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  • 美托洛尔治疗心衰后Tei指数变化的临床意义

    作者:卢辉和;吴红萍;盛臻强;王毅;管耘园

    目前临床上常用来评价左室功能的指标是左室射血分数(EF)和多普勒超声二尖瓣血流图舒张早期和晚期血流峰值之比(E/A),虽然该两项指标简单而实用,但仍存在局限性,不同程度地受左室几何形状、透声条件、心率、心脏前后负荷等因素的影响.

  • 单用二尖瓣血流图与结合肺静脉血流图评价左心室舒张功能的差别探讨

    作者:章天乔

    目的:探讨单用二尖瓣血流图与结合肺静脉血流图评价左心室舒张功能的差别,旨在寻求更敏感的检测方法.方法:二尖瓣血流图未显示明显异常的Ⅲ期高血压病患者20例,对照组选择33例健康志愿者;使用美国惠普公司HP SONOS 2500彩色超声诊断仪,呼气末记录二尖瓣血流频谱和肺静脉血流频谱;运用t检验进行高血压病组和对照组间二尖瓣血流图和肺静脉血流图各个观察指标的显著性检验.结果:肺静脉血流图显示:①高血压病组与健康对照组相比S波变小(P<0.01),D波相对变大,S/D<1;②高血压病组ARV(cm/s)为39.26±9.03与健康对照组(31.35±5.00)相比有显著性差异(P<0.01).结论:应用肺静脉血流图结合二尖瓣血流图评价左心室舒张功能,能更敏感地反映左心室舒张功能变化.

  • 肺静脉血流识别二尖瓣血流假性正常化的临床研究

    作者:王利波;金建凤;江帆;高枫;陈宇凯

    目的探讨肺静脉血流频谱识别二尖瓣血流频谱假性正常化的临床意义及价值.方法临床确诊为原发性高血压病患者69例.根据超声心动图,分为左室肥厚组和非肥厚组.28例正常对照组.应用HPSonos 2500超声诊断仪和2.5MHz的超声探头记录二尖瓣口和右上肺静脉入口处多谱勒血流图.结果 (1)不同组间二尖瓣血流频谱各指标比较无差别.肺静脉血流的ARD在高血压LVH组较无LVH组及正常组延长(P<0.05);VTIs(VTIs+VTId)在高血压LVH组较其它两组低(P<0.05;ARD/AD在高血压LVH组较其它两组高(P<0.05)).(2)在左室壁肥厚组,二尖瓣血流表现出更高的E/A比值(P<0.01);肺静脉血流频谱的ARD、ARD/AD较不肥厚组明显增大(ARD:P<0.05;ARD/AD:(P<0.01).结论综合二尖瓣及肺静脉血流频谱可以识别二尖瓣血流频谱假性正常化,更全面反应左室的舒张功能.

  • 肺静脉血流定量评定左室舒张功能的临床研究

    作者:江帆;王利波;高枫;钱素娟

    目的:探讨肺静血流频谱评价高血压病患者左室舒张功能减退程度的价值.方法:确诊的原发性高血压病患者69例根据超声心动图检查结果被分为左室肥厚组(LVH)和无肥厚组,28例健康志愿者作为正常对照组.应用HP Sonos2500型超声诊断仪和2.5MHz超声探头记录心尖四腔切面,二尖瓣口和右上肺静脉入口处多普勒血流图.结果:(1)不同组间二尖瓣血流频谱各指标无差别.高血压LVH组较无LVH组及正常组肺静脉血流AR波持续时间(ARD)显著延长(110.21±18.39∶89.78±20.12、90.93±13.11,P<0.01),ARD/AD(A波持续时间)显著增大(1.18±0.40∶0.91±0.19、0.81±0.20,P<0.01);S波流速积分(VTIs)/S、D波流速积分之和(VTIs+VTId)较其它两组低(0.51±0.09∶0.62±0.12、0.60±0.11,P<0.01);(2)在二尖瓣血流正常的高血压病患者中,左室肥厚组较之无肥厚组二尖瓣血流E/A比值显著增大(1.37±0.37∶1.06±0.65;P<0.01);肺静脉血流频谱的ARD、ARD/AD(ARD:120.15±26.60∶82.37±16.38,P<0.05;ARD/AD:1.38±0.34∶0.73±0.25,P<0.01)明显增大.结论:综合二尖瓣及肺静脉血流频谱可以更全面反应左室的舒张功能,检测不同程度的舒张功能不全.

  • 不同年龄正常人二尖瓣及肺静脉血流图指标的检测及意义

    作者:王伟平

    超声心动图中的二尖瓣及肺静脉频谱血流图对评价左心室舒张功能具有重要意义[1],但其各项指标是否受年龄影响报道甚少.为了观察不同年龄正常人二尖瓣及肺静脉频谱血流图的变化,我们对134名作了检测,结果如下.

  • 多普勒超声心动图评价左室舒张功能的方法比较

    作者:张聪武;钟志欢

    目的通过比较二尖瓣血流图结合肺静脉血流图法与彩色M型超声心动图基线移动法,探讨准确简便的左室舒张功能评价手段.方法冠心病组74人,按左室射血分数和E/A分为三组:EF>50%和E/A<1为A组,EF>50%和E/A≥1为B组,EF≤50%、E/A≥2为C组;对照组22人在心尖四腔心切面测量E峰和A峰并计算E/A比值、E峰减速时间(DT)、等容舒张时间(IVRT)、彩色M型多普勒测量血流播散速率(RFP),计算RFP/E.记录肺静脉血流图,测定S波、D波和其比值(Vs/Vd),S波流速积分与S波、D波流速积分之和的比值FVTIs,AR波的峰值(ARV),AR波持续时间与A波持续时间的比值(ARD/AD).结果冠心病组的三个亚组与对照组比较S波、FVTIs、ARV、ARD/AD、RFP、RFP/E都有显著差异,B组或C组的上述指标与A组都有显著差异,B组和C组间无显著差别.结论两种方法都能鉴别二尖瓣血流图的伪正常,能准确评价左室舒张功能.

  • Tei指数评价左心功能的临床价值

    作者:刘思怡;罗梅;蒲婷;殷丽娟

    应用超声心动图来评价心脏的收缩和舒张功能有很多指标,左室射血分数(EF)在评价心脏收缩功能中应用较多,多普勒超声二尖瓣血流图舒张早期和晚期的血流峰值之比(E/A)作为左室舒张功能评价的指标之一,而Tei指数是近几年来出现的综合评价心脏收缩和舒张功能的新指标.本文旨在探讨Tei指数评价高血压心脏病及扩张性心肌病患者左心功能的临床价值.

  • 组织多普勒显像对二尖瓣血流频谱假性正常化的诊断价值

    作者:钱大钧;吴小庆;羊镇宇;王强

    目的在测定左心室舒张功能的过程中,探讨采用多普勒组织显像(DTI)技术来纠正二尖瓣血流图的假性正常化.方法测定26例患者二尖瓣左室面血流脉冲频谱图,显示E峰、A峰和E/A比值和二尖瓣瓣环、室间隔和左室后壁的组织多普勒频谱,显示Ea峰、Aa峰和Ea/Aa比值并对以上两组数据进行比较分析.结果经二尖瓣血流频谱图检测,所有患者的舒张功能均在正常范围内,但行组织多普勒检测示患者的舒张功能已严重受损.相差十分显著.结论 DTI可更直接、准确地评价左心室的舒张功能.

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