、饮片名称的使用及剂量规格的设定等方面,都还存在一定的问题,影响了中药疗效.
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中药配方颗粒和传统中药饮片调剂方式的应用
目的 探讨对中药配方颗粒和传统中药饮片调剂方式的应用进行研究.方法 从药品信息管理系统中随机抽取2015年2月~2017-年-7月我院使用中药配方颗粒和传统中药饮片的数据进行分析和统计,并使用问卷调查方式随机调查我院5名配药人员和114例就诊患者,从工作人员和患者选择等方面分析和对比中药配方颗粒和传统中药饮片调剂方式.结果 传统中药饮片调剂方式比较于中药配方颗粒优势要更为明显,差异统计学具有意义(P<0.05).结论 传统中药饮片调剂方式的优势要更为突出,不过尚有一些需要完善的地方,对此,作为中药工作者需要不断的改进和完善,进而使中医药优势得到更有效的发挥.
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中药调剂存在的主要问题及预防对策
目的 分析中药调剂质量的影响因素及对策.方法 从我院2015年4月至2016年4月中药调剂资料中抽取出30例存在中药调剂质量问题的临床资料,分析其中药调剂质量的影响因素和对策.结果 5例错误执行脚注、4例复核错误、5例中药调剂失误、6例药材质量问题、4例炮制品混淆、6例取错统一药用植物的不同部位.结论 中药调剂质量的影响因素多种多样,必须加强管理中药调剂的工作,提升中药调剂人员的岗位素质和业务水平,严格控制中药调剂的操作程序,保障中药调剂质量.
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中药调剂质量的影响因素及预防措施
目的 分析探讨中药调剂质量的影响因素及对策.方法 选取30例存在中药调剂质量问题的临床资料,分析其中药调剂质量的影响因素和对策.结果 5例错误执行脚注、4例复核错误、5例中药调剂失误、6例药材质量问题、4例炮制品混淆、6例取错统一药用植物的不同部位.结论 中药调剂质量的影响因素多种多样,必须加强管理中药调剂的工作,严格控制中药调剂的操作程序,保障中药调剂质量.
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药品调剂中易发生的差错与对策
医院药剂科作为药品采购、存储、调配、供应部门,其药品调配工作好坏直接关系到医院的医疗质量.为此,我们对近几年药品调剂中发生的差错进行了分析.现报告如下.
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合理退药工作的研究
现代的药学服务强调“以患者为中心”,药房是为患者提供药物治疗服务的重要部门,药品的管理与调剂有一系列的制度[1],根据《医疗机构药事管理暂行规定》第六章第二十七条规定:为保证患者用药安全,药品一经发出,不得退换.国家药品管理的相关法律虽然没有明确禁止退药,但退药问题在医院中是一个十分棘手的问题,如果患者的药物不予退还,则会造成很多不必要的医疗纠纷和投诉,所以药师在退药中起着把好药品质量关的作用,地位十分重要[2].
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医院药房药品分包装管理的体会
药品是作为预防、诊断、治疗各种疾病的特殊商品,为了保证药品的安全有效,其包装是药品质量的重要保证因素.现在药品生产企业按照国家的有关规定,药品包装有了很大的改观,但有些药品包装量仍然偏大,不适合临床患者使用.如果在调剂药品时整包装发药,不仅加重患者的经济负担,同时也造成了药品资源的浪费.所以我院一直实行药品按协定处方拆零分包装调剂.为了保证分包装后药品的质量,必须加强管理工作.我们的体会如下.
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医院药房拆零药品存在的问题及处理办法
拆零药品是指医院药房的药师根据处方用量和医嘱的要求在调剂时将药品拆除原包装进行重新分装成零星使用的药品.拆零药品既方便了患者,又能节约药品资源.但拆零后的药品在储存、保管和包装材料方面都有别于原药品,给药房的管理带来很大的挑战.
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分析药房处方调剂过程中药师干预抗菌药物的作用
目的 探究在药房处方调剂过程中药师干预抗菌药物的作用.方法 选取240份抗菌药物药房处方,其中药师干预前和干预后抗菌药物处方各120份.统计分析处方信息及患者临床资料,并对干预前后处方中抗菌药物的使用频率以及其联用情况进行分析归纳,评估药师干预前后的处方用药合理情况,观察记录抗菌药物使用中存在的不合理情况.结果 药师干预前,抗菌药物的使用频率高前两位分别为头孢克肟、左氧氟沙星,然后依次为头孢哌酮钠舒巴坦钠、阿莫西林钠克拉维酸钾和奥硝唑等.药师干预后,抗菌药物使用频率高前两位分别为头孢尼西钠、头孢呋辛钠,然后依次为左氧沙星、阿莫西林克拉维酸钾和甲硝唑.干预前120份处方中单用29例(24.17%),二联73例(60.83%),三联及以上18例(15.00%);干预后120份处方中单用69例(57.50%),二联50例(41.67%),三联及以上1例(0.83%);干预前后抗菌药物联用情况比较差异具有统计学意义(χ2=35.878,P<0.05).干预前,使用合理处方69例(57.50%),使用不合理处方37例(30.83%),使用大体合理处方14例(11.67%);干预后,使用合理处方103例(85.83%),使用不合理处方15例(12.50%),使用大体合理处方2例(1.67%);干预前后用药合理情况比较差异具有统计学意义(χ2=25.029,P<0.05).干预后用药时间过长、药物选择不科学、药品用量不合理、用药时机不当、药品无联用必要、抗菌药物未使用商品名、无指征应用抗菌药物的发生率均低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在药房调剂过程中药师干预抗菌药物的使用能够产生积极的意义,有利于促进处方用药更加合理,更加安全,保障患者的身心健康,提高用药效率,值得临床推广.
