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吉伏珠单抗治疗白塞病眼葡萄膜炎
XOMA公司宣布其IL-1β免疫调节性单抗吉伏珠单抗(gevokizumab)开始进行治疗白塞病眼葡萄膜炎的临床试验。试验属于随机撤药和双盲、安慰剂对照研究,以确定此药的疗效和安全性。28名患者先进行28 d的开放式研究,了解是否对药物有治疗反应,有治疗反应者在双盲下分为安慰剂组和每月1次皮下60 mg组,主终点是首次出现眼症状加重。白塞病眼葡萄膜炎是一种罕见病,60%白塞病患者发生此症,是严重的急性非感染性眼葡萄膜炎,若不立即治疗,可引起视网膜剥离、玻璃体出血、青光眼和终失明。以往用类固醇或免疫抑制剂治疗有明显不良反应。而吉伏珠单抗具有独特的变构调节功能,与炎症前IL-1β结合,调节引起炎症的细胞信号事件,可用于各种炎症的治疗。
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系统评价腹腔镜与开放式无张力修补术治疗成人腹股沟疝的临床价值
目的 系统评价腹腔镜与开放式无张力修补术治疗成人腹股沟疝的临床价值.方法 收集109例腹股沟疝患者,根据手术方式的不同进行分组对照研究,其中行腹腔镜手术患者58例设为微创组,行开放式手术患者51例设为传统组.分析两种术式的手术情况及效果.结果 微创组术后疼痛时间、可活动时间、住院时间均比传统组缩短(P<0.05).两组手术时间对比无显著差异(P>0.05).微创组术后并发症发生率6.9%,传统组为15.6%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).随访半年,微创组治愈率和复发率与传统组比较无显著差异(P>0.05).结论 腹腔镜与开放式无张力修补术治疗成人腹股沟疗效确切,无明显差异.但腹腔镜手术恢复更快,并发症更少,值得推广.
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腹腔镜与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果观察
目的 探讨腹腔镜与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果.方法 选择2015年12月至2016年11月在本院择期行手术治疗的腹股沟疝患者120例,将其随机分为两组,各60例.观察组实施腹腔镜疝修补术,对照组实施开放式无张力疝修补术,比较两组手术相关指标、术后并发症发生率及疾病复发率.结果 观察组术后首次下床时间(8.51 ±2.47)h、疼痛持续时间(39.01 ±4.62)h、手术时间(58.25±8.41) min、住院时间(5.01±1.87)d,均较对照组[(16.65±6.47)h、(42.25 ±5.11)h、(78.69±10.03) min、(8.36±2.04)d]低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组并发症发生率(25.00%)相比,观察组(10.00%)较低,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组复发率(5.00%)略高于观察组(1.67%),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜与开放式无张力疝修补术均可治疗成人腹股沟疝,但腹腔镜疝修补术创伤性小、并发症少、复发率更低,利于患者预后.
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开放肾癌根治术与腹腔镜肾癌根治术的临床效果比较
目的 对开放肾癌根治术以及腹腔镜肾癌根治术临床疗效以及安全性进行探讨.方法 对无锡市第四人民医院2011年1月—2013年1月间收治的102例肾癌患者分别予以开放肾癌根治术(开放组)以及腹腔镜肾癌根治术(腹腔镜组)的相关临床资料进行对比分析.结果 腹腔镜组患者平均手术切口长度、术中出血量、引流管插除时间、并发症发生率、住院天数等与开放组比较具有极大优势,其差异明显(P<0.05),具统计学意义.结论 临床应用腹腔镜肾癌根治术较传统开放肾癌根治术具有极高的安全性,且还具有患者术后恢复快,并发症发生率低等优点,适于临床广泛推广.
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腹腔镜下腹股沟疝修补术与开放式无张力疝修补术的临床对比分析
目的 对比分析腹腔镜下腹股沟疝修补术与开放式无张力疝修补术的临床疗效.方法 选取腹股沟疝患者146例,随机分为两组,观察组73患者采用腹腔镜下腹股沟疝修补术进行治疗,对照组73例患者采用开放式无张力疝修补术进行治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的手术时长高于对照组,术中出血量、术后疼痛时间、首次下床活动时间、住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症率、复发率与对照组无显著差异(P>0.05).结论 临床上应用腹腔镜下腹股沟疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝均疗效显著,但腹腔镜下疝修补术术中优势更加明显.
