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异丙酚全凭静脉麻醉用于妇科门诊无痛人流术的体会
我院2000年5月-2000年7月采用异丙酚全凭静脉麻醉用于门诊元痛人流术200例,效果满意,报告如下.资料与方法1一般资料本组孕妇200例,ASA均为Ⅰ级,年龄19岁~39岁(平均24.64岁±3.74岁),体重42kg~65kg(平均50.46kg±2.35kg),妊娠时间40天~90天(平均52.50天±1.82天),有9例无禁食外其他均常规禁食禁水,无麻醉前用药.
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盐酸戊乙奎醚用于小儿扁桃体切除术的临床体会
扁桃体及腺样体切除是小儿常见手术,由于手术刺激强,时间相对较短,视野暴露不清晰,术中要求呼吸道通畅,术后苏醒彻底,口腔分泌物少以降低术后肺部并发症.我院于2005年~2007年将盐酸戊乙奎醚用于小儿全麻下扁桃体切除术麻醉前用药,现总结报道如下.
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顽固性癫痫病人外科手术治疗的麻醉
癫痫是一种危害人类健康的常见病和多发病之一,我国癫痫的患病率约为5‰,其中约20%~30%的患者为药物不能控制的顽固性癫痫.近年来神经外科在脑皮层图(ECOG)监测下行顽固性癫病致痫灶切除术取得了较大进展,使至少60%~80%顽固性癫痫患者可通过不同的外科手术方法取得较好的治疗效果.外科手术治疗的顽固性癫痫病人常因恐惧和情绪激动而诱发癫痫发作,术中需皮层脑电图监测进行准确定位,麻醉和手术时间相对较长等原因,麻醉前用药,麻醉诱导和麻醉管理有一定的特殊性.我们在2004年3月~2006年8月间对34例顽固性癫痫病人外科手术治疗的麻醉情况,现报道如下:
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长托宁在临床麻醉用药的应用进展
完善的麻醉前用药应具有以下几个方面的作用:解除患者焦虑,充分镇静和产生遗忘;抑制呼吸道腺体活动;稳定血流动力学;降低误吸胃内容物的危险程度及预防术后恶心呕吐;降低术中不必要的体能消耗例如寒战等。一般需要用具有不同药力作用的多种药物混合才能满足上述各项要求,抗胆碱药作为主要术前用药之一,多年来主要应用阿托品和东莨菪碱.随着医学的发展,有越来越多的新的麻醉药品上市。长托宁(盐酸戊乙奎醚:penehyelidinehydrochloride,商品名为长托宁)系新型选择性抗胆碱药,能通过血脑屏障进入脑内。它能阻断乙酰胆碱受体对脑内毒蕈碱受体(M受体)和烟碱受体(N受体)的激动作用。本文就长托宁在临床麻醉前用药的应用进展重点介绍如下。
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瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜中的应用
目的:旨在通过比较丙泊酚联合瑞芬太尼在无痛胃肠镜检查中的麻醉应用及其对呼吸。循环功能的影响和不良反应,探讨无痛胃镜检查术的佳给药方案。方法:选择胃镜检查的患者120例,年龄20~60岁,ASA分级I`~II级,无麻醉前用药,随机分为两组:A组:单纯用1%的丙泊酚,按2mg/kg体重静脉推注,给药时间为30s,B组:先按0.3ug/kg体重静注瑞芬太尼,而后再以1%的丙泊酚推注,待患者睫毛反射消失后行胃镜检查术,术中体动酌情追加丙泊酚20~30mg,术毕在恢复室监护至患者完全清醒,定向力正常,术中常规吸氧,监测生命体征及血氧饱和度等相关指标,结果:B组麻醉效果明显优于A组;意识恢复时间,定向力恢复时间,明显短于对照组,不良反应率低于对照组。结论:应用小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚对接受无痛胃镜检查的患者实施麻醉的临床效果十分明显。
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咪唑安定复合液用于小儿术前用药的临床观察
理想的小儿麻醉前用药应起效迅速、给药方便、易于接受、减少焦虑、提供遗忘、提供止痛、调整植物神经反应、减少麻醉用药、抑制腺体分泌、副作用少[1].