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饮片防损有招
“大秤来,小秤走.”凡从事过饮片调剂的人都知道中药饮片存在一定比例的损耗实属正常,但是将损耗控制在正常范围内也不是每一家经营饮片的门店都能够做到的.
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"日本调剂"的三大法宝
一年又一年,处方配药业因为竞争同行的存在以及其他业界的介入而面临着日益激烈的竞争,而自1980年创业的株式会社日本调剂GLOUP却取得了高速的成长.在全国性的国立公立的大规模综合医院门前开设药店门店;从事药剂师专业人才派遣和中介事业;同时,为了响应国家压缩医疗费用的呼吁而倾力于GENERIC医药品(指与专利过期的新药拥有同样有效成分、同样功能效果的后发药品)的制造和普及,凭借着这三方面的主营业务,在创业30年之后的今天,这家企业运营着287家药店门店、每年处理着800万张处方的业务需求、并以960亿日元的年营业额在东京证券交易所作为第一板块企业上市,续写着企业跃进发展的进程.
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日本药店和药妆店的经营支柱——处方药配药事业
以1997年为时间结点,日本的医药分离取得了迅猛的发展.这是由于日本厚生劳动省对全国37个模范性国立医院进行完全医药分离(即院外处方接单率70%以上)的指导性意见.根据全体药剂师组织协会"日本药剂师会"的调查,2014年度医药分离率(药店的处方接单率)是68.7%,全国范围内接到的处方总数是7亿7558万张,处方药药费(调剂报酬额)达到4007亿人民币.
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一个执业中药师的呼唤
日前,<中国药店>杂志编辑部收到一封来自吉林省松原市的读者来信,讲述了一个执业中药师求职无门的遭遇.信是这样写的:我叫徐忠彦,今年30岁.1992年毕业于长春中医学院附属卫校中药专业,毕业后被分到地处偏僻的吉林油田的一个小采油厂职工医院,工作是中西药调剂,1996年取得了中药大专自考学历,1999年晋升为药剂师,2001年取得了执业中药师资格证书.
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中药饮片调剂中审方差错情况分析及改进措施
目的 探讨中药饮片调剂中审方差错发生情况.方法 选取2015年3月至2016年11月广东省湛江中心人民医院开具的6000张处方中药饮片调剂处方作为研究对象,统计6000张处方调剂过程中审方差错发生情况.结果 中药饮片调剂中审方差错问题主要包括剂量错误、未标注特殊药物的煎煮方法 、漏配或错配、用药与诊断不符、药名错误、重复用药,其中,剂量错误、重复用药及未标注特殊药物的煎煮方法等问题发生率较高,分别为5.83‰、5.50‰、3.83‰.结论 在中药饮片进行调剂时,审方是其中比较重要的环节,会对中药调剂质量产生显著影响,为确保患者在治疗中用药安全、有效,需对审方方法和策略进行规范合理改进,以降低调剂错误发生率.
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163例门诊患者退药情况分析
药品作为一种特殊商品,其调剂与管理有严格的规章制度.门诊患者退药是当前医院药房面临的一个棘手问题,也是大多数医院普遍存在的现象,我院在一切"以病人为中心"的前提下,制定了有关退药的规定,对一些退药情况酌情处理,加强了对所退药品的管理.
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创新中草药调剂工作,建设全流程服务系统
中草药调剂有着数千年的历史沿革,其过程复杂,工作量大,且调配过程容易出现差错。基于我院标准化和信息化服务理念,研发中药房全流程药学服务与管理系统,具有合理用药审核,处方自动均衡分配,调剂工作历史追溯,叫号取药一键式,库存监控、工作量统计和药斗中药材消耗量统计等由人工改为自动统计、自动生成等特点。该系统应用在我院中药房整个调剂过程中,确保了调剂过程中称量的准确性、分付剂量均匀性,解决了患者取药等候时间长和合理用药指导缺乏等问题,大大提升了中药药学服务水平和服务质量。
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提升调剂岗位药师技能,有效防范临床用药风险
医院的药学工作,几乎每时每刻都在与患者和临床打交道,如果一个重要药品出现问题,受影响的往往是几十个科室、成百上千的患者,造成的不良影响难以想象。解放军总医院药品保障中心通过竞聘选拔、定岗定责、规范培训的方式,持续完善人才梯队的培养、考评、管理机制,培训专岗临床药师(又称责任药师)已近5年;期间持续强化专业技能,统一规范操作实践,并辅以学术交流培训优先、政策性保护和津贴补助等激励措施,促进药学团队骨干群不断壮大;通过责任药师的示范引领,提升了调剂药师群体审核把关的水平,有效的起到防范临床用药风险作用。
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药学信息的快速获取与实践经验
近年来,随着医药卫生体制改革的不断深化,我国医院药学学科发展迅速,医院药学工作需要在开展原有的药品采购和保管、药品的调剂、调配、制剂等工作基础上,逐步向面向患者的临床药学、治疗药物监测和药学服务等方向拓展.
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住院药房药品调剂差错分析及防范措施
目的:探讨如何防范住院药房药品调剂差错.方法:汇总分析住院药房药品调剂差错类型,并结合鱼骨图分析药品调剂差错出现原因,提出防范措施.结果与结论:分类汇总及鱼骨图分析结果显示,应从药品质量管理、药师管理、差错分享、管理制度改善等方面对药品调剂差错进行防范.