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开放式导尿治疗尿道术后下裂
尿道下裂是男性下尿路及外生殖器常见的先天性畸形,约125~150个男婴中就有一例[1].对于尿道下裂患儿来讲,术后暂时性尿路改道是治疗中不可缺少的一个环节.传统的改道方法包括膀胱造瘘和导尿管引流接集尿袋两种,属于"封闭"模式.我院对这一方法改进采用简便的开放式导尿新法,效果令人满意.
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乳突根治术和鼓室成形术后不干耳原因分析
传统的乳突根治术虽能清除病灶,防止并发症,但术后听力改善不明显,乳突腔易堆积痂皮,部分病例术后尚不能达到干耳.开放式一期鼓室成形术旨在彻底清除中耳乳突病变的基础上,保留并重建鼓室正常结构,恢复中耳传音功能,增进听力,保证干耳,但乳突根治术后及鼓室成形术后不干耳的情况时有发生,为提高对不干耳的原因的认识,现对我科收治的31例乳突根治或鼓室成形术后不干耳的患者的临床资料分析如下:
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开放式MRI引导下肾囊肿的治疗
目的 总结应用低场开放式MRI引导下肾囊肿硬化剂治疗的初步经验.探讨肾囊肿介入治疗方法,提高介入治疗肾囊肿的水平.方法 本组共计19例肾囊肿,其中男性12例,女性7例,年龄34~66岁,病变直径在5~13.5cm.右侧13例,左肾6例,单发病变18例,多发(1肾2囊肿)1例.腹部包块+腹部不适6例,仅自觉腹部不适10例,3例为体检时发现.术前化验肾功能不全者3例.手术准备:患者术前常规检查肾功能,凝血五项,血、尿常规,确认无禁忌证.硬化剂:无水乙醇.用量:视囊肿大小,原则上为囊肿体积:硬化剂体积=1:0.25.常规定位穿刺成功后,抽出囊液,按比例注入无水乙醇,25min后,重新扫描确认无液体外渗,抽出硬化剂,保留5~10ml.结果 本组肾囊肿MRI表现为均一的长T1、长T2信号,与呈中等信号肾的实质界限清楚,肾周脂肪呈明显短T1信号,穿刺针呈无信号,对比反差清楚.全部病例1次定位穿刺成功率为100%,抽出囊液后囊肿均明显缩小.硬化剂轻微渗出1例,即时并发轻微的上腹部疼痛.其他病例均无术中术后不适感.3个月~1年随访观察,腹部包块消失,不适感消失.影像学评价,显效(囊肿全部消失):11例,有效(囊肿缩小80%以上)8例.无效(囊肿缩小小于80%大于50%)和进展(囊肿缩小小于50%或增大)0例.结论 肾囊肿为一种原因不明的非肿瘤性良性病变,实验提示肾内阻塞和缺血可能为其原因.单纯肾囊肿较大时有症状,且合并出血、感染,发现囊肿及时治疗是有必要的.应用开放式MRI引导下经皮细针穿刺肾囊肿,无X线辐射损害,创伤小,操作简单安全,成功率高;硬化剂治疗疗效好,是一种颇具潜力的有价值的非手术治疗肾囊肿方法,值得推广应用.
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优质护理服务模式在开放式精神病区中的应用效果
目的 分析在开放式精神病区的护理工作中开展优质护理服务模式的具体临床应用效果.方法 92例开放式精神病区精神疾病患者,根据其护理方式的不同分为常规组和优质组,各46例.常规组给予常规护理,优质组则在常规护理基础上给予优质护理干预,对比两组患者的具体护理情况.结果 优质组患者主动服药率为91.30%(42/46),高于常规组的67.39%(31/46),差异有统计学意义(χ2=8.026,P<0.05);优质组患者自主活动率为93.48%(43/46),高于常规组的63.04%(29/46),差异有统计学意义(χ2=12.522,P<0.05).结论 在开放式精神病区患者护理工作中,应用优质护理的效果较好,该护理方案值得推广.
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产科出院患者1200例电话随访情况分析
我国医疗体体制的不断深入,人民健康知识的普及和就医观念的改变,使得医疗市场竞争日趋激烈,各种人性化的理念也不断地融入现代医院管理之中[1].出院患者电话随访工作作为一种开放式、延伸式的医院健康服务形式,缩短了医患之间的时间、空间距离对医疗知识的普及,提高患者对医院的忠诚度和患者出院后的生活质量等有着重要意义.
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医院门诊药房调剂模式运作体会
医院药房调剂模式是药房实践的基本模式,目前我国医院门诊药房的工作主要围绕这一中心展开.它的职责是向社会(患者)提供药物及相关的服务.现有的医院门诊药房窗口式调剂模式已不能满足社会需要,必须改进,建立一种新型的、开放式的调剂模式.
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东软医疗:实施开放式创新战略,振兴民族医疗
10月24日,医疗器械行业大的专业性展会第58届中国国际医疗器械秋季展览会在成都举行.
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东芝的核磁共振扫描仪
东芝的核磁共振扫描仪是东芝的尖端高科技-综合电器技术的代表装置.作为发明开放式磁共振成像系统的先驱者之一,东芝开发了可以重新定义磁共振成像的磁体系统一OPART.
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借鉴超市管理模式--在医院建立"阳光药房"
作为三级乙等医院,我院是一所集医疗、科研、预防和教学为一体的矿区综合性医院.现有职工700余人,床位505张.医院坚持"一切以病人为中心,以质量为核心"的服务理念,积极推行了旨在使服务公开透明,便于患者监督的"阳光"行为.同时借鉴超市模式建立了阳光药房,实行"开放式药房,站立式服务",取得了良好的经济效益和社会效益.
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药房开放式科学化管理研究
药房是医院的重要组成部分,发挥着重要的职能.随着医疗技术的发展和社会管理模式的改变,药房开放式管理也已经进入医院药剂科.该文从组织领导、门诊开放式柜台、调剂室及制剂室和人员及制度管理方面对医院药房开放式科学化管理阐述,以达到较好的药房管理,服务患者.
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开放式上颌窦底提升及同期种植术的临床应用
目的 了解为解决上领后牙区牙缺失后牙槽骨萎缩导致骨量不足而采取的开放式上领底窦提升植骨及同期种植术的临床疗效.方法 对上颌窦底距牙槽嵴顶距离较短的患者行上领窦提升植骨并同期种植体植入术.结果 植入后种植体稳定,无松动或脱落,无上领窦炎症发生,X线复查显示种植体周围无阴影.结论 上领窦提升植骨及同期行种植体植入术,方法可靠,对解决上颌后部牙齿缺失后牙槽骨高度不足患者提供了新的选择.
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促进首都医药产业发展提升首都药品监管水平北京市食药监管局召开2015年北京市药品注册和生产监管工作会
日前,北京市食品药品监督管理局组织召开2015年北京市药品注册和生产监管工作会议。北京市食药监管局党组副书记、副局长丛骆骆,北京市食药监管局药品安全总监梁洪,北京市食药监管局新闻发言人唐云华出席会议,北京市食药监管系统相关人员参加会议。丛骆骆在会上重点对保障2015年北京市药品注册工作和北京药品监管工作进行了部署。根据部署,2015年,北京市化学原料药、中药前处理和中药提取的生产将逐步转移至河北沧州,同时保障注册通道进一步畅通、构建开放式监管模式等是北京市食药监管工作的重点。
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施今墨的教育贡献
在民国时期一大批名医耆宿有识之士,以施今墨先生为首创立了华北国医学院,在中医高等教育领域,在师授相传的基础上,创立了社会性开放式的新型办学模式.以德治教,坚持德才兼备的育人目标:在教学内容上,以中医体系为主,中西兼授、融会贯通;在教学方法上,以理论讲授为主,强调理论密切联系实际.施今墨先生在教育思想上继承之中有所发展,遵循之中有所创新、发扬之中有所提高,具有突出的特点和明显的创意,不愧为近代中医发展史上做出过巨大贡献的医学家、教育家.
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开放式精神科病房的护理安全管理探讨
随着医学模式的改变,精神卫生事业的发展,精神科病房的管理模式已逐渐从封闭式管理转变为开放式管理,是适应不断发展变化的社会需要。精神科病房实行开放式管理模式,使精神疾病患者减少恐惧、陌生感,能使精神病患者尽早恢复社会功能,减少精神残疾。安全管理是精神病房护理中重要的环节,病人受症状支配,常出现冲动、外逃、毁物、伤人、自伤等行为,因此要求护理人员在工作时,精神集中,提高警惕,掌握病人特点,经常巡视,对一切可能发生的不安全因素要有预见性,并采取积极有效的措施,预防意外发生。因此,安全管理在精神科病房就尤为重要。
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开放式医学遗传学实验教学的思考
医学遗传学是21世纪生命科学的前沿学科之一,同时它也是一门实践性很强的科学,需要通过实验、实践才能获得较好的教学效果,实验课是其重要的教学形式,是验证医学遗传学理论,提高医学遗传学教学质量密不可分的一部分.随着科学和信息技术的迅速发展,医学基础课程实验教学改革势在必行[1-